Vai Jums ir sāpes vai iekaisums vēderā? Uzzināsim par šo bīstamo stāvokli, ko sauc par peritonītu.

Vai dažreiz jūtat dīvainas sāpes vēderā, it kā kuņģis būtu pilns? Varbūt tas sāp pat tad, kad tam pieskaraties. Ja jums ir šādi simptomi, tā varētu liecināt par stāvokli, ko sauc par "peritonītu". Tā kā tas var būt nedaudz nopietni, iepazīsimies ar to labāk, vai ne?

Kas ir peritonīts? Vienkārši sakot...

Jums ir kuņģis jeb vēdera dobums. Šo vēdera dobumu izklāj ļoti plāna membrāna, līdzīga trauslai membrānai, kas arī pārklāj vēdera dobuma iekšpusi un tajā esošos orgānus, piemēram, zarnas, aknas un kuņģi. To mēs saucam par "vēderplēvi" . Tātad, kad šī membrāna, ko sauc par vēderplēvi, iekaist, tas ir, kad tā kļūst pietūkusi, sarkana un sāpīga , to mēs saucam par "peritonītu". Iedomājieties to kā brūci kaut kur uz ādas, šī vieta kļūst sarkana, pietūkusi un sāpīga. Šie audi pietūkst vai nu tāpēc, ka tie ir pakļauti toksiskiem ķermeņa šķidrumiem, vai kāda cita kairinoša šķidruma dēļ. Vairumā gadījumu tas notiek, kad kaut kas vēdera iekšpusē tek vai plīst . Galvenais peritonīta cēlonis ir infekcija, tas ir, tādu lietu kā baktēriju iekļūšana . Šī ir situācija, kas var būt ļoti bīstama.

Kā peritonīts ietekmē mūsu ķermeni?

Jūsu piedzīvotie simptomi var atšķirties atkarībā no peritonīta veida. Tomēr sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās ir bieži sastopami simptomi. Tomēr mums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz komplikācijām , kas var rasties. Tā kā šī membrāna, ko sauc par vēderplēvi, izplatās pa visu vēdera dobumu un ir savienota ar daudziem orgāniem, infekcijas, kas rodas vēderplēvē, var ietekmēt visus šos orgānus . Turklāt šī infekcija var nokļūt arī asinīs un izplatīties pa visu ķermeni . Tas ir ļoti bīstami.

Vai peritonīts ir ārkārtas situācija?

Peritonīts var būt no vieglas līdz smagai formai . Tas var būt ierobežots līdz vienai vēdera dobuma zonai vai izplatīties pa visu vēderplēvi. Tomēr ārsti vienmēr uzskata peritonītu par ārkārtas situāciju . Tas ir tāpēc, ka tas var ļoti ātri kļūt nopietns , īpaši, ja to izraisa infekcija. Piemēram, ja infekcija izplatās asinsritē, izraisot septicēmiju , viss ķermenis var nonākt šokā un svarīgi orgāni var atslēgties. To sauc par septisko šoku . Tāpēc tā ir ārkārtas situācija.

Kāds ir galvenais peritonīta cēlonis?

Bakteriālas infekcijas ir visbiežākais šī stāvokļa cēlonis, īpaši jūsuSekundāras infekcijas, kas izplatās no cita orgāna. Piemēram, ja kuņģī vai zarnās ir caurums, baktērijas no kuņģa-zarnu trakta var iekļūt vēderplēves dobumā. Vēl viens izplatīts iemesls ir apendicīta izraisīts plīsis apendicīts. Tomēr retos gadījumos bakteriāla infekcija var sākties tieši vēderplēvē.

Vai peritonīts rodas arī ķīmisku iemeslu dēļ?

Lai gan iekaisumu bieži izraisa infekcija, to var izraisīt arī ķīmiska reakcija uz dažādiem šķidrumiem organismā. Piemēram:

• Smags žultspūšļa iekaisums, ko sauc par holecistītu, var izraisīt žultspūšļa audu perforāciju un žults noplūdi. Šī žults var būt kairinoša gan ar bakteriālu infekciju, gan bez tās.
• Smags aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko sauc par pankreatītu, var izraisīt aizkuņģa dziedzera audu bojājumus un aizkuņģa dziedzera enzīmu noplūdi. Tie var būt arī ļoti kairinoši gan ar infekciju, gan bez tās.
• Ja Jums ir čūla kuņģī , ja tā pakāpeniski aug un caurdur kuņģa sienu, kuņģa skābe var noplūst vēderplēves dobumā. Šī kuņģa skābe var kairināt vēderplēvi pat bez baktērijām.
• Dažreiz, ja audzējs vai cista vēdera iekšpusē pārsprāgst, tas var izraisīt arī ķīmisku peritonītu.

Kā peritonīts rodas infekcijas dēļ...

Infekcijas izraisīts peritonīts var būt primārs vai sekundārs . Primārais bakteriālais peritonīts ir infekcija, kas rodas tieši vēderplēvē . Sekundārais bakteriālais peritonīts ir infekcija, kas izplatās uz vēderplēvi no citas ķermeņa daļas .

Primārās infekcijas - tās ir nedaudz retāk sastopamas.

Primārās infekcijas ir nedaudz retāk sastopamas nekā sekundārās infekcijas. Tās parasti rodas vienā no diviem veidiem:

• Spontāns bakteriāls peritonīts (SBP) rodas cilvēkiem ar ascītu . Ascīts ir stāvoklis, kad vēdera dobumā uzkrājas liekā šķidruma daudzums no vēnām. Šo ascītu var izraisīt aknu slimība, nieru mazspēja, sirds mazspēja un vēzis.Ar slimībām, kas vājina imūnsistēmu, piemēram. Dažas no šīm slimībām var izraisīt neliela daudzuma baktēriju noplūdi no gremošanas sistēmas vēderplēvē. Tā kā šķidrums netiek filtrēts un normāli izvadīts, un samazinātas imunitātes dēļ šis nelielais baktēriju daudzums var sākt inficēt vēderplēvi.
• Tāpat primārās infekcijas var iekļūt vēdera dobumā caur medicīnas instrumentiem , īpaši, ja šos instrumentus regulāri lietojat mājās. Dialīze , īpaši peritoneālā dialīze, ietver vēdera dobuma piepildīšanu ar šķidrumu un tā izvadīšanu caur katetru. Ilgstoša barošana caur zondi var ietvert zondes ievietošanu tieši caur vēderplēvi kuņģī vai tievajās zarnās. Tas var bojāt orgānu sienas un ļaut infekcijai izplatīties uz pārējo vēdera dobumu.

Sekundārās infekcijas - tās ir visizplatītākās.

Visbiežākais peritonīta cēlonis ir sekundāra infekcija . To var izraisīt:

• Pārsprādzis apendikss - tas ir, apendicīta dēļ.
• Perforēta kuņģa čūla , tas ir, peptiskas čūlas slimības dēļ.
• Perforēta čūla zarnās, ko izraisa tāds stāvoklis kā divertikulīts vai iekaisīga zarnu slimība .
• Infekciozais pankreatīts .
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID) ir stāvoklis, kad olvados vai olnīcā plīst cista.
• Ārpusdzemdes grūtniecība plīst.
• Trauma vai ievainojums kuņģī.
• Vēdera dobuma ķirurģija .

Kādi ir peritonīta simptomi?

Parasti novērojamie simptomi ir šādi:

• Vieglas līdz stipras sāpes vēderā un jutīgums pieskaroties .
• Vēders šķiet pietūkušs un uzpūsts .
• Dehidratācija nozīmē ūdens aizturi organismā.
• Stāvoklis, ko sauc par paralītisku ileusu (kad zarnas īslaicīgi pārstāj darboties).

Ja Jums ir infekcija, Jums var būt arī šādi simptomi:

• Drudzis .
• Slikta dūša un vemšana .
• Paātrināta sirdsdarbība (ātra sirdsdarbība) .
• Elpas trūkums .

Ja Jums ir ascīts , stāvoklis, kad vēders ir piepildīts ar šķidrumu, Jums var būt arī šādi simptomi:

• Viegli kognitīvi traucējumi — tas var būt saistīts ar aknu encefalopātiju .
• Spēcīgs nogurums un nespēks .
• Kāju un pēdu pietūkums (tūska) .
• Viegli zilumi un asiņošana — tas var būt saistīts ar trombocitopēniju .

Vai ir iespējams nezināt, ka Jums ir peritonīts?

Jā, var gan. Sāpes vēderā un citi pamatslimības simptomi var maskēt peritonīta simptomus . Dažiem cilvēkiem var būt ilga ascīta anamnēze, kas var padarīt viņus mazāk jutīgus pret sāpēm . Pat ja ascīts inficējas, viņi var nepamanīt lielu atšķirību. Tāpēc ārstiem ir svarīgi būt modriem attiecībā uz peritonīta risku .

Kā tiek diagnosticēts peritonīts?

Ārsts vispirms uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi un pašreizējām veselības problēmām. Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi jūsu vēderam, lai noskaidrotu, vai tas ir pietūkis, jutīgs vai ciets. Ja tā, viņš vai viņa veiks asins analīzi , lai pārbaudītu iekaisuma vai infekcijas pazīmes ( augsts leikocītu skaits ). Viņš var arī veikt vēdera dobuma orgānu attēlus, piemēram, skenēšanu, lai meklētu peritonīta cēloni.

Viens no veidiem, kā apstiprināt infekciju vēderplēvē un noteikt baktēriju veidu, ir paņemt šķidruma paraugu ar adatu (paracentēze) un veikt tā testēšanu laboratorijā ( vēderplēves šķidruma kultūra ). Ascīta gadījumā tas var arī palīdzēt mazināt spiedienu vēderā. Dažos sarežģītos gadījumos, kad ārsts nevar atrast peritonīta cēloni, viņam vai viņai var būt nepieciešams veikt operāciju, lai pārbaudītu vēdera dobumu un atrastu un novērstu problēmu.

Kādas ir peritonīta ārstēšanas metodes?

Ārstēšana parasti sākas ar intravenoziem šķidrumiem un plaša spektra antibiotikām, lai ārstētu vai novērstu infekciju. Kad testi ir noteikuši precīzu baktēriju vai patogēnu, kas izraisa infekciju, jums var tikt nozīmēta īpaša antibiotika. Jūsu medicīnas komanda vispirms centīsies stabilizēt jūsu stāvokli un pēc tam pāries pie pamatcēloņa ārstēšanas. Dažos gadījumos var būt nepieciešama neatliekama operācija.Tev tas ir jādara un jālabo.

Kādas komplikācijas var rasties peritonīta gadījumā?

Peritonīts var izraisīt šādus stāvokļus:

• Septicēmija un sepse , kas rodas, kad infekcija nokļūst asinīs. Sepse var pat izraisīt nāvi .
• Šķidruma pārnešana kuņģī var izraisīt dehidratāciju un elektrolītu līdzsvara traucējumus .
• Aizcietējums un urīna aizture rodas, kad jūsu orgāni īslaicīgi kļūst neaktīvi.
• Vēdera saaugumi , kas ir iekaisuma izraisīti rētaudi, var aizsprostot jūsu zarnas.
• Cilvēkiem ar aknu slimībām spontāns bakteriāls peritonīts var izraisīt stāvokli, ko sauc par hepatorenālo sindromu .
• Terciārais peritonīts ir infekcijas atkārtošanās pēc sākotnējā cēloņa ārstēšanas.

Kāda ir atveseļošanās perspektīva cilvēkiem ar peritonītu?

Jūsu atveseļošanās iespējas jeb jūsu stāvoklis ir atkarīgs no peritonīta cēloņa, veida un ārstēšanas uzsākšanas ātruma . Lai to kontrolētu, pirms tas pasliktinās, ir svarīgi to agrīni atklāt . Ārstēšana parasti ir veiksmīga, taču dažas komplikācijas, piemēram, orgānu bojājumi, var būt neatgriezeniskas . Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu hronisku slimību dēļ ir lielāks komplikāciju attīstības risks nekā citiem.

Peritonīts var attīstīties ļoti ātri , un ir svarīgi rīkoties ātri . Jūsu simptomi un sāpju līmenis var šķist vai nešķist kā ārkārtas situācija. Vēdera sāpēm var būt daudz dažādu iemeslu, daži no tiem ir nopietnāki par citiem. Taču , ja jums rodas bažas, nekad nav slikta doma apmeklēt ārstu . Ja jūsu simptomi laika gaitā pakāpeniski pasliktinās, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību .

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras...

Labi, tātad šeit ir dažas no galvenajām lietām, kas jums jāatceras no tā, par ko mēs runājām:

• Peritonīts ir vēdera gļotādas, ko sauc par vēderplēvi, iekaisums . To bieži izraisa bakteriāla infekcija .
• Esiet uzmanīgi, ja Jums ir tādi simptomi kā stipras sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, drudzis, slikta dūša un vemšana .
• Šī ir ārkārtas situācija, kas var ātri kļūt nopietna , tāpēc ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas simptomi.
• To var izraisīt tādas lietas kā plīsis apendicīts, perforācija zarnās un ascīts.
• Ārstēšana var ietvert antibiotikas un, iespējams, operāciju .

Atcerieties, ja rodas neparastas, stipras sāpes vēderā vai kādi citi aizdomīgi simptomi, neignorējiet tos. Nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ātra ārstēšana var glābt dzīvību!

Peritonīts , sāpes vēderā, vēdera dobuma iekaisums, vēderplēve, bakteriāla infekcija, sepse, apendicīts