Ko nozīmē, ja mūsu ķermenī nedarbojas kāds orgāns? (Orgānu mazspēja). Parunāsim par to!

Kad kāds mums pasaka, ka viņam ir "orgānu mazspēja", mūsu sirds nekavējoties sāk sisties straujāk, vai ne? Tas ir biedējošs vārds. Taču mums visiem ir svarīgi apzināties, ko tas nozīmē, kāpēc tas notiek un ko var darīt. Tāpēc šodien parunāsim par to vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas īsti ir orgānu mazspēja?

Vienkārši sakot, orgānu mazspēja ir tad, kad viens vai vairāki ķermeņa dzīvībai svarīgi orgāni pārstāj darboties pareizi. Tas var notikt pakāpeniski laika gaitā (to sauc par hronisku mazspēju) vai arī tas var notikt pēkšņi (to sauc par akūtu mazspēju).

Iedomājieties, ka mūsu ķermenī ir daži orgāni, kas ir būtiski izdzīvošanai. Tos mēs saucam par dzīvībai svarīgiem orgāniem . Kad šāds orgāns sāk nedarboties, mums ir nepieciešama ārēja palīdzība, lai veiktu darbu, kas šim orgānam jāveic. Dažreiz ar šādu palīdzību orgāns var atgūties. Bet dažreiz tas nenotiek. Kad orgāna mazspēja sasniedz pēdējo stadiju, tā var būt pat dzīvībai bīstama.

Kādi svarīgi orgāni var atslēgties?

Tādā veidā vairāki mūsu ķermeņa galvenie, svarīgi orgāni var kļūt disfunkcionāli.

Aknas

Jūsu aknas ir apbrīnojams orgāns. Tās veic simtiem uzdevumu. Vissvarīgākais no tiem ir toksīnu filtrēšana no asinīm. Aknu mazspēja var rasties pēkšņi vai pakāpeniski laika gaitā.

Nieres

Nieres ir tās, kas izvada no asinīm atkritumproduktus urīna veidā. Tās arī uztur organisma šķidruma un elektrolītu līdzsvaru. Nieru mazspēja var rasties pēkšņi vai ilgstoši. Mūsu valstī tādas slimības kā diabēts un hipertensija biežāk bojā nieres.

Sirds

Sirds ir tā, kas sūknē ar skābekli bagātas asinis visā mūsu ķermenī. Kad sirds sāk vājināties, tas ietekmē visu ķermeni. Sirds mazspējas gadījumā sirds darbība var pēkšņi samazināties (akūta sirds mazspēja) vai arī tā var pakāpeniski pasliktināties laika gaitā (sastrēguma sirds mazspēja).

Plaušas

Plaušas ir vissvarīgākā mūsu elpošanas sistēmas daļa. Tās piegādā skābekli visiem ķermeņa audiem. Elpošanas mazspēja var būt pēkšņa vai ilgstoša.

Tievā zarna

Tievā zarna absorbē lielāko daļu uzturvielu, kas mūsu ķermenim nepieciešamas no apēstās pārtikas. Ja tievā zarna nedarbojas pareizi, organisms var nesaņemt pietiekami daudz uzturvielu un var attīstīties tādi stāvokļi kā nepietiekams uzturs.

Smadzenes

Smadzenes ir tās, kas liek visiem pārējiem orgāniem mūsu ķermenī veikt savus pienākumus. Dažas deģeneratīvas smadzeņu slimības var izraisīt pakāpenisku smadzeņu mazspēju. Akūta smadzeņu mazspēja ir process, ko sauc par smadzeņu nāvi . Ja smadzenes vai smadzeņu stumbrs iet bojā, arī pārējie orgāni pakāpeniski pārstāj darboties.

Dažreiz var rasties ne tikai viena, bet gan vairāku orgānu vienlaicīga atteice. Ārsti to sauc arī par vairāku orgānu mazspēju , pilnīgu orgānu mazspēju vai vairāku orgānu disfunkcijas sindromu .

Kas īsti ir sensorais zudums?

Kad mēs sakām "orgānu mazspēja", mēs domājam, ka orgāns ir pilnībā pārstājis darboties. Bet tas ir beigu posms. Patiesībā tas nozīmē, ka orgāns ir tādā stāvoklī, ka tas vairs nevar pilnībā veikt savu darbu. Tas ir, tas nedarbojas pareizi , tas veic tikai daļu no sava darba. Samazinoties darba apjomam, mums ir nepieciešama arvien lielāka palīdzība no ārpuses. Akūtas mazspējas gadījumā šī palīdzība var būt nepieciešama pēkšņi, un tā var būt pat īslaicīga. Hroniskas mazspējas gadījumā ir nepieciešams ilgtermiņa plāns.

Kas notiek, ja orgāns neizdodas?

Hroniska orgānu mazspēja parasti progresē vairākos posmos. Ārsti šos posmus katram orgānam definē nedaudz atšķirīgi. Parasti ir četri vai pieci posmi. Pēdējā vai divas no tiem tiek uzskatītas par "beigu stadijām". Līdz šim brīdim orgāns ir nopietni bojāts, un tā funkcija ir ievērojami pasliktinājusies. Lai izdzīvotu, jums būs nepieciešama mākslīgā dzīvības uzturēšana vai orgānu transplantācija .

Akūta orgānu mazspēja vai nu sākas šajos pēdējos posmos, vai arī ļoti ātri progresē līdz tiem. Tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Tomēr akūta vairāku orgānu mazspēja var notikt vairākos posmos. Tā kā mūsu dzīvībai svarīgie orgāni palīdz viens otram, dažreiz, kad viens orgāns neizdodas, tas var izraisīt ķēdes reakciju, kas var izraisīt arī citu orgānu mazspēju.

Kā mēs jūtamies, kad mums ir maņu zudums?

Daudzām orgānu mazspējām ir vairāki kopīgi simptomi:

• Vājuma, reiboņa vai noguruma sajūta.
• Miegainība vai samaņas zudums.
• Grūtības koncentrēties, apjukums.
• Ēdiens ir bezgaršīgs.
• Slikta dūša un vemšana.
• Ātra, sekla elpošana.
• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība.
• Drudzis, drebuļi.
• Ekstremitāšu vai vēdera pietūkums.
• Pastāvīgas sāpes krūtīs vai vēderā.

Papildus šiem simptomiem ir arī citi, kas saistīti ar specifiskiem sensoriem traucējumiem. Piemēram:

• Ādas un acu dzeltēšana ( dzelte – tā rodas, ja ir aknu mazspēja).
• Zila krāsa zem lūpām un nagiem ( cianoze – tā var rasties elpošanas vai sirds mazspējas gadījumā).

Kāpēc šī orgāna darbība ir traucēta? Kādi ir iemesli?

Ir vairāki galvenie orgānu mazspējas cēloņi.

Hroniskas slimības

Hroniskas slimības laika gaitā var pakāpeniski bojāt jūsu orgānus. Dažas slimības ir klātesošas jau no dzimšanas brīža, bet citas attīstās vēlāk dzīvē. Kad hroniska slimība ir attīstījusies, tā parasti pilnībā neizdziedē. Taču ir veidi, kā mazināt bojājumus. Šie bojājumi var uzkrāties un ilgt gadiem, līdz tie ietekmē orgāna darbību vai prasa ārstēšanu.

• Hroniska aknu slimība: Piemēram, tādas slimības kā taukainā aknu slimība un C hepatīts var izraisīt hronisku aknu mazspēju.
• Hroniska nieru slimība: tādi stāvokļi kā glomerulonefrīts un policistisko nieru slimība var izraisīt hronisku nieru mazspēju. Hipertensija un cukura diabēts arī ir galvenie cēloņi.
• Hroniska sirds slimība: Lietas, piemēram, koronāro artēriju slimība un iedzimta sirds slimība, var pakāpeniski izraisīt sirds mazspēju.
• Hroniskas zarnu slimības: Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība un zarnu pseidoobstrukcija, var izraisīt hronisku zarnu disfunkciju.
• Hroniskas elpceļu slimības: astma un hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) var izraisīt hronisku elpošanas mazspēju.
• Ilgstošas ​​deģeneratīvas smadzeņu slimības: tādas slimības kā Alcheimera slimība un Parkinsona slimība izraisa ilgstošu smadzeņu disfunkciju ( demenci) .

Traumatisks ievainojums

Ja Jums ir nopietns orgānu bojājums, tas var izraisīt akūtu orgānu mazspēju. Dažreiz, pat ja orgāns sadzīst, ja bojājums ir izraisījis neatgriezeniskus bojājumus, tas var izraisīt hronisku orgānu mazspēju. Tas nozīmē, ka orgāns vairs nevar darboties tik labi kā agrāk. Smaga trauma, kas skar visu ķermeni, var izraisīt šoku , kas aptur visu asiņu plūsmu uz visiem Jūsu orgāniem. Tas var izraisīt pēkšņu vairāku orgānu mazspēju.

• Ja ķirurģiski tiek izņemta liela daļa tievās zarnas, bieži slimības dēļ (to sauc par īsās zarnas sindromu) , tas ir viens no galvenajiem neatgriezeniskas tievās zarnas disfunkcijas cēloņiem.
• Nav skaidru pierādījumu tam, ka traumatiska smadzeņu trauma izraisa hronisku smadzeņu mazspēju. Tomēr tā var izraisīt smadzeņu nāvi (akūtu smadzeņu mazspēju) .

Toksisks ievainojums

Toksīni var izraisīt gan akūtus, gan hroniskus orgānu bojājumus. Tie var ietekmēt jebkuru vai visus jūsu dzīvībai svarīgos orgānus. Tie var rasties no apkārtējās vides, no bakteriālām infekcijām, kas rada toksīnus jūsu organismā, vai no lietām, ko ēdat. Mūsu aknas un nieres katru dienu filtrē nelielu daudzumu toksīnu no jūsu asinīm. Ja tās nedarbojas pareizi, šie toksīni var uzkrāties jūsu organismā un bojāt citus orgānus.

• Ilgstoša narkotiku vai alkohola lietošana var izraisīt pastāvīgu aknu mazspēju ( toksisku hepatītu ), pastāvīgu sirds mazspēju ( alkohola izraisītu kardiomiopātiju) vai pastāvīgu smadzeņu mazspēju (ar alkoholu saistītus smadzeņu bojājumus ). Šīs slimības arī būtiski veicina ilgstošu zarnu un nieru slimību attīstību. Pēkšņa sirds, aknu vai nieru mazspēja var rasties narkotiku pārdozēšanas vai pēkšņas saindēšanās ar alkoholu dēļ.
• Vides toksīni var veicināt hronisku elpošanas mazspēju, nieru vai aknu slimības un deģeneratīvus smadzeņu bojājumus.
• Bakteriālas infekcijas kā blakusproduktu rada toksīnus. Tie var ietekmēt vienu orgānu vai, ja tie uzkrājas asinīs, visus orgānus. Ja asinīs ir infekcija, tā var izraisīt sepsi un šoku .

Asins/skābekļa piegādes zudums

Mūsu orgāni saņem skābekli caur asinsriti. Ja kāda iemesla dēļ orgānam tiek pārtraukta asins piegāde, tas nesaņem nepieciešamo skābekli funkcionēšanai ( hipoksija ). Atkarībā no tā, cik nopietni ir pārtraukta asins piegāde, tas var izraisīt pēkšņu vai neatgriezenisku orgānu mazspēju.Išēmija ir asins piegādes samazināšanās orgānam. Tā var būt akūta vai pakāpeniska. Šoks ir pēkšņs asins plūsmas zudums visā ķermenī.

• Išēmija jebkurā orgānā var izraisīt iekaisumu, kas pēc tam var novest pie audu bojāejas. Tas var notikt ātri vai lēni. Išēmisks insults vienā smadzeņu daļā var izraisīt pēkšņus smadzeņu bojājumus un dažos gadījumos smadzeņu nāvi. Išēmiska kardiomiopātija ir viens no galvenajiem hroniskas sirds mazspējas cēloņiem.
• Nopietns sirdsdarbības traucējums, piemēram, sirdslēkme , sirdsdarbības apstāšanās vai insults, var pārtraukt asiņu un skābekļa piegādi citiem orgāniem. Tas var izraisīt pēkšņu sirds mazspēju vai smadzeņu bojājumus, kā arī vairāku orgānu mazspēju. Ja sirds vai smadzeņu stumbrs iet bojā, pārējie orgāni sekos.
• Šoks ir pēkšņs asinsrites zudums visā ķermenī. Tam var būt daudz iemeslu, tostarp infekcijas asinīs ( septisks šoks ), sirds bojājumi ( kardiogēns šoks ), sirds blokāde ( obstruktīvs šoks) un alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks) . Tas var izraisīt pēkšņu daudzu orgānu mazspēju.

Kā ārsti to precīzi nosaka?

Ārsti izmanto īpašus testus, lai atklātu dažādu orgānu disfunkciju. Piemēram:

• Aknu funkcionālie testi un nieru funkcionālie testi mēra ķīmiskās vielas asinīs un urīnā, lai iegūtu informāciju par to, kā darbojas jūsu orgāni. Pēc tam jums var veikt nieru skenēšanu vai skenēšanu, lai noteiktu aknu stingrību ( elastogrāfija ).
• Asins analīzes nepietiekama uztura noteikšanai, kam seko tievās zarnas enteroskopija , var noteikt tievās zarnas disfunkciju, ko izraisa malabsorbcija vai pseidoobstrukcija.
• Ehokardiogramma var izmērīt sirds izsūknētās asins daudzumu ( izsviedes frakciju) un redzēt, cik labi tā darbojas.
• Neirokognitīvās pārbaudes un smadzeņu skenēšana palīdz noteikt smadzeņu bojājumus.
• Plaušu funkcionālais tests var novērtēt, cik labi darbojas jūsu elpošanas sistēma. Pulsa oksimetrija (pulsa oksimetrija).Jūs varat izmērīt skābekļa līmeni asinīs ar arteriālo asiņu gāzu testu .
• Orgānu attēlveidošanas testi , piemēram, ultraskaņa vai datortomogrāfija .

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Akūtas orgānu mazspējas gadījumā ārsti sniegs atbalsta aprūpi, lai stabilizētu jūsu stāvokli. Tas var ietvert:

• Intravenozi šķidrumi (IV šķidrumi).
• Antibiotikas.
• Asins pārliešana.
• Intravenoza barošana (IV barošana).
• Skābekļa terapija vai mehāniskā plaušu ventilācija.
• Vazopresoru līdzekļi asinsrites uzlabošanai.
• Dialīze.

Dažos gadījumos orgānu transplantācija var izārstēt pēkšņu orgānu mazspēju.

Hroniskas orgānu mazspējas gadījumā ārsti iesaka sekojošo:

• Hroniskas aknu mazspējas gadījumā uztura un dzīvesveida ieteikumi var palīdzēt pārvaldīt vai mainīt tās progresēšanu. Kad tā sasniedz terminālo stadiju, Jums var būt nepieciešama aknu transplantācija .
• Dialīzi lieto hroniskas nieru mazspējas ārstēšanai, kas pasliktinās. Kad tā sasniedz terminālo stadiju, Jums būs nepieciešama nieru transplantācija .
• Hroniskas elpošanas mazspējas gadījumos ir pieejami dažādi elpošanas atbalsta veidi , kas var palīdzēt nodrošināt vairāk skābekļa. Pēdējā stadijā Jums var būt nepieciešama plaušu transplantācija vai pastāvīga mākslīgā plaušu ventilācija.
• Zāles hroniskas sirds mazspējas un tās pamatslimību, piemēram, paaugstināta asinsspiediena un koronāro artēriju slimības, ārstēšanai. Vēlākās stadijās ir dažādas implantētas ierīces , kas palīdz sirds darbībai, un galu galā tiek veiktas sirds operācijas, piemēram, sirds transplantācija .
• Parenterāla barošana hroniskas zarnu mazspējas gadījumā. Jūs varat saņemt parenterālu barošanu visu atlikušo mūžu, taču ilgstoša ārstēšana var izraisīt komplikācijas. Jums var veikt arī zarnu transplantāciju .
• Medikamenti demences simptomu ārstēšanai, kas pakāpeniski pasliktinās. Pašlaik nav ārstēšanas, kas palēninātu vai mainītu tās progresēšanu. Nav zāļu pret smadzeņu nāvi .

Vai ir iespējams atgūties pēc orgānu mazspējas?

Dažreiz pēc akūtas orgānu mazspējas orgāni atveseļojas. Tas var notikt pat tad, ja vienlaikus ir sabojājušies daudzi orgāni. Šādā gadījumā dzīvības uzturēšana var būt nepieciešama tikai īslaicīgi. Hroniskas orgānu mazspējas sākumposmā, ja pamatcēloni var pareizi ārstēt, tā var būt atgriezeniska. Tomēr vēlākajos posmos parasti ir radušies neatgriezeniski bojājumi. Piemēram, orgānu rētošanās ( fibroze ) vai audu atmiršana.

Pat ja jums ir diagnosticēta nieru slimība terminālā stadijā, nezaudējiet cerību . Jums, visticamāk, būs gadi, lai mēģinātu mainīt savu stāvokli. Ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes, lai palīdzētu jūsu nieru mazspējai un mazinātu simptomus. Daži cilvēki nekad nesasniedz nieru slimības terminālo stadiju. Kad esat sasniedzis šo stadiju, parasti varat pieteikties orgānu transplantācijai.

Pēkšņa orgānu mazspēja bieži rodas negaidītas slimības vai negadījuma rezultātā. To ir grūti novērst, un, kad tā notiek, tā ir ārkārtas situācija. Ārsti intensīvās terapijas nodaļā (ITN) dara visu iespējamo, lai atbalstītu pārējās ķermeņa sistēmas, vienlaikus cenšoties atjaunot orgānu vai orgānus, kas nedarbojas pareizi.

Vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras

Lai gan orgānu mazspēja ir nopietns stāvoklis, ir svarīgi to pareizi izprast. Pievēršot uzmanību simptomiem, meklējot atbilstošu medicīnisko palīdzību un veicot nozīmēto ārstēšanu, var panākt ievērojamu progresu stāvokļa kontrolēšanā. Arī veselīgs dzīvesveids un pareiza hronisku slimību pārvaldība var samazināt orgānu mazspējas risku. Ja jums vai kādam jūsu tuviniekam rodas šaubas par to, nevilcinieties konsultēties ar ārstu.

Orgānu mazspēja, aknas, nieres, sirds, plaušas, smadzenes, simptomi, ārstēšana