Vai jūs smagi iesita krūtīs? Uzzināsim, kas ir miokarda kontūzija?

Reizēm mūsu dzīvē var notikt negadījumi, par kuriem mēs pat neaizdomājamies, vai ne? Neliels kritiens, autoavārija vai kas cits, sportojot... Vai zinājāt, ka, ja kaut kas tāds spēcīgi sit pa krūtīm, tas var ietekmēt arī mūsu sirdi? Stāvoklis, kas var notikt šādā laikā, tiek saukts par sirds muskuļa traumu. Parunāsim par to šodien nedaudz sīkāk, jo tas nav kaut kas tāds, ko varētu ignorēt.

Kas ir šī miokarda kontūzija?

Vienkārši sakot, miokarda kontūzija ir sirds muskuļa sasitums. Tas ir līdzīgi kā sasitums, kas rodas, kad kaut kur tiekam trāpīts, bet tas notiek ar sirdi. Tas notiek, kad krūtīm no ārpuses ir spēcīgs trieciens, kas nozīmē, ka āda netiek pārrauta, bet gan tiek ietekmēta iekšpuse. Vairumā gadījumu galvenais iemesls tam ir autoavārija . Iedomājieties to kā automašīnas notriekšanu.

Šis sirds muskuļa bojājums dažreiz var būt neliels sasitums, un tā var nebūt liela problēma. Bet dažreiz tas var būt nopietns savainojums , un jūsu sirds muskulis var nespēt pareizi darboties. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.

Vislabāk nejaukt miokarda infarktu ar sirds tamponādi, vai ne?

Abu slimību simptomi dažreiz var būt līdzīgi, taču tās ir divas dažādas lietas.

• Miokarda kontūzija ir sirds muskuļa zilums, par kuru mēs tagad runājam.
• Sirds tamponāde ir stāvoklis, kad šķidrums uzkrājas plānajā maisiņā ap sirdi (perikardā), radot spiedienu uz sirdi.

Lai precīzi noskaidrotu, kurš no šiem diviem izraisa problēmu, var veikt asins analīzi . Tā var arī noteikt, vai ir sirdslēkme.

Kuru šī situācija, visticamāk, ietekmēs visvairāk?

Sirdslēkme var notikt ikvienam neatkarīgi no vecuma. Tikai padomājiet:

• Jaunietis, spēlējot bīstamu sporta veidu, cieš negadījumā.
• Pusmūža vīrietis nokrita no augstas būvlaukuma.
• Autoavārijā 80 gadus vecs vīrietis guvis krūšu traumas.

Tas nozīmē, ka šis risks pastāv jebkurā negadījumā, kas spēcīgi skar krūtis.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā sirdslēkme nav tik bieži sastopama. Tomēr tā ir novērojama aptuveni 10% gadījumu ar krūškurvja vidējā kaula, krūšu kaula , lūzumu. Arī krūšu kaula lūzumi ir ļoti reti.

Neasa trauma krūtīm izraisa sirds bojājumus tikai aptuveni 15% gadījumu. Tomēr ir svarīgi par to zināt, jo tas var būt nopietni.

Kādi ir sirds kontūzijas simptomi? (Sirds kontūzijas simptomi)

Ja sirds muskuļa bojājums ir neliels , Jums var nebūt citu simptomu, izņemot paātrinātu sirdsdarbību.

Tomēr, ja zilumi ir stipri , Jums var būt sirdslēkmes sajūta.

Šie ir simptomi, ko var novērot kopumā:

• Apgrūtināta elpošana
• Reibonis (vertigo)
• Sajūta kā kuņģa darbības traucējumi
• Sirdsklauves (sajūta, ka sirds pukst ātri)
• Sāpes krūtīs, īpaši ribu rajonā

Ja šie simptomi rodas pēc sitiena krūtīs, noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kādi varētu būt šī iemesla dēļ?

Visbiežāk sirdslēkme notiek negadījuma rezultātā . Šeit ir daži iemesli:

• Kritiens no 20 pēdu vai lielāka augstuma.
• Traumas, kas gūtas sporta laikā (piemēram, sporta veidos ar lielu triecienu, piemēram, regbijā un boksā).
• Autoavārijas (tas ir galvenais iemesls).
• Dažreiz pat dzīvību glābjošas kardiopulmonālas reanimācijas (KPR) laikā krūškurvja kompresijas var izraisīt šāda veida zilumus. Tas nenozīmē, ka nevajadzētu veikt KPR, jo tā ir dzīvību glābjoša procedūra, taču ir labi apzināties šo iespējamo blakusparādību.

Kā ārsti to diagnosticē?

Sirds muskuļa sasituma diagnosticēšana dažreiz var būt nedaudz sarežģīta , jo pat ja krūškurvja ārpusē nav redzamu lielu brūču vai nobrāzumu, sirdī var būt nopietni bojājumi no iekšpuses.

Ārsts jūs pārbaudīs un veiks dažus nepieciešamos testus.

Ja Jums ir sirdslēkme, Jūs varat pamanīt šādas lietas:

• Lauztu ribu pazīmes (piemēram, "krakšķoša" skaņa, pieskaroties krūtīm).
• Zems asinsspiediens .
• Sirdsdarbības traucējumi.
• Paātrināta elpošanas frekvence.
• Krūšu skrambas vai zilumi.

Kāda veida testi tiks veikti? (Testi)

Lai noteiktu, vai ir sirds muskuļa bojājums, var veikt šādus testus:

• Krūškurvja rentgenogrāfija: tā var pārbaudīt, vai nav lauztas ribas vai plaušu bojājumi.
• Krūškurvja datortomogrāfija (DT): šī ir detalizētāka pārbaude nekā rentgenogrāfija. Tā var skaidri parādīt sirds bojājumus un apkārtējo audu bojājumus.
• Ehokardiogramma (Eho): Šī izmeklēšana pārbauda sirds darbību, sirds kambaru un vārstuļu darbību, kā arī to, vai sirds sieniņām nav radušies bojājumi zilumu dēļ. Tā ir līdzīga sirds ultraskaņas skenēšanai.
• Elektrokardiogramma (EKG): tā mēra sirds elektrisko aktivitāti jeb sirdsdarbības ritmu. Tā var palīdzēt noteikt, vai ritms ir mainījies traumas dēļ.
• Sirds MRI: Šī ir arī ļoti detalizēta pārbaude. Tā var skaidri redzēt sirds muskuļa bojājuma apmēru.
• Asins analīzes: Konkrēti, tās meklē fermentu, ko sauc par troponīnu (troponīnu I vai troponīnu T) . Šis ferments tiek izdalīts asinīs, kad sirds muskulis ir bojāts. Tā daudzums var sniegt priekšstatu par bojājuma apmēru.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? (Miokarda kontūzijas ārstēšana)

Nav īpaša sirdslēkmes ārstēšanas plāna . Tas ir, nav tādas "šeit ir zāles, kas jums jāiedod". Tomēr ārsti jūs ļoti rūpīgi uzraudzīs un ārstēs visas komplikācijas, kas rodas šajā laikā.

Neatliekamās palīdzības nodaļā Jums var tikt sniegta šāda informācija:

• Skābeklis .
• Šķidrumi, piemēram, fizioloģiskais šķīdums, kas tiek ievadīti vēnā rokā (IV šķidrumi) .
• Zāles sirds ritma traucējumu, zema asinsspiediena vai sāpju ārstēšanai.
• Pagaidu elektrokardiostimulators , lai īslaicīgi kontrolētu sirdsdarbību.
• Ja ap sirdi uzkrājas asinis, to var noņemt, ievietojot krūškurvja caurulīti .

Ja asins analīzes uzrādīs sirds muskuļa bojājumus, jūs tiksiet ievietots slimnīcā. Jūsu troponīna līmenis tiks kontrolēts, un jūsu asinis tiks atkārtoti pārbaudītas dažādos laikos.

Kādas ir šī stāvokļa iespējamās komplikācijas?

Sirdslēkme var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc ir svarīgi to ātri pārbaudīt.

• Sirds mazspēja: Sirds nespēj pareizi sūknēt asinis.
• Miokarda plīsums: Tas ir ļoti bīstams, sirds sienas plīsums.
• Sirds tamponāde: Kā jau minējām iepriekš, šķidrums uzkrājas ap sirdi, radot spiedienu uz to.
• Kardiogēns šoks: nopietns stāvoklis, kad sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, kā rezultātā trūkst asins piegādes visam ķermenim.
• Nenormāls sirds ritms/aritmijas.
• Dažreiz pēkšņa nāve var iestāties bez jebkāda brīdinājuma . Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai? (Atveseļošanās laiks)

Atveseļošanās laiks pēc sirds muskuļa sasituma var būt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem . Tas ir atkarīgs no jūsu stāvokļa un traumas smaguma. Ne visiem tas aizņem vienādu laiku.

Vai jums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz ēdienu un dzērieniem?

Ja pēc sirdslēkmes Jums rodas tāds stāvoklis kā sirds mazspēja , ārsts var ieteikt ievērot diētu ar zemu sāls saturu, jo sāls var palielināt šķidruma aizturi organismā, radot lielāku slodzi sirdij.

Kādas ir visbiežāk izrakstītās zāles un ārstēšanas metodes? (Zāles/ārstēšana, ko lieto komplikāciju gadījumā)

Ārstēšana un medikamenti tiek noteikti atkarībā no jūsu komplikācijām. Tas nozīmē, ka katram cilvēkam nepieciešamā ārstēšana var būt atšķirīga.

• Ja Jums ir sirds mazspēja , Jums var tikt nozīmēti asinsspiediena medikamenti , kas atvieglo sirds darbu, lai sūknētu asinis.
• Sirds tamponādeLai samazinātu spiedienu uz sirdi, var veikt procedūru, ko sauc par perikardiocentēzi , kuras laikā no sirds maisiņa (perikarda) tiek izvadīts liekais šķidrums.
• Patoloģiskiem sirds ritmiem (aritmijām) var būt nepieciešami medikamenti vai elektrokardiostimulators.
• Kardiogēna šoka gadījumos var izmantot medikamentus vai pagaidu ierīces, lai palīdzētu sirdij sūknēt asinis.
• Ja sirds muskulis plīst (miokarda plīsums) , tā labošanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr tas notiek ļoti reti un ir ļoti nopietni.

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības? (Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības)

Jā, dažas ārstēšanas metodes var izraisīt blakusparādības vai komplikācijas. Tas atšķiras arī atkarībā no ārstēšanas metodes.

• Dažas sirds zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram, reiboni .
• Pēc operācijas vai perikardiocentēzes var rasties infekcija vai asiņošana .
• Izmantotās medicīnas ierīces var nedarboties pareizi.

Tomēr ārsti ārstē pacientus, ņemot vērā visu iepriekš minēto.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Ja lietojat ierīces, kas palīdz sirdij sūknēt asinis, tās nekavējoties sāks uzlabot situāciju, jo fiziski palīdz pārvietot asinis visā ķermenī.

Intravenozi (IV) ievadītas zāles arī sāk darboties ātri .

Ko mēs varam darīt, lai to novērstu? (Profilakse)

Lai novērstu sirdslēkmi, mums jācenšas izvairīties no riskiem , kas to izraisa. Protams, ne visus riskus var novērst. Tomēr ir lietas, ko mēs varam darīt:

• Drošāk ir vadīt transportlīdzekli ar drošības spilveniem .
• Braucot transportlīdzeklī, vienmēr piesprādzējieties .
• Strādājot augstumā, izmantojiet drošības aprīkojumu .
• Nodarbojoties ar sportu, valkājiet šim sporta veidam atbilstošu aizsargapģērbu .

Neaizmirstiet, ka šīs mazās lietas var glābt jūs no lielas nelaimes.

Ko sagaidīt, ja Jums ir sirdslēkme?

Ja Jums ir sirdslēkme, ārsti Jūs ļoti rūpīgi uzraudzīs 24 līdz 48 stundas . Šajā laikā Jūsu sirds ritms tiks kontrolēts ar EKG (elektrokardiogrammu) . Tas tiek darīts, lai ātri identificētu jebkādas pēkšņas izmaiņas Jūsu sirds darbībā.

Sirdslēkmes izraisīti patoloģiski sirds ritmi (aritmijas) parasti izzūd 24 stundu laikā . Nopietnas, ilgtermiņa problēmas ir reti sastopamas.

Kāda ir situācijas perspektīva? (Prognoze)

Lielākajai daļai cilvēku ar nelieliem savainojumiem un normālu sirds ritmu nerodas komplikācijas . Parasti cilvēki ar nelieliem sirds muskuļa sasitumiem pilnībā atveseļojas .

Tomēr, ja smadzeņu satricinājums ir smags , pastāv lielāka iespēja, ka vēlāk attīstīsies sirds mazspēja vai patoloģisks sirds ritms.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi? (Pašaprūpe)

Jums jādod savam ķermenim laiks atlabt pēc sirdslēkmes. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, uz laiku būs jāpārtrauc nodarboties ar savu iecienītāko sporta veidu. Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Nesteidzieties.

Kad man atkal jāapmeklē ārsts? (Kad man atkal jāapmeklē ārsts)

Pēc došanās uz neatliekamās palīdzības nodaļu noteikti jāapmeklē savs primārās veselības aprūpes sniedzējs (ģimenes ārsts) . Jums, iespējams, būs jāturpina ārstēšana, lai novērstu sasituma izraisītas komplikācijas. Ja tā, apmeklējiet ārsta norādītās pārbaudes.

Tā kā dažas retas komplikācijas var rasties vēlāk, vislabāk ir apmeklēt ārstu pārbaudei trīs līdz sešus mēnešus pēc traumas .

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam? (Jautājumi, kas jāuzdod ārstam)

Apmeklējot ārstu, varat uzdot šādus jautājumus:

• Kad es atkal varu sākt vadīt automašīnu un nodarboties ar sportu?
• Ko es varu darīt, lai nākamreiz sevi pasargātu?
• Cik ilgi ilgs šī stāvokļa komplikācijas?

Negadījumi nav kaut kas tāds, ko jūs plānojat. Tāpēc ir normāli justies nemierīgi. Bet, tiklīdz saņemat neatliekamo palīdzību, jūs esat drošās rokās. Ja jums liek palikt slimnīcā novērošanai, nesakiet vienkārši: "Ak, man viss kārtībā," un neejiet mājās. Palikšana tur ir jūsu pašu labā. Jo ārsti vēlas pārliecināties, ka jums nav nopietnu komplikāciju pēc negadījuma. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas noteikti apmeklējiet ārsta apmeklējumus un lietojiet zāles, kā noteikts.

Atcerēsimies šos punktus (vēstījums mājās)

Miokarda kontūziju nevajadzētu uztvert vieglprātīgi . Ja saņemat spēcīgu triecienu pa krūtīm, tas var ietekmēt sirdi.

• Pievērsiet uzmanību simptomiem (apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, paātrināta sirdsdarbība).
• Ja pēc negadījuma rodas šie simptomi , nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību .
• Precīzi ievērojiet ārsta sniegto ārstēšanu un norādījumus .
• Lai pēc iespējas izvairītos no negadījumiem, ievērojiet drošības pasākumus.
• Dodiet sev laiku atveseļošanai un saņemiet atbilstošu medicīnisko uzraudzību .

Tava sirds ir ļoti vērtīga lieta. Tavs pienākums ir par to rūpēties.

Miokarda kontūzija, sirds kontūzija, krūškurvja trauma, sirdslēkme, negadījumi, ārstēšana, simptomi