Vai jūsu bērns pēdējā laikā ir sūdzējies par sāpošu kāju vai roku? Jums varētu šķist, ka viņš nokrita spēlējoties vai vienkārši ir pārāk noguris. Taču dažreiz aiz šīm pastāvīgajām kaulu sāpēm var būt kaut kas nopietnāks. Tāpēc nekad neignorējiet tās. Šodien mēs runāsim par vienu šādu nopietnu slimību - osteosarkomu, kaulu vēža veidu, kas bieži skar bērnus un jauniešus.
Vienkārši sakot, kas ir osteosarkoma?
Osteosarkoma ir vēža veids, kas attīstās kaulos . Sākumā tas ir normālas kaulu šūnas. Bet laika gaitā šīs šūnas kļūst par ļaundabīgām (vēža) šūnām, salīp kopā un veido audzējus kaula iekšpusē vai uz tās virsmas. Šie audzēji vājina un deformē veselo kaulu.
Dažreiz ārsti to sauc arī par osteogēnu sarkomu. Šeit "sarkoma" ir vispārīgs nosaukums vēža veidiem, kas attīstās mūsu ķermeņa saistaudos, piemēram, kaulos, skrimšļos un muskuļos. Vārds "osteo" nozīmē "kauls". "Osteogēns" nozīmē, ka tas ražo kaulu šūnas.
Šis vēža veids visbiežāk sastopams bērniem un jauniešiem . Tā attīstības risks ir īpaši augsts straujas augšanas un attīstības periodos.
Kuriem kauliem ir vislielākā iespēja saslimt ar šo vēzi?
Osteosarkomas vēzis visbiežāk attīstās mūsu ķermeņa garajos kaulos. Tas ir, roku un kāju garajos kaulos. Tas ir īpaši izplatīts šo kaulu galos, tas ir, locītavu tuvumā. Padomājiet par tādām vietām kā celis, gūža un plecs.
Paskaidrosim to sīkāk, izmantojot zemāk esošo tabulu.
| Vietas, kur visbiežāk rodas vēzis | Vietas, kur vēzis rodas reti |
|---|---|
| Augšstilba kauls (augšstilba kauls) | Žokļa kauls |
| Lielkaula kauls (Tibia) | Iegurnis |
| Augšdelma kauls (Humerus) | Galvaskauss |
| (Īpaši ceļa un pleca tuvumā) | Mīkstie audi vēderā un krūtīs |
Ko nozīmē vēža "pakāpe"?
Ārsti klasificē osteosarkomas vēzi pēc tā sauktās "pakāpes". Tas attiecas uz to, cik ātri vēzis var izplatīties. Tas ir, tā spēju izplatīties (metastāzēties) uz citām ķermeņa daļām. Ir trīs galvenās pakāpes.
- Zemas pakāpes vēzis: Šāda veida vēzis aug ļoti lēni . Vairumā gadījumu tas paliek sākuma vietā un neizplatās viegli.
- Augsta pakāpe: Šis ir visbīstamākais veids. Šie vēža veidi aug ļoti ātri un, visticamāk, izplatīsies uz citām ķermeņa daļām (piemēram, plaušām).
- Vidējā pakāpe: šī ir situācija starp diviem iepriekšminētajiem veidiem.
Kādi ir osteosarkomas simptomi?
Šīs slimības simptomi neparādās pēkšņi. Tie attīstās pakāpeniski. Dažreiz šie simptomi izskatās pēc parastas traumas vai sastiepuma, tāpēc daudzi cilvēki sākumā tiem nepievērš uzmanību. Taču ir ļoti svarīgi apzināties šos simptomus.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Kaulu sāpes | Šis ir visizplatītākais simptoms. Sāpes laika gaitā pastiprinās. Sāpes var būt īpaši stipras naktī un fiziskās slodzes laikā. |
| Pietūkums vai kunkuļains | Sāpju zona sāks pietūkt. Dažreiz tā var būt kā kamols rokā. Ja pieskarsieties šai vietai, tā var šķist nedaudz siltāka nekā citas vietas. |
| Ierobežota locītavu kustība | Ja vēzis atrodas locītavas tuvumā, var būt grūti saliekt vai pagriezt šo locītavu. Piemēram, ja tas atrodas ceļa tuvumā, var būt grūti saliekt kāju. |
| Kaulu lūzumi bez iemesla | Vēzis vājina kaulu. Tāpēc kauls var salūzt pat neliela kritiena vai negadījuma rezultātā, kas parasti to nesalauztu. Mēs šos lūzumus saucam par "patoloģiskiem lūzumiem". |
| Citas funkcijas | Jūs varat pamanīt arī tādas lietas kā neizskaidrojams drudzis, ādas krāsas izmaiņas un, ja tas ir vēzis kājā, klibošana. |
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja bērns nedēļām ilgi sūdzas par sāpēm vienā un tajā pašā vietā, viņam noteikti jāapmeklē ārsts, nenoraidot to kā kaut ko tādu, ko viņš nodarījis rotaļājoties.
Kāpēc attīstās šāda veida vēzis?
Eksperti joprojām nevar precīzi pateikt, kas to izraisa. Tomēr viņi ir identificējuši vairākus riska faktorus, kas, domājams, veicina šī vēža attīstību.
Ātra kaulu augšana
Augšanas spurtu laikā, kad bērns pēkšņi izaug garāks un ievērojami attīstās, arī viņa kauli aug ļoti ātri. Šajā laikā šūnas dalās ļoti ātri. Tiek uzskatīts, ka šīs straujās šūnu dalīšanās laikā kaut kas noiet greizi, palielinot vēža šūnu veidošanās iespējamību. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc šī slimība ir tik izplatīta jauniešu vidū.
Pakļaušana starojumam
Ja iepriekš esat saņēmis staru terapiju cita vēža veida ārstēšanai, pastāv neliels osteosarkomas attīstības risks kaulos zonās, kas saņēmušas starojumu.
Ģenētiskie faktori
Tas ir nedaudz sarežģīti. Vienkārši sakot, mūsu organismā ir īpaši gēni, kas aptur vēža veidošanos. Tāpat kā mūsu ķermeņa paša aizsargmehānismi. Tos sauc par "audzēja nomācošajiem gēniem". Viens no šādiem gēniem ir "p53". Ja šajos gēnos notiek izmaiņas, proti, notiek "mutācija", palielinās vēža attīstības risks. Ir atklāts arī gēns, ko sauc par "retinoblastomu (Rb)", kas ir saistīts ar acu vēzi maziem bērniem.
Turklāt cilvēkiem ar šādām retām ģenētiskām slimībām ir arī paaugstināts osteosarkomas attīstības risks:
- Li-Fraumeni sindroms
- Pedžeta kaulu slimība (deformējošs osteīts)
- Iedzimta retinoblastoma
- Blūma sindroms
- Dimanta-Blekfana anēmija
- Rotmunda-Tomsona sindroms
- Vernera sindroms
Kaulu infarkts
Ja kāda iemesla dēļ tiek pārtraukta asinsapgāde kaula daļai, šīs daļas šūnas iet bojā. Tiek uzskatīts, ka tas ir arī iemesls, kāpēc dažreiz var veidoties vēža šūnas.
Kā ārsts diagnosticē šo slimību?
Kad jūs apmeklējat ārstu ar iepriekš minētajiem simptomiem, viņš veiks dažas darbības, lai noteiktu precīzu slimības raksturu.
1. Jautāšana par simptomiem: Vispirms ārsts jums un jūsu bērnam jautās par simptomiem (kad sākās sāpes, kāda ir to sajūta, vai ir pietūkums utt.) un to, vai kādam jūsu ģimenē ir bijis vēzis.
2. Fiziskā apskate: Pēc tam tiek veikta rūpīga pārbaude, lai pārbaudītu, vai nav veidojumu vai pietūkuma.
3. Nosūtījums uz pārbaudēm: Pēc tam jūs tiksiet nosūtīts uz vairākām pārbaudēm, lai apstiprinātu slimību.
- Rentgena izmeklēšana: Tas var sniegt sākotnēju priekšstatu par to, vai kaulā ir vēža izmaiņas.
- MRI vai CT skenēšana: Tie var sniegt ļoti skaidru priekšstatu par vēža veidojuma lielumu un to, cik tālu tas ir izplatījies apkārtējos audos.
- Biopsija: šī ir vissvarīgākā pārbaude, lai 100% apstiprinātu diagnozi . Šajā procesā no vēža audzēja vietas tiek ņemts neliels audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā. Tas palīdzēs noteikt, vai tā ir osteosarkoma vai cita veida vēzis, un kāda ir vēža pakāpe.
- Asins analīzes: tās palīdz noteikt vispārējo veselības stāvokli un dažus vēža rādītājus.
Kad slimība ir apstiprināta kā osteosarkoma, nākamais solis ir pārbaudīt, vai vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām. To sauc par stadijas noteikšanu . Tas var ietvert kaulu skenēšanu vai PET skenēšanu, kuras laikā tiek pārbaudīti visa ķermeņa kauli.
Kādas ir ārstēšanas metodes?
Osteosarkomas ārstēšanu parasti veic komanda. Tas nozīmē, ka kopā strādā daudzi cilvēki, tostarp onkologi, ķirurgi un fizioterapeiti. Ir divas galvenās ārstēšanas metodes.
Parastais ārstēšanas plāns ir: Ķīmijterapija → Ķirurģija → Ķīmijterapija
1. Ķīmijterapija: tā ietver spēcīgu zāļu ievadīšanu organismā, kas iznīcina vēža šūnas. Tā kā šīs zāles pārvietojas pa visu ķermeni caur asinsriti, tās var iznīcināt gan galvenā audzēja šūnas, gan mazas vēža šūnas, kas ir izplatījušās uz citām ķermeņa daļām (kuras mēs nevaram redzēt skenēšanā). Ķīmijterapija, kas tiek veikta pirms operācijas, var samazināt audzēja izmēru un atvieglot operāciju. Ķīmijterapija, kas tiek veikta pēc operācijas, var iznīcināt visas atlikušās vēža šūnas un novērst slimības atkārtošanos.
2. Ķirurģiska iejaukšanās: Galvenais mērķis ir pilnībā izņemt vēža veidojumu. Ķirurgs izņem veidojumu kopā ar dažiem veseliem audiem ap to. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka nepaliek neviena vēža šūna. Ir vairāki ķirurģisko operāciju veidi.
| Operācijas veids | Apraksts |
|---|---|
| Ekstremitāšu glābšanas operācija | Šī ir visizplatītākā procedūra mūsdienās. Visa roka vai kāja netiek noņemta. Tiek noņemta tikai tā kaula daļa ar vēzi un aizstāta ar metāla protēzi vai kaula transplantātu no kāda cita. |
| Amputācija | Ja vēzis ir plaši izplatījies vai ja ir bojāti svarīgi asinsvadi vai nervi, dažreiz ir nepieciešams noņemt roku vai kāju. Šādā gadījumā var izmantot protēzi. |
| Rotācijas plastija | Šī ir reta, specializēta operācija. Ceļa vēža gadījumos tiek noņemta ceļa daļa, kurā atrodas vēzis, kāja tiek pagriezta par 180 grādiem un pēc tam atkal piestiprināta pie augšstilba. Tad kāja darbojas kā celis. Tai var piestiprināt mākslīgo kāju, un jūs varat labi staigāt. |
Dažos gadījumos staru terapiju var veikt, ja vēzis ir izplatījies uz vietām, kur ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama.
Vai pēc ārstēšanas ir kādas blakusparādības?
Jā, šīs ārstēšanas metodes, īpaši ķīmijterapija, ir spēcīgas un var izraisīt īstermiņa un ilgtermiņa blakusparādības. Ārstēšanas laikā var rasties tādas blakusparādības kā slikta dūša, vemšana, matu izkrišana un nogurums. Arī ilgtermiņā,
- Risks saslimt ar cita veida vēzi
- Ietekme uz spēju radīt bērnus (“Neauglība”)
- Ietekme uz tādu orgānu kā sirds, plaušu, nieru un ausu darbību
- Ietekme uz domāšanu un atmiņu
Šādas lietas var notikt. Tāpēc ir ļoti svarīgi turpināt apmeklēt ārstu arī pēc ārstēšanas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Nekad neignorējiet pastāvīgas sāpes vai pietūkumu bērna kaulos, īpaši ap ceļiem un pleciem. Neignorējiet to, domājot, ka tas ir normāli, bet nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Osteosarkoma ir kaulu vēzis, kas visbiežāk rodas jauniešiem. Tomēr, ja to atklāj agrīnā stadijā, to var veiksmīgi ārstēt un pilnībā izārstēt .
- Ārstēšana parasti ir ķīmijterapijas un ķirurģiskas iejaukšanās kombinācija. Pateicoties mūsdienu progresīvajām ārstēšanas metodēm, slimību arvien vairāk ir iespējams ārstēt, nenoņemot ekstremitāti.
- Šajā grūtajā laikā psiholoģiskais atbalsts ir ļoti svarīgs gan bērnam, gan vecākiem. Par to arī konsultējieties ar savu ārstu.
- Ja jums ir kādi jautājumi par šo slimību, tās ārstēšanu vai blakusparādībām, nevilcinieties jautāt savam ārstam.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment