Viss par pneimoniju: simptomi, ārstēšana un ko darīt atveseļojoties

Vai jums vai kādam no jūsu tuviniekiem jau vairākas dienas nepāriet klepus, un pievienojies arī pdrudzis un nelielas sāpes krūtīs? Jūs varētu domāt, ka tā ir parasta saaukstēšanās vai rudens vīruss, kas pāries pats no sevis, vai ne? Mēs, ārsti, savā ikdienas praksē vietējā veselības centrā bieži dzirdam pacientus sakām: "Tā ir tikai parasta jauna saaukstēšanās, gan jau pāries." Tomēr reizēm aiz šķietami parasta klepus slēpjas kas nopietnāks – pneimonija jeb plaušu karsonis. Bet par to nav jāsatraucas vairāk nekā nepieciešams, jo, ja mēs zinām, ko darīt un laikus vēršamies pēc palīdzības, viss būs kārtībā, vai ne?

Vienkārši sakot, kas ir pneimonija?

Iedomājieties, ka mūsu plaušās ir miljoniem sīku gaisa maisiņu, ko sauc par alveolām, un tie ir atbildīgi par skābekļa nogādāšanu mūsu asinīs. Kad organismā iekļūst nevēlami mikrobi, šie mazie gaisa maisiņi var iekaist un piepildīties ar šķidrumu vai strutām. Skats, ko mēs redzam rentgenā, parasti parāda šo iekaisuma vietu. Rezultātā organismam kļūst grūtāk iegūt pietiekami daudz skābekļa, un cilvēks jūt nogurumu un elpas trūkumu. Tas taču ir pavisam loģiski, ka plaušām ir nepieciešams brīvs gaiss, vai ne?

Ar pneimoniju var saslimt jebkurš no mums, taču vislielākais risks ir maziem bērniem līdz divu gadu vecumam un senioriem pēc piecdesmit gadu vecuma, kuru imūnsistēma varbūt nav tik stipra. Tāpat smēķētāji un cilvēki ar hroniskām veselības kaitēm ir pakļauti lielākam riskam. Pneimonija var skart gan vienu plaušu, gan abas – šādā gadījumā mēs runājam par divpusējo pneimoniju. Atcerieties, ka dažreiz infekcija var būt viegla un to dēvē par "staigājošu pneimoniju", kad cilvēks turpina savas ikdienas gaitas, pat nenojaušot par nopietnu slimību.

Kādi ir galvenie pneimonijas veidi?

Mēs, mediķi, pneimoniju parasti iedalām vairākos veidos, ņemot vērā tās rašanās iemeslu un to, kur cilvēks ir inficējies:

• Bakteriālā pneimonija: Viens no visbiežākajiem veidiem, ko visbiežāk izraisa baktērijas, piemēram, pneimokoki. Tā var sākties pēkšņi un prasīt antibakteriālu terapiju.
• Vīrusu pneimonija: Bieži vien tā attīstās no elpceļu vīrusiem, piemēram, gripas vai SARS-CoV-2.
• Sēnīšu pneimonija: Retāks veids, kas parasti skar cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu.
• Slimnīcā iegūta pneimonija: Infekcija, ar kuru pacients saslimst, atrodoties stacionārā citu iemeslu dēļ.

Vai arī jums ir šie simptomi?

Vai ožot rudens dzestro gaisu vai atrodoties darbā, esat ievērojuši sev vai saviem tuviniekiem kādas izmaiņas veselībā? Pneimonijas simptomi mēdz atšķirties atkarībā no vecuma un vispārējā stāvokļa. Parasti tie attīstās dažu dienu laikā:

• Klepus: Sākotnēji tas var būt sauss, bet vēlāk parādās gļotas vai pat strutaini izdalījumi.
• Drudzis, svīšana un stipri drebuļi: Ķermeņa temperatūra var strauji paaugstināties.
• Elpas trūkums: Grūtības paelpot pat tad, ja neveicat smagus fiziskus darbus.
• Sāpes krūtīs: Durošas vai spiedošas sāpes, kas pastiprinās dziļas ieelpas vai klepus laikā.
• Vispārējs vājums: Zudusi apetīte, stiprs nogurums un nespēks.

Atcerieties, ka gados vecākiem cilvēkiem var nebūt augsta drudža – tā vietā var parādīties apjukums, miegainība vai pēkšņa orientācijas zudums. Savukārt maziem bērniem bieži vien novērojama pastiprināta untumainība, atteikšanās dzert pienu vai strauja, seklāka elpošana.

Kas izraisa pneimoniju un vai tā ir lipīga?

Mūsu ikdienas imūnsistēma lieliski aizsargā mūs pret neskaitāmiem mikrobiem, kas mūs apņem. Bet reizēm, kad esam pārguruši vai vīruss ir pārāk spēcīgs, tas spēj piekļūt dziļāk plaušu audos un izraisīt iekaisumu. Tātad, vai pneimonija ir lipīga? Jā, ja to izraisa vīrusi vai baktērijas, tā var viegli izplatīties gaisā ar sīkiem pilieniem, kad inficētais cilvēks klepo, šķauda vai vienkārši runā tuvumā.

Arī gripas vīruss un Covid-19 var kalpot par tiešu ceļu uz pneimoniju, jo šie vīrusi spēcīgi bojā elpceļu gļotādu, atverot durvis bakteriālām infekcijām. Vai tagad jums kļūst skaidrāks, kāpēc mēs tik ļoti uzstājam uz profilaksi un roku higiēnu?

Kam ir lielāks pneimonijas attīstības risks?

Kā jau mēs minējām, saslimt var ikviens, tomēr ir noteiktas cilvēku grupas, kurām jābūt īpaši uzmanīgām. Pie tām pieder cilvēki ar hroniskām plaušu kaitēm, piemēram, astmu vai bronhītu, cukura diabētu, sirds slimībām, kā arī tie, kuru imūnsistēma ir novājināta dažādu medicīnisku procedūru vai vecuma dēļ. Arī darbs vai uzturēšanās vietās, kur ir daudz cilvēku, vai smēķēšana būtiski palielina risku saskarties ar šo slimību. Vai jūs ievērojat veselīgu dzīvesveidu, lai pasargātu savu elpošanas sistēmu?

Kā ārsts diagnosticē un ārstē pneimoniju?

Kad jūs atnākat uz mūsu ģimenes klīniku vai primārās veselības centru, mēs vispirms aprunājamies ar jums par jūsu paš sajūtu un simptomu ilgumu. Pēc tam ar stetoskopu uzmanīgi noklausāmies jūsu plaušas – pneimonijas gadījumā mēs varam sadzirdēt raksturīgus krakšķus vai sīkus trokšņus elpojot. Lai diagnozi apstiprinātu un noskaidrotu cēloni, mēs varam nozīmēt:

• Krūškurvja rentgenu: Lai precīzi redzētu, kurā plaušas daļā atrodas iekaisums.
• Asins analīzes: Lai noteiktu iekaisuma rādītājus un saprastu, vai vainīgas ir baktērijas.
• Pulsa oksimetriju: Vienkāršu un nesāpīgu ierīci uz pirksta, kas mēra skābekļa līmeni asinīs.

Ārtsēšana vienmēr ir atkarīga no diagnozes. Ja tā ir bakteriāla pneimonija, mēs izrakstīsim antibiotikas. Ļoti svarīgi ir atcerēties – pat ja pēc pāris dienām jūtaties daudz labāk, zāļu lietošanu nedrīkst pārtraukt priekšlaicīgi! Vīrusu izraisītas pneimonijas gadījumā antibiotikas nelīdzēs, tāpēc galvenais uzsvars tiek likts uz atpūtu, šķidrumu un simptomātiskiem līdzekļiem. Smagākos gadījumos vai ja ir zems skābekļa līmenis, mēs nosūtīsim pacientu uz tuvākās slimnīcas uzņemšanas nodaļu tālākai gultasvietas terapijai un skābekļa saņemšanai.

Šīs lietas var darīt, atgūstoties no mājām

Atveseļošanās process prasa laiku un pacietību. Kad esat mājās, ievērojiet šos vienkāršos ieteikumus:

• Pilnīga atpūta: Nedzenieties pēc darbiem un ļaujiet organismam spēcināties.
• Šķidruma uzņemšana: Ūdens, siltas zāļu tējas (piemēram, kumelīšu vai liepziedu) palīdz šķidrināt gļotas un atvieglo klepu.
• Konsultējieties par klepus zālēm: Atcerieties, ka klepus ir organisma aizsargreakcija, tāpēc nevajag uzreiz steigties to pavisam apslāpēt bez ārsta ziņas.
• Atbrīvojieties no kaitīgiem ieradumiem: Nekādā gadījumā nesmēķējiet un izvairieties no piesmēķētām telpām.

Kā pasargāt sevi no pneimonijas?

Profilakse vienmēr ir labāka par ārstēšanu. Lai samazinātu saslimšanas risku, ievērojiet vienkāršus higiēnas likumus – regulāri un rūpīgi mazgājiet rokas ar ziepēm, klepojot vai šķaudot, aizsedziet muti ar elkoni vai salveti, un izvairieties no kontakta ar acīmredzami slimiem cilvēkiem. Tāpat ļoti liela nozīme ir savlaicīgai vakcinācijai pret gripu un pneimokoku infekciju, īpaši, ja esat riska grupā. Pārrunājiet šo iespēju ar savu ģimenes ārstu nākamajā vizītē!