Dažreiz sirdī var just bailes: "Ak, manai mātei arī bija krūts vēzis, nezinu, vai man arī tas būs...". Vai arī jums sirdī ir šāda veida bailes un šaubas? Patiesībā dažiem cilvēkiem ir lielāka nosliece uz krūts vēža attīstību nekā citiem, tas ir, viņiem ir lielāks risks. Tāpēc tiem, kuriem ir tik augsts risks, šodien mēs runājam par īpašu medicīnisku procedūru, kas var pēc iespējas vairāk samazināt šo risku.
Vienkārši sakot, kas ir profilaktiskā mastektomija?
Lai gan nosaukums izklausās sarežģīti, process ir ļoti vienkāršs. Profilaktiskā mastektomija ir vienas vai abu krūšu ķirurģiska noņemšana pirms to attīstības, lai samazinātu krūts vēža attīstības risku. To sauc arī par "preventīvu mastektomiju" vai "risku mazinošu mastektomiju".
Svarīgi ir tas, ka šī operācija nav piemērota visiem. Tā ir ieteicama tikai tiem, kuriem ārsti nosaka, ka viņiem ir ļoti augsts krūts vēža attīstības risks .
Kam vajadzētu apsvērt šo operāciju?
Ja domājat, ka Jums ir augsts krūts vēža attīstības risks, varat par to runāt ar savu ārstu un pieņemt lēmumu. Šī operācija parasti tiek apsvērta cilvēkiem ar šādiem riska faktoriem:
- Vēža ģimenes anamnēze: Jūsu risks ir lielāks, ja kādam jūsu ģimenē, īpaši tuvam radiniekam, piemēram , mātei, māsai vai meitai, ir bijis krūts vēzis. Un jūsu risks ir vēl lielāks, ja šai personai vēzis attīstījās pirms 50 gadu vecuma.
- Ģenētisko testu rezultāti: Ģenētiskie testi var atklāt noteiktas gēnu mutācijas, kas palielina krūts vēža risku. Jo īpaši, ja tiek apstiprinātas mutācijas BRCA1 un BRCA2 gēnos, vēža risks ir ļoti augsts.
- Pašam ir vēzis: ja jums jau ir vēzis vienā krūtī, daži cilvēki izvēlas izņemt otru veselo krūti šādā veidā. Tomēr tas nemaina esošā vēža ārstēšanu vai iznākumu.
- Staru terapijas veikšana: Ja Jums jaunībā, vecumā no 10 līdz 30 gadiem, ir veikta staru terapija krūšu kurvja zonā cita iemesla dēļ, tas arī ir faktors, kas palielina krūts vēža risku.
Cik veiksmīga ir šī operācija?
Šīs operācijas lielākā priekšrocība ir tā, ka tā var ievērojami samazināt krūts vēža attīstības risku.
- Personai ar ģenētisku mutāciju, piemēram, BRCA1 vai BRCA2, pēc šīs operācijas ir 95% vēža risks.Tas samazinās par aptuveni.
- Persona, kurai ģimenes anamnēzes dēļ ir augsts risks, var samazināt savu risku par aptuveni 90% .
Tas nenozīmē, ka risks tiks pilnībā novērsts, bet gan to, ka to var samazināt līdz ļoti minimālam līmenim.
Vai pastāv dažādi šīs operācijas veidi?
Jā, šī operācija tiek veikta dažādos veidos atkarībā no pacienta vajadzībām un medicīniskajiem ieteikumiem. Apskatīsim, kādi ir galvenie veidi.
| Operācijas veids | Kas vienkārši notiek? |
|---|---|
| Divpusēja mastektomija | Pilnīga abu krūšu noņemšana. |
| Kontralaterāla mastektomija | Kad tiek izņemta vēža skarta krūts, tiek izņemta arī otra veselā krūts. |
| Ādas saudzējoša mastektomija | Krūtsgala un ap to esošās tumšās zonas (areolas) noņemšana, atstājot ādu neskartu un noņemot iekšējos audus. |
| Krūtsgalu saudzējoša mastektomija | Noņemot tikai iekšējos krūšu audus, atstājot ādu un krūtsgalu neskartu. |
| Mastektomija ar rekonstrukciju | Krūšu rekonstrukcija, izmantojot implantu vai audus, kas ņemti no citas ķermeņa daļas, kā arī krūšu izņemšana. |
Kas notiek pirms operācijas un tās laikā?
Pirms operācijas
Ārsts un medicīnas komanda sniegs jums visus nepieciešamos norādījumus pirms operācijas. Operācijas dienā jums tiks uzvilkts slimnīcas halāts. Pēc tam jūsu rokai tiks pievienota intravenozā līnija un jums tiks ievadīta anestēzija. Tas nozīmē, ka jūs pilnībā aizmigsiet. Tāpēc operācijas laikā jūs nejutīsiet nekādas sāpes vai kaut ko citu .
Operācijas laikā
Ķirurgs veic šādas darbības:
- Āda tiek nogriezta (iegriezta) piemērotā vietā uz krūts.
- Krūšu audi tiek rūpīgi atdalīti no ādas un krūšu muskuļiem.
- Atdalītie krūšu audi tiek pilnībā noņemti.
- Ja esat nolēmis veikt krūšu rekonstrukciju, šis solis jāsāk tagad.
- Blakus brūcei tiek novietota viena vai vairākas mazas caurulītes (drenāžas) , lai izvadītu lieko šķidrumu un asinis, kas uzkrājas brūces dzīšanas laikā.
- Visbeidzot, griezums tiek sašūts kopā un pārklāts ar pārsēju.
Šī operācija parasti ilgst apmēram divas līdz trīs stundas, bet tā var aizņemt ilgāku laiku, ja vienlaikus tiek veikta arī krūšu rekonstrukcija.
Kas notiek pēc operācijas?
Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā vienu vai divas dienas. Šis laiks būs atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa un no tā, vai jums tika veikta rekonstruktīvā operācija. Pirms izrakstīšanās no slimnīcas medicīnas komanda sniegs jums norādījumus par to, kā mājās rūpēties par brūci un kā rūpēties par drenāžas caurulēm.
Tāpat jums iemācīs īpašus vingrinājumus , lai mazinātu roku un plecu stīvumu pēc operācijas. Ir ļoti svarīgi tos veikt pareizi.
Atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs. Parasti paiet 3–4 nedēļas , līdz sākat justies nedaudz labāk. Ja jums tika veikta rekonstruktīvā operācija, atveseļošanās var ilgt 8 nedēļas vai ilgāk. Var paiet vairāki mēneši, pirms varat atsākt ierastās aktivitātes.
Vai šai operācijai nav nekādu risku?
Tāpat kā jebkurai operācijai, arī šai ir daži riski.
- Asiņošana
- Infekcija
- Krūšu ādas jutīguma zudums vai samazināšanās
Papildus šiem fiziskajiem riskiem mums jāpievērš uzmanība arī psiholoģiskajai ietekmei . Pēc operācijas jūs varat justies nemierīgs, skumjš un apjucis par sava ķermeņa izskatu. Tas ir ļoti normāli.
Ja jūties nomākts un nemierīgs, nekaunies par to. Necīnies ar šīm sajūtām vienatnē. Saruna ar psihologu vai garīgās veselības konsultantu var sniegt lielu spēka avotu.
Kādi ir simptomi, kuru dēļ nekavējoties jāvēršas pie ārsta?
Ja pēc atgriešanās mājās no operācijas rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jāzvana ārstam .
- Pārmērīga asiņošana no brūces
- Drudzis
- Sāpes, kas saglabājas vai pastiprinās vairāku nedēļu laikā
- Apsārtums vai pietūkums ap brūci, kas nepāriet
- Siltums, pieskaroties ap brūci
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Profilaktiskā mastektomija nav operācija, kas piemērota visiem. Tā tiek veikta tikai tiem, kam ir ļoti augsts krūts vēža attīstības risks .
- Šī operācija var ievērojami samazināt vēža risku (par 90–95%), taču tā nenovērš risku 100%.
- Ja domājat, ka Jums varētu būt risks, atklāti pārrunājiet ar savu ārstu tādas lietas kā ģimenes anamnēze un ģenētiskā testēšana (BRCA1/2).
- Šis ir liels lēmums. Atveseļošanās prasīs laiku, gan fiziski, gan garīgi. Nekad nevilcinieties meklēt garīgās veselības atbalstu, ja nepieciešams.
- Pirms jebkāda lēmuma pieņemšanas ir svarīgi rūpīgi apspriest operācijas plusus un mīnusus, kā arī citas iespējas ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment