Rets plaušu vēzis (pleiras mezotelioma): Parunāsim par to

Vai jums ir pastāvīgas sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana? Iespējams, jaunībā esat bijis pakļauts azbesta iedarbībai darbā. Šodien mēs runājam par retu, bet ļoti nopietnu vēzi, kas šādas iedarbības rezultātā var attīstīties vairākus gadus vēlāk. Medicīniski to sauc par pleiras mezoteliomu . Lai gan nosaukums var šķist sarežģīts, saglabāsim to vienkāršu.

Kas īsti ir pleiras mezotelioma?

Vienkārši sakot, ap plaušu un krūškurvja iekšējo sienu ir plāna membrāna, līdzīga apvalkam. Medicīnā to sauc par pleiru . Šī membrāna sastāv no īpaša šūnu veida, ko sauc par mezotēliju . Tāpēc, kad šajās mezotēlija šūnās attīstās vēzis, to sauc par pleiras mezoteliomu (vai ļaundabīgu pleiras mezoteliomu).

Galvenais un biežākais iemesls tam ir saskare ar minerālu, ko sauc par azbestu . Jūs, iespējams, zināt, ka agrāk azbesta loksnes tika izmantotas kā būvmateriāls, īpaši jumtiem. Kad šis azbests sadalās, lūst vai tiek apstrādāts, gaisā izdalās ļoti mazas, neredzamas daļiņas. Ieelpojot tās, tās nonāk plaušās un nosēžas. Visbīstamākais ir tas, ka mūsu organisms nespēj izšķīdināt vai noņemt šīs daļiņas. Tāpēc gadu gaitā tās bojā plaušas ieskaujošās membrānas, izraisot iekaisumu un galu galā mutējot šūnas, pārvēršot tās vēzī.

Vai pastāv galvenie šī vēža veidi?

Jā, Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir iedalījusi šo vēzi trīs galvenajos veidos, pamatojoties uz vēža šūnu raksturu. Daži veidi izplatās ātri, bet citi aug lēnāk. Arī ārstēšana atšķiras atkarībā no veida.

Kad ārsts būs precīzi noteicis, kāda veida diabēts jums ir, viņš varēs sniegt jums labu priekšstatu par to, kādas ārstēšanas metodes jums ir vislabākās un kāda ir nākotne.

Kādi ir šīs slimības simptomi?

Viena no problēmām ir tā , ka simptomi parādās ļoti lēni . Pēc azbesta iedarbības var paiet 20, 30 vai pat 50 gadi, līdz parādās simptomi. Sākotnējie simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās vai citas nelielas slimības simptomiem, tāpēc daudzi cilvēki tiem nepievērš lielu uzmanību. Tikai tad, kad slimība ir nedaudz smagāka, viņi vēršas pie ārsta.

Divi galvenie simptomi ir:

• Pastāvīgas sāpes krūtīs
• Apgrūtināta elpošana (elpas trūkums)

Turklāt jūs varat pamanīt arī šādus simptomus:

• Pastāvīgs klepus un aizsmakums
• Rīšanas grūtības (disfāgija)
• Sāpes muguras lejasdaļā
• Sejas un roku pietūkums
• Svara zudums bez iemesla
• Nakts svīšana
• Nogurums
• Drudzis, kas liek justies vājam

Vai ir arī citi cēloņi bez azbesta?

Azbesta iedarbība ir 70% diagnosticēto gadījumu cēlonis. Tomēr dažos gadījumos šo vēzi var attīstīt arī cilvēki, kuri nav bijuši pakļauti azbesta iedarbībai. Zinātnieki joprojām pēta šo problēmu. Daži citi iespējamie cēloņi ir:

• Iepriekš saņēmusi staru terapiju krūšu rajonā.
• Mantotas ģenētiskas izmaiņas (piemēram, BAP1 gēna neesamība).
• Saskare ar materiālu, ko sauc par oglekļa nanocaurulītēm (kuras tagad izmanto, lai stiprinātu tādas lietas kā transportlīdzekļi un sporta aprīkojums).

Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?

Šī slimība bieži rodas cilvēkiem, kuri darba dēļ gadiem ilgi ir bijuši pakļauti azbesta iedarbībai. Daudzi no šiem cilvēkiem tagad ir pensionāri (vecāki par 65 gadiem). Viņi strādāja ar azbestu saistītos darbos jaunībā, pirms stājās spēkā likumi par azbesta bīstamību.

Pat Šrilankā tiem, kas veic šādus darbus, ir lielāks risks:

• Cilvēki, kas iesaistīti ēku celtniecībā un demontāžā
• Cilvēki, kas strādā kuģu būvētavās
• Cilvēki, kas strādā garāžās un rūpnīcās
• Izolācijas materiālu ražotāji un uzstādītāji
• Ugunsdzēsēji
• Santehniķi
• Kalnrači

Turklāt,

• Cilvēki, kas dzīvo vienā mājā ar kādu, kurš strādā ar azbestu, arī ir pakļauti riskam, jo ​​šīs daļiņas var nonākt mājā no viņu drēbēm un apaviem.
• Riskam pakļauti arī cilvēki, kas dzīvo azbesta raktuvju tuvumā vai vietās, kur tiek nojauktas vecas ēkas, kas satur azbestu.

Kā diagnosticēt šo slimību?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu simptomiem, slimības vēsturi un jo īpaši par jūsu nodarbošanos un iespējamo azbesta iedarbību. Pēc tam viņš var ieteikt veikt dažus testus, piemēram:

• Attēlveidošanas testi: Krūškurvja rentgenogrammā var meklēt izmaiņas plaušās, pleiras sabiezēšanu vai šķidrumu ap plaušām (pleiras izsvīdumu). Turklāt var pasūtīt MRI, CT skenēšanu vai PET skenēšanu, lai noskaidrotu, kur atrodas audzējs un vai vēzis ir izplatījies.
• Asins analīzes: Dažas asins analīzes meklē paaugstinātu noteiktu ar šo vēzi saistītu vielu (piemēram, fibulīna-3 un šķīstošo mezotelīnam saistīto peptīdu) līmeni asinīs.
• Toracentēze: tā ietver neliela šķidruma parauga noņemšanu no plaušām un tā pārbaudi vēža šūnu noteikšanai. Tas var palīdzēt mazināt sasprindzinājumu krūtīs un elpošanas grūtības.
• Biopsijas tests:

Kādas ir vēža stadijas?

Tāpat kā jebkurš vēzis, tas tiek klasificēts no 1. līdz 4. stadijai atkarībā no slimības izplatības. Ārstēšana tiek plānota, pamatojoties uz šo stadiju.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Pleiras mezoteliomu ir grūti ārstēt, jo tas var viegli izplatīties caur nerviem, asinsvadiem un audiem. Tāpēc onkologi parasti plāno ārstēšanu, izmantojot ārstēšanas metožu kombināciju.

• Ķirurģiska iejaukšanās: Slimības agrīnās stadijās var veikt ķirurģisku iejaukšanos. Tā var ietvert visas plaušas ar vēzi izņemšanu (ekstrapleirāla pneimonektomija — EPP) vai tikai vēža audu un pleiras izņemšanu (pleurektomija ar dekortikāciju — P/D).
• Staru terapija: tā ir augstas enerģijas staru izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas. Šo ārstēšanu izmanto, lai iznīcinātu visas atlikušās šūnas pēc operācijas vai mazinātu simptomus (piemēram, sāpes krūtīs).
• Ķīmijterapija: Tā ietver zāļu ievadīšanu organismā, kas iznīcina vēža šūnas vai aptur to augšanu. Visbiežāk lietotās zāles ir pemetrekseds, karboplatīns un cisplatīns.
• Imunoterapija: šī ir salīdzinoši jauna ārstēšanas metode, kas stimulē mūsu pašu imūnsistēmu identificēt un iznīcināt vēža šūnas.
• Paliatīvā aprūpe: mērķis nav izārstēt vēzi. Tā vietā tas ir kontrolēt pacienta simptomus (sāpes, elpas trūkumu) un padarīt ikdienas dzīvi pēc iespējas ērtāku un nesāpīgāku.
• Klīniskie pētījumi: Tie ir pētījumi, kuros tiek pārbaudīta jaunu ārstēšanas metožu drošība un efektivitāte. Tos izmanto, lai pārbaudītu jaunas ārstēšanas metodes, piemēram, gēnu terapiju. Jūs varat konsultēties ar savu ārstu par to, vai varat piedalīties kādā no šiem pētījumiem.

Vai ir kāds veids, kā izvairīties no šīs slimības?

Labākais un vienīgais veids, kā novērst pleiras mezoteliomu, ir izvairīties no azbesta daļiņu ieelpošanas. Lai gan lielākā daļa valstu tagad ir aizliegušas azbesta lietošanu, tas joprojām var būt vecās ēkās un transportlīdzekļos, kas būvēti pirms 1980. gada. Lai samazinātu risku, varat rīkoties šādi:

• Ja jūsu mājās ir vecs azbests, pirms jebkādu remontdarbu veikšanas to jāpārbauda zinošam speciālistam.
• Ja jūs veicat azbesta demontāžu, uzticiet šo uzdevumu apmācītam uzņēmumam. Nekad nemēģiniet to darīt pats.
• Ja darba laikā esat pakļauts azbesta iedarbībai, noteikti valkājiet atbilstošu aizsargapģērbu un sejas maskas. Esiet uzmanīgi, lai, dodoties mājās pēc darba, daļiņas nenonāktu mājās ar drēbēm vai apaviem.