Vai esat pēkšņi pamanījis, ka redze vienā acī ir nedaudz miglaina? Vai arī jums ir sajūta, ka acs priekšā peld mazi melni objekti? Ir normāli justies nedaudz nobijies, kad kaut kas tāds notiek. Vairumā gadījumu to var izraisīt nosprostojums sīkā asinsvadā acs iekšpusē. Medicīniski mēs to saucam par tīklenes vēnu nosprostojumu jeb RVO. Šodien par to parunāsim vienkāršā valodā.
Vienkārši sakot, kas ir tīklenes vēnu nosprostojums (RVO)?
Iedomājieties savu aci kā kameru. Acs daļa, ko sauc par tīkleni, ir kā filmiņa kameras aizmugurē. Šeit gaisma no objektiem, ko mēs redzam, tiek pārveidota attēlos. Tātad, lai šī tīklene darbotos pareizi, tai ir nepieciešama laba asinsapgāde. Tas nozīmē, ka ir artērijas, kas piegādā asinis, un vēnas, kas aizvada atpakaļ izmantotās asinis.
Tagad iedomājieties, ka kāda iemesla dēļ vēna, kas piegādā asinis atpakaļ, tiek nedaudz bloķēta vai nosprostota. Tāpat kā tad, kad aizsprostojas ūdensvads, asinis nevar pa to plūst. Tad asinis atkal sakrājas, palielinot spiedienu tīklenē un izraisot tās pietūkumu. To mēs saucam par tīklenes vēnu nosprostojumu (RVO) . Šis stāvoklis ir jāārstē ātri, pretējā gadījumā tas var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu.
Ir divi galvenie RVO veidi.
Mēs sadalām RVO divos veidos atkarībā no tā, kur notiek šī aizsprostojums.
| RVO tips | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Centrālās tīklenes vēnas nosprostojums (CRVO) | Tas ir galvenās tīklenes vēnas aizsprostojums. Tas ir kā aizsērējusi liela ūdensvada caurule. Tas var ietekmēt visu tīkleni. |
| Tīklenes zaru vēnu nosprostojums (BRVO) | Tas ir nelielas zara vēnas aizsprostojums, kas atzarojas no galvenās vēnas. Šis ir visizplatītākais veids. Šajā gadījumā tiek skarta tikai viena tīklenes daļa. |
Kādi simptomi var rasties RVO situācijā?
RVO simptomi parasti skar tikai vienu aci. Tie var sākties pēkšņi vai attīstīties pakāpeniski dažu stundu vai dienu laikā.
- Neskaidra redze vai redzes zudums: šis ir galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms.
- Peldoši plankumi: melnu punktu vai līniju redzēšana, kas peld acu priekšā .
- Sāpju vai spiediena sajūta acī: Tas novērojams smagākos gadījumos.
Svarīgi ir tas, ka dažreiz šis stāvoklis var noritēt bez jebkādiem simptomiem. Ārsts to var atklāt nejauši, kad dodaties uz regulāru acu pārbaudi. Tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīt acis.
Kāpēc vēna šādi iesprūst acī?
Ir patiešām grūti noteikt vienu iemeslu, taču ir vairāki galvenie faktori, kas ietekmē šo problēmu.
Vienkārši sakot, tīklenē ir vietas, kur artērija un vēna krustojas. Novecojot vai uzkrājoties, piemēram, holesterīnam, artēriju sienas kļūst nedaudz biezākas un cietākas. Mēs to saucam par aterosklerozi . Šāda sabiezināta artērija sāk spiest uz jutīgo vēnu zem tās. Tas ir kā ūdensvada saspiešana, kad uz tās uzliek kaut ko smagu. Šis spiediens var traucēt asins plūsmu vēnā, un var veidoties asins receklis, kas pilnībā aizsprosto vēnu.
Turklāt noteikti veselības stāvokļi arī palielina RVO attīstības risku.
Faktori, kas palielina RVO risku
| Riska faktors | Apraksts |
|---|---|
| Vecums | Cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, ir pakļauti lielākam riskam. Tas ir īpaši izplatīts cilvēkiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem. |
| Augsts asinsspiediens | Tas ir galvenais RVO riska faktors. |
| Diabēts | Diabēts var sabojāt jutīgos asinsvadus acī. |
| Glaukoma | Šis stāvoklis, kas palielina acu spiedienu, ir arī risks. |
| Augsts holesterīna līmenis un ateroskleroze | Bloķējumi var rasties asinsvadu sabiezēšanas un retināšanas dēļ. |
Kādas komplikācijas var rasties, ja to neārstē?
Ja RVO netiek ārstēts nekavējoties, tas var izraisīt nopietnus acu bojājumus.
- Cistoīdā makulas tūska: makula ir vissvarīgākā tīklenes centrālā daļa, kas nodrošina skaidru un asu redzi. Kad asinsvads tiek aizsprostots, tas var piepildīties ar šķidrumu un pietūkt. Tas var izraisīt smagu redzes miglošanos.
- Neovaskularizācija: Kad asins plūsma acī ir traucēta , organisms cenšas kompensēt deficītu, veidojot jaunus asinsvadus. Tomēr šie jaunie asinsvadi ir ļoti vāji un tiem ir plānas sienas. Tie var viegli pārsprāgt un izraisīt asiņošanu acs iekšpusē (stiklķermeņa asiņošana).
- Paaugstināts acs spiediens (neovaskulārā glaukoma): šie jaunie, vājie asinsvadi bloķē zonas, kas kontrolē šķidruma plūsmu acī. Tas var izraisīt bīstami augstu spiedienu acs iekšpusē, bojājot redzes nervu un izraisot pilnīgu redzes zudumu.
- Tīklenes atslāņošanās: šī ir ārkārtas situācija. Tīklene var atdalīties no acs sienas jauno asinsvadu vilkšanas dēļ.
Kā ārsts diagnosticē un ārstē šo slimību?
Ja rodas šie simptomi, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē acu ārsts. Viņš vai viņa rūpīgi pārbaudīs jūsu acis.
Diagnoze
Ārsts iepilinās jūsu acī pilienus, lai paplašinātu zīlīti, un pārbaudīs acs iekšpusi ar īpašu mikroskopu. Papildus var veikt šādus testus:
- Optiskās koherences tomogrāfijas (OCT) skenēšana: tā var izmērīt tīklenes biezumu un precīzi noteikt, vai makula ir pietūkusi.
- Fluoresceīna angiogrāfija: rokas vēnā tiek ievadīta īpaša krāsviela, un, tai pārvietojoties pa acs asinsvadiem, tiek uzņemti attēli. Tas var parādīt, kur vēna ir aizsprostota un cik lieli ir bojājumi.
Ārstēšanas metodes
Līdz šim nav droša veida, kā atkal atvērt aizsprostotu vēnu. Tomēr ir daudz efektīvu ārstēšanas metožu , lai kontrolētu aizsprostojuma radītos bojājumus un komplikācijas . Šo ārstēšanas metožu galvenie mērķi ir:
- Uzlabojiet redzi vai apturiet tās pasliktināšanos.
- Radušos komplikāciju ārstēšana.
- Riska faktoru (piemēram, asinsspiediena un diabēta) kontrole, kas veicina RVO.
Šeit ir dažas no galvenajām ārstēšanas metodēm:
1. Anti-VEGF injekcijas: šī ir visbiežāk izmantotā pirmās izvēles ārstēšana. Ir ķīmiska viela (VEGF), kas izraisa pietūkumu un jaunu, vāju asinsvadu veidošanos acs iekšpusē. Šī injekcija darbojas, bloķējot šo ķīmisko vielu. Injekciju veic pēc tam, kad acs ir anestēzēta ar acu pilieniem. Atkarībā no jūsu stāvokļa šīs injekcijas var būt nepieciešamas reizi mēnesī vai regulāri.
2. Steroīdu injekcijas: Šīs injekcijas lieto arī pietūkuma mazināšanai. Tomēr dažiem cilvēkiem tās var paaugstināt acs spiedienu, tāpēc tās tiek ievadītas tikai kā otrā iespēja, ja anti-VEGF injekcijas nepalīdz.
3. Lāzerterapija (panretināla fotokoagulācija — PRP): šo lāzerterapiju izmanto, lai apturētu nevēlamu, vāju asinsvadu veidošanos.
4. Vitrektomijas operācija: Ja acs iekšpusē ir daudz asiņošanas, šī operācija tiek veikta, lai noņemtu un notīrītu ar asinīm pildīto želejveida acs daļu.
Vissvarīgākais ir tas, ka jūsu oftalmologs sadarbosies ar jūsu ģimenes ārstu (PCP), lai izrakstītu zāles tādu slimību kontrolei kā paaugstināts asinsspiediens, diabēts un holesterīns.
Par nākotni un to, ko mēs varam darīt
Jūsu redzes stāvoklis pēc RVO ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Dažiem cilvēkiem ir neatgriezenisks redzes zudums, savukārt citiem redze ārstēšanas laikā pakāpeniski uzlabojas. Jūsu situāciju vislabāk var izskaidrot acu ārsts.
Labākais, ko varam darīt, lai novērstu šo situāciju, ir kontrolēt riska faktorus.
- Ievērojiet diētu, kas ir laba sirdij un asinsvadiem.
- Vingrojiet katru dienu.
- Uzturēt veselīgu svaru.
- Pilnībā izvairieties no smēķēšanas.
Ja Jums ir šī slimība, Jūs varat justies noguris un stresa pārņemts, jo Jums bieži jāveic injekcijas un jāapmeklē klīnikas. Nekautrējieties par to. Pārrunājiet to ar savu ārstu. Viņš vai viņa sniegs Jums nepieciešamo atbalstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Skats vienā no tavām acīmJa pēkšņi rodas neskaidra redze vai melni plankumi, kas, šķiet, peld, neignorējiet to. Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet acu ārstu.
- Tīklenes vēnu nosprostojums (RVO) ir acs vēnas nosprostojums. Tas ir cieši saistīts ar citām slimībām, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, diabētu un augstu holesterīna līmeni .
- Lai gan bloķētu artēriju nav iespējams atkal atvērt, ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes (injekcijas, lāzeri) , lai kontrolētu acu bojājumus un saglabātu redzi .
- Rūpes par savu vispārējo veselību (labs uzturs, fiziskās aktivitātes un smēķēšanas izvairīšanās) arī palīdzēs aizsargāt jūsu acu veselību.
- Laicīgi veicot acu izmeklējumus , šīs slimības var atklāt agrīnā stadijā un ārstēšanu var uzsākt, pirms rodas nopietni bojājumi.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru