Vai jūsu sirds pēkšņi sāk sisties ātrāk? Parunāsim par PSVT (paroksizmālu supraventrikulāru tahikardiju)!

Vai esat kādreiz piedzīvojis pēkšņu, neiedomājamu sirdsdarbības ātruma pieaugumu, pulsa sāpes krūtīs un pēc tam īsu normalitātes brīdi? Jūs, iespējams, domājāt, ka tā ir tikai normāla parādība vai kaut kas tāds, kas notiek, kad esat nedaudz nobijies. Tomēr dažreiz tā nav. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par "paroksizmālu supraventrikulāru tahikardiju" jeb "PSVT", kas izraisa pēkšņas sirdsdarbības ātruma izmaiņas. Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkāršā veidā, ko jūs varat saprast.

Kas ir PSVT?

Vienkārši sakot, "PSVT" ir neregulāra sirdsdarbība, tas ir, mūsu sirdsdarbības modelis ("aritmija"). Šajā gadījumā sirds pēkšņi sāk sisties ļoti ātri. Tad tikpat pēkšņi sirdsdarbība atkal palēninās līdz normālam ātrumam. Šīs pēkšņās paātrinātās sirdsdarbības mēs saucam par "paroksizmām". Šo stāvokli izraisa patoloģiska elektriskā aktivitāte, kas sākas sirds divās augšējās kamerās, ko sauc par "priekšiņiem". Divas apakšējās sirds kameras mēs saucam par "kambariem". Šīs četras kameras darbojas kopā, lai sūknētu asinis visā ķermenī.

Tātad, “PSVT” izraisa patoloģiska elektriskā aktivitāte šajos priekškambaros, kas liek tiem ļoti ātri un nepārtraukti sarauties. Taču svarīgi ir tas, ka “PSVT” ne vienmēr ir slimība, kurai nepieciešama ārstēšana vai kas apdraud dzīvību. Dažreiz to var ārstēt bez jebkādas ārstēšanas. Ja nepieciešams, ārsti ieteiks medikamentus, dažus sirds ārstēšanas līdzekļus un ļoti reti – “elektrokardiostimulatoru”. Ja jūtat kaut ko dīvainu savā sirdsdarbībā, noteikti vislabāk ir apmeklēt ārstu un pārbaudīt to.

Kā mūsu sirds darbojas normāli?

Pirms mēs saprotam, kas ir PSVT, aplūkosim, kā parasti darbojas mūsu sirds. Veselā sirdī sirdsdarbība sākas nelielā audu gabaliņā priekškambaros. Mēs to saucam par sinoatriālo mezglu (SA mezglu). Tas darbojas kā sirds dabiskais elektrokardiostimulators.

Šis "SA mezgls" sūta elektriskos signālus, kas izraisa priekškambaru saraušanos un asiņu sūknēšanu. Šie signāli pēc tam caur citu nelielu šūnu kūlīti, ko sauc par "atrioventrikulāro mezglu" (AV mezglu), nonāk sirds kambaros. "AV mezgls" sūta elektriskos signālus sirds kambariem, lai tie sarautos. Tādā veidā mūsu sirds pukst sakārtoti.

Vai pastāv PSVT veidi?

Jā, plašajā "PSVT" kategorijā ietilpst daudzi citi stāvokļi. Tos var izraisīt vairāk nekā viens papildu elektriskais savienojums no sirds augšējām kamerām uz apakšējām kamerām, vai nu tieši, vai caur "AV mezglu". Tas izraisa paātrinātu sirdsdarbību ("tahikardiju"). Dažreiz šī paātrinātā sirdsdarbība var sākties arī no "kairināta perēkļa" sirds augšējās kamerās.

Daži no šāda veida tahikardijas vispārpieņemtajiem nosaukumiem ir:

• ``Atrioventrikulārā mezgla atkārtota tahikardija (AVNRT)``
• Ortodromiska virzuļveida tahikardija (ORT)
• Antidromiska virzuļveida tahikardija
• `Priekškambaru tahikardija`
• `Priekškambaru plandīšanās`

Lai gan tas var šķist nedaudz zinātnisks apgalvojums, ārstiem ir svarīgi precīzi saprast, kāds ir jūsu stāvoklis, un nodrošināt vispiemērotāko ārstēšanu.

Cik bieži tas ir?

Sirds ritma traucējumi (aritmijas) patiesībā ir ļoti izplatīti. Miljoniem cilvēku Šrilankā un visā pasaulē cieš no kāda veida sirds ritma traucējumiem.

Supraventrikulāras tahikardijas (SVT) ir visizplatītākais sirds ritma traucējumu veids, īpaši maziem bērniem un zīdaiņiem. Tās ir biežāk sastopamas arī bērniem ar iedzimtu sirds slimību.

Kāpēc rodas šī PSVT? Kādi ir tās cēloņi?

PSVT (saukta arī par atkārtotas ieejas tahikardiju) ir sirds ritma traucējums, kas rodas priekškambaros. Tas rodas, ja priekškambaros ir patoloģiska elektriskā aktivitāte. Tas nozīmē, ka vai nu paaugstinātas jutības zona priekškambaros, vai īssavienojums sirds elektriskajos ceļos izraisa elektrisko signālu sākšanu riņķot. Tas notiek, kad priekškambari sāk sarauties ātri un nepārtraukti.

Šie patoloģiskie elektriskie signāli var rasties, ja starp priekškambariem un sirds kambariem ir papildu elektriskais ceļš (“papildu ceļš”), vai nu tieši, vai caur “AV mezglu”. Piemēram, cilvēkiem ar stāvokli, ko sauc par “Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu”, sirdī ir šis papildu ceļš. Tad, ja elektriskie signāli pārvietojas pa šo papildu ceļu ātrāk nekā caur normālu “AV mezglu”, sirds sāk sisties pārāk ātri.

Tāpat kā citi sirds ritma traucējumi (aritmijas), PSVT var būt iedzimts. Tas nozīmē, ka, ja kādam jūsu ģimenē tas ir, jums ir lielāka iespēja to attīstīt. Turklāt pastāv vairāki citi cēloņi, kas var izraisīt šo stāvokli. Apskatīsim, kas tie ir:

• Ar novecošanu: Jo sirds mainās līdz ar vecumu.
• Anēmija: Kad organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
• Dehidratācija un pārmērīgs nogurums: tie var radīt slodzi sirdij.
• Dzērieni un pārtikas produkti, kas satur kofeīnu: piemēram, tēja, kafija, šokolāde un daži enerģijas dzērieni.
• Daži pārtikas produkti: dažiem cilvēkiem var rasties sirdsklauves pēc pārtikas produktu, kas satur daudz tauku, cukura vai ogļhidrātu, ēšanas. Piemēram, pēc smagas maltītes vai ballītes jūs varat sajust sirdsklauves krūtīs.
• Dažas zāles: Piemēram, pseidoefedrīns, kas atrodams dažos dekongestantos deguna nosprostojuma ārstēšanai.
• Pārmērīga alkohola lietošana.
• Iepriekš bijis sirdslēkme vai sirds bojājums pēc sirds operācijas.
• Sirds slimības: īpaši koronāro artēriju slimība (KAS).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Spēcīgs stress un trauksme: stress, ko izraisa tādas lietas kā gaidāmais eksāmens, darba problēmas vai ģimenes problēmas.
• Hormonālas izmaiņas: Sievietēm menopauzes laikā vai grūtniecības laikā. Patiesībā sirdsklauves grūtniecības laikā ir ļoti izplatītas.
• Aptaukošanās (aptaukošanās) un liekais svars.
• Smēķēšana un tabakas izstrādājumu lietošana.
• Sirds strukturālās problēmas: Piemēram, sirds vārstuļu slimība.
• Vairogdziedzera problēmas: īpaši hipertireoze (pastiprināta vairogdziedzera darbība).

Kādi ir PSVT simptomi?

PSVT simptomi parasti sākas pēkšņi un pēkšņi izzūd. Dažiem cilvēkiem tie var būt viegli, bet citiem - smagi. Šo paātrināto sirdsdarbību var sajust pēc smagas slodzes, pēc sliktas miega dienas vai augsta stresa laikā.

Galvenie simptomi ir:

• Ātra, neregulāra sirdsdarbība. Parasti vairāk nekā 100 sitieni minūtē (BPM), bet dažreiz pat 250 BPM. Maziem bērniem ar PSVT sirdsdarbības ātrums var būt vēl augstāks.
• Pulsējoša, pulsējoša vai svelpjoša sajūta krūtīs, kaklā vai kaklā (“sirdsklauves”). Daži cilvēki saka, ka ir sajūta, ka “krūšu iekšpusē sitas bungas”. Jūs varat sajust spēcīgu, ātru pulsu.
• Pēkšņas sirdsdarbības ātruma izmaiņas. Jūsu sirds var pukstēt ātrāk dažas minūtes vai stundas, pēc tam pēkšņi atkal sākt pukstēt normāli. (Normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajam ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē.)

Kad rodas šis PSVT stāvoklis, var rasties vairāki citi simptomi:

• Trauksmes un reiboņa sajūta.
• Sāpes krūtīs, diskomforts vai spiedoša sajūta krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums (aizdusa).
• Reibonis un viegls reibonis, zilas acis.
• Apziņas zudums (sinkope) vai ģībonis.
• Ārkārtējs nogurums vai nespēks.
• Slikta dūša.

Kā jūs zināt, vai jums ir PSVT?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu simptomiem un ar stetoskopu noklausīsies jūsu sirdi. Pēc tam viņš vai viņa nozīmēs asins analīzi. Šī asins analīze pārbauda jūsu vairogdziedzera darbību un citas problēmas jūsu asinīs.

Pēc tam ārsts veiks elektrokardiogrammu (EKG). Šo pārbaudi var veikt ārsta kabinetā, un tā ilgst apmēram 15 minūtes. EKG reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti un sirdsdarbības ātrumu, izmantojot sensorus, kas piestiprināti pie ādas. Dažreiz, ja intensīvas fiziskās slodzes laikā rodas PSVT, jums var lūgt veikt slodzes testu.

Ja EKG neuzrāda neregulāru sirdsdarbību, ārsts, visticamāk, izrakstīs ambulatoro monitoru, kas pazīstams arī kā Holtera monitors vai plākstera monitors, ko valkāt dažas dienas vai pat mēnesi. Šī ir neliela ierīce, ko var nēsāt uz ķermeņa. Tā nepārtraukti reģistrē jūsu sirdsdarbības ātrumu un jebkādus neregulārus sirdsdarbības traucējumus (ja tādi ir).

Kā tiek ārstēta PSVT?

Atkarībā no Jūsu vispārējā veselības stāvokļa un simptomiem, Jums var nebūt nepieciešama nekāda ārstēšana. Ja Jums ir neregulārs sirds ritms ("aritmija"), Jūs tiksiet nosūtīts pie kardiologa. Viņš vai viņa var ieteikt sekojošo:

• Izvairieties no alkohola un kofeīna (tējas, kafijas, dažiem bezalkoholiskajiem dzērieniem). Tāpat pārtrauciet lietot dažas zāles, kas satur pseidoefedrīnu, piemēram, dekongestantus.
• Labi izgulieties un atpūtieties.
• Dzeriet daudz ūdens, lai uzturētu atbilstošu hidratāciju.
• Meklējiet palīdzību stresa un trauksmes mazināšanai un veiciet relaksācijas vingrinājumus.
• Ja Jums ir liekais svars (aptaukošanās), zaudējiet svaru un uzturiet veselīgu svaru.
• Ja smēķējat, pārtrauciet to pilnībā.

Tāpat, ja Jums rodas šis "PSVT" stāvoklis, varat jautāt savam ārstam par dažiem veidiem, kā īslaicīgi palēnināt sirdsdarbības ātrumu. Tos sauc par "vagāliem manevriem". Piemēri:

• Vienlaikus uz sejas uzšļakstot aukstu ūdeni.
• Klepot īpašā veidā.
• Aizveriet acis un viegli piespiediet uz plakstiņiem.

Svarīgi: Nekad nemēģiniet šos "vagālos manevrus" paši, bez atbilstošas ​​apmācības. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu un veiciet tos tieši tā, kā viņš vai viņa jums iesaka.

• Vēl viena šāda metode ir “Valsalvas manevrs”. Šajā metodē jūs ieelpojat, saspiežat degunu, aizturat elpu tā, it kā būtu pilns ar gaisu, un pēc tam ātri izelpojat, it kā piepūstu balonu. Tas var arī nedaudz samazināt sirdsdarbības ātrumu.

Ja jūsu sirdsdarbības ātrums mainās bieži, ja tas rada diskomfortu vai ja jums ir citas sirds slimības, ārsts var ieteikt ārstēšanu. Šāda veida ārstēšana ietver:

• `Katetra ablācija`:Tas ietver nelielu bojājumu nodarīšanu sirds audu daļā, kas sūta neregulārus elektriskos signālus. Šī ir ārstēšana, kuras laikā vēnā tiek ievietota neliela caurulīte (katetrs), neveicot lielu iegriezumu.
• "Karotidālā sinusa masāža": šīs procedūras laikā ārsts viegli piespiež noteiktu vietu uz kakla, lai palēninātu sirdsdarbības ātrumu. To drīkst veikt tikai ārsts, un to nedrīkst darīt mājās.
• Ierīces: Dažreiz sirdī var ieteikt implantēt tādu ierīci kā implantējamu kardiovertera defibrilatoru (ICD), subkutānu ICD vai pastāvīgu elektrokardiostimulatoru.
• Elektriskā kardioversija: šajā gadījumā sirdij tiek doti droši elektriskās strāvas triecieni (enerģijas triecieni), apturot neregulāro ritmu un ļaujot sirdij pukstēt normāli.
• Medikamenti: Ir medikamenti, kas var atjaunot sirds ritmu un novērst sirds ritma traucējumus.

Kā samazināt PSVT risku?

Pilnībā novērst PSVT var nebūt iespējams. Tomēr jūs varat samazināt savu risku, ievērojot veselīgu dzīvesveidu un saglabājot veselību. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu savu risku:

• Ievērojiet sirdij veselīgu uzturu ( ar zemu eļļas, sāls un cukura saturu un augstu dārzeņu, augļu un zaļumu daudzumu).
• Ja jums ir lietas (“trigeri”), kas, kā jūs zināt, izraisa šo “PSVT” stāvokli, turieties no tām pa gabalu.
• Vingrojiet labi, esiet aktīvi un centieties uzturēt fizisko sagatavotību.
• Ja Jums ir liekais svars, zaudējiet svaru, konsultējieties ar ārstu un uzturiet veselīgu svaru.
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens (hipertensija), kontrolējiet to.
• Uzturēt veselīgu holesterīna līmeni.
• Ja smēķējat, pārtrauciet to pilnībā.
• Ja jums vai jūsu bērnam ir sirds slimība, kas palielina PSVT risku, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš vai viņa sniegs jums konkrētus padomus par to, kā saglabāt veselību un samazināt sirds slimību risku.

Kas notiek ar cilvēku ar PSVT? Kāda ir nākotne?

PSVT slimnieka prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp vecuma un vispārējās veselības stāvokļa. Jūs varat palīdzēt pārvaldīt simptomus, mainot dzīvesveidu un uzturu.

Laika gaitā PSVT var vājināt sirds muskuli. Smagos gadījumos PSVT var izraisīt samaņas zudumu un pat pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Tādēļ, ja Jums ir PSVT, ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu sirds veselību.

Labā ziņa ir tā, ka vairumā gadījumu PSVT var pilnībā izārstēt ar ārstēšanu, ko sauc par katetra ablāciju.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu par PSVT?

Ja jums ir kādas bažas par sirdsdarbības ātrumu vai ja jums ir neregulāras sirdsdarbības (aritmijas) simptomi, noteikti konsultējieties ar ārstu. Ja jums ir diagnosticēta PSVT, ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt kardiologu.

Ja rodas šādas problēmas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību:

• Ja pēkšņi jūtaties ārkārtīgi noguris bez redzama iemesla.
• Ja jūtat vājumu vai zaudējat samaņu.
• Ja Jums ir sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Paroksizmāla supraventrikulāra tahikardija (PSVT) var būt biedējoša, kad tā rodas. Tomēr tā parasti nav dzīvībai bīstama vai dzīvībai bīstama. Tomēr, ja jums ir kādas bažas vai jautājumi par sirdsdarbības ātrumu, vienmēr vislabāk ir apmeklēt ārstu, lai veiktu pilnīgu pārbaudi un pārliecinātos, ka nav nopietnu veselības problēmu.

Lai gan PSVT ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana, ir pieejamas ārstēšanas metodes, ja jums tās ir nepieciešamas. Paliekot aktīvam, ierobežojot kofeīna un alkohola lietošanu, ievērojot veselīgu dzīvesveidu un savlaicīgi apmeklējot kardiologu, jūs varat samazināt PSVT komplikāciju risku. Tāpēc rūpējieties par savu sirdi, jo tā ir jūsu dzīvības spēks!

Sirdsklauves , paātrināta sirdsdarbība, PSVT, paroksizmāla supraventrikulāra tahikardija, aritmija, sirds slimība, sāpes krūtīs, tahikardija