Vai jūsu mazulis dzemdē neaug pareizi? Vai tā ir IUGR (intrauterīna augšanas aizture)? Noskaidrosim!

Ja esat topošā māmiņa, iespējams, esat dzirdējusi vārdus “IUGR”. Iespējams, ka arī jūsu ārsts vai vecmāte to ir pieminējusi. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai jūs un jūsu ģimene precīzi zinātu, kas tas ir. Šodien parunāsim par to, kas ir “IUGR”, kāpēc tas notiek un ko var darīt lietas labā. Neuztraucieties, sapratīsim to vienkārši.

Vai varam nedaudz vairāk paskaidrot, kas ir IUGR?

“IUGR” apzīmē intrauterīnu augšanas aizturi. Vienkārši sakot, tas nozīmē, ka jūsu mazulis neaug, kā paredzēts, attiecīgajā nedēļā vai gestācijas vecumā. Tas nozīmē, ka bērns ir mazāks, nekā ārsti paredz. Piemēram, ja esat 30. grūtniecības nedēļā, jums vajadzētu būt normālam svaram un garumam šajā 30. grūtniecības nedēļā. “IUGR” gadījumā bērns var būt ievērojami mazāks par to.

Ir divi galvenie "IUGR" veidi. Ārsti jums pastāstīs par šiem diviem veidiem.

• Pirmo veidu sauc par "(simetrisku IUGR)". Šajā gadījumā viss bērna ķermenis, tas ir, galva, ekstremitātes, vēders, viss ir vienāda izmēra. Rodas sajūta, ka viss bērns ir saspiests. Šis stāvoklis var sākties jau ļoti agrīnā grūtniecības stadijā.
• Otro veidu sauc par "(asimetrisku IUGR)". Tas nedaudz atšķiras. Bērna galva un smadzenes ir normāli izaugušas līdz paredzētajam izmēram. Bet pārējā ķermeņa daļa, īpaši vēders, ir maza. Šajā gadījumā bērna ķermenis cenšas saglabāt smadzenēm nepieciešamās barības vielas un skābekli, tādējādi ierobežojot citu orgānu augšanu. Šis stāvoklis visbiežāk novērojams grūtniecības otrajā pusē.

Kāpēc rodas IUGR? Kādi ir cēloņi?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kāpēc tas notiek ar manu bērnu? Vai tā ir mana vaina?" Nedomājiet tā. Ir daudz iemeslu, kāpēc var rasties "IUGR". Galvenais iemesls ir tas, ka bērns dzemdē nesaņem nepieciešamās barības vielas un skābekli. Tāpat kā augs nevar pareizi augt, ja tam trūkst ūdens un barības vielu. Ir vairāki galvenie faktori, kas veicina šo uztura trūkumu:

• Placentas problēmas: Kā zināms, placenta ir kā tilts, kas pārnes skābekli un barības vielas no mātes bērnam. Tātad, ja placenta nav pareizi izveidojusies, ir maza izmēra vai tās darbībā ir kādi trūkumi, bērns nesaņem to, kas tam nepieciešams. Dažreiz placenta var nebūt pareizi piestiprināta pie dzemdes sienas.
• Nabassaites asinsrites problēmas: Nabassaite ir ceļš, pa kuru bērnam no placentas tiek piegādātas barības vielas un skābeklis. Ja asins plūsma nabassaitē ir samazināta, piemēram, ja nabassaite sapinās, saspiežas vai ja nabassaitē ir samazināts asinsvadu skaits, tas var ietekmēt arī bērna augšanu.

Turklāt to var ietekmēt arī daži mātes veselības stāvokļi un paradumi. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Smēķēšana, alkohola lietošana un narkotiku lietošana: jūs droši vien zināt, ka tie ir ļoti kaitīgi grūtniecības laikā. Tie tieši ietekmē bērna attīstību un samazina asins plūsmu uz placentu.
• Dažas infekcijas: Dažas infekcijas, ar kurām māte saslimst grūtniecības laikā, piemēram, citomegalovīruss, masaliņas, toksoplazmoze vai sifiliss, var ietekmēt bērnu un samazināt augšanu.
• Dažas zāles: Dažas zāles, īpaši epilepsijas ārstēšanai, arī var izraisīt IUGR. Tāpēc ir ļoti svarīgi informēt ārstu par visām zālēm, ko lietojat. Šajā laikā nelietojiet nekādas zāles bez ārsta apstiprinājuma.
• Dažas hroniskas slimības, kas ir mātei: Piemēram, tādi stāvokļi kā vilkēde, smaga anēmija vai asins recēšanas problēmas, nieru slimība vai sirds slimība var būt arī cēloņi.
• Hipertensija: Augsts asinsspiediens mātei grūtniecības laikā (īpaši tādi stāvokļi kā preeklampsija) ir viens no galvenajiem IUGR cēloņiem.
• Ģenētiskas problēmas vai iedzimti defekti bērnam: Dažreiz augšanas aizturi var izraisīt arī paša bērna ģenētiskais stāvoklis (ģenētiska slimība) vai iedzimts defekts. Piemēri ir tādi stāvokļi kā Dauna sindroms.
• Daudzaugļu grūtniecība, piemēram, dvīņi vai trīnīši: Ja dzemdē ir vairāk nekā viens bērns, dažreiz barības vielas var netikt vienmērīgi sadalītas visiem bērniem. Pat tad viens vai vairāki bērniņi var būt mazi.

Kā ārsti diagnosticē IUGR?

Labi, tagad jūs droši vien saprotat, kas ir “IUGR” un kāpēc tā notiek. Tātad, kā ārsts to diagnosticē?

Parasti grūtniecības laikā klīnikā apmeklējat katru mēnesi. Tur ārsts vai ģimenes veselības darbinieks izmērīs jūsu vēdera augstumu. Tas ir, viņi ar mērlenti izmērīs attālumu no kaunuma kaula vēdera lejasdaļā līdz dzemdes augšdaļai. To sauc par "dzemdes dibena augstuma" mērījumu. Tas ļauj ārstiem iegūt aptuvenu priekšstatu par to, vai bērna augšana ir atbilstoša nedēļai. Šim mērījumam katru nedēļu vajadzētu palielināties par noteiktu daudzumu. Ja tas nepalielinās, pastāv aizdomas par IUGR.

Taču galvenais veids, kā apstiprināt, ka Jums ir IUGR, ir ultraskaņas skenēšana. Jums ir veikta skenēšana. Uz vēdera tiek uzklāts gēls, un neliela ierīce, ko sauc par zondi, tiek pārvietota virs vēdera, un bērna attēli tiek parādīti datora ekrānā. No šiem attēliem ārsti var izmērīt tādus rādītājus kā bērna galvas izmērs, vēdera apkārtmērs un gūžas kaula garums, kā arī aprēķināt bērna svaru. Lai gan šie aprēķini nav 100% precīzi, tie ir ļoti noderīgi, lai noteiktu, kā bērns attīstās un vai ir kādas problēmas. Anomāliju skenēšana, kas parasti tiek veikta 20. nedēļā, sniedz arī priekšstatu par bērna attīstību. Pēc tam pēc nepieciešamības var veikt vairāk skenēšanas.

Ultraskaņas skenēšana var apskatīt arī citas lietas. Piemēram:

• Placentas atrašanās vieta, izmērs un izskats.
• Vai augļūdeņu daudzums ap mazuli ir mazs vai liels. Šī šķidruma samazināšanās var liecināt arī par ibuprofēna resekvenci (IUGR).
• Lai redzētu, kā bērna asinis plūst caur placentu un nabassaiti, var izmantot arī īpašu skenēšanu, ko sauc par Doplera ultraskaņu. Tas var palīdzēt noteikt, vai bērns saņem pietiekami daudz asiņu un skābekļa.

Ja ir aizdomas, ka mazulim ir IUGR, ārsti var veikt vairākus citus testus:

• Bērna sirdsdarbības un kustību monitorēšana (augļa monitorēšana): To sauc arī par "KTG (kardiotokogrāfiju)". Tas pārbauda, ​​vai mazulim dzemdē klājas labi un vai viņš nav stresa stāvoklī.
• Asins analīzes, lai apstiprinātu, vai mātei ir kādas infekcijas, kas varētu ietekmēt bērnu.
• Amniocentēze: to nedara bieži, bet dažos īpašos gadījumos tiek ņemts neliels paraugs no augļūdeņiem ap bērnu, lai pārbaudītu ģenētiskos cēloņus, kas izraisa iGR. Dažreiz to var izmantot arī, lai redzētu, kā attīstās bērna plaušas, īpaši, ja bērns ir paredzēts dzemdēt priekšlaicīgi.

Kā ārstē IUGR?

Iedomājieties, ka ārsti tikko ir atklājuši, ka jūsu mazulim ir IUGR. Ko tad darīt? Ārstēšana ir atkarīga no grūtniecības stadijas, mazuļa stāvokļa un IUGR cēloņa.

Ārsti ļoti rūpīgi uzrauga bērnu ar IUGR visas grūtniecības laikā. Viņi veic biežas ultraskaņas skenēšanas (iespējams, vienu vai divas reizes nedēļā), reģistrē bērna augšanu, veic Doplera skenēšanu, CTG testus un pārbauda citas problēmas.

Ja mātei ir veselības stāvoklis, kas izraisa IUGR, ārsti var palīdzēt pārvaldīt šo stāvokli. Piemēram:

• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, Jums tiks nozīmētas zāles tā kontrolei.
• Viņi iesaka ēst labu, barojošu uzturu. Viņi iesaka ēst olbaltumvielām bagātu pārtiku, dārzeņus un augļus.
• Tas palīdz iegūt nepieciešamo svaru grūtniecības laikā.
• Dažām mātēm var tikt noteikts arī gultas režīms, cerot, ka tas palīdzēs uzlabot asinsriti mazulim. Tomēr tas nedarbojas visiem, tāpēc ievērojiet ārsta norādījumus.
• Ja smēķējat, mēs sniedzam padomus un palīdzību, lai atmestu smēķēšanu.

Dažos gadījumos ārsti var ieteikt "izraisīt dzemdības priekšlaicīgi".Šādu lēmumu var pieņemt, īpaši, ja bērna augšana šķiet pilnībā apstājusies vai ja Doplera skenēšana vai datortomogrāfija parāda, ka bērnam ir bīstami palikt dzemdē, vai ja ir nopietnas problēmas ar placentu vai nabassaiti. Parasti pēc 37 nedēļām bērna plaušas ir labi attīstītas, tāpēc šādā gadījumā var būt drošāk dzemdēt bērnu.

Dažreiz, ja mazulis ir pārāk vājš, lai izturētu vaginālu dzemdību spiedienu, ārsts var izlemt veikt ķeizargriezienu. Visi šie lēmumi tiek pieņemti, ņemot vērā jūsu un jūsu mazuļa drošību.

Kādas komplikācijas var rasties IUGR dēļ?

Zīdaiņiem ar "IUGR", īpaši tiem, kuru dzimšanas svars ir ļoti mazs (mazāk nekā 2,5 kilogrami), ir paaugstināts risks saslimt ar noteiktām veselības problēmām.

• Priekšlaicīgas dzemdības: Zīdaiņi ar "IUGR" bieži var piedzimt priekšlaicīgi.
• Hospitalizācija: Pēc dzemdībām jums var būt nepieciešams ilgstoši uzturēties slimnīcā. Jums var būt nepieciešama arī īpaša aprūpe jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU).
• Elpošanas grūtības: Elpošanas distresa sindroms var rasties, jo plaušas nav pilnībā attīstījušās.
• Grūtības barot bērnu ar krūti: Grūtības barot bērnu ar krūti var rasties sliktas sūkšanas spējas dēļ.
• Grūtības uzturēt stabilu ķermeņa temperatūru (hipotermija).
• Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija).
• Pazemināts kalcija līmenis asinīs.
• Policitēmija: Asins sabiezēšana asins šūnu skaita palielināšanās dēļ.
• Samazināta izturība pret infekcijām.
• Perinatālā asfiksija: skābekļa trūkums dzimšanas brīdī.
• Neiroloģiskas problēmas un attīstības kavēšanās: Ilgtermiņā pastāv neliela iespēja, ka radīsies tādas lietas kā mācīšanās grūtības.

Taču ne visas šīs lietas notiek ar katru IUGR mazuli. IUGR ilgtermiņa ietekme uz mazuli ir atkarīga no IUGR sākotnējā izraisīšanas iemesla, IUGR smaguma pakāpes un ārstēšanas, ko mazulis saņem.

Ko darīt, ja manam bērnam ir IUGR?

Ja ārsts saka, ka Jūsu mazulim varētu būt `IUGR`, nekrītiet panikā un saglabājiet mieru. Vissvarīgākais ir precīzi ievērot ārsta norādījumus un apmeklēt katru klīniku un veikt katru pārbaudi. Tikai tad ārsts varēs precīzi uzraudzīt Jūsu mazuļa attīstību un veselību un pieņemt pareizos lēmumus īstajā laikā.

Tāpat ir ļoti svarīgi rūpēties par sevi:

• Ievērojiet sabalansētu un uzturvielām bagātu uzturu. Ja ārsts ir izrakstījis papildu vitamīnus un dzelzs tabletes, lietojiet tos precīzi un laikā.
• Pietiekami atpūtieties un guliet.
• Pilnībā izvairieties no alkohola, narkotikām un smēķēšanas. Tie ir ļoti kaitīgi bērnam. Ja esat smēķētājs, šis ir labākais laiks, lai atmestu.
• Centies saglabāt garīgo mieru. Neuztraucies par liekām lietām. Tava garīgā veselība ietekmē arī mazuli. Meklē palīdzību no sava vīra un ģimenes.
• Pievērsiet uzmanību mazuļa kustībām (augļa sitienu skaits). Ārsts jums par to ieteiks. Jūs varat iegūt priekšstatu par to, vai jūsu mazulim klājas labi, vērojot, cik reizes dienā mazulis kustas.

Tātad, rezumēsim to, par ko esam runājuši. (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tātad mēs šodien daudz runājām par `IUGR`, vai ne? Ceru, ka šī informācija jums bija noderīga. Šeit ir dažas no svarīgākajām lietām, kas jāatceras:

• “IUGR” nozīmē, ka bērns dzemdē neaug tik labi, kā paredzēts. Tas var ietekmēt bērna veselību.
• To var izraisīt vairāki faktori, tostarp problēmas ar placentu, mātes veselības stāvoklis un noteikti apstākļi pašam bērnam.
• Ultraskaņas skenēšana ir galvenā metode IUGR noteikšanai un uzraudzībai.
• Ārstēšanas laikā ārsti rūpīgi uzrauga bērnu, pārbauda mātes veselību un var pat dzemdēt bērnu priekšlaicīgi.
• Vislabākais, ko varat darīt, ir ievērot ārsta ieteikumus, ievērot labus veselības ieradumus un saglabāt garīgu labsajūtu un mieru.
• Atcerieties, ka IUGR nav jūsu vaina. Tas var notikt ar jebkuru. Ar atbilstošu medicīnisko aprūpi un jūsu centību jūs varat pārvaldīt šo stāvokli un laist pasaulē veselīgu bērnu. Jūs neesat viena, jūsu ārsts, jūsu ģimene un visi pārējie ir ar jums.

` Iuterīnā augšanas aizture, grūtniecība, bērna augšana, intrauterīnā augšanas aizture, placenta, ultraskaņa, uzturs, augļa attīstība, grūtniecības aprūpe