Vai jums dažreiz ir pastāvīgs, sauss klepus, kas neizdala gļotas? Vai, jūtat elpas trūkumu, kad esat nedaudz noguris vai kāpjat pa kāpnēm? Daudzi cilvēki domā, ka tas ir normāli, iespējams, putekļu dēļ, taču dažreiz tā var liecināt par plaušu slimību, kurai nepieciešama uzmanība. Šodien mēs runājam par vienu no šādiem stāvokļiem — NSIP.
Kas ir NSIP (nespecifiska intersticiāla pneimonija)?
Vienkārši sakot, NSIP ir audu iekaisums starp sīkajiem gaisa maisiņiem (alveolām) plaušās un asinsvadiem ap tiem. Iedomājieties savas plaušas kā vīnogu ķekaru ar daudzām sīkām vīnogulītēm (alveolām). Pneimonija, ko mēs parasti pazīstam, rodas šo vīnogu iekšpusē. Bet NSIP gadījumā iekaisums rodas telpās starp šīm vīnogām un audos ap tām.
Šī ir slimība, kas pieder pie plaušu slimību grupas, ko sauc par "intersticiālu plaušu slimību". NSIP bieži novēro cilvēkiem ar saistaudu slimību (STS). Tā var būt arī ilgstoša slimība, kas neuzlabojas dažu dienu laikā, atšķirībā no parastās pneimonijas. Dažos gadījumos tā var pat izraisīt paliekošu plaušu rētu veidošanos.
Ir divi galvenie NSIP veidi.
Ārsti NSIP iedala divos galvenajos veidos. Ir svarīgi saprast atšķirību starp abiem, jo ārstēšana un slimības turpmākā progresēšana var atšķirties.
| NSIP tips | Vienkārši sakot, kas notiek? | Nopietnība |
|---|---|---|
| Šūnu NSIP | Šāda veida gadījumā šūnas starp gaisa maisiņiem kļūst iekaisušas. Rētas neveidojas. | Tā ir mazāk smaga. Tā ļoti labi reaģē uz ārstēšanu. To var pilnībā izārstēt. |
| Fibrotiska NSIP | Tas izraisa plaušu audu sabiezēšanu un rētošanos. Medicīnā šo rētošanos sauc par fibrozi . | Šis ir visnopietnākais un bīstamākais veids. Plaušu bojājumus ir grūti atgriezeniski novērst. |
Kādi ir NSIP simptomi?
NSIP simptomi sākumā var nebūt pamanāmi. Tomēr tie var pakāpeniski pastiprināties laika gaitā, mēnešu vai gadu laikā. Galvenie simptomi ir:
- Pastāvīgs sauss klepus: Tas neizdala gļotas. Tas vienkārši izklausās pēc klepus, kas attīra kaklu.
- Elpas trūkums (aizdusa): apgrūtināta elpošana, īpaši, veicot kaut ko intensīvu, piemēram, ejot vai kāpjot pa kāpnēm. Slimībai progresējot, elpas trūkums var rasties pat vienkārši stāvot mierā.
- Smaga elpošana: sajūta, ka jāpieliek lielas pūles, lai elpot.
- Ārkārtīgs nogurums: jūtaties ļoti noguris pat neko nedarot.
- Pirkstu nūjas formas ieliekums: Tas nav īpaši izplatīts. Tomēr dažiem cilvēkiem pirkstu gali var pietūkt kā bungu stilbiņi, un nagi var kļūt noapaļoti. Tas norāda, ka organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
Svarīgi ir tas, ka šie simptomi nesākas pēkšņi, bet gan pakāpeniski pastiprinās laika gaitā. Tāpēc daudzi cilvēki, iespējams, tam nepievērš lielu uzmanību.
Kādi ir NSIP cēloņi? Kam ir lielāks risks?
Patiesībā ārsti joprojām nezina precīzu NSIP cēloni. Tomēr, izmeklējot cilvēkus ar šo slimību, viņiem parasti ir arī citas veselības problēmas. Tāpēc tiek uzskatīts, ka pastāv saikne starp šīm slimībām un NSIP.
Galvenie ar NSIP saistītie stāvokļi:
- Saistaudu slimības: tās ir autoimūnas slimības, kurās organisma imūnsistēma uzbrūk saviem audiem. Piemēram:
- Reimatoīdais artrīts - slimība, kas izraisa locītavu pietūkumu un sāpes
- Vilkēde
- Sklerodermija
- Vīrusu infekcijas: Dažas vīrusu infekcijas, piemēram, HIV un hepatīts, var būt saistītas arī ar NSIP.
- Reakcijas uz noteiktām zālēm: Šo stāvokli var izraisīt arī ķīmijterapija vēža ārstēšanai, staru terapija un dažas zāles sirds slimību ārstēšanai.
Parasti NSIP slimībaTas visbiežāk sastopams sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem.
Kā ārsts precīzi diagnosticē šo slimību?
Ja Jums rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, ārsts vispirms uzdos Jums jautājumus par Jūsu slimības vēsturi. Ir svarīgi pastāstīt ārstam visu, kas Jums ir par visām citām veselības problēmām vai zālēm, ko lietojat.
Pēc tam tiks nozīmēti vairāki testi, lai apstiprinātu diagnozi.
- Plaušu funkcionālie testi: Tas ietver ieelpu un izelpu caur caurulīti, kas savienota ar ierīci. Tas palīdz iegūt priekšstatu par to, cik labi darbojas jūsu plaušas, mērot, cik daudz gaisa varat ieelpot un cik ātri varat izelpot.
- Krūškurvja rentgenogrāfija un datortomogrāfija: Lai gan rentgenogrāfija var sniegt vispārēju priekšstatu, datortomogrāfija (DT) var skaidri saskatīt ļoti smalkas izmaiņas un rētas plaušās. Datortomogrāfija ir ļoti svarīga NSIP diagnosticēšanā.
- Bronhoskopija: Šajā gadījumā kamera ir piestiprināta pie plānas, elastīgas caurules gala un caur degunu vai muti nonāk plaušās.
- Biopsija: šī ir labākā metode, lai 100% apstiprinātu slimību. No plaušām ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā tiek ņemts ļoti mazs audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā. Pēc tam var precīzi noteikt, vai tas ir šūnu vai fibrotisks.
Kādas ir NSIP ārstēšanas metodes?
NSIP ārstēšanas galvenie mērķi ir mazināt iekaisumu plaušās, kontrolēt slimības pasliktināšanos un palīdzēt saglabāt dzīves kvalitāti.
Ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no pacienta un slimības veida.
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Kortikosteroīdu zāles (kortikosteroīdi) | Piemēram, tādas zāles kā "(prednizons)". Tās darbojas, samazinot iekaisumu organismā un plaušās. |
| Imūnsupresīvas zāles | Tādas zāles kā azatioprīns, ciklofosfamīds, mikofenolāts. Tās darbojas, kontrolējot organisma imūnsistēmas nevēlamo aktivitāti. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar (autoimūnām) slimībām. |
| Antifibrotiskas zāles | Tādas zāles kā pirfenidons un nintedanibs. Tās tiek dotas cilvēkiem ar fibrotisku NSIP. Tās palīdz palēnināt rētošanās ātrumu plaušās. |
| Plaušu rehabilitācija | Tas ir tikpat svarīgi kā medikamentu nodrošināšana. Tas ietver īpašus vingrinājumus plaušu stiprināšanai, elpošanas tehnikas un izglītošanu par slimību. |
| Skābekļa terapija | Nodrošināt skābekli cilvēkiem ar zemu skābekļa līmeni asinīs, īpaši, ja viņi ir noguruši. |
| Plaušu transplantācija | Pēdējais līdzeklis, ja visas pārējās ārstēšanas metodes neizdodas un slimība saasinās. |
Kāda būs dzīve ar NSIP? (Prognoze)
Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Atbilde uz to ir atkarīga no tā, kāda veida NSIP jums ir.
- Šūnu NSIP gadījumā: šo cilvēku izredzes ir ļoti labas . Pareizi ārstējot, izdzīvošanas iespēja 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas ir tuvu 100%. Vairumā gadījumu ir iespējama pilnīga izārstēšana.
- Fibrotiskas NSIP gadījumā: plaušu bojājumus šajā gadījumā nevar atgriezeniski novērst. Tāpēc stāvoklis ir nedaudz nopietnāks. Tomēr iepriekš minētās ārstēšanas metodes var kontrolēt un palēnināt slimības progresēšanu. Medicīniskie ziņojumi liecina, ka cilvēki parasti var dzīvot no 6 līdz 14 gadiem pēc diagnozes noteikšanas.
Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un uzsākt atbilstošu ārstēšanu, lai pagarinātu dzīvi.
Kas jums jādara?
Ja ārsts Jums ir teikis, ka Jums ir NSIP, nekrītiet panikā. Ir dažas lietas, ko varat darīt.
- Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus un ārstēšanas plānu. Lietojiet zāles īstajā laikā un pareizajā devā.
- Ja Jums ir vēl kāda cita veselības problēma, piemēram, artrīts, kontrolējiet šo stāvokli labi.
- Ja pamanāt jebkādas simptomu izmaiņas, piemēram, paaugstinātu nogurumu, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Ja smēķējat, nekavējoties pārtrauciet. Smēķēšana vēl vairāk bojā plaušas.
Ja Jums ir sauss klepus vai apgrūtināta elpošana, kas turpinās jau nedēļām ilgi, lūdzu, apmeklējiet ārstu un pārbaudiet sevi, nevis pieņemiet, ka tas ir normāli. NSIP var pakāpeniski pasliktināties, ja to neārstē.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- NSIP nav pneimonija, ko mēs parasti pazīstam. Tās gadījumā iekaisums rodas audos starp plaušu gaisa maisiņiem.
- Ilgstošs sauss klepus un sēkšana noguruma laikā ir šīs slimības galvenie simptomi. Neignorējiet tos.
- Pastāv divi galvenie NSIP veidi. “Šūnu” tipu var pilnībā izārstēt ar ārstēšanu. “Fibrotisko” tipu, lai arī tas ir nopietns, var kontrolēt ar ārstēšanu.
- Agrīna atklāšana un ārsta norādījumu ievērošana ir ļoti svarīga, lai novērstu neatgriezeniskus plaušu bojājumus.
- Ja Jums ir saistaudu slimība, piemēram, reimatoīdais artrīts, īpaši uzmanieties no šiem ar plaušām saistītajiem simptomiem.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru