Kas ir Riekstkodis sindroms? Parunāsim par to vienkārši.

Vai Jums bieži rodas sāpes kreisajā muguras lejasdaļā vai vēdera lejasdaļā? Vai arī esat pamanījis nedaudz asiņu urīnā ? Ja Jums ir šādi simptomi, iemesls var būt kāda reta slimība, par kuru neesat dzirdējis. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, ko sauc par Riekstkodis sindromu. Nebaidieties to dzirdēt. Parasti tā nav nopietna, un speciālists, kas par to zina, var Jums palīdzēt.

Vienkārši sakot, kas ir Riekstkodis sindroms?

Iedomājieties riekstkodi. Tas ir kā rieksta uzlaušana ar riekstkodi. Šajā stāvoklī galvenā vēna, kas pievada asinis no kreisās nieres, aorta, tiek iespiesta starp diviem citiem lieliem asinsvadiem vēderā. Tāpēc to sauc par Riekstkodi.

Kad vēna šādi aizsprostojas, asins plūsma caur to palēninās vai paaugstinās asinsspiediens , un asinis sāk plūst nepareizā virzienā. Tas izraisa tādus simptomus kā sāpes un asinis urīnā .

Visbiežāk šī vēna iesprūst starp galveno artēriju, kas nāk no sirds (aorta), un artēriju, kas piegādā asinis zarnām (augšējā mezentērija artērija). To sauc par priekšējā riekstkodēja sindromu . Ļoti reti šī vēna var iesprūst arī starp galveno artēriju un mugurkaulu . To sauc par aizmugurējā riekstkodēja sindromu .

Kādi ir Riekstkodis sindroma simptomi?

Sākumā jūs, iespējams, nepamanīsiet neko būtisku. Bet, ja vēna ir bloķēta ilgstoši, var parādīties dažādi simptomi. Apskatīsim tos tabulā.

Ja asinis nevar pareizi plūst caur nieru vēnu, šo asiņu spiediens var ietekmēt arī citas iegurņa vēnas. Tāpēc simptomi atšķiras atkarībā no dzimuma.

Šīs sāpes ne vienmēr ir pastāvīgas. Dažreiz tās var būt stiprākas kustoties, noteiktās pozās vai sievietēm menstruāciju laikā.

Atšķirība starp Riekstkodis fenomenu un Riekstkodis sindromu

Mums šeit ir jāsaprot vēl kaut kas. Tā ir atšķirība starp šiem diviem.

• Riekstkodis fenomens: Šajā gadījumā, pat ja iepriekšminētā nieru vēna ir bloķēta, jums nav nekādu simptomu .
• Riekstkodis sindroms: Šajā gadījumā vēna ir bloķēta, un jums ir arī simptomi .

Ārsti parasti šo parādību neārstē. Bet, ja simptomi parādās vēlāk, noteikti jākonsultējas ar ārstu un jāpārrunā tas.

Kādi ir šīs situācijas iemesli?

Jūsu vaina nav tāda, ka tas notiek. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir:

• Iedzimts leņķa sašaurinājums, kurā atrodas asinsvadi.
• Vēdera tauku zudums (tievuma vai pēkšņas svara zaudēšanas dēļ).
• Pēkšņa auguma palielināšanās (straujš augšanas spurts, īpaši jaunībā).

Vienkārši sakot, šīs lietas samazina vietu asinsvadam. Parasti vēnā ir tauku slānis, kas to aizsargā. Kad tas kļūst plānāks vai mainās asinsvadu novietojums, vēna var aizsprosoties.

Citi reti sastopami cēloņi:

• Audzēji, kas rodas aizkuņģa dziedzera tuvumā vai kuņģa iekšpusē.
• Pietūkuši limfmezgli.
• Paplašināta aorta.
• Grūtniecība (palielinātās dzemdes spiediena uz apkārtējām vēnām dēļ).
• Mugurkaula problēmas (piemēram, palielināta muguras lejasdaļas izliekuma).

Kā tiek noteikta diagnoze?

Riekstkodis sindromu var būt grūti diagnosticēt, jo simptomi (sāpes vēderā, asinis urīnā) ir ļoti līdzīgi citiem bieži sastopamiem stāvokļiem, piemēram, nierakmeņiem, urīnceļu infekcijām un endometriozei. Tāpēc ārsts vispirms pārbaudīs citus cēloņus.

Kad šie cēloņi ir izslēgti, ja ir aizdomas par Riekstkodis sindromu, var veikt šādus testus, lai pārbaudītu nieru vēnu nosprostojumu:

• Urīna analīze: tā var noteikt pat sīkus asins pilienus, kas ir pārāk mazi, lai tos varētu redzēt ar neapbruņotu aci.
• Doplera ultraskaņa: šī ir nesāpīga pārbaude, kurā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai mērītu, cik ātri asinis pārvietojas pa nieru vēnām. Lai gan ar to vien nevar apstiprināt diagnozi, tā var sniegt svarīgas norādes.
• KT angiogrāfija (KT) vai MR angiogrāfija (MRA): šāda veida skenēšana var radīt ļoti skaidru trīsdimensiju attēlu par vēdera asinsvadiem. Tā var precīzi redzēt, vai vēna ir bloķēta, vai asinis plūst atpakaļ vai arī vai tās plūst pa alternatīvu ceļu.
• Venogramma: tā ietver plānas caurulītes ievietošanu vēnā un spiediena mērīšanu pirms un pēc aizsprostojuma. Ja ir ievērojama spiediena atšķirība, tas ir spēcīgs pierādījums tam, ka šis stāvoklis pastāv. Šajā laikā var izmantot arī metodi, ko sauc par IVUS (intravaskulāru ultraskaņu), lai ieskatītos vēnā.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ārstēšana ir atkarīga no tā, cik lielā mērā simptomi ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Daži cilvēki atveseļojas ar vienkāršu ārstēšanu un laika gaitā. Citiem var būt nepieciešama operācija.

Uzraudzība un simptomu kontrole

Ja simptomi nav smagi, ārsts var ieteikt nogaidīt un būt uzmanīgiem. Īpaši maziem bērniem šis stāvoklis, visticamāk, uzlabosies pats no sevis, ķermenim augot. Šajā laikā:

• Var lietot pretsāpju līdzekļus (piemēram, paracetamolu).
• Var tikt nozīmētas dažas zāles, kas palīdz nierēm (piemēram, AKE inhibitori).
• Ja iemesls ir svara zudums, jums var ieteikt nedaudz pieņemties svarā.
• Stāvoklis tiek regulāri uzraudzīts ar ultrasonogrāfijas vai urīna analīžu palīdzību.

Ķirurģija un citas metodes

Ja simptomi neuzlabojas vai būtiski traucē ikdienas dzīvi, Jums, iespējams, būs jāapsver operācija. Labākā iespēja Jums būs atkarīga no Jūsu vecuma, veselības stāvokļa un simptomu rakstura.

• Nieru vēnu transpozīcija: tā ietver bloķētās vēnas izņemšanu un tās pievienošanu vietai ar lielāku brīvo vietu. Šī ir visizplatītākā un veiksmīgākā operācija.
• Stentēšana: Aizsprostotajā vēnā ievieto nelielu sieta caurulīti (stentu), lai to noturētu atvērtu. Tomēr šī nav labākā iespēja jauniešiem, jo ​​šie stenti nav mūžīgi.
• Dzimumdziedzeru vēnu embolizācija: to lieto, lai ārstētu pietūkušas vēnas iegurnī. Tā bloķē asins plūsmu uz šīm vēnām. Tas var būt noderīgi, ja galvenā problēma ir iegurņa sāpes.
• Nieru autotransplantācija: visa niere tiek izņemta un transplantēta uz citu piemērotu vietu organismā. Tas tiek darīts tikai tad, ja nekas cits neizdodas.

Riekstkodis sindroms, nieru sāpes, asinis urīnā, sāpes sānos, hematūrija, sāpes kreisajā pusē