Iespējams, ka jūs vai kāds jūsu paziņa jutāties nedaudz nobijies un nervozs, kad ārsts pieminēja operāciju ar nosaukumu "proktektomija". Tas ir ļoti normāli. Kam gan nepatīk operācijas ideja, vai ne? Bet, ja mēs šīs lietas zinām skaidri un precīzi, mēs varam atbrīvoties no nevajadzīgām bailēm un stāties pretī tam ar mierīgu sirdi. Tāpēc šodien parunāsim par šo proktektomijas operāciju vienkāršos vārdos.
Vienkārši sakot, kas ir proktektomija?
Proktektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā daļa vai visa taisnā zarna tiek izņemta. Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir taisnā zarna. Tā ir jūsu resnās zarnas pēdējā daļa, apmēram sešas collas gara. Precīzāk, tā ir daļa tieši virs anālās atveres, kur izdalās izkārnījumi. Dažos gadījumos, atkarībā no slimības, šīs operācijas laikā var būt jāizņem arī taisnā zarna.
Kāpēc jums ir nepieciešama šāda veida operācija?
Šādas nopietnas operācijas veikšanai ir vairāki galvenie iemesli. Ārsts ieteiks šo operāciju tikai ekstremālos gadījumos, kad nav citas izvēles.
- Taisnās zarnas vēzis: šis ir galvenais un visbiežākais proktektomijas iemesls. Šī operācija ir nepieciešama, lai noņemtu vēža šūnas un apturētu to izplatīšanos.
- Iekaisīga zarnu slimība (IZS): Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par čūlaino kolītu vai Krona slimību . Ja šīs slimības kļūst pārāk smagas, lai tās varētu kontrolēt ar medikamentiem un citām ārstēšanas metodēm, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai mazinātu to izraisītās sāpes un caureju.
- Ģimenes adenomatozā polipoze (ĢAP): šī ir ģenētiska slimība. Tā izraisa lielu skaitu mazu izaugumu (polipu) veidošanos resnajā un taisnajā zarnā. Šiem izaugumiem ir liela iespējamība laika gaitā kļūt par vēzi. Tāpēc šī operācija ir ieteicama kā solis, lai novērstu vēža attīstību.
Lai gan šī operācija ir nopietna, palīdzība, ko tā sniedz, lai glābtu jūs no dzīvībai bīstamas slimības, piemēram, vēža, ir nenovērtējama.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Pirms operācijas ārsts veiks pilnīgu jūsu pārbaudi. Pirms operācijas plānošanas ir svarīgi labi izprast savu vispārējo veselības stāvokli.
- Testi: Asins analīzes, EKG testi un citi attēldiagnostikas testi, ja nepieciešams. Ja jums iepriekš nav veikta kolonoskopija , jums tā būs jāveic.
- Zarnu sagatavošana: Tas ir ļoti svarīgi.Pirms operācijas zarnām jābūt pilnīgi tukšām un tīrām. Šim nolūkam ārsts izrakstīs caurejas līdzekli vai izmantos klizmu .
- Medikamenti: Ja lietojat kādas zāles, piemēram, asins šķidrinātājus, jums tiks lūgts pārtraukt to lietošanu dažas dienas pirms operācijas. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat.
- Smēķēšana: Ja esat smēķētājs, pilnīga smēķēšanas atmešana dažas nedēļas pirms operācijas ievērojami palīdzēs dzīšanas procesam.
Kā tiek veikta operācija un tās galvenie veidi
Pirms operācijas sākuma anesteziologs Jums veiks vispārējo anestēziju. Tāpēc visas operācijas laikā Jūs gulēsiet, nejūtot nekādas sāpes.
Jums veicamās proktektomijas veids ir atkarīgs no slimības rakstura, atrašanās vietas un izplatības. Ir trīs galvenie veidi.
| Operācijas veids | Apraksts |
|---|---|
| Vēdera starpenes rezekcija (APR) | Šajā operācijā tiek izņemta visa taisnā atvere, anālā atvere un to ieskaujošie muskuļi (sfinktera muskuļi). Tā kā anālā atvere tiek izņemta, vēdera ādā tiek izveidota atvere, lai izkārnījumi varētu izplūst. To sauc par stomu . Atveres ārpusē tiek piestiprināts maisiņš. Šajā maisiņā uzkrājas izkārnījumi. Šis maisiņš ir jāiztukšo vairākas reizes dienā. Šī operācija tiek veikta, ja vēzis atrodas ļoti tuvu anālajai atverei. |
| Zema priekšējā rezekcija (LAR) | Tas ietver mēģinājumus pēc iespējas saglabāt anālo atveri un muskuļus. Tiek noņemta tikai skartā daļa, un atlikušā veselā zarnas daļa tiek atkal savienota ar anālo atveri ( anastomāze ). Ja tas ir veiksmīgi, stomas maisiņš nav nepieciešams. Jūs varat normāli izvadīt vēderu. |
| Robotizēta taisnās zarnas rezekcija | Šī ir moderna, minimāli invazīva metode, ko izmanto LAR operācijas veikšanai. Ķirurgs izmanto robottehnoloģiju, lai veiktu operāciju ar lielu precizitāti un precizitāti. Šīs metodes priekšrocības ir samazināta asiņošana, ātrāka atveseļošanās un lielāka precizitāte. |
Kas notiek pēc operācijas?
Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas, varbūt nedēļu, atkarībā no jūsu veselības stāvokļa.
- Sāpju vadība: Jūs turpināsiet saņemt medikamentus, lai kontrolētu sāpes, kuras piedzīvojat.
- Caurules: Var ievietot katetru urīna novadīšanai, un citas caurulītes (drenāžas) var ievietot, lai izvadītu šķidrumu, kas sakrājas ķirurģiskajā vietā. Tās ir pagaidu.
- Ēdiens: Sākumā jūs, iespējams, nevarēsiet ēst. Kad jūsu gremošanas sistēma atjaunosies, vispirms jums tiks dots šķidrums, un pēc tam pakāpeniski pāriesiet uz mīkstu diētu.
- Fizioterapija: Fizioterapeits var palīdzēt atgūt spēkus un staigāt.
Pirms došanās mājās, medicīnas komanda paskaidros, kā rūpēties par brūci, kā lietot pretsāpju līdzekļus, kādus pārtikas produktus ēst un kādus norādījumus jums jāievēro.
Kādi ir operācijas riski un komplikācijas?
Tāpat kā jebkurai lielai operācijai, proktektomijas operācijai var būt zināmi riski un komplikācijas, un ir svarīgi par tiem zināt.
| Komplikācijas veids | Apraksts |
|---|---|
| Īstermiņa komplikācijas | |
| Infekcija | Infekcijas var rasties griezuma vietā vai vēdera iekšpusē. |
| Asiņošana | Ja operācijas laikā vai pēc tās Jums ir pastiprināta asiņošana, Jums var būt nepieciešama asins pārliešana. |
| Asins recekļi | Pēc operācijas kājās var veidoties asins recekļi biežākas stāvēšanas dēļ. Ja tie nonāk plaušās ( plaušu embolija ), tie ir bīstami. |
| Noplūde savienojumā | Ja zarnu atkārtotas savienošanas (anastomozes) vietā rodas noplūde, operācija būs jāveic atkārtoti. |
| Ilgtermiņa komplikācijas | |
| Seksuāla disfunkcija | Operācija var bojāt nervus, kas iesaistīti seksuālajā funkcijā, kas var izraisīt erekcijas disfunkciju vīriešiem vai anorgasmiju abiem dzimumiem. |
| Izmaiņas zarnu kustībās | Jums var rasties bieža vēlme doties uz tualeti, pēkšņa vēlme doties uz tualeti vai, iespējams, grūtības kontrolēt zarnu darbību. |
| Ar stomu saistītas problēmas | Ap stomas maisiņu var rasties tādi stāvokļi kā ādas problēmas, noplūdes vai trūces. |
Kad jums ir nepieciešams runāt ar ārstu?
Kad esat atgriezies mājās, ir svarīgi pievērst uzmanību noteiktām brīdinājuma zīmēm. Ja pamanāt kādu no tām, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
- Ja Jums ir drudzis 38 grādi pēc Celsija (100,4 Fārenheita) vai augstāks.
- Ja sāpes pastiprinās vai tās nemazina pretsāpju līdzekļi.
- Ja griezuma vieta ir sarkana, pietūkusi vai no tās izdalās strutas līdzīgs šķidrums.
- Ja ir pārmērīga asiņošana.
- Ja Jums ir apgrūtināta urinēšana vai urīns neizdalās vispār.
- Pastāvīga slikta dūša un vemšana.
- Apgrūtināta elpošana.
- Ja pamanāt izmaiņas stomas maisiņa funkcijā (krāsā, izmērā).
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Proktektomija ir nopietna operācija, taču tā ir nepieciešama procedūra, kas var glābt jūsu dzīvību no tādas slimības kā vēzis vai atvieglot nopietnu veselības stāvokli.
- Pirms operācijas ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus, lai sasniegtu veiksmīgu rezultātu.
- Atveseļošanās prasa laiku. Šajā laikā esiet pacietīgi, ievērojiet medicīniskos ieteikumus un saņemiet ģimenes atbalstu.
- Jums ir tiesības atklāti runāt ar savu ārstu par visiem jautājumiem vai bažām, kas jums varētu rasties.
- Pateicoties mūsdienu ķirurģiskajām tehnoloģijām, šo operāciju rezultāti ir ļoti veiksmīgi. Tāpēc uztveriet to ar pozitīvu domāšanu.
👩🏽⚕️ Bieži uzdotie jautājumi (BUJ) no ārsta
💬 Kas ir proktektomijas operācija?
Proktektomija ir ķirurģiska operācijas metode, kurā daļēji vai pilnībā tiek noņemta taisnā zarna, kas ir pēdējā resnās zarnas daļa.
💬 Kāpēc tiek veikta proktektomija?
Šai operācijai ir vairāki galvenie iemesli, tostarp taisnās zarnas vēzis, smaga iekaisīga zarnu slimība (IZS), ko nevar kontrolēt ar medikamentiem, un ģenētiskas slimības, piemēram, ģimenes adenomatozā polipoze (FAP), ko lieto, lai novērstu vēža attīstību.
💬 Vai taisnās zarnas vēža gadījumā tiek veikta proktektomija?
Jā, galvenais un biežākais proktektomijas iemesls ir taisnās zarnas vēzis. Šī operācija ir ļoti svarīga, lai noņemtu vēža šūnas un apturētu to izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru