Vai ir izmaiņas jūsu balsī vai elpošanā? Tā varētu būt recidivējoša respiratorā papilomatoze (RRP)!

Vai jums vai jūsu bērnam dažreiz rodas balss izmaiņas, neliels aizsmakums vai viegla svilpojoša skaņa elpojot? Vai arī jūs cīnāties ar kaut ko līdzīgu pastāvīgam klepus? Tie var būt arī parastas saaukstēšanās simptomi. Tomēr šodien mēs runāsim par retu, bet satraucošu slimību. To sauc par (recidivējošu respiratoro papilomatozi) jeb saīsināti (RRP) . Vēl viens nosaukums ir "(balsenes papiloma)". Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas tas ir (ieteicamā mazumtirdzniecības cena)? Noskaidrosim precīzi?

Vienkārši sakot, (RRP) ir slimība, ko izraisa vīruss, ko sauc par "(cilvēka papilomas vīrusu)" jeb "(HPV)" . Šīs slimības gadījumā mūsu elpceļos, tas ir, ceļā no mutes uz degunu un plaušām, veidojas mazi, kārpām līdzīgi izaugumi (mēs tos saucam par "(papilomām)"). Precīzāk sakot, šie izaugumi galvenokārt veidojas rīkles daļā, kur balss saites ("(Vokālās saites)") ir vieta, kur tiek veidota mūsu balss, tas ir, "(balsenē)". Tomēr dažreiz šie izaugumi var izplatīties arī tālāk pa elpošanas sistēmu. Tas ir:

• Traheja
• Bronhi
• Plaušas

Ir arī šādas vietas.

Svarīgi ir tas, ka šie (RRP) audzēji nav labdabīgi , kas nozīmē, ka tie nav vēža audzēji. Tomēr tie var ļoti ātri augt un atkārtoties, padarot ārstēšanu nedaudz sarežģītāku. Dažiem cilvēkiem gada laikā var būt nepieciešamas vairākas operācijas.

Kuru šī (RRP) situācija ietekmē visvairāk?

Šo stāvokli, ko sauc par (RRP), var novērot gan maziem bērniem, gan pieaugušajiem. Apskatīsim, kā tas notiek.

Juvenīlā sākuma RRP

To parasti diagnosticē pirms bērna 5 gadu vecuma . Salīdzinot ar pieaugušajiem, RRP maziem bērniem ir smagāka un, visticamāk, atkārtojas pēc ārstēšanas. Tāpēc mums jāpievērš īpaša uzmanība šim stāvoklim maziem bērniem.

Pieaugušo vecumā sākusies RRP

Tas var notikt jebkurā vecumā, parasti pēc 14 gadu vecuma. Tomēr labā ziņa ir tā, ka pieaugušajiem atkārtošanās biežums ir nedaudz zemāks.

Cik izplatīta ir (RRP)?

RRP patiesībā ir ļoti reta slimība . Statistiski tā skar aptuveni vienu no četriem cilvēkiem no simts tūkstošiem.

Taču jāņem vērā, ka HPV vakcīna ir ļoti efektīva pret šo (RRP) slimību. To parasti iesaka maziem bērniem, sākot no 11 gadu vecuma. Veselības eksperti cer, ka šī vakcīna nākotnē samazinās ar HPV saistītu vēža veidu un tādu slimību skaitu kā (RRP).

Kādi HPV vīrusu veidi izraisa (RRP)?

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir vairāk nekā 100 radniecīgu vīrusu grupa. Daži no tiem izraisa kārpas uz mūsu ādas un mitriem audiem (piemēram, mutē, rīklē, makstī, anālajā atverē). Tā kā HPV tiek pārnests seksuāli, tas ir ļoti izplatīts.

Divi galvenie HPV tipi ir tie, kas izraisa RRP. Tie ir HPV 6 un HPV 11. Tie ir tie, kas izraisa lielāko daļu dzimumorgānu kārpu. HPV var izraisīt arī vairākus vēža veidus, piemēram, dzemdes kakla vēzi un balsenes vēzi. Ļoti reti tas var izraisīt arī plaušu vēzi.

HPV infekcija patiesībā ir ļoti izplatīta. Taču lielākoties tā izzūd pati no sevis, neradot nekādas veselības problēmas. Ārsti joprojām precīzi nezina, kāpēc tikai dažiem cilvēkiem attīstās ar HPV saistītas slimības.

Kā HPV tiek pārnests (RRP)?

Ārsti joprojām pilnībā neizprot, kā HPV tiek pārnests (RRP). Taču šeit ir dažas idejas:

Maziem bērniem

Ja bērnam piedzimstot ir aktīvas "(dzimumorgānu kārpas)" (dzimumorgānu kārpas), "(HPV)" var tikt pārnests caur to bērnam. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka ne katram bērnam, kas šādā veidā ir pakļauts vīrusam, attīstīsies (RRP). Tas nozīmē, ka tas notiek ļoti nelielā procentuālā daļā.

Dažreiz mazulis var attīstīt RRP pat tad, ja tas ir dzimis ar ķeizargriezienu. Tas liecina, ka HPV var būt pārnests uz mazuli, kamēr tas vēl atradās dzemdē.

Pieaugušajiem

Tiek uzskatīts, ka HPV var tikt pārnests pieaugušajiem orālā seksa ceļā. Cita teorija ir tāda, ka pieaugušie ar RRP, iespējams, ir bijuši pakļauti HPV iedarbībai dzimšanas brīdī, un vīruss var būt "paslēpts" veselās organisma šūnās un pēc tam kāda iemesla dēļ atkārtoti aktivizēts, izraisot RRP.

Kādi ir (RRP) simptomi?

Kad uz balss saitēm un elpceļiem attīstās iepriekš minētie izaugumi ("(papilomas)"), tas var radīt apgrūtinātu runāšanu, elpošanu un rīšanu. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Balss aizsmakums vai pilnīgs tās zudums.
• Stridor ir skaļa vai augsta skaņa elpošanas laikā. Tā izklausās kā svilpe.
• Ātra vai apgrūtināta elpošana .
• Pastāvīgs klepus .
• Grūtības norīt ēdienu .

Ārsts rūpīgi pārbaudīs jūs vai jūsu bērnu, lai noteiktu, vai tā ir RRP vai cita slimība, piemēram, astma vai alerģijas.

Kā tiek diagnosticēta (RRP) slimība?

Vispirms ārsts jums vai jūsu bērnam jautās par simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Viņš var izmantot spoguli un gaismu, lai ieskatītos jūsu rīklē un pārbaudītu balss saites. Ja simptomi un pārbaude liecina, ka jums varētu būt RRP, ārsts jūs nosūtīs pie ausu, deguna un rīkles speciālista (LOR speciālista).

Kādi testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu (RRP)?

Jūsu LOR speciālists, visticamāk, veiks testu, ko sauc par laringoskopiju . Tas ietver plānas, elastīgas caurulītes (ko sauc par endoskopu) ievietošanu ar nelielu kameru un gaismu, un tās izvilkšanu caur degunu un pa rīkli, lai pārbaudītu balsenes un elpceļu stāvokli. Nebaidieties, pirms to darāt:

• Jūsu vai jūsu bērna deguns un kakls tirpst.
• Tad caurule tiek izvadīta caur degunu, pa kaklu un balss saitēs.
• Tad ārsts var pārbaudīt, vai nav mazo kunkuļu, piemēram, vīnogu ķekaru, ko sauc par papilomām.

Lai apstiprinātu (RRP) diagnozi, LOR speciālistam būs jāveic (biopsija) . Tas nozīmē neliela audu parauga ņemšanu no veidojuma un tā pārbaudi, lai noteiktu, vai tajā ir (HPV) vīruss, un, ja tā, kāda veida tas ir. Šī (biopsija) parasti tiek veikta ķirurģiskajā telpā vispārējā anestēzijā. Šis audu paraugs tiek ņemts, izmantojot īpašu aprīkojumu, kas piestiprināts pie (endoskopa). Pēc tam tas tiek pārbaudīts laboratorijā.

Ļoti reti pulmonologam var būt nepieciešams šādā veidā ieskatīties trahejas iekšpusē un ņemt paraugu.

Vai (RRP) var pilnībā izārstēt?

Diemžēl pašlaik RRP nav izārstējama . Ārstēšanas galvenais mērķis ir izņemt audzējus un apturēt to atkārtotu augšanu. Jums vai Jūsu bērnam var būt nepieciešama ķirurģiskas iejaukšanās un medikamentu kombinācija.

Kā operācija tiek izmantota (RRP) gadījumā?

Galvenā RRP ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās . Ārsts cenšas noņemt pēc iespējas lielāku audzēja daļu, nebojājot veselos audus. Šo audzēju noņemšanai tiek izmantotas vairākas metodes:

• Lāzerķirurģija: tā izmanto lāzera starus, lai samazinātu vai iznīcinātu audzējus.
• Mikrodebriders: šī ir uzlabota ierīce, kas izmanto lēnu sūkšanu , lai vilktu audzēju uz īpašu asmeni, ļoti ātri un efektīvi to noņemot.
• Krioablācija: šajā metodē audzēja šūnu iznīcināšanai tiek izmantota ārkārtīgi zema temperatūra.

Lielākā daļa RRP operāciju, īpaši bērniem, tiek veiktas operāciju zālē vispārējā anestēzijā. Tas nozīmē, ka operācijas laikā jūs guļat.

Dažiem pieaugušajiem lāzerķirurģiju var veikt arī birojā. Tā ir ātra procedūra, kurai nav nepieciešama vispārējā anestēzija. Jums tiks veikta lokālā anestēzija, lai nejustos diskomforts, bet jūs paliktu nomodā.

Cik operācijas man vai manam bērnam būs jāveic RRP dēļ?

Pēc operācijas RRP audzēji, visticamāk, atgriezīsies. Dažiem cilvēkiem ārstēšana jāatkārto ik pēc dažām nedēļām. Citiem starp ārstēšanas reizēm var paiet gads vai ilgāks laiks. Šī atkārtošanās biežāk sastopama bērniem.

Kā (RRP) tiek ārstēta ar medikamentiem?

Dažiem cilvēkiem papildus operācijai ir jālieto arī medikamenti. Tie ietver:

• Cilvēki, kuriem gadā tiek veiktas vairāk nekā četras operācijas (RRP).
• Tie, kuru saknes ataug ļoti ātri.
• Cilvēki, kuriem ir apgrūtināta elpošana elpceļu bloķēšanas dēļ audzēju dēļ.
• Tie, kas augļķermenī ir izplatījušies vairākās vietās.

Šāda veida zāles sauc par "adjuvantu terapiju", jo tās tiek ievadītas pēc galvenās ārstēšanas (operācijas), lai palīdzētu novērst audzēja atkārtošanos. Apmēram 20% (tas ir 1 no 5) cilvēku ar (RRP) ir nepieciešama šāda veida papildu ārstēšana.

Adjuvanta medikamenti, kas tiek ievadīti (RRP), samazina audzēja augšanu dažādos veidos:

• Cidofovirs ir pretvīrusu līdzeklis, kas aptur HPV vīrusa vairošanos.
• Imunoterapijas līdzekļi, piemēram, pembrolizumabs , izmanto jūsu organisma imūnsistēmu, lai iznīcinātu audzēja šūnas.

Vai (HPV) vakcīna palīdz (RRP) ārstēšanā?

Pētnieki ir atklājuši, ka HPV vakcīna var būt arī efektīva adjuvanta ārstēšanas iespēja. Sākotnējie pētījumi liecina, ka HPV vakcīna var samazināt audzēju augšanu un nepieciešamo operāciju skaitu. Tiek veikti turpmāki pētījumi.

Kādas ir iespējamās (RRP) komplikācijas?

Ja RRP ir smaga, jūsu elpceļi var pilnībā bloķēties. Šādā gadījumā jums var būt nepieciešama traheostomija , lai nodrošinātu gaisu plaušām. Tas ietver cauruma izveidi kaklā, ko sauc par traheju. Traheostomija var ietekmēt jūsu spēju runāt. Jūsu medicīnas komanda iemācīs jums, kā rūpēties par traheostomiju un kā lietot balsi.

Vēzis ir vēl viena komplikācija. Taču tas notiek ļoti reti . Labdabīgs stāvoklis (RRP) var pārvērsties ļaundabīgā stāvoklī. Tas var notikt gadus pēc slimības diagnosticēšanas. Šis risks ir īpaši augsts, ja audzējs ir izplatījies elpošanas sistēmas apakšējās daļās. Ārsti joprojām precīzi nezina, kāpēc (RRP) pārvēršas vēzis.

Kā pasargāt sevi no (RRP)?

Labākais veids, kā pasargāt sevi no šīs slimības, ir HPV vakcīna.Iegūstiet to. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka visiem bērniem saņemt HPV vakcīnu 11 vai 12 gadu vecumā. Tie, kas netika vakcinēti jaunībā, var saņemt vakcīnu līdz 26 gadu vecumam.

Tāpat prezervatīvu lietošana var samazināt seksuāli transmisīvās HPV infekcijas risku, tāpēc RRP nodrošina zināmu aizsardzību. Tomēr, ja dzimumorgānu kārpas atrodas vietās, kuras neaizsedz prezervatīvs, prezervatīvi nenodrošina pilnīgu aizsardzību.

Ja Jums ir dzimumorgānu kārpas, esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Kopumā risks tās nodot bērnam ir zems. Ja ārsts nolemj ārstēt dzimumorgānu kārpas grūtniecības laikā, ir pieejamas vairākas drošas ārstēšanas metodes.

Kāda ir perspektīva tiem, kam ir (RRP)?

Lielākajai daļai bērnu un pieaugušo ar RRP prognoze ir laba . Ķirurģija un medikamenti var kontrolēt audzējus un neļaut tiem traucēt ikdienas aktivitātes. Ļoti reti ir nepieciešama traheostomija vai tie attīstās par vēzi.

Kā sadzīvot ar (RRP)?

Ja Jums vai Jūsu bērnam ir RRP, ārsts Jūs rūpīgi uzraudzīs un izveidos ārstēšanas plānu. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus un apmeklējiet vizītes. Tas var palīdzēt kontrolēt stāvokli un novērst dzīvībai bīstamu elpceļu nosprostojumu. Ja Jums ir apgrūtināta elpošana, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai zvaniet pa tālruni 911.

(RRP) ir slimība, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). Ārsti to ārstē ķirurģiski, bet smagos gadījumos ar medikamentiem. Biežas operācijas var būt fiziski un emocionāli sarežģītas, īpaši bērniem. Ja jums nepieciešams atbalsts, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš vai viņa var jūs novirzīt uz resursiem, kas palīdz cilvēkiem ar hroniskām slimībām.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, apkoposim dažas lietas, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām:

• (RRP) ir stāvoklis, ko izraisa (HPV) vīruss, kas izraisa kārpām līdzīgus izaugumus elpceļos, īpaši ap balss saitēm. Tie nav vēža audzēji, bet var atkārtoties.
• Ja rodas tādi simptomi kā aizsmakums, apgrūtināta elpošana vai pastāvīgs klepus, meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Ķirurģiska ārstēšana ir galvenā. Dažreiz var būt nepieciešamas arī zāles. Lai gan pilnīgas izārstēšanas nav, slimību var labi kontrolēt.
• HPV vakcīna ir ļoti svarīga, lai novērstu (RRP). Ievadiet šo vakcīnu bērniem laikā.
• Dzīvojot ar šo stāvokli, ir svarīgi ievērot medicīniskos ieteikumus un saglabāt garīgo spēku. Nebaidieties lūgt palīdzību, ja tā ir nepieciešama.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Esiet veseli!

`Elpceļu papiloma, RRP, HPV, aizsmakums, apgrūtināta elpošana, rīkles audzēji, balsenes papiloma