Vai Jūsu mazuļa baltā viela ir bojāta? Parunāsim par periventrikulāru leikomalāciju (PVL).

Ja jūsu mazulis ir dzimis priekšlaicīgi vai ja jums ir jebkādas attīstības atpalicības, tas jums ir ļoti svarīgi. Dažreiz zīdaiņiem var tikt bojātas nelielas smadzeņu zonas. Šo stāvokli sauc par periventrikulāru leikomalāciju jeb saīsināti PVL . Neuztraucieties par to, parunāsim par to sīkāk.

Kas ir PVL? Sapratīsim to vienkārši.

Labi, apskatīsim, kas vienkārši ir PVL (periventrikulāra leikomalācija) . Ziniet, mūsu smadzenes ir ļoti sarežģīts, pārsteidzošs orgāns. Tām ir dažādas daļas. Viena svarīga daļa ir "baltā viela" . Tā ir kā "vadu" sistēma mūsu smadzenēs. Smadzeņu šūnas, tas ir, nervu šūnas (neironi) , sazinās savā starpā un no smadzenēm uz muguras smadzenēm, un apmainās ar informāciju caur šo "vadu" sistēmu, tas ir, (balto vielu) .

Tātad, ja Jūsu mazulim ir periventrikulāra leikomalācija, tas nozīmē, ka ir bojāta daļa no šīs baltās vielas . Šis bojājums var izraisīt attīstības aizkavēšanos mazuļa motoriskajās prasmēs, proti, kā viņš kontrolē savu ķermeni, kā arī intelektuālajās prasmēs, proti, kā viņš domā un izprot lietas. Turklāt mazuļiem ar šo slimību ir arī paaugstināts risks saslimt ar stāvokli, ko sauc par cerebrālo trieku .

Apskatīsim šo garo nosaukumu "periventrikulāra leikomalācija" nedaudz sīkāk un sapratīsim to. Tad tas būs skaidrāks:

• “Peri” nozīmē “apkārt” vai “ieskauts”.
• "Ventrikulārs" attiecas uz ar šķidrumu pildītām dobumiem smadzeņu iekšpusē. Mēs šos kambarus saucam arī par ...
• “Leuko” nozīmē “balts”. Tas attiecas uz smadzeņu balto vielu .
• Malācija ir patoloģiska audu "mīkstināšanās", kas rodas, ja audi tiek bojāti. Ārsti to var redzēt ar analīžu palīdzību.

Tātad, vienkārši sakot, periventrikulāra leikomalācija ir baltās vielas bojājums ap sirds kambariem bērna smadzenēs, izraisot to mīkstināšanu.

Zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 32 grūtniecības nedēļām vai ļoti priekšlaicīgi, ir visaugstākais risks saslimt ar paravalvulāru vēnu lēkmi. Šis risks palielinās, jo īsāks ir gestācijas vecums , kurā viņi piedzimst, vai cik agri viņi piedzimst.

Ja jūsu mazulis piedzima priekšlaicīgi, es saprotu, ka jums prātā ir tūkstoš jautājumu un baiļu. Jums droši vien ir daudz domu par jūsu mazuļa veselību un nākotni. Taču atcerieties, ka jūsu mazuļa medicīnas komanda vienmēr ir klāt, lai palīdzētu jums izprast šo situāciju un sniegtu norādījumus jums un jūsu ģimenei.

Kādi ir PVL simptomi bērnam?

Parasti ir grūti uzreiz pateikt, vai mazulim ir paravalvulāra valriekstu lēkme (PVL), tikai paskatoties uz viņu. Tas nozīmē, ka var nebūt acīmredzamu ārēju pazīmju . Taču laika gaitā PVL var izraisīt vienu vai vairākus no šiem simptomiem. Ir svarīgi pievērst uzmanību šādiem simptomiem:

• Motorikas aizkavēšanās: grūtības apsēsties, rāpot, staigāt vai pareizi lietot ekstremitātes. Piemēram, daži mazuļi var lēnāk pareizi noturēt kaklu vai arī lēnāk apgriezties vai apsēsties nekā citi mazuļi.
• Kognitīvie kavējumi / (intelektuālā invaliditāte): izpratnes un mācīšanās spēju trūkums. Tas var ietvert tādas lietas kā aizkavēta vārdu izrunāšana vai grūtības saprast vienkāršas instrukcijas.
• Līdzsvara problēmas: grūtības saglabāt līdzsvaru.
• Redzes un dzirdes traucējumi.
• Spastiska kvadriplēģija (stīvums visās četrās ekstremitātēs, precīzāk, grūtības saliekties vai izstiepties) vai diplēģija ( stīvums tikai divās kājās) – tie var būt arī cerebrālās triekas simptomi.

Šie simptomi parasti kļūst redzami līdz 2 gadu vecumam. Jāatceras, ka paravalvulārā slodze katram mazulim atšķiras. Tā neietekmē visus vienādi.

Kādi ir PVL cēloņi?

Galvenais paravalvulāras vēnu noguruma (PVL) cēlonis ir tad, kad bērna smadzenes nesaņem pietiekami daudz asiņu vai skābekļa pirms vai pēc dzimšanas. Padomājiet par to, mūsu smadzeņu šūnām ir nepieciešams skābeklis un barības vielas, lai tās dzīvotu un funkcionētu. Ja tās netiek pienācīgi piegādātas, šīs šūnas tiek bojātas.

Kā jau minēts iepriekš, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai tiem, kas dzimuši maza auguma savam gestācijas vecumam, ir vislielākais risks. Tas ir tāpēc, ka viņu smadzenes joprojām attīstās, padarot tās ļoti trauslas. Tāpēc viņi ir vairāk pakļauti bojājumiem.

Dažas citas lietas, kas var būt saistītas ar PVL, ir šādas:

• Asiņošana smadzenēs (intraventrikulāra asiņošana) .
• Priekšlaicīga amnija maisa plīsums grūtniecības laikā.
• Mātes dzemdes infekcija grūtniecības laikā.

Kā ārsti diagnosticē PVL?

Ja Jūsu bērns piedzimst priekšlaicīgi, ārsti pirmajās dienās un nedēļās pēc bērna piedzimšanas veiks dažus īpašus skrīninga testus.Šīs pārbaudes tiek veiktas, lai agrīni atklātu smadzeņu bojājumus. Dažreiz pārbaudes var neveikt, kamēr bērnam nav parādījušās slimības pazīmes, piemēram, attīstības aizkavēšanās.

Ir vairāki testi, kas var precīzi diagnosticēt PVL:

• Smadzeņu MRI skenēšana: MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšana var iegūt ļoti skaidrus un detalizētus mazuļa smadzeņu attēlus. Tā var meklēt smadzeņu baltās vielas bojājumu modeļus, kas atbilst paravalvulārajai valriekstam (PVL).
• Galvas ultraskaņa: ultraskaņas izmeklējumā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu ķermeņa audu attēlus. Šī ir arī metode, ko izmanto, lai diagnosticētu paravalvulāro vēnu lēkmi. Ja Jūsu mazulim ir paravalvulārā vēnu lēkme, ultraskaņas izmeklējums var parādīt izmaiņas smadzeņu baltajā vielā .

Kādas ir PVL ārstēšanas metodes?

Pašlaik nav tiešas ārstēšanas vai izārstēšanas paravalvulāras vēnu lēkmes (PVL). PVL izraisītie smadzeņu bojājumi ir neatgriezeniski . Bet neuztraucieties. Ir dažādas terapijas , kas var palīdzēt kontrolēt Jūsu mazuļa simptomus un uzlabot viņa dzīves kvalitāti . Tās var sniegt lielu atvieglojumu Jūsu mazulim. Tās var ietvert:

• Fizioterapija: tā palīdz jūsu bērnam uzlabot kustības jeb ķermeņa kontroli. Tas ietver gan smalkās motorikas prasmes (piemēram, zīmuļa turēšanu, pogas aizpogāšanu, kurpju šņoru siešanu), gan rupjās motorikas prasmes (piemēram, sēdēšanu, nomešanos ceļos, staigāšanu un skriešanu). Iedomājieties, cik stiprs var būt bērns, ja viņš šāda veida terapiju saņem jau no mazotnes!
• Ergoterapija: tā palīdz bērnam apgūt jaunus veidus, kā patstāvīgi veikt ikdienas uzdevumus, piemēram, ēst ar piederumiem un ģērbties. Tas ir ļoti svarīgi, lai palielinātu bērna neatkarību .
• Logopēdija: Ja jūsu bērnam ir grūtības runāt vai sazināties ar citiem, šī terapija var palīdzēt. Tā var palīdzēt tādās lietās kā izruna, teikumu veidošana un izpratne.
• Palīgierīces: Palīglierīces, piemēram, ratiņkrēsli, staigulīši un kruķi, var palīdzēt uzlabot bērna mobilitāti jeb spēju pārvietoties. Tās var palīdzēt bērnam daudzas lietas veikt patstāvīgi.
• Medikamenti: Dažas zāles var izraisīt muskuļu spazmas.Tie var palīdzēt kontrolēt tādus simptomus kā epilepsija vai palīdzēt kontrolēt citus veselības stāvokļus (piemēram, epilepsiju), kas varētu būt Jūsu bērnam. Tos drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma.
• Sociālie pakalpojumi un izglītības atbalsts: Jūsu bērnam var būt nepieciešams papildu atbalsts mācībās vai citos ikdienas dzīves aspektos. Sociālie darbinieki, izglītības speciālisti un citi speciālisti var sniegt šāda veida atbalsta pakalpojumus un palīdzību.

Vissvarīgākais ir tas, ka tas viss tiek darīts, lai palīdzētu bērnam dzīvot pēc iespējas labāku, ērtāku un laimīgāku dzīvi.

Vai mēs varam novērst PVL?

Tieši neko nevar darīt, lai novērstu paravalvulāru vēnu lēkmi. Galvenais mērķis ir mēģināt novērst priekšlaicīgas dzemdības . Tas ir tāpēc, ka priekšlaicīgas dzemdības ir galvenais paravalvulāras vēnu lēkmes riska faktors. Ja pastāv risks, ka Jums piedzims priekšlaicīgi dzimušais bērns, došanās uz vietu, kur ir specializētas medicīnas iestādes priekšlaicīgu dzemdību ārstēšanai, var zināmā mērā palīdzēt novērst šo stāvokli.

Lai gan priekšlaicīgas dzemdības ne vienmēr var novērst, jūs varat samazināt risku, veicot šīs darbības grūtniecības laikā:

• Lai saņemtu regulāru pirmsdzemdību aprūpi , tas ir, apmeklējiet klīnikas un ārstus.
• Pārvaldiet savus veselības stāvokļus, piemēram, cukura diabētu , paaugstinātu asinsspiedienu vai depresiju .
• Pilnībā atsakieties no smēķēšanas, alkohola vai citu apreibinošu vielu lietošanas.
• Ēdiet barojošu pārtiku .
• Grūtniecības laikā veselīgā veidā pieņemieties svarā.
• Pasargājiet sevi no infekcijām, kas var kaitēt jums un jūsu nedzimušajam bērnam.
• Centieties pēc iespējas samazināt stresu un saglabāt mieru.

Ja manam bērnam ir PVL, ko es varu sagaidīt nākotnē?

Ne visi bērni ar paravalvulāru vertikulāciju (PVL) tiek skarti vienādi. Tas nozīmē, ka viens bērns var ļoti atšķirties no cita . Bērna prognoze/izredzes ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Piemēram, smadzeņu bojājuma smaguma pakāpes un citām bērna veselības problēmām .

Dažiem bērniem var būt ļoti viegli simptomi vai vispār nebūt simptomu. Viņi var dzīvot normālu dzīvi. Tomēr citiem var būt ievērojami fiziski un/vai intelektuāli traucējumi . Ārsts varēs sniegt jums priekšstatu par jūsu bērna gūto bojājumu raksturu un to, kā tie var ietekmēt viņa attīstību.

Tikai padomājiet, dažreiz bērns jaunībā var šķist liela problēma, bet ar pareizu ārstēšanu viņš var nonākt daudz labākā situācijā, ņemot vērā savas intereses. Tāpēc nezaudējiet cerību.

Nav iespējams precīzi paredzēt, kā tas ietekmēs jūsu mazuli. Vislabākais, ko varat darīt, ir konsultēties ar speciālistiem , kas pēta un ārstē paravolvulus lēkmi. Bērnam augot, viņam ļoti noderēs speciālistu komandas palīdzība, kas var pielāgot ārstēšanu viņa vajadzībām.

Kāds ir paredzamais dzīves ilgums cilvēkam ar PVL?

Tas rada bažas daudziem vecākiem. Lielākā daļa mazuļu ar paravalvulāru vertikulāciju (PVL) var sagaidīt pilnvērtīgu dzīvi . Tomēr, ja jūsu mazulim ir smagi smadzeņu bojājumi vai citas nopietnas veselības problēmas , viņa paredzamais dzīves ilgums var būt nedaudz īsāks. Daži faktori, kas var ietekmēt viņa paredzamo dzīves ilgumu, ir šādi:

• Grūtības ēst un dzert.
• Nespēja kustināt ķermeni vai mobilitātes problēmas.
• Elpošanas grūtības.

Tās neietekmē visus, taču ir labi par šādām lietām zināt. Konsultējieties ar savu ārstu.

Tātad, aplūkosim dažas lietas, kas mums no šī jāatceras? (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Māte vai tēvs bērna piedzimšanas laikā un pēc tās piedzīvo tik daudz emociju, vai ne? It īpaši, ja mazulis piedzimst priekšlaicīgi vai ir jāglabā jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU) , slogu, ko izjūtat tajā brīdī, ir grūti izteikt vārdos. Tad, pavadot dienas un nedēļas pie ārstiem un veicot pārbaudes, jums, iespējams, būs jātiek galā ar vairāk, nekā domājāt, ka varētu būt iespējams. Jums var šķist, ka viss ir nekontrolējams, un jūs pat varat vainot sevi.

Taču šajā stāvoklī, ko sauc par periventrikulāru leikomalāciju (PVL) , nav neviena, ko vainot . Pat pētnieki precīzi nezina, kas to izraisa. Vēl viena svarīga lieta ir tā, ka PVL katru bērnu ietekmē atšķirīgi . Tāpēc ir svarīgi cieši sadarboties ar bērna medicīnas komandu , lai nodrošinātu vislabāko medicīnisko aprūpi, padomus un atbalstu, bērnam augot.

Atcerieties, ka šajā ceļojumā jūs neesat viens. Jūsu ārsti, medmāsas, terapeiti, kā arī ģimene un draugi ir šeit, lai jūs atbalstītu.

Tāpat ir ļoti svarīgi rūpēties par sevi . Tikai tad, kad esat stiprs un vesels, jūs varat labi rūpēties par savu bērnu. Ikreiz, kad jūtaties nomākts, aprunājieties ar kādu, kam uzticaties. Ja nepieciešams, nevilcinieties meklēt konsultāciju. Jūsu veltījums savam bērnam ir nenovērtējams.

`Periventrikulāra leikomalācija, paraventrikulāra vēnu nobīde (PVL), smadzeņu bojājumi, priekšlaicīgas dzemdības, attīstības aizkavēšanās, cerebrālā trieka, bērnu veselība