Mēs visi mazliet baidāmies no vārda "vēzis", vai ne? Bet vai esat kādreiz domājuši, kā šī lieta attīstās un vai kaut kas mūsu pašu ķermenī varētu būt tās cēlonis? Patiesībā izmaiņas dažos gēnos, kas kontrolē mūsu ķermeņa šūnas, ir viens no galvenajiem vēža cēloņiem. Šodien mēs runāsim par gēnu veidu, kas var izraisīt vēzi. Mēs tos saucam par onkogēniem.
Vienkārši sakot, kas ir šie onkogēni?
Onkogēns ir gēns, kas var izraisīt vēzi. Taču tas nav slikts gēns, kas vienmēr atrodas mūsu organismā. Tā patiesībā ir ļoti normāla, veselīga gēna, kas kontrolē šūnu augšanu mūsu organismā, mutēta versija.
Padomājiet par to šādi. Mums ir labs, disciplinēts gēnu kopums, kas kontrolē tādas lietas kā šūnu augšana un dalīšanās mūsu ķermenī. Mēs tos saucam par protoonkogēniem . Tas ir kā automašīnas akselerators. To uzspiež, kad tas ir nepieciešams, un atlaiž, kad tas nav nepieciešams. Tas ir tas, kas kontrolē šūnu augšanu līdz vēlamajam līmenim.
Bet nez kāpēc, ja šis labais protoonkogēns mainās jeb mutē, tas kļūst par onkogēnu . Kas notiek tagad? Tas ir tā, it kā šīs automašīnas akselerators būtu iestrēdzis uz grīdas. Tas ir, šis onkogēns turpina sūtīt signālus šūnām, lai tās "dalās, aug". Tas neapstājas. Tātad laika gaitā šīs patoloģiskās šūnas, kas nekontrolējami dalās, uzkrājas un veido audzējus .
Ārstiem ir ļoti svarīgi saprast, kā šie onkogēni darbojas, jo tad viņi var vērsties pret šiem onkogēniem un atrast jaunas zāles vēža ārstēšanai.
Onkogēni, kas saistīti ar dažādiem vēža veidiem
Līdz šim ir identificēti vairāk nekā 100 onkogēni, kas ir iesaistīti dažādos vēža veidos. Piemēram, aptuveni viens no pieciem vēža gadījumiem ir saistīts ar dažādiem Ras gēnu saimes onkogēniem.
Daži onkogēni ir vairāk saistīti ar specifiskiem vēža veidiem. Lai iegūtu labāku priekšstatu par to, aplūkojiet tālāk redzamo tabulu.
| Onkogēna nosaukums (Onkogēns) | Bieži saistīti vēža veidi |
|---|---|
| BCR/ABL1 | Hroniska mieloleikoze un daži B šūnu limfoblastiskās leikēmijas veidi. |
| CMYC | Burkita limfoma. |
| EGFR un EML4AK | Vēža veids, ko sauc par plaušu adenokarcinomu. |
| HER2 | Krūts vēzis. |
| KRAS | Aizkuņģa dziedzera vēzis, resnās zarnas vēzis un plaušu vēzis. |
| NMYC | Neiroblastoma un daži plaušu vēža veidi. |
Kāpēc šie labie gēni kļūst slikti?
Precīzs iemesls, kāpēc šis protoonkogēns pārvēršas par onkogēnu, īsti nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka daudzas lietas, kas, kā mēs zinām, izraisa vēzi, tajā ir iesaistītas.
- Pārmērīga saules gaismas iedarbība.
- Saskare ar kancerogēniem (piemēram, cigaretēm, azbestu).
- Dažas vīrusu infekcijas.
Svarīgi ir tas, ka šos onkogēnus bieži vien nemantojam no vecākiem . Tās ir jaunas ģenētiskas izmaiņas, kas notiek cilvēka dzīves laikā.
Šīs izmaiņas var notikt trīs galvenajos veidos:
- Punktmutācija: Pirms šūnu dalīšanās tās kopē savu DNS. Šīs kopēšanas laikā var notikt nelielas izmaiņas DNS, piemēram, burta pievienošana vai dzēšana. Šī nelielā kļūda var pārvērst protoonkogēnu par onkogēnu.
- Gēnu amplifikācija: Dažreiz vienā no mūsu hromosomām tiek ražotas vairākas gēna kopijas. Tādā veidā, ja tiek ražotas pārāk daudzas protoonkogēna kopijas, tā iedarbība var pastiprināties un vēža šūnas var augt.
- Hromosomu pārkārtošanās: Šī ir nedaudz sarežģītāka. Vienkārši sakot, vienas hromosomas gabaliņš atdalās un apmainās ar citas hromosomas gabalu. Šo procesu mēs saucam arī par translokāciju . Šī apmaiņa var izraisīt jauna, aktīva onkogēna veidošanos.
Kāpēc ir svarīgi zināt par onkogēniem vēža ārstēšanā?
Parasti vēzi izraisa ģenētisku mutāciju kombinācija. Taču dažreiz viens onkogēns var būt pietiekami spēcīgs, lai uzsāktu visu vēža procesu.
Labā ziņa ir šāda: ir vieglāk un efektīvāk iedarboties uz vienu galveno ģenētisko mutāciju, nekā vienlaikus ārstēt vairākas ģenētiskās mutācijas.
Labs piemērs ir hroniska mieloleikoze (HML). Ārsti ir atklājuši, ka šo leikēmiju izraisa viens onkogēns, ko sauc par BCR-ABL. Šis onkogēns ražo patoloģisku enzīmu, kas izraisa patoloģisku balto asinsķermenīšu nekontrolējamu dalīšanos.
Tagad ir pieejams zāļu veids, ko sauc par tirozīnkināzes inhibitoru (TKI) . Šīs zāles tieši bloķē BCR-ABL enzīma aktivitāti. Pēc tam patoloģiskās leikocītes iet bojā. Šī ārstēšana ir ļāvusi HML nonākt remisijā. Pirms šo zāļu parādīšanās tikai viens no pieciem cilvēkiem ar HML dzīvoja 5 gadus. Taču mūsdienās, pateicoties ārstēšanai, kas vērsta pret šo onkogēnu, pacienti dzīvo daudz ilgāk un veselīgāk.
Tātad, vai p53 ir arī onkogēns?
Nē. p53 ir audzēja nomācošs gēns . Tas nozīmē "gēns, kas aptur audzēja augšanu". Taču mutācijas tajā var izraisīt arī vēzi.
Atgriezīsimies pie automašīnas piemēra.
- Protoonkogēni ir kā automašīnas akselerators .
- Audzēja nomācošie gēni ir kā automašīnas bremzes .
Onkogēns ir kā akseleratora izslēgšana. Audzēja nomācošs gēns ir kā bremžu izslēgšana. Abos gadījumos transportlīdzeklis, ko sauc par šūnu, turpina kustēties bez kontroles, tas ir, tā dalās. Tādējādi var attīstīties vēzis.
Dažiem pacientiem emocionāli iedvesmo uzzināt par vēzi un mēģināt saprast, kas notiek viņu iekšienē. Ja jūtaties tāpat, lūdziet savam ārstam vienkāršā valodā izskaidrot ģenētiskās izmaiņas, kas izraisīja jūsu slimību. Tas palīdzēs jums labāk izprast ārstēšanas procesu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Onkogēni ir gēnu veids, kas var izraisīt vēzi normālo gēnu (protoonkogēnu) izmaiņu dēļ, kas kontrolē šūnu augšanu mūsu organismā.
- Tie darbojas kā iestrēgušas automašīnas akselerators. Tas ir, tie sūta signālus šūnām, lai tās turpinātu "augt".
- Šīs ģenētiskās izmaiņas bieži vien nav iedzimtas. Tās var izraisīt pārmērīga saules gaisma, kancerogēnas ķīmiskas vielas vai daži vīrusi dzīves laikā.
- Specifisku onkogēnu identificēšana ir palīdzējusi izstrādāt ļoti efektīvas mērķterapijas.
- Ja jums ir kādi jautājumi par vēzi vai ģenētiskām izmaiņām, vislabāk tos var izskaidrot ārsts.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment