Kas ir Pontīna insults? Parunāsim par to sīkāk!

Jūs droši vien esat dzirdējuši par "insultu" - stāvokli, kas izraisa paralīzi, vai ne? Mēs visi zinām, ka tā ir ļoti nopietna lieta. Šodien mēs runāsim par tikpat bīstamu, bet, iespējams, mazāk apspriestu insulta veidu, par kuru jums vajadzētu zināt. To sauc par Pontīna insultu . Tas ir kaut kas tāds, kas ietekmē smadzenes. Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas īsti ir Pontīna insults?

Vienkārši sakot, Pontīna insults ir asinsrites traucējumi ļoti svarīgā mūsu smadzeņu daļā, ko sauc par "ponsu" . Tikai padomājiet par to, ir artērijas, kas piegādā asinis katrai mūsu ķermeņa daļai, un tas pats attiecas uz smadzenēm. Tātad, ja artērija, kas piegādā asinis uz ponsu, tiek aizsprostota, šūnas nesaņem skābekli un barības vielas. Tieši tad rodas šis stāvoklis. Šis ir išēmiska insulta veids, kas ir insults, kurā asinsvads tiek aizsprostots ar, piemēram, asins recekli. Šī aizsprostošanās var notikt pēkšņi vai arī attīstīties pakāpeniski laika gaitā.

Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir šis "Pons". Tā ir lielākā mūsu smadzeņu stumbra daļa. Smadzeņu stumbrs ir kā mūsu ķermeņa vadības telpa. Ponsam ir arī dažas ļoti svarīgas funkcijas. Ponss palīdz kontrolēt elpošanu, sejas muskuļu darbību, acu kustības un līdzsvaru.

Pontīna insults ir dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija, tāpēc ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

To sauc citādi, iespējams, esat par to dzirdējuši:

• Smadzeņu stumbra insults vai infarkts
• Pons insults vai infarkts

Cik bieži ir Pontīna insults?

Insults ir ļoti izplatīta slimība, taču, salīdzinot ar citiem insulta veidiem, Pontīna insults ir nedaudz retāk sastopams.

Pontīna insulti veido aptuveni 7% no visiem išēmiskajiem insultiem pasaulē. Piemēram, tikai Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu no šī stāvokļa cieš aptuveni 48 000 cilvēku. Tātad tas ir ievērojams skaitlis, vai ne?

Kādi ir Pontīna insulta simptomi?

Šī ir svarīgā daļa. Pontīna insulta simptomi var nedaudz atšķirties no citiem insulta simptomiem, par kuriem parasti esam dzirdējuši. Tāpēc ir vērts par to zināt.

Pontīna insults var izraisīt vienu vai vairākus no šiem simptomiem:

• Muskuļu vājums vienā ķermeņa pusē (hemiparēze). Sajūta, ka ekstremitāte kļūst nejūtīga.
• Vienas vai abu sejas pušu vājums vai noslīdējums (sejas nerva paralīze). Mute dažreiz var būt novirzīta uz vienu pusi.
• Neparastas sajūtas vienā sejas pusē. Var rasties nejutīguma sajūta vai sajūta, ka apkārt staigā skudras.
• Patoloģiskas sajūtas vienā ķermeņa pusē (hemisensorāls zudums).
• Grūtības runāt, stostīšanās (dizartrija). Šķiet, ka vārdi sapinas.
• Rīšanas grūtības (disfāgija). Grūtības norīt ēdienu un dzērienus.
• Apgrūtināta elpošana.
• Līdzsvara zudums, apgrūtināta staigāšana (ataksija). It kā reibonis.
• Reibonis, griešanās sajūta (vertigo).
• Dzirdes zudums.
• Nekontrolējama raudāšana vai smiešanās (pseidobulbārs efekts). Šis ir nedaudz dīvains simptoms, kas nozīmē, ka jūs varat raudāt, nejūtoties skumji, vai smieties, nejūtoties laimīgi.
• Visu četru ekstremitāšu zaudēšana (kvadriplēģija).
• Apziņas zudums.

Ar acīm un redzi saistītie simptomi var ietvert arī:

• Divkārša redze, īpaši skatoties uz sāniem (sestā nerva paralīzes dēļ).
• Ātras, nekontrolētas acu kustības (nistagms).
• Nespēja vienlaikus kustināt abas acis vienā virzienā (konjugāta skatiena paralīze).
• Mirkšķināšanas problēmas.

Ja jums vai kādam jūsu tuviniekam rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo Pontīna insults ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus.

Vai pastāv Pontīna insulta veidi?

Jā, pastāv vairāki Pontīna insulta veidi atkarībā no asinsrites atrašanās vietas dažādās tilta daļās. Simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no katra veida, taču daudzi no simptomiem ir bieži sastopami. Ārsti tos nosauc, pamatojoties uz tilta atrašanās vietu.

Piemēram:

• Mediālā tilta insults: tas notiek, kad asins plūsma apstājas tilta vidū. Simptomi parasti ir vājums vienā ķermeņa pusē, acu muskuļu vājums un nespēja kustināt acis no vienas puses uz otru (horizontālā skatiena paralīze).
• Laterāls tilta insults: tas notiek vienā pons pusē. Simptomi var būt nejutīgums pretējā ķermeņa pusē (pussensorais zudums) un līdzsvara zudums (ataksija). Tas var būt vienpusējs vai divpusējs.
• Kaudāls tilta trieka: Tas ietekmē tilta aizmuguri. Sejas nerva paralīze, dzirdes zudums un reiboņi ir bieži sastopami simptomi.

Kas izraisa Pontīna insultu?

Kā jau minējām iepriekš, tas notiek, ja ir bloķēta asins piegāde tiltam. Šim blokādei ir divi galvenie iemesli:

1. Mazo artēriju slimība: Ja Jums ilgstoši ir paaugstināts asinsspiediens vai diabēts, var tikt bojāti mazie asinsvadi tiltā. Laika gaitā asins plūsma var tikt ierobežota, un galu galā vēna var pilnībā aizsprosoties, izraisot insultu. Šis ir visizplatītākais iemesls.

2. Lielo artēriju ateroskleroze: ateroskleroze ir pakāpeniska tauku nogulšņu (plātnīšu) uzkrāšanās asinsvados, izraisot to sacietēšanu. Kad šāda veida plātnītes uzkrājas lielajās artērijās, kas piegādā asinis smadzenēm (piemēram, mugurkaula artērijā , bazilārajā artērijā ), tās var bloķēt asins plūsmu uz mazajām artērijām tiltā.

Kādi ir Pontīna insulta riska faktori?

Galvenie Pontīna insulta riska faktori ir tādi paši kā citiem išēmiskiem insultiem. Tie ir paaugstināts asinsspiediens un diabēts . Abi šie stāvokļi var bojāt asinsvadus, tostarp asinsvadus tiltā.

Citi riska faktori ir:

• Smēķēšana.
• Augsts holesterīna līmenis asinīs.
• Ja Jums ir išēmiska sirds slimība (sirds slimība, ko izraisa artēriju nosprostojums sirdī) anamnēzē .
• Hiperkoagulējami stāvokļi.
• Vaskulīts.

Ja Jums ir kāds no šiem riska faktoriem, ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai pārliecinātos, ka Jums nozīmētais ārstēšanas plāns darbojas pareizi.

Kā tiek diagnosticēts Pontīna insults?

Ja Jums ir insulta simptomi, Jums pēc iespējas ātrāk jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) . Tur ārsts veiks vairākas pārbaudes, lai diagnosticētu Pontīna insultu un pārbaudīs Jūsu veselības stāvokli. Tās var ietvert:

• Pārbaudot asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu .
• Elpošanas pārbaude (elpošanas process) .
• Fiziskā apskate un medicīniskā vēsture .
• Neiroloģiskā izmeklēšana. Tā var noteikt insulta raksturīgās pazīmes un novērtēt, kura smadzeņu daļa ir skarta.
• Smadzeņu attēlveidošanas testi.Piemēram, datortomogrāfija un/vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana . Šie testi var apstiprināt, vai insults ir tiltā.

Ārsts var ieteikt veikt arī citas pārbaudes, lai noteiktu jūsu veselības stāvokli, piemēram, asins analīzes un EKG .

Kā ārstē Pontīna insultu?

Pontīna insulta ārstēšanas galvenais mērķis ir atjaunot asinsriti tiltā. Tas ir tāpēc, ka ātra asinsrites atjaunošana var novērst neatgriezeniskus bojājumus vai vismaz mazināt insulta smagumu. Atkal, ja Jums ir insulta simptomi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk nokļūt slimnīcā, lai saņemtu tūlītēju ārstēšanu.

Lai atjaunotu asins plūsmu, parasti tiek ievadīti medikamenti, ko sauc par trombolītiskiem līdzekļiem . Tie darbojas, izšķīdinot asins recekli. Turklāt, ja ir nosprostojums lielā vēnā, var veikt operāciju, ko sauc par mehānisku trombektomiju, lai izņemtu asins recekli.

Citi ārstēšanas mērķi ir:

• Komplikāciju novēršana. Jūsu medicīnas komanda izmantos citas ārstēšanas metodes, lai novērstu vai ārstētu dažādas komplikācijas.
• Rehabilitācija nervu sistēmas blakusparādību vai komplikāciju ārstēšanai.
• Izmantojot stratēģijas, lai novērstu atkārtotu insultu , piemēram, medikamentus, uztura izmaiņas un palielinātu fizisko aktivitāti.

Pontīna insulta rehabilitācija

Rehabilitācija ir būtiska atveseļošanās sastāvdaļa daudziem cilvēkiem, kuri ir pārcietuši insultu. Atkarībā no simptomiem tā var izpausties dažādos veidos:

• Runas terapija: Tas palīdz atgūt valodas un runas prasmes, kā arī kontrolēt muskuļus, kas palīdz elpot, ēst, dzert un norīt.
• Fizioterapija: tā var palīdzēt uzlabot vai atgūt roku un kāju lietošanu. Tā var palīdzēt arī ar līdzsvara problēmām un muskuļu vājumu.
• Ergoterapija: Tas pārkvalificē jūsu smadzenes, lai palīdzētu veikt ikdienas uzdevumus, piemēram, ēst ar piederumiem un ģērbties.
• Sensorā pārkvalifikācija: tā palīdz pārkvalificēt vai stimulēt jūsu maņas. Piemēram, jūs tiksiet apmācīts atpazīt dažāda veida pieskārienus, vibrācijas, spiedienu un temperatūru.
• Kognitīvā terapija:Tas var būt noderīgi, ja jums ir atmiņas problēmas. Tas var palīdzēt arī tad, ja jums ir grūtības koncentrēties uz uzdevumiem, kurus agrāk varējāt veikt.

Kāda ir prognoze cilvēkiem, kuriem ir bijis Pontīna insults?

Atveseļošanās perspektīvas cilvēkam, kurš ir pārcietis Pontīna insultu, ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• Kura tilta daļa tika skarta insulta laikā?
• Insulta smagums.
• Cik ātri jūs saņēmāt ārstēšanu.
• Jūsu vispārējais veselības stāvoklis un vecums.

Piemēram, insulti, kas skar tikai vienu tilta pusi (vienpusēji), parasti sniedz labākus atveseļošanās rezultātus nekā insulti, kas skar abas puses (divpusēji), un tie, kas skar tilta aizmuguri (astes).

Jūsu medicīnas komanda sniegs jums labu priekšstatu par to, kāda būs atveseļošanās pēc Pontīna insulta. Lūdziet palīdzību draugiem un uzdodiet viņiem visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties.

Kādas ir Pontīna insulta ilgtermiņa sekas?

Pontīna insults var izraisīt vairākas ilgstošas ​​vai pastāvīgas komplikācijas. Tas ir tāpēc, ka smadzeņu stumbrs, kurā ietilpst arī tilts, ir vitāli svarīga smadzeņu struktūra, kurai ir daudzas svarīgas funkcijas. Komplikāciju attīstības risks ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp Pontīna insulta veida un smaguma pakāpes.

Komplikācijas var ietvert:

• Pastāvīgs smadzeņu bojājums.
• Ēšanas grūtību dēļ var būt nepieciešama barošana caur zondi.
• Urīna kontroles zudums (urīna nesaturēšana), kas prasa urīna katetra lietošanu.
• Ilgstošs muskuļu vājums, kas izraisa biežas kritienus.
• Pēc insulta depresija.
• Komplikācijas no ilgstošas ​​gultas režīma, piemēram, izgulējumi un dziļo vēnu tromboze (DVT).
• Ilgstoša invaliditāte.
• Ieslēgta stāvokļa sindroms. Šajā gadījumā jūs nevarat kontrolēt neko citu savā ķermenī, izņemot acu kustības, bet jūs esat apzinīgs.
• Aspirācijas pneimoniju, īpaši cilvēkiem ar pseidobulbāru paralīzi vai ieslēgtu sindromu, izraisa pārtika vai dzērieni, kas nonāk elpceļos.
• Nāve.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Ja jums (vai kādam jūsu tuviniekam) ir bijis Pontīna insults, varētu būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kāda veida Pontīna insults man bija?
• Kādas smadzeņu un ķermeņa funkcijas ietekmēja insults?
• Kāda būs mana atveseļošanās? Kādi ir nākamie soļi manā aprūpē?
• Kādas rehabilitācijas metodes man ir nepieciešamas?
• Ko es varēšu darīt nākamo mēnešu laikā?
• Ko es varu sagaidīt pēc gada?
• Kādas prasmes man un maniem tuviniekiem ir nepieciešamas, lai rūpētos par mani?
• Kādi pakalpojumi un resursi ir pieejami, lai palīdzētu man un maniem tuviniekiem?
• Kādi ir mani riska faktori atkārtotam insultam?

Kā novērst Pontīna insultu?

Pontīna insultu ne vienmēr var novērst. Tomēr jūs varat sadarboties ar savu ārstu, lai pārvaldītu insulta riska faktorus. Pārvaldības stratēģijas var ietvert:

• Kontrolējiet asinsspiedienu, cenšoties sasniegt 140/90 mmHg vai zemāku līmeni. Ārsts var ieteikt lietot medikamentus un/vai mainīt aktivitātes un diētu.
• Augsta holesterīna līmeņa (dislipidēmijas) ārstēšana, piemēram, palielināta fiziskā aktivitāte, uztura izmaiņas un/vai statīnu medikamentu lietošana.
• Pārvaldiet diabētu, cenšoties saglabāt A1C 7% vai mazāk.
• Smēķēšanas atmešana, ko var palīdzēt sarunu terapija un nikotīna aizstājterapija (NRT) .
• Veicot izmaiņas savā ēšanas plānā, piemēram, ievērojot DASH diētu vai Vidusjūras diētu .
• Regulāri nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm vismaz 40 minūtes dienā, trīs līdz četras dienas nedēļā.
• Veselīga svara saglabāšana vai sasniegšana.
• Ja Jums ir priekškambaru fibrilācija (AFIB) (neregulāra sirdsdarbība), lietojiet asins šķidrinātājus (antikoagulantus), piemēram, aspirīnu vai varfarīnu .

Visbeidzot, vēstījums, ko var nodot mājās:

Pontīna insults var acumirklī apgriezt jūsu dzīvi kājām gaisā. Tāpēc ir svarīgi apzināties tā simptomus un pēc iespējas ātrāk doties uz slimnīcu, ja jūs vai kāds jūsu paziņa tos piedzīvo. Dzīve pēc insulta var būt patiesi izaicinoša un var mainīties tā, kā jūs nevarat iedomāties. Atveseļošanās procesā neaizmirstiet meklēt atbalstu no savas medicīnas komandas un tuviniekiem. Atcerieties, ka agrīna rīcība un pareiza ārstēšana var būtiski mainīt situāciju.

`Pontīna insults, smadzeņu insults, insulta simptomi, insulta ārstēšana, tilts, smadzeņu stumbrs, neiroloģiskās slimības, neatliekamā palīdzība