Vai jūsu ķermenis ir pārāk skābs? Uzzināsim, kas ir metaboliskā acidoze!

Vai esat kādreiz juties noguris, izsalcis vai reibonis? Vai varbūt jūsu elpošana ir nedaudz paātrinājusies, vai arī jums ir pulsējošas sāpes krūtīs? To dažreiz var izraisīt nelielas izmaiņas ķermeņa līdzsvarā. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kam nepieciešama neliela uzmanība, bet, ja jūs par to zināt, to var palīdzēt kontrolēt. To sauc par metabolisko acidozi . Nosaukums var šķist nedaudz biedējošs, bet parunāsim par to vienkārši.

Kas ir metaboliskā acidoze? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, vielmaiņas acidoze ir tad, kad šķidrumi organismā, īpaši asinis, kļūst pārāk skābi . Iedomājieties mūsu ķermeņus kā smalkas mašīnas. Visam tajos, īpaši ķīmiskajām vielām, ir jābūt perfektā līdzsvarā. Ja tas nenotiek, sāk rasties problēmas.

Mūsu organismā ir ķīmiska viela, ko sauc par bikarbonātu . Tā ir galvenā bāze, kas kontrolē jeb neitralizē organisma skābumu. Tātad, metaboliskā acidoze var rasties divos galvenajos veidos.

1. Vai nu skābes daudzums organismā palielinās vairāk nekā nepieciešams un pārsniedz bikarbonāta daudzumu (to sauc par "augstas anjonu spraugas metabolisko acidozi" ).

2. Pretējā gadījumā no organisma caur nierēm vai citos veidos tiek izvadīts pārāk daudz bikarbonāta (to sauc par “normālu anjonu spraugas metabolisko acidozi”) .

Tomēr gala rezultātā organisms kļūst skābāks. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši ārstus runājam par tā saukto "anjonu spraugu" . Tā ir vienkārši atšķirība starp pozitīvi un negatīvi lādētajām daļiņām (elektrolītiem) mūsu asinīs. Tas ļauj ārstiem iegūt priekšstatu par skābju-bāzes līdzsvaru.

Kuru šī situācija, visticamāk, ietekmēs visvairāk? Vai mums visiem vajadzētu būt uzmanīgiem?

Patiesībā ikvienam var attīstīties stāvoklis, ko sauc par metabolisko acidozi. Tomēr šis risks ir īpaši augsts tiem, kuru nieres nedarbojas pareizi (nieru mazspēja) vai tiem, kuriem ir hroniska nieru slimība . Tas ir tāpēc, ka mūsu nierēm ir svarīga loma organisma līdzsvara uzturēšanā, izvadot organismā saražoto lieko skābi ar urīnu. Tāpēc, ja nieres ir vājas, šī funkcija nedarbojas pareizi.

Kas notiek organismā, kad šī skābuma pakāpe palielinās? Stāsts par mūsu pH vērtību

Lai visas mūsu ķermeņa sistēmas darbotos pareizi, mūsu asinīm ir jābūt noteiktā diapazonā, ko sauc par pH līdzsvaru . Šis pH līmenis ir mērs, kas parāda, cik daudz skābju un sārmu ir mūsu asinīs. Tā ir skala no 0 līdz 14. 0 ir ļoti skāba, bet 14 ir ļoti sārmaina. Veselīga cilvēka asiņu pH līmenis parasti ir no 7,35 līdz 7,45.Tā tam arī jābūt. Šis ir ļoti delikāts līdzsvars.

Mūsu nieres un plaušas ir galvenie orgāni, kas palīdz uzturēt šo līdzsvaru. Nieres ar urīnu izvada lieko skābju un bāzu daudzumu. Plaušas kontrolē oglekļa dioksīda daudzumu asinīs, kad mēs elpojam. Oglekļa dioksīds ietekmē arī skābes līmeni organismā.

Tātad, metaboliskās acidozes gadījumā vai nu vielmaiņas procesi organismā rada pārāk daudz skābes, vai arī nieres nespēj pareizi izvadīt šo skābi. Tad pH līmenis, ko mēs pieminējām, nokrītas zem 7,35, kas nozīmē, ka asinis kļūst skābākas.

Kādi ir šī simptomi? Ir ļoti svarīgi tos apzināties!

Pārsteidzoši, bet dažreiz cilvēkiem ar metabolisko acidozi sākumā var nebūt nekādu specifisku simptomu . Tomēr pastāv dažas izplatītas pazīmes, kas var parādīties, stāvoklim progresējot. Jums un jūsu ģimenei ir svarīgi par tām zināt:

• Pēkšņa paātrināta sirdsdarbība (tahikardija). Var būt sajūta, ka krūtīs pulsē sirdsklauves vai ka jūs krītat panikā.
• Reibonis vai viegls reibonis. Dažreiz tas var notikt pat pieceļoties kājās.
• Jūtaties ļoti noguris, pastāvīgi jūtaties izsmelts un noguris neatkarīgi no tā, cik daudz miega esat.
• Anoreksija, riebuma sajūta pat ēdiena redzeslokā.
• Pastāvīgas galvassāpes.
• Elpošana kļūst ātrāka vai prasa ilgākas un dziļākas ieelpas. Patiesībā organisms cenšas samazināt skābumu, izelpojot vairāk oglekļa dioksīda (skābes veida).
• Slikta dūša un vemšana.
• Vājuma sajūta un vispārējs nespēks.
• Salda, augļu smarža elpā. Tas ir īpaši raksturīgs diabētiskās ketoacidozes simptoms.

Ļoti svarīgi: ja šis stāvoklis kļūst ievērojami smags, tas ir, ja organismā ievērojami paaugstinās skābes līmenis, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, nieru mazspēja, citu orgānu bojājumi, samaņas zudums un pat nāve . Tādēļ, ja rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir galvenie metaboliskās acidozes cēloņi?

Ir četras galvenās iemeslu kategorijas, kas var izraisīt metabolisko acidozi. Apskatīsim, kas tās ir:

1. Ar diabētu saistīta acidoze / diabētiskā ketoacidoze (DKA):Daudzi cilvēki par to ir dzirdējuši. Tas var attīstīties cilvēkiem ar slikti kontrolētu diabētu, īpaši tiem, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts. Kad organisma šūnām trūkst insulīna, kas nepieciešams enerģijas ražošanai, vai kad esošais insulīns nedarbojas pareizi, šūnas nevar uzņemt glikozi no asinīm. Tad organisms sāk dedzināt taukus enerģijas iegūšanai. Kā šī procesa blakusprodukts organismā uzkrājas skābes veids, ko sauc par "ketonvielām" . Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

2. Hiperhlorēmiskā acidoze: To izraisa pārāk daudz vērtīgā minerāla nātrija bikarbonāta zaudēšanas organismā. Iedomājieties, ka jums vairākas dienas ir stipra caureja , līdz brīdim, kad zaudējat ūdeni. Šajā laikā no zarnām var izdalīties liels daudzums bikarbonāta. Tas var notikt arī tad, ja pārmērīgi lietojat noteiktus caurejas līdzekļus ( caurejas līdzekļus ), nekonsultējoties ar ārstu.

3. Laktacidoze: šis stāvoklis rodas, ja mūsu organismā ir pārāk daudz skābes, ko sauc par pienskābi. Padomājiet par to: pārāk intensīvas fiziskās slodzes laikā vai tad, kad mūsu ķermeņa šūnas nesaņem pietiekami daudz skābekļa (piemēram, sirdslēkmes, smagas infekcijas gadījumā), pienskābe tiek ražota kā enerģijas ražošanas blakusprodukts. Parasti organisms to kontrolē. Bet dažreiz, piemēram, cilvēkiem ar aknu mazspēju vai pēkšņi pazeminoties cukura līmenim asinīs (hipoglikēmija jeb zems cukura līmenis asinīs) , vai ja daži cilvēki pārmērīgi lieto alkoholu (alkohola lietošanas traucējumi) , dažu vēža slimību gadījumā vai ja mēs vingrojam pārāk intensīvi (intensīva fiziskā slodze) , pienskābes daudzums var palielināties, un organisms to nevar absorbēt.

4. Nieru tubulārā acidoze (RTA): Tā rodas, ja nieru mazās caurules (kanāliņi) nespēj izvadīt pietiekami daudz skābes ar urīnu. Vai arī bikarbonāts netiek pareizi reabsorbēts. Tā rezultātā asins skābums pakāpeniski palielinās.

Divi visbiežāk sastopamie cēloņi ir neārstējama caureja un nieru mazspēja.

Vai šī ir lipīga slimība? Vai es to izplatīšu citiem?

Nē, nepavisam. Metaboliskā acidoze nav lipīga slimība . To nevar pārnest uz citu cilvēku tikai tāpēc, ka pats sev tā ir. Tā ir problēma ar organisma iekšējo ķīmisko līdzsvaru.

Kā ārsti to diagnosticē?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu simptomiem, uzdos jautājumus par jūsu iepriekšējām slimībām un pēc tam jūs pārbaudīs. Pēc tam viņš vai viņa nozīmēs vairākus testus, lai apstiprinātu stāvokli un atrastu tā cēloni.

Dažreiz jūs varat tikt nosūtīts pie nefrologa , īpaši, ja ir aizdomas par nieru problēmu.

Ko jūs darāt ar šiem testiem?

Testi var atšķirties atkarībā no jūsu simptomiem un ārsta domām par cēloni. Visbiežāk veiktie testi ir:

• Asins analīzes: tās ir ļoti svarīgas.
• Anjonu starpības tests: no rokas vēnas tiek ņemts neliels asins paraugs, un tiek mērīta atšķirība starp pozitīvi un negatīvi lādētajām ķīmiskajām vielām, ko sauc par elektrolītiem. Ja šī starpība ir lielāka nekā parasti, tā var liecināt par metabolisko acidozi.
• Arteriālo asiņu gāzu (ABG) tests: šis ir nedaudz atšķirīgs tests. Tas ietver neliela asins daudzuma ņemšanu no artērijas plaukstas locītavā, elkoņā vai cirksnī (parasti nedaudz mazāka par vēnu). Tas mēra skābekļa līmeni, oglekļa dioksīda līmeni un, pats galvenais, jūsu asiņu pH līmeni. pH līmenis, kas ir mazāks par 7,35, nozīmē, ka jūsu asinis ir pārāk skābas vai pārāk bāziskas.
• Citas asins analīzes: Var pārbaudīt arī cukura līmeni asinīs, nieru darbības testus (piemēram, seruma kreatinīnu, BUN) un elektrolītu līmeni (elektrolītus, piemēram, nātriju, kāliju, hlorīdu).

• Urīna analīzes:

Urinējot īpašā pudelē, tiek pārbaudīts pH līmenis. Tas var noteikt, vai urīns ir pārāk skābs, pārāk bāzisks vai satur ketonus.

Kā to ārstē? (Ārstēšana)

Kad ārsts būs noteicis precīzu metaboliskās acidozes cēloni, viņš vai viņa jums izrakstīs ārstēšanas plānu, kas jums ir piemērots. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.

• Vissvarīgākais ir ārstēt cēloni . Piemēram, diabētiskās ketoacidozes gadījumā cukura līmeni asinīs kontrolē, ievadot insulīnu un intravenozus šķidrumus.
• Cilvēkiem ar nieru slimībām var dot nātrija bikarbonātu tablešu veidā vai nātrija citrātu šķīduma veidā, lai samazinātu organisma skābumu.
• Ja organisms ir zaudējis daudz šķidruma (piemēram, caurejas dēļ), ir svarīgi ievadīt fizioloģisko šķīdumu (intravenozus šķidrumus) vēnā.
• Dažos smagos gadījumos nātrija bikarbonātu ievada vēnā (IV nātrija bikarbonāts), lai ātri līdzsvarotu asins skābumu.
• Ja organismā ir iekļuvusi toksiska viela (piemēram, lietojot pārāk daudz aspirīna vai norijot ķīmisku vielu, piemēram, metanolu), var būt nepieciešama īpaša ārstēšana (piemēram, dialīze), lai izvadītu toksisko vielu no asinīm.

Vai pārtikai un dzērieniem ir ietekme uz to? Ko man vajadzētu ēst un ko man vajadzētu ēst mazāk?

Jā, pilnīgi noteikti. Daži pārtikas produkti un dzērieni, ko mēs ēdam, palielina organisma skābumu, bet citi palielina sārmainību un palīdz samazināt skābumu. Tomēr tas ir ļoti svarīgi: pirms jebkādu būtisku izmaiņu veikšanas uzturā noteikti jākonsultējas ar ārstu vai dietologu. Šis padoms ir īpaši svarīgs, ja Jums ir nieru slimība.

Skābi veidojoši pārtikas produkti:

• Gaļa (īpaši sarkanā gaļa, vistas gaļa, zivis).
• Olas.
• Siers un citi piena produkti (daži).
• Pārstrādāti graudi.
• Alkohols.

Sārmaini veidojoši pārtikas produkti, kas palielina organisma sārmainību, tas ir, palīdz samazināt skābumu:

• Daudzi augļu veidi (īpaši citrusaugļi).
• Rieksti un riekstu sviesti.
• Pākšaugi (piemēram, lēcas, turku zirņi, zaļās pupiņas, soja).
• Daudzi dārzeņi (īpaši zaļie dārzeņi).
• Daži cilvēki runā par sārmainu ūdeni , taču pastāv dažādi viedokļi par šī apgalvojuma zinātnisko pamatojumu, tāpēc vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Kādas citas zāles šim nolūkam lieto?

Dažreiz bezrecepšu medikamenti, piemēram, nātrija citrāts vai nātrija bikarbonāts, var palīdzēt līdzsvarot skābumu organismā. Tomēr nelietojiet nevienu no šiem medikamentiem, nekonsultējoties ar ārstu, jo tie var izraisīt citas problēmas.

Dažos smagos gadījumos, kad sirds nedarbojas pareizi un organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa, ārsti var izrakstīt zāles, ko sauc par inotropiem . Tie liek sirdij pukstēt spēcīgāk. Tas palīdz organismam iegūt vairāk skābekļa un palīdz samazināt asiņu skābumu. Šīs zāles parasti tiek ievadītas vēnā (IV) slimnīcā.

Vai ir kaut kas, ko mēs varam darīt, lai mazinātu metaboliskās acidozes attīstību?

Lai gan pilnībā novērst šo situāciju nav iespējams, ir dažas lietas, ko varam darīt, lai samazinātu risku:

• Dzerot pietiekami daudz ūdens un citu veselīgu šķidrumu visas dienas garumā.
• Ja Jums ir diabēts, ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs, kā noteicis ārsts. Tas ietver medikamentu lietošanu, diētu un fiziskās aktivitātes.
• Ja lietojat alkoholu, ierobežojiet tā daudzumu vai pārtrauciet to lietot pavisam. Veselīgs limits tiek uzskatīts par ne vairāk kā diviem standarta dzērieniem dienā vīriešiem un ne vairāk kā vienu standarta dzērienu dienā sievietēm.
• Ēdot sabalansētu uzturu.

Kas ar šo situāciju notiks nākotnē? Vai no tā ir jābaidās? (Prognoze)

Ja Jums ir vielmaiņas acidoze, nākotne ir atkarīga no stāvokļa smaguma, tā cēloņa un ārstēšanas ātruma un pareizības.

• Vairumā gadījumu šo stāvokli var labot ar pareizu diagnozi un ārstēšanu.
• Vieglos gadījumos simptomi var būt īslaicīgi un, ja cēlonis pats no sevis izzūd, tiem var nebūt nepieciešama īpaša ārstēšana.
• Bet, kā jau teicu iepriekš, smagos gadījumos, ja to neārstē, tas var izraisīt nieru vai citu orgānu mazspēju un pat nāvi. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.

Kā es varu parūpēties par sevi? Ko es varu darīt pats? (Pašaprūpe)

Ārsts izveidos Jums piemērotu ārstēšanas plānu. Tas ietvers medikamentus un dzīvesveida izmaiņas. Šo darbību ievērošana palīdzēs paātrināt atveseļošanos un novērsīs stāvokļa atkārtošanos:

• Regulāri pārbaudiet cukura līmeni asinīs (ja Jums ir diabēts). Veiciet glikozes līmeņa asinīs kontroli mājās, kā norādījis ārsts.
• Lietojiet ārsta izrakstītās zāles precīzi, īstajā laikā un pareizajā devā. Neizlaidiet nevienu devu.
• Ja ārsts vai uztura speciālists jums iesaka, mēģiniet ēst pārtiku, kas ir mazāk skāba un sārmaināka.
• Ierobežojiet vai pilnībā pārtrauciet alkohola lietošanu.
• Ierodieties pie ārsta laicīgi. Tādā veidā jūs varēsiet redzēt, kā jums klājas, un veikt nepieciešamās izmaiņas.

Kad man jāapmeklē ārsts? Vai tā ir ārkārtas situācija?

Ja Jums ir metaboliskās acidozes simptomi (piemēram, iepriekš apspriestais nogurums, elpošanas izmaiņas, slikta dūša) vai ja Jums ir smagi citas slimības simptomi, kas varētu izraisīt šo stāvokli (piemēram, nekontrolēts diabēts, smaga caureja, nieru slimības simptomi), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Nevilcinieties.

Kāda ir atšķirība starp vielmaiņas acidozi un respiratoro acidozi?

Lai gan abi šie ir stāvokļi, kuros palielinās organisma skābums, to rašanās veids un galvenokārt skartās orgānu sistēmas atšķiras.

Metaboliskā acidoze ir stāvoklis, kas galvenokārt ietekmē organisma vielmaiņu un urīnceļu sistēmu, īpaši nieres . Tā rodas, ja organismā rodas pārāk daudz skābes, nieres nespēj pareizi filtrēt skābi no asinīm vai organisms zaudē bikarbonātu.

Respiratorā acidoze ir stāvoklis, kas galvenokārt ietekmē elpošanas sistēmu jeb plaušas . Tas notiek, kad plaušas nespēj pietiekami ātri izvadīt no asinīm oglekļa dioksīdu (CO2). CO2 sajaucas ar ūdeni, veidojot skābi. Kad tādi stāvokļi kā astma kļūst smagāki, plaušu slimība (piemēram, HOPS), smadzeņu bojājumi, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu, vai pārmērīga noteiktu zāļu vai miegazāļu lietošana var ietekmēt plaušu darbību, izraisot CO2 uzkrāšanos un skābuma palielināšanos.

Vienkārši sakot, vielmaiņa ir problēma ar ķīmiskajiem procesiem organismā un nierēs. Elpošanas sistēma ir problēma ar elpošanas procesu un plaušām.

Visbeidzot, vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras (vēstījums mājās)

Metaboliskā acidoze ir stāvoklis, par kuru jums patiešām vajadzētu uztraukties, jo tā ietekmē organisma pamata līdzsvaru. Dažreiz jūs varat mēģināt ignorēt simptomus un izlikties: "Viss būs kārtībā." Bet atcerieties, ka tas ir jūsu ķermenis, kas ar jums runā un saka: "Kaut kas iekšā ir nopietni nepareizi, palīdziet man."

Jums jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz šiem simptomiem, īpaši, ja Jums ir ilgstošas ​​slimības, piemēram, nieru darbības traucējumi vai diabēts.

Bet neuztraucieties. Jūs neesat viens. Ir kvalificēti ārsti, medmāsas un citi veselības aprūpes speciālisti, kas var jums palīdzēt un izvest jūs no šīs situācijas. Ar precīzu diagnozi un ātru, atbilstošu ārstēšanu šo stāvokli var lielā mērā kontrolēt un novērst. Tāpēc, ja jums rodas šaubas par to, nekautrējieties un neatlieciet vizīti pie ārsta, uzdodiet savus jautājumus un saņemiet nepieciešamo padomu un ārstēšanu. Jo jūsu veselība ir visvērtīgākā lieta šajā pasaulē!

Metaboliskā acidoze, skābju-bāzes līdzsvars, pH vērtība, nieru slimība, diabēts, ketoacidoze, laktacidoze, simptomi, ārstēšana