Vai jūtat dehidratāciju organismā? Tā varētu būt Šegrena sindroms!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu acis un mute ir sausa? Varbūt vienkārši, ja esat noguris un jums šīs lietas ir visu laiku, tas nav normāli. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par "Šegrena sindromu", kam ir dīvains nosaukums, bet tas skar dažus cilvēkus. Jūs, iespējams, neesat pazīstams ar šo nosaukumu, bet tā simptomi jums varētu būt pazīstami.

Kas ir "Šegrena sindroms"?

Vienkārši sakot, "Šegrena sindroms" ir autoimūna slimība, kas ietekmē dziedzerus, kas mūsu organismā ražo mitrumu. Tagad jūs, iespējams, domājat, ko nozīmē šis "autoimūnais". Iedomājieties, mūsu ķermenī ir sistēma, kas mūs aizsargā no slimībām, to sauc par imūnsistēmu. Tā ir kā armija, kas aizsargā mūsu valsti. Bet šīs "autoimūnās" slimības gadījumā notiek tas, ka mūsu pašu aizstāvji, proti, imūnsistēma, kļūdaini uzbrūk mūsu pašu labajām šūnām, šajā gadījumā dziedzeriem, kas ražo mitrumu. Tas ir līdzīgi kā apsargs mūsu mājā domātu, ka esam zagļi, un uzbrūk mums.

Tā rezultātā jūsu ķermeņa mitrumu ražojošie dziedzeri pārstāj darboties pareizi. Tas galvenokārt ietekmē:

• Asaru sistēma: Tas izraisa sausas acis.
• Siekalu dziedzeri mutē: Tas izraisa mutes sausumu.
• Deguns: Deguns var kļūt sauss.
• Kakls: Kakls var kļūt sauss un izraisīt klepu.
• Zināmā mērā var tikt ietekmēta arī gremošanas sistēma .
• Sieviešu vagīnām: maksts var kļūt sausa.

Šo nosaukumu izrunā kā "Šova-Granca sindromu". Ja rodas jauni sausu acu vai mutes dobuma simptomi, īpaši, ja tiem pievienojas citi simptomi (piemēram, sāpes), ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu.

Vai pastāv Šegrena sindroma veidi?

Jā, ārsti to iedala divos galvenajos veidos:

1. Primārais Šegrena sindroms: to neizraisa neviens cits veselības stāvoklis. Tas ir, tas rodas pats par sevi.

2. Sekundārais Šegrena sindroms: to izraisa cits stāvoklis vai problēma. Tas ir, pamatcēlonis ir cita slimība.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Tiek ziņots, ka ievērojamam skaitam cilvēku visā pasaulē ir šī slimība, ko sauc par Šegrena sindromu. Tiek lēsts, ka aptuveni 2 miljoni cilvēku tādā valstī kā Amerika cieš no šīs slimības. Arī mūsu valstī varētu būt cilvēki ar šo slimību.

Kādi ir Šegrena sindroma simptomi?

Galvenais un visbiežākais simptoms ir patoloģisks sausums atsevišķās ķermeņa daļās.

• Sausas vai niezošas acis: Var būt sajūta, ka acīs ir smiltis. Dažreiz acis var kļūt arī sarkanas.
• Sausa mute (kserostomija): mute var kļūt tik sausa, ka kļūst grūti runāt vai norīt ēdienu. Var veidoties mutes čūlas. Var arī sabiezēt siekalas.
• Maksts sausums sievietēm: tas var izraisīt sāpes dzimumakta laikā.
• Sausa āda: Āda var kļūt sausa un niezoša.
• Sauss deguns un bieža deguna asiņošana.
• Sausa kakla iekaisums: Jums var būt bieža sausa klepus.

Papildus šim sausumam Šegrena sindroms var izraisīt arī citus simptomus:

• Locītavu sāpes: Līdzīgas kā artrīts.
• Muskuļu sāpes vai vājums.
• Pietūkuši limfmezgli.
• Nogurums: pastāvīga noguruma sajūta , kas nepāriet neatkarīgi no tā, cik daudz miega jūs saņemat.
• Apgrūtināta rīšana (disfāgija) vai grūtības runāt.
• Smadzeņu migla: Grūtības skaidri domāt un sajūta, ka nevarat koncentrēties.
• Garšas zudums.
• Zobu bojāšanās vai zobu zudums: Samazinoties siekalu ražošanai mutē, samazinās zobu aizsardzības spējas.
• Ādas izsitumi.
• Neiropātija: tādas sajūtas kā nejutīgums un tirpšana ekstremitātēs.
• Kuņģa iekaisums vai citas gremošanas problēmas.
• Gaismas jutība: Kad jūs izejat ārā, acis, šķiet, kļūst zilas.

Kādi ir Šegrena sindroma cēloņi?

Mēs jau teicām, ka šī ir "autoimūna" slimība . Tas nozīmē, ka mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk mūsu pašu dziedzeriem. Tomēr ārsti joprojām nav precīzi noskaidrojuši, kāpēc tas notiek.

• Nav zināms precīzs primārā Šegrena sindroma cēlonis.
• Sekundāro Šegrena sindromu izraisa citi veselības stāvokļi, īpaši citas autoimūnas slimības un dažas vīrusu infekcijas.

Vairākas vīrusu infekcijas , kas var izraisīt sekundāru Šegrena sindromu, ir šādas:

• C hepatīts
• Citomegalovīruss (CMV)
• Epšteina-Barra vīruss
• Cilvēka T-limfotropiskais vīruss 1 (HTLV)
• COVID-19

Dažas ar Šegrena sindromu saistītas autoimūnas slimības ir:

• Reimatoīdais artrīts
• Psoriātiskais artrīts
• Vilkēde

Svarīgi:Ne visiem cilvēkiem ar šīm slimībām attīstīsies Šegrena sindroms. Un nav garantijas, ka kādam ar Šegrena sindromu attīstīsies arī šīs citas slimības. Tomēr pētījumi liecina, ka pastāv saikne.

Kam ir lielāks risks saslimt ar Šegrena sindromu?

Lai gan šo slimību var attīstīt ikviens, noteiktas cilvēku grupas ir pakļautas lielākam riskam:

• Sievietes: Vairāk nekā 90 % cilvēku ar Šegrena sindromu ir sievietes. Tas var attīstīties arī vīriešiem, taču tas ir ļoti reti.
• Cilvēki ar citām autoimūnām slimībām: Apmēram pusei cilvēku ar Šegrena sindromu ir vismaz viena cita autoimūna slimība.
• Cilvēki vecumā no 45 līdz 55 gadiem: Lai gan tā var attīstīties bērniem, jauniešiem un cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem, parasti šajā vecuma grupā tā attīstās visvairāk.
• Cilvēki ar Šegrena sindroma ģimenes anamnēzi: Apmēram 10% cilvēku ar Šegrena sindromu ir tuvs radinieks (vecāks vai brālis/māsa) ar šo stāvokli.

Kā jūs droši zināt, vai jums ir Šegrena sindroms? (Diagnoze)

Ārsts veiks fizisku apskati un dažus testus, lai noteiktu, vai Jums ir Šegrena sindroms. Ārsts Jūs pārbaudīs un jautās par Jūsu simptomiem. Pastāstiet ārstam, kad pirmo reizi pamanījāt šīs izmaiņas un vai Jūsu simptomi pasliktinās noteiktā diennakts laikā vai noteiktu aktivitāšu laikā.

Šegrena sindroma diagnosticēšana parasti ir daļa no procesa, ko sauc par diferenciāldiagnozi . Tas nozīmē, ka pirms ārsts var apstiprināt, ka Jums ir Šegrena sindroms, viņš veiks vairākas pārbaudes, lai izslēgtu citas slimības, kas varētu izraisīt Jūsu simptomus. Dažas no pārbaudēm, kas Jums varētu būt jāveic, ir šādas:

• Asins analīzes: Konkrēti, lai pārbaudītu noteiktu veidu antivielas.
• Acu pārbaude: Ir īpaši testi, lai pārbaudītu mitruma līmeni acīs.
• Zobu pārbaude: var redzēt siekalu dziedzeru funkciju mutē.
• Urīna analīze.
• Biopsijas: Dažreiz tiek ņemts neliels audu gabaliņš, piemēram, no lūpas iekšpuses, un tiek pārbaudīts, lai meklētu izmaiņas siekalu dziedzeros.
• Rentgena uzņēmumi: Jums var lūgt veikt krūškurvja rentgenu, lai noskaidrotu, vai ir kāda ietekme uz plaušām.

Jums var būt nepieciešams arī apmeklēt vairākus speciālistus:

• Reimatologs: ārsts, kas specializējas locītavu slimību un autoimūno slimību ārstēšanā.
• Acu aprūpes speciālisti.
• Zobārsts.
• Otolaringologs (ENT speciālists) ir ārsts, kas specializējas ausu, deguna un rīkles slimību ārstēšanā.

Kādas ir iespējamās Šegrena sindroma komplikācijas?

Šegrena sindroms var izraisīt dažas komplikācijas. Taču neuztraucieties , lielākajai daļai cilvēku nopietnas komplikācijas nerodas.

• Paaugstināts mutes dobuma un acu infekciju risks: Zema mitruma dēļ mikrobi var viegli izraisīt infekcijas.
• Aknu vai nieru darbības traucējumi.
• Limfomas: vēža veids, kas attīstās limfmezglos. Šī rašanās risks ir ļoti zems, taču to nevajadzētu ignorēt.
• Plaušu problēmas: Dažreiz to var sajaukt ar pneimoniju.
• Neiroloģiskas problēmas: tādas lietas kā vājums, nejutīgums.

Lielākā daļa cilvēku ar Šegrena sindromu dzīvo bez nopietnām komplikācijām. Ja Jums ir sekundārs Šegrena sindroms, pamatslimība var palielināt komplikāciju risku. Konsultējieties par to ar savu ārstu.

Kā ārstē Šegrena sindromu?

Ārsts ieteiks ārstēšanu, lai palīdzētu kontrolēt simptomus. Pašlaik Šegrena sindromu nevar izārstēt. Tomēr ārsts var palīdzēt atrast ārstēšanas plānu, kas mazinās tā ietekmi uz jūsu ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti.

Jums nepieciešamā ārstēšana būs atkarīga no tā, kuras ķermeņa daļas ir skāris Šegrena sindroms.

Dažas izplatītas sausu acu, mutes vai maksts ārstēšanas metodes ir šādas:

• Mākslīgās asaras: Jūsu acu speciālists var ieteikt bezrecepšu acu pilienus, recepšu pilienus vai lubrikantus, kas ieeļļo acis.
• Ķirurģija sausu acu sindroma gadījumā (asaru kanāliņu aizbāžņi): Acu ķirurgs (oftalmologs) var aizbāzt dažus vai visus jūsu asaru kanālus. Tas palīdz ilgāk saglabāt dabiskās asaras acīs.
• Siekalu ražotāji: Jūsu zobārsts var ieteikt bezrecepšu siekalu uztura bagātinātājus vai medikamentus, kas palīdz jūsu organismam ražot vairāk siekalu. Košļājamā gumija, ūdens malkošana un ledus gabaliņu sūkāšana visas dienas garumā var palīdzēt uzturēt muti mitru.
• Īpaši mutes skalošanas līdzekļi vai zobu kopšanas līdzekļi: Cilvēkiem ar Šegrena sindromu ir paaugstināts zobu problēmu risks. Tādēļ var būt nepieciešama regulāra zobu tīrīšana, īpašas fluorīda procedūras vai recepšu zobu pasta un mutes skalošanas līdzekļi.
• Maksts mitrinātāji vai lubrikanti:Ārsts var ieteikt bezrecepšu vai recepšu lubrikantus, ko var lietot katru dienu vai dzimumakta laikā.
• Hormonu terapija: Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama hormonu terapija, piemēram, estrogēns, lai ārstētu maksts sausumu, ko izraisa hormonālā nelīdzsvarotība.

Sāpju un citu simptomu ārstēšana:

• Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi: tādi medikamenti kā NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) (piemēram, ibuprofēns) vai acetaminofēns (piemēram, Panadol) var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Nelietojiet šīs zāles ilgāk par 10 dienām bez ārsta ieteikuma.
• Kortikosteroīdi: tās ir zāles, kas mazina iekaisumu un kuras ārsts izraksta tablešu vai injekciju veidā.
• Imūnsupresanti: Šīs zāles nomierina imūnsistēmu un samazina tās aktivitāti. Ārsts var ieteikt tādus medikamentus kā DMARD (slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus).

Kādu pieredzi var sagaidīt cilvēks ar Šegrena sindromu?

Jums būs jāpārvalda savi simptomi ilgu laiku, iespējams, visu atlikušo mūžu. Tomēr, tiklīdz atradīsiet sev piemērotu ārstēšanu, simptomu smagumam vajadzētu mazināties. Cilvēki ar Šegrena sindromu parasti iemācās pārvaldīt savus simptomus, tāpēc simptomu smagums laika gaitā mazināsies.

Vai var novērst Šegrena sindromu?

Tā kā precīzs cēlonis nav zināms, nav iespējams novērst Šegrena sindromu. Tāpat nav iespējams paredzēt, kam tas attīstīsies vai kad.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Apmeklējiet ārstu, ja rodas jauni simptomi vai ja esošie simptomi pasliktinās. Sekojiet līdzi saviem simptomiem un pierakstiet visas izmaiņas.

Ārsts Jums pateiks, cik bieži Jums jāierodas uz atkārtotām pārbaudēm, analīzēm vai citām pārbaudēm. Ja jūtat, ka ārstēšana nedarbojas vai nedarbojas tik labi kā agrāk, nevilcinieties apmeklēt ārstu. Šegrena sindroma simptomi dažreiz var būt nemanāmi. Jūs esat vienīgais, kurš zina, kad kaut kas nav kārtībā.

Neatliekamā palīdzība: Ja jūtat apgrūtinātu elpošanu vai rīšanu, nekavējoties dodieties uz slimnīcu vai zvaniet pa tālruni 1990 (neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests).

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, neaizmirstiet uzdot šādus jautājumus:

• Kāda veida Šegrena sindroms man ir? (Primārais vai sekundārais?)
• Kādi testi man jāveic?
• Vai man būs jāapmeklē citi speciālisti?
• Kāda ārstēšana man ir nepieciešama?
• Kādas izmaiņas vai simptomus man vajadzētu pievērst uzmanību?

Šegrena sindroma pārvaldība dažkārt var būt nomācoša. Var būt nomācoši sausas acis, sausa mute vai pat maksts sausums, kas padara seksu sāpīgu. Taču labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa cilvēku ar Šegrena sindromu var labi pārvaldīt savus simptomus, tiklīdz viņi atrod sev piemērotu ārstēšanas metožu kombināciju.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Šegrena sindroms ir stāvoklis, kas var būt nedaudz neērts, bet to var kontrolēt ar atbilstošu ārstēšanu.

• Jūs neesat viens: ir arī citi cilvēki, kas dzīvo ar šiem stāvokļiem.
• Pareiza ārstēšana ir svarīga: konsultējieties ar savu ārstu, lai atrastu jums piemērotāko ārstēšanas plānu. Jums, iespējams, būs jāizmēģina dažādas ārstēšanas metodes.
• Pastāstiet savam ārstam, ja mainās simptomi: ja simptomi mainās, pasliktinās vai, šķiet, pārāk ietekmē jūsu ikdienas aktivitātes, pastāstiet par to savam ārstam.
• Regulāras pārbaudes: jautājiet savam ārstam, cik bieži jums jāveic acu un zobu pārbaudes. Šādas regulāras pārbaudes var palīdzēt novērst komplikācijas.

Ceru, ka šī informācija jums ir noderīga. Ja jums ir kādi jautājumi, nevilcinieties tos uzdot ārstam.

Šegrena sindroms, sausas acis, sausa mute, autoimūna slimība, imūnsistēmas traucējumi, locītavu sāpes