Taisnās zarnas iekaisums pēc vēža staru terapijas? Parunāsim sīkāk par staru proktitu!

Jūs varētu domāt, ka pēc cīņas ar vēzi un tādas sarežģītas ārstēšanas kā staru terapijas pabeigšanas jūtat lielu atvieglojumu, vai ne? Taču dažreiz pēc šīm ārstēšanas metodēm var rasties jauna problēma. Tas ir, taisnās zarnas, gremošanas trakta apakšējās daļas, iekaisums vai kairinājums. Ārsti to sauc par "staru proktītu". Šodien mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir starojuma proktīts?

Vienkārši sakot, staru proktīts ir taisnās zarnas iekaisums pēc staru terapijas vēža ārstēšanai iegurņa rajonā, kas ir zona zem kuņģa. "Procto-" nozīmē "anuss". "-itis" nozīmē "iekaisums". Šis iekaisums var izraisīt dažādas neērtības, īpaši izmaiņas tualetes paradumos.

Šo stāvokli var izraisīt vairāki vēža veidi, īpaši, ja iegurņa rajonā vēzi ārstē ar staru terapiju:

• Dzemdes kakla vēzis
• Prostatas vēzis
• Taisnās zarnas vēzis
• Urīnpūšļa vēzis
• Dzemdes vēzis
• Anālais vēzis

Kad rodas starojuma proktīts?

Tas var atšķirties atkarībā no cilvēka. Pastāv divi galvenie starojuma proktīta veidi atkarībā no to parādīšanās laika:

1. Akūts staru proktīts: šis veids parādās pēkšņi. Tas var rasties gan staru terapijas laikā, gan dažas dienas pēc ārstēšanas beigām.

2. Hronisks starojuma proktīts: šāda veida iekaisums parādās pēc kāda laika. Tas var parādīties trīs mēnešus pēc staru terapijas, pat divus gadus vai pat ilgāk.

Svarīgi, ka aptuveni 20% cilvēku, kuri saņem staru terapiju iegurņa zonā, ir pakļauti riskam saslimt ar šo stāvokli, ko sauc par hronisku starojuma proktitu.

Kādi ir starojuma proktīta simptomi?

Tas atšķiras arī atkarībā no tā, vai Jums ir akūta vai hroniska forma.

Akūta starojuma proktīta simptomi:

Parasti to ir nedaudz mazāk, kas nozīmē, ka tie nav tik slikti.

• Caureja, dažreiz ar asinīm.
• Slikta dūša un vemšana.
• Sāpes vēderā, sajūta, ka tūlīt vemsiet.
• Pēkšņa, nepanesama vajadzība apmeklēt tualeti (taisnā vai fekāliju nepieciešamība).
• Bieža nepieciešamība apmeklēt tualeti, bet nespēja iztukšot vēderu (tenesms).
• Neliela asiņošana no anālās atveres.
• Gļotai līdzīgs šķidrums, kas izplūst no anālās atveres (gļotaina izdalījumi).

Hroniska starojuma proktīta simptomi:

Šie simptomi bieži vien ir tādi paši kā akūtā fāzē. Tomēr tie var ilgt ilgāk un būt smagāki nekā akūtā fāzē. Turklāt var rasties sekojošais:

• Taisnās zarnas sašaurināšanās (taisnās zarnas striktūra).
• Čūlu rašanās taisnās zarnās.
• Fistula ir jaunas atveres vai ejas veidošanās starp divām ķermeņa daļām, kas parasti nav savienotas. Iedomājieties to kā savienojumu starp anālo atveri un maksti.

Kas izraisa starojuma proktitu?

Galvenais iemesls ir tas, ka tā rodas kā staru terapijas blakusparādība iegurņa zonā. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts ar jums pārrunās staru terapijas ieguvumus un iespējamos riskus, lai palīdzētu jums pieņemt pārdomātu lēmumu.

Kādi ir specifiskie vēlīnā starojuma proktita cēloņi?

Vēls staru proktīts parasti rodas, ja staru terapija izraisa šādas lietas taisnajā zarnā vai apkārtējos audos:

• Rētainu audu uzkrāšanās (fibroze).
• Asinsvadu paplašināšanās (telangiektāzija).
• Mazo asinsvadu (arteriolu) sašaurināšanās.

Kam ir lielāks risks saslimt ar starojuma proktītu?

Jums var būt lielāks risks saslimt ar šo stāvokli, ja:

• Ja jūsu taisnajā zarnā ir saņemta starojuma deva, kas pārsniedz 45 Gray (Gy). (Gy ir starojuma mērvienība).
• Ja Jums ir `(HIV/AIDS)` statuss.
• Ja Jums ir iekaisīga zarnu slimība (IZS)

Kā tiek diagnosticēts starojuma proktits?

Ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi, jautās par jūsu simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Viņš var arī ieteikt vairākus testus, lai izslēgtu citas kuņģa-zarnu trakta slimības ar līdzīgiem simptomiem. Šie testi var ietvert:

• Asins analīzes: Lai pārbaudītu infekciju, tiek ņemts asins paraugs.
• Izkārnījumu testi: Jūsu izkārnījumu paraugs tiek pārbaudīts, vai tajā nav asiņu vai baktēriju.
• Proktoskopija: Šajā gadījumā ārsts uzmanīgi ievieto taisnu, dobu caurulīti (kurai vienā galā ir kamera un gaisma - to sauc par proktoskopu) jūsu taisnajā zarnā un pārbauda jūsu taisno atveri un anālo atveri.
• Elastīga sigmoidoskopija:Šajā gadījumā ārsts uzmanīgi ievieto garu, elastīgu caurulīti (arī aprīkotu ar kameru un gaismu – to sauc par "endoskopu") un pārbauda jūsu "resnās zarnas" apakšējo daļu.

Nebaidieties no šīm pārbaudēm. Ārsti tās veic, lai precīzi noteiktu, kas ar jums kaiš.

Kādas ir sākotnējās starojuma proktīta ārstēšanas metodes?

Tas ir atkarīgs no jūsu starojuma proktīta smaguma pakāpes. Viegli gadījumi var izzust bez ārstēšanas. Tomēr ir lietas, ko varat darīt, lai mazinātu diskomfortu:

• Dzerot šķidrumu, kas satur ūdeni, cukuru (glikozi) un elektrolītus (piemēram, nātriju, hlorīdu, kāliju un bikarbonātu). To sauc par "rehidratācijas terapiju". Tas var palīdzēt atjaunot no organisma zaudētā ūdens daudzumu.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
• Pretsāpju līdzekļi
• Izkārnījumu mīkstinātāji.
• Zāles, kas mazina ķermeņa spazmas (antispazmolītiskie līdzekļi).

Smagākos starojuma proktīta gadījumos ārsts var ieteikt tādu ārstēšanu kā:

• Izmantojot klizmu, kas satur zāles, ko sauc par "(sukralfātu)".
• Zemas koncentrācijas formaldehīda (formalīna) uzklāšana skartajās zonās.
• Izmantojot taisnās zarnas svecītes, kas satur kortikosteroīdu veidu, ko sauc par glikokortikoīdu.
• Ārstēšana, ko sauc par "argona plazmas koagulāciju". Šajā gadījumā asiņošanas vietu apdedzināšanai tiek izmantots līdzeklis, ko sauc par argona plazmu.
• Ārstēšana, ko sauc par "(hiperbarisko skābekļa terapiju)". Šajā gadījumā skābeklis tiek ievadīts augstspiediena kamerā.
• Ķirurģiska iejaukšanās, lai mainītu fēču izvadīšanas veidu (ileostomija vai kolostomija).
• Skarto daļu ķirurģiska noņemšana.

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• Cik daudz staru terapijas jums bija nepieciešams.
• Jūsu simptomu smagums.
• Jūsu ķermeņa reakcija uz ārstēšanu.

Ārsts sniegs jums labāku priekšstatu par šo.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir radiācijas proktīts?

Tas ir atkarīgs arī no simptomu smaguma pakāpes un no tā, vai Jums ir akūta vai hroniska forma. Jūsu simptomi var būt viegli vai smagi. Jums var būt simptomi tikai ārstēšanas laikā un pēc tam izzust. Vai arī jūsu simptomi var izzust un pēc tam atgriezties, vai arī tie var ilgt ilgu laiku.

Ārsts jums precīzi paskaidros, kas sagaidāms, atkarībā no jūsu situācijas. Neuztraucieties, viņš jums palīdzēs.

Vai staru proktīts ir pilnībā izārstējams?

Tas atšķiras atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem staru proktīta simptomi izzūd pēc staru terapijas pabeigšanas. Tomēr hronisks staru proktīts var būt ilgstoša slimība, kas nozīmē, ka jums var būt pastāvīgi simptomi. Konsultējieties par to ar savu ārstu. Viņš paskaidros, kā viņš plāno diagnosticēt staru proktītu un kā to uzraudzīt un ārstēt, lai samazinātu ilgtermiņa simptomu risku.

Vai var novērst starojuma proktitu?

Ārsti cenšas samazināt vai novērst staru proktītu, izmantojot modernas staru terapijas metodes. Piemēram, viņi izmanto tādas metodes kā "attēlu vadīta staru terapija" un "intensitātes modulēta staru terapija". Šīs metodes samazina starojuma iedarbību uz taisnās zarnas audiem un citiem apkārtējiem audiem, vienlaikus iznīcinot vēža šūnas.

Viņi var arī izmēģināt šādas lietas, lai samazinātu veselīgu audu starojuma iedarbību:

• Staru terapijas laikā jūs tiksiet novietots guļus stāvoklī.
• Tas nodrošina aizsardzību, injicējot vielu, ko sauc par "kolagēnu", starp taisno zarnu un prostatas dziedzeri.
• Ar ūdeni pildīts balons (endorektālais balons) tiek uzmanīgi ievietots taisnajā zarnā, lai palīdzētu noturēt prostatu vietā.

Kāda ir labākā diēta starojuma proktīta ārstēšanai?

Ārsts var ieteikt izmaiņas jūsu uzturā, lai mazinātu kuņģa-zarnu trakta simptomus, kas var vēl vairāk bojāt iekaisušos audus. Viņš var ieteikt šādas lietas:

• Piena produktu (piena, siera, sviesta, jogurta) samazināšana.
• Ierobežot pārtikas produktus ar augstu piesātināto tauku saturu (olas, trekna gaļa - liellopu gaļa, cūkgaļas treknas daļas, mājputni bez ādas - un eļļas - kokosriekstu eļļa, palmu eļļa).
• Ēdot vairāk šķiedrvielām bagātu pārtiku (augļus, dārzeņus, pupiņas, lēcas, riekstus utt.). Šrilankā tādas lietas kā kohila, mukunuvenna un banāns ir ļoti labas.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir starojuma proktīta simptomi, noteikti apmeklējiet ārstu. Tāpat, ja Jums tiek diagnosticēts starojuma proktīts un pēc ārstēšanas simptomi neuzlabojas, informējiet par to savu ārstu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kādas ir manas izredzes saslimt ar staru proktītu?
• Vai man ir akūts starojuma proktīts vai hronisks starojuma proktīts?
• Kāpēc hronisks starojuma proktits parādās tik ilgi?
• Vai mans stāvoklis ir viegls vai smags?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Vai ārstēšana izārstēs manus simptomus vai tie atgriezīsies?

Kāds ir jaunais nosaukums starojuma proktitam?

Vēl viens starojuma proktita nosaukums ir starojuma proktopātija .

Vēl viens hroniska starojuma proktita nosaukums ir ar starojumu saistīta asinsvadu ektāzija (RAVE) .

Kādi vitamīni ir labi starojuma proktīta ārstēšanai?

Dažos pētījumos ir atklāts, ka C vitamīns un E vitamīns var palīdzēt mazināt starojuma proktīta simptomus, piemēram, caureju, asiņošanu no taisnās zarnas un steidzamu nepieciešamību pēc taisnās zarnas. Tomēr vislabāk par to konsultēties ar ārstu.

Visbeidzot, vēstījums, ko var nodot mājās:

Vēža ārstēšana var būt stresaina. Vēl grūtāk tas var būt, ja rodas problēmas ar tualetes apmeklēšanas paradumiem. Radiācijas proktīts var rasties ārstēšanas laikā vai mēnešus vai pat gadus vēlāk.

Tāpēc, ja pamanāt jebkādas izmaiņas vai diskomfortu tualetes paradumos, ir ļoti svarīgi par to pastāstīt savai medicīnas komandai. Viņi var diagnosticēt, vai cēlonis ir starojuma proktīts, un ieteikt jums visefektīvāko ārstēšanu. Atcerieties, ka jūs neesat viens, un ir ārsti, kas var palīdzēt ar šīm lietām.

Staru proktīts, staru terapija, taisnās zarnas iekaisums, vēža blakusparādības, iegurņa staru terapija, akūts proktīts, hronisks proktīts