Vai arī jums bieži ir krampji? Uzzināsim vairāk par šo bīstamo stāvokli? (Status Epilepticus)

Jūs, iespējams, esat redzējuši dažus mūsu draugus un ģimenes locekļus piedzīvojam lēkmes pēc kārtas. Vai arī viņiem var būt viena lēkme un pēc tam vēl viena, pirms viņi atgūst samaņu. Tas ir nopietns stāvoklis. Šodien mēs runāsim par šo bīstamo un neatliekamo medicīnisko stāvokli, ko sauc par "Status Epilepticus".

Kas ir epileptiskais statuss?

Vienkārši sakot, epileptiskais stāvoklis (Status Epilepticus — SE) ir stāvoklis, kad cilvēkam ir nepārtraukta lēkme vai lēkmju sērija bez pietiekami daudz laika, lai atgūtu samaņu vai atveseļotos. Šis stāvoklis biežāk sastopams cilvēkiem ar epilepsiju, taču arī cilvēkiem bez epilepsijas šāda veida nepārtrauktas lēkmes var būt dažādu medicīnisku stāvokļu dēļ.

Šī ir dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Ja jums vai kādam, ar kuru esat kopā , ir lēkme, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes, vai ja jums ir bijusi virkne lēkmju un jūs neesat pilnībā atguvis samaņu, nekavējoties zvaniet 1990 (ātrā palīdzība) vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Tas ir ļoti svarīgi, jo jo ātrāk jūs saņemsiet ārstēšanu, jo labāks būs rezultāts.

Kuru šī situācija skar visvairāk?

Ikvienam var rasties krampji, un epileptiskais status (SE) nav izņēmums. Tomēr dažiem cilvēkiem tas ir biežāk attīstījies. Tie ir šādi:

• Vecums: Maziem bērniem līdz viena gada vecumam un pieaugušajiem, kas vecāki par 60 gadiem, ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli. Tomēr tas var rasties jebkurā vecumā. Šīm divām vecuma grupām ir lielāks risks citu veselības stāvokļu dēļ, kas var izraisīt epileptisko statusu (SE) (skatīt sadaļu "Cēloņi un simptomi").
• Dzimums: Vīriešiem ir nedaudz lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.
• Epilepsija: lielākajai daļai cilvēku, kuriem attīstās epileptiskais statuss (SE), ir epilepsija. Ir konstatēts, ka epilepsija ir no 16% līdz 38% mazu bērnu un no 42% līdz 50% pieaugušo.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Epileptiskais statuss (SE) nav bieži sastopama slimība, taču tā ir viena no visbiežāk sastopamajām medicīniskām ārkārtas situācijām, kas saistītas ar smadzenēm. Eksperti lēš, ka katru gadu šis stāvoklis attīstās no 7 līdz 40 cilvēkiem uz 100 000 cilvēku. Tas nozīmē, ka, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek ziņots par no 23 000 līdz 131 800 gadījumiem. Aptuveni 2 % no visām krampjiem attīstās par epileptisku statusu (SE), un aptuveni 23 % jaunu krampju attīstās par šo stāvokli.

Kā epileptiskais statuss ietekmē ķermeni?

Lai gan epileptiskais statuss (SE) sākas smadzenēs, tam var būt bīstama ietekme uz vairākām ķermeņa sistēmām.Lai saprastu, kā tas notiek, ir noderīgi nedaudz izprast, kas ir krampji.

Ietekme uz smadzenēm

Nervu šūnas jūsu smadzenēs, ko sauc par neironiem, ilgstoši nevar nekontrolējami darboties. Tāpat kā elektroniska ierīce var izdegt, ja tā tiek pakļauta pārāk lielai elektrībai, nekontrolēta konvulsīvā aktivitāte epileptiskā stāvokļa (SE) gadījumā var bojāt jūsu neironus. Šie bojājumi bieži vien ir neatgriezeniski. Tas nozīmē, ka jūs varat zaudēt spēju kontrolēt bojātās smadzeņu daļas.

Ietekme uz citām ķermeņa sistēmām

Epileptiskā stāvokļa (SE) gadījumā visa ķermeņa muskuļi var nekontrolēti un plaši kustēties. Tas izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un muskuļu nogurumu. Ķermenis cenšas to kompensēt, izdalot ķīmiskas vielas asinsritē. Taču tas palīdz tikai ierobežotu laiku.

Ja epileptiskais statuss (SE) ilgst ilgu laiku, tas var ietekmēt šādas sistēmas jūsu organismā:

• Sirds: Ja ķīmiskās izmaiņas asinīs saglabājas pārāk ilgi, tās var būt kaitīgas, nevis noderīgas. Tas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību vai pat sirds bojājumus. Daži krampji var izraisīt sirdsdarbības palēnināšanos (bradikardiju) vai pat pilnīgu apstāšanos (asistoli).
• Muskuļi: Muskuļus var bojāt pastāvīga aktivitāte, piemēram, pārpūle fiziskās slodzes laikā. Tas var izraisīt muskuļu un citu mīksto audu traumas. Smagos gadījumos šis bojājums var pat izraisīt muskuļu audu plīsumu.
• Nieres: Bojātu muskuļu audu sadalīšanās produkti ir toksiski. Jūsu nieres var izfiltrēt ierobežotu daudzumu šo produktu, bet, ja daudzums palielinās, nieres var tikt pārslogotas un izraisīt nieru mazspēju.
• Elpošana: Epilepsijas stāvoklis (SE) var arī traucēt elpošanu. Tas var izraisīt skābekļa trūkumu smadzenēs un ķermenī, kas galu galā var izraisīt nāvi. Cilvēki ar epilepsijas stāvokli (SE) var arī aspirēt šķidrumu no kuņģa plaušās, kas var izraisīt pneimoniju un infekcijas.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra: Tāpat kā augsts drudzis, epileptiskais status (SE) var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz bīstamam līmenim. Tas var bojāt visas ķermeņa sistēmas, īpaši smadzenes.

Kādi ir simptomi?

Epileptiskā stāvokļa (SE) simptomi ir atkarīgi no skartās smadzeņu zonas. Tā kā krampji rodas dažādās smadzeņu daļās, pastāv dažādi krampju veidi. Attiecīgi pastāv dažādi epileptiskā stāvokļa (SE) apakštipi. Tie ir:

• Konvulsīvs epileptiskais statuss (konvulsīvs SE)To raksturo nekontrolēta raustīšanās un trīce abās ķermeņa pusēs. Vispārēji toniski-kloniski krampji ir galvenais krampju veids, kas var izraisīt šo stāvokli.
• Nekonvulsīvs epilepsijas statuss (nekonvulsīvs SE): šajā gadījumā nav raustīšanās, trīces vai nekontrolētu muskuļu kustību. Tomēr var rasties dažas nelielas muskuļu kustības. Piemēram, neliela rokas vai sejas daļas raustīšanās, piemēram, lēna, atkārtota kustība. Šo (nekonvulsīvo SE) var izraisīt tādi krampju veidi kā (absensa krampji) un (fokālie krampji), kas skar tikai ierobežotu smadzeņu daļu.

Kādi ir iemesli tam?

Vienīgais status epilepticus (SE) cēlonis ir krampji. Ir divi galvenie veidi, kā var notikt krampji:

• Provocētas lēkmes: Tās izraisa citi stāvokļi vai cēloņi. Piemēram, augsts drudzis, alkohola vai narkotiku lietošanas pārtraukšana, zems cukura līmenis asinīs, insults, smadzeņu audzēji un encefalīts. Šāda veida lēkmes veido 25–30 % no visām lēkmēm. Ja lēkmi izraisa smadzeņu bojājums, to sauc par akūtu simptomātisku lēkmi, un pastāv lielāks risks, ka tā pāraugs epilepsijas statusā.
• Neizprovocētas krampji: šīs krampji nav pamatā esošas veselības problēmas vai cēloņa simptoms. Tās rodas, ja cilvēka smadzenes pašas par sevi var viegli izraisīt krampjus. Šajā kategorijā ietilpst arī krampji, kas rodas septiņu dienu laikā pēc galvas traumas vai insulta.

Konkrēti krampju cēloņi

Krampju lēkmēm ir daudz iemeslu. Dažām vecuma grupām ir lielāks risks saslimt ar epileptisko stāvokli (SE) noteiktu iemeslu dēļ. Tie ir:

• Drudzis, īpaši augsts drudzis: Tos sauc par "febriliem krampjiem", un tie ir galvenais krampju cēlonis bērniem līdz viena gada vecumam.
• Insulti, aneirismas un smadzeņu asiņošana: Jebkura asinsrites sistēmas problēma, kas bojā smadzenes vai traucē smadzeņu darbību, var izraisīt krampjus. Insults un ar to saistītas problēmas, piemēram, aneirismas un smadzeņu asiņošana, ir galvenie krampju cēloņi cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.

Citi iemesli:

• Smadzeņu audzēji (ieskaitot vēzi).
• Skābekļa trūkums smadzenēs (smadzeņu hipoksija).
• Smaga galvas trauma (smaga smadzeņu satricinājums un traumatiska smadzeņu trauma).
• Slimības, kas pakāpeniski iznīcina smadzenes, piemēram, Alcheimera slimība vai frontotemporālā demence.
• Narkotikas un alkohols (tas ietver medikamentus, atpūtas narkotikas un pat kofeīnu).
• Atteikšanās no narkotiku vai alkohola lietošanas.
• Elampsija ir krampji, ko grūtniecības laikā izraisa paaugstināts asinsspiediens.
• Elektrolītu problēmas, īpaši hiponatriēmija, kalcija vai magnija deficīts.
• Jutība pret spilgtu vai mirgojošu gaismu.
• Ģenētiskās slimības (slimības, kas mantotas no vecākiem dzimšanas brīdī).
• Hormonālas izmaiņas (piemēram, katamenāla epilepsija, kas skar cilvēkus ar menstruālajiem cikliem, var izraisīt vairāk krampju noteiktos cikla laikos).
• Infekcijas (īpaši infekcijas, ko izraisa vīrusi, baktērijas, parazīti vai sēnītes, piemēram, encefalīts vai meningīts).
• Iekaisums, ko izraisa imūnsistēmas slimības (kad imūnsistēma uzbrūk jūsu smadzenēm).
• Metabolisma problēmas, īpaši augsts cukura līmenis asinīs (hiperglikēmija) vai zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija).
• Problēmas ar smadzeņu struktūru (īpaši tās, kas rodas dzimšanas brīdī).
• Sepse (asins saindēšanās).
• Toksīni un indes (piemēram, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai saindēšanās ar smagajiem metāliem).

Kā tiek diagnosticēts epileptiskais statuss?

Ārsts var noteikt epileptiskā statusa (SE) provizorisku diagnozi, pamatojoties uz personas krampju simptomiem, krampju ilgumu un to, vai starp vairākām krampjām bija pietiekami daudz laika atveseļošanai. Tomēr ir svarīgi arī noskaidrot, kāpēc personai bija krampji, kas izraisīja epileptisko statusu (SE). Tas parasti ietver vairākas metodes.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Elektroencefalogrammas (EEG) tests ir labākais veids, kā diagnosticēt jebkuru krampju lēkmi, tostarp epileptisko statusu (SE). Šajā testā uz galvas ādas tiek novietoti sensori, kas pārklāti ar lipīgu, elektriski vadošu gēlu. Šis gēls palīdz sensoriem noteikt elektrisko aktivitāti jūsu smadzenēs.

Ārsti var diagnosticēt krampjus, aplūkojot jūsu smadzeņu aktivitātes modeļus. Ja kādam ir ilgstoša krampju lēkme vai ja viņam ir vairākas krampju lēkmes pēc kārtas, ārsts var diagnosticēt epileptisko statusu (SE). EEG ir ļoti svarīga personai ar nekonvulsīvu epileptisko statusu (Nonvulsiv SE).

Tomēr ārstam ir arī jānosaka, vai personas krampji ir "provocēti" vai "neprovocēti". Tam nepieciešami dažādi testi un izmeklējumi. Piemēram:

• Asins analīzes: Tās var atklāt daudzas lietas, piemēram, vielmaiņas un asins ķīmiskā sastāva nelīdzsvarotību, imūnsistēmas problēmas, toksīnus un indes.
• CT skenēšanas (datortomogrāfijas - CT skenēšanas) tests.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana - MRI) tests.
• Mugurkaula punkcija / jostasvietas punkcija.

Ārsts var ieteikt arī citas pārbaudes. Tas var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, vai jums ir kādi ievainojumi, jūsu slimības vēstures, krampju veida un citiem faktoriem. Ārsts (vai persona, kuru jūs izvēlaties pieņemt medicīniskus lēmumus jūsu vietā) jums pateiks, kuras pārbaudes jums ir vislabākās un kāpēc.

Kā to ārstē? Vai to var izārstēt?

Epileptisko statusu (SE) ārstē, izmantojot vairāku metožu kombināciju. Tas ir tāpēc, ka epileptiskais statuss (SE) var izraisīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas komplikācijas, kas ietekmē visu ķermeni. Šīs metodes ietver:

• Zāles.
• Intubācija.
• Pamatcēloņu ārstēšana (ja tādi ir).
• Papildterapija.

Ja epileptiskais statuss (SE) nereaģē uz ārstēšanu, to sauc par refraktāru SE. Tomēr joprojām pastāv ārstēšanas iespējas.

Zāles

Medikamenti ir svarīgi, lai apturētu krampju aktivitāti smadzenēs. Medikamenti var ārstēt arī citas komplikācijas, piemēram, sirds ritma problēmas, kas var rasties epileptiskā stāvokļa (SE) dēļ.

Visbiežāk lietotās zāles krampju apturēšanai ir:

• Benzodiazepīni (benzoīdi): Šīs zāles darbojas, bloķējot neironu elektrisko aktivitāti un apturot krampjus. Tās parasti tiek ievadītas injekcijas veidā tieši organismā vai caur intravenozu (IV) līniju. Tās ir pieejamas deguna aerosola vai želejas veidā. Tās var ievadīt iekšķīgi vai rektāli (želejas vieglāk uzsūcas mutes un taisnās zarnas audos). Lielākā daļa no tām ir pirmās izvēles zāles. Taču dažas ir paredzētas lietošanai, ja citas zāles nav bijušas efektīvas.
• Pretkrampju līdzekļi: benzodiazepīni vieni paši var apturēt krampjus tikai aptuveni 50% gadījumu. Pārējos 50% gadījumu krampji atsākas, kad sākotnējo zāļu iedarbība izzūd. Tādēļ šie medikamenti var palīdzēt ilgstoši novērst krampju atkārtošanos. Pretkrampju līdzekļi arī maina smadzeņu darbību, samazinot elektrisko aktivitāti smadzenēs. Šie medikamenti tiek ievadīti intravenozi.
• Vispārējā anestēzija: Smagākajos gadījumos ārsti izmanto anestēziju, lai pacientu ievadītu medicīniski izraisītā komā. Tas aizsargā cilvēka smadzenes un ķermeni no pastāvīgajiem bojājumiem, ko izraisa epileptiskais stāvoklis (SE).

Intubācija

Intubācija ir caurulītes ievietošana cilvēka trahejā (bronhos ). Caurulīte nodrošina, ka cilvēka traheja paliek atvērta. Tā arī ļauj medicīnas personālam elpot jūsu vietā, izmantojot manuālās reanimācijas somas vai ventilatoru.

Pamatcēloņu ārstēšana

Ja kādam ir provocēta krampju lēkme, dažreiz pietiek ar pamatcēloņa ārstēšanu, lai apturētu krampju. Piemēram, krampjus izraisa medikamenti, toksīni, alkohola vai narkotiku lietošanas pārtraukšana vai vielmaiņas problēmas, piemēram, augsts vai zems nātrija vai kālija līmenis.

Ārstēšana, kas novērš krampjus

Vēl viens veids ir novērst krampju rašanos, tādējādi novēršot epileptiskā stāvokļa (SE) atkārtošanos. Dažas no visbiežāk izmantotajām metodēm krampju novēršanai (vai vismaz to smaguma vai biežuma samazināšanai) ir:

• Zāles.
• Epilepsijas operācija.
• Izmaiņas uzturā (īpaši ketogēnas diētas ar zemu ogļhidrātu saturu vai bez tā).
• Nervu sistēmas stimulēšana (piemēram, dziļa smadzeņu stimulācija vai vagusa nerva stimulācija).

Citas ārstēšanas metodes

Atkarībā no jūsu konkrētā gadījuma un apstākļiem var būt pieejamas arī citas ārstēšanas metodes un procedūras. Jūsu ārsts (vai persona, kas pilnvarota pieņemt medicīniskus lēmumus jūsu vietā) varēs ieteikt, kura ārstēšanas metode jums ir vislabākā, un paskaidrot, kāpēc.

Kādas ir ārstēšanas komplikācijas vai blakusparādības?

Epileptiskā stāvokļa (SE) ārstēšanas iespējamās komplikācijas vai blakusparādības ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Tie ietver:

• Atmiņas zudums.
• Garīgās veselības problēmas (piemēram, depresija un/vai trauksme).
• Īpašā attieksme, ko saņēmāt.
• Krampju cēlonis (ja ārsti to var atrast).
• Jūsu slimības vēsture un jebkādas iepriekš esošas veselības problēmas, kas jums varētu būt.

Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var izskaidrot iespējamās komplikācijas un blakusparādības, kā arī var sniegt padomus, kā tās novērst vai, ja iespējams, samazināt.

Kā es varu parūpēties par sevi vai pārvaldīt simptomus?

Epileptiskais statuss (SE) ir dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija. Cilvēki ar šo stāvokli nevar par sevi parūpēties vai tieši apturēt lēkmi. Vienīgais drošais veids, kā to diagnosticēt un ārstēt, ir doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu vai citu neatliekamās medicīniskās palīdzības iestādi, kurā ir nepieciešamais aprīkojums un piederumi. Šo iemeslu dēļ šis stāvoklis vienmēr ir iemesls, lai zvanītu 1990 (Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests) vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc ārstēšanas?

Atveseļošanās laiks no epileptiskā stāvokļa (SE) un tā ārstēšanas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Vissvarīgākie faktori, kas nosaka atveseļošanās laiku, ir statusa epilepticus cēlonis un tā ilgums. Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var pastāstīt par atveseļošanās laiku jūsu gadījumā.

Kā samazināt epileptiskā statusa risku?

Krampju cēloņi ir daudzi, un daudzi no tiem ir neparedzami. Tāpēc nav iespējams pilnībā novērst krampjus un epileptisko statusu (SE). Tomēr ir veidi, kā samazināt krampju risku. Tas samazinās krampju attīstības iespējamību par epileptisko statusu (SE). Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu krampju risku:

• Turiet pa rokai glābšanas medikamentus: Tiem, kas zina, ka viņiem ir krampju lēkmes, "glābšanas" medikamentu klātbūtne var būtiski ietekmēt situāciju. Piemēram, benzodiazepīni, kas ir deguna aerosola veidā. Kāds var jums tos iedot, lai apturētu krampjus. Vēl viens piemērs ir tablete, kas izšķīst mutē. To var lietot starp krampjiem, lai apturētu virkni krampju. Ja kādam citam ir krampji, dodiet viņam izrakstīto tableti pēc tam, kad krampji ir beigušies.
• Ievērojiet sabalansētu uzturu un uzturiet veselīgu svaru: daudzas ar asinsrites un sirds veselību saistītas slimības, īpaši insults, var bojāt noteiktas smadzeņu daļas. Tas ir galvenais krampju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Uztura sakārtošana var arī palīdzēt novērst krampjus, ko izraisa elektrolītu problēmas (piemēram, pārāk daudz vai pārāk maz nātrija). Dažiem cilvēkiem krampju novēršanai var būt nepieciešama diēta ar zemu ogļhidrātu saturu vai diēta bez ogļhidrātiem. Ārsts var sniegt norādījumus un palīdzību šo diētu ievērošanā.
• Infekciju ārstēšana: Īpaši svarīgi ir ārstēt acu un ausu infekcijas. Infekcijas var izplatīties uz smadzenēm un/vai izraisīt augstu temperatūru. Abas šīs slimības var izraisīt krampjus.
• Valkājiet drošības aprīkojumu: Galvas traumas ir viens no galvenajiem smadzeņu satricinājumu cēloņiem. Drošības aprīkojuma, piemēram, ķiveru un drošības jostu, valkāšana, kad vien nepieciešams, var palīdzēt novērst traumas, kas varētu izraisīt smadzeņu satricinājumu.
• Izvairieties no alkohola, medikamentu un atpūtas narkotiku ļaunprātīgas lietošanas: to ļaunprātīga lietošana var izraisīt krampjus. Turklāt, ja esat atkarīgs no šīm vielām, krampji var rasties arī pēc to lietošanas pārtraukšanas.
• Pārvaldiet savus veselības stāvokļus: Hronisku slimību pārvaldība var palīdzēt novērst krampjus, īpaši tos, ko izraisa augsts cukura līmenis asinīs, piemēram, 1. tipa cukura diabēts un 2. tipa cukura diabēts. Ja Jums ir epilepsija, pretkrampju zāļu lietošana ir arī daļa no slimības pārvaldības.

Ko es varu sagaidīt, ja man attīstīsies epileptiskais statuss?

Ja Jums ir epileptiskais statuss (SE), Jūs zaudējat samaņu, jo lēkme traucē smadzeņu darbību. Lēkmes laikā Jūsu smadzenes nedarbojas pareizi, kā rezultātā Jūs nespējat saprast, kas notiek, vai darīt jebko apzināti. Precīza ietekme uz Jūsu ķermeni ir atkarīga no lēkmes veida, kas izraisīja epileptisko statusu (SE). Cilvēki ar epileptisko statusu (SE) var arī savainoties, krītot vai atsitoties pret tuvumā esošiem priekšmetiem.

Cik ilgi ilgst epileptiskais statuss?

Epileptiskais statuss (SE) ilgst vismaz piecas minūtes. Jo ilgāk lēkme ilgst, jo mazāka iespēja, ka tā apstāsies pati no sevis. Tas nozīmē, ka epileptiskais statuss (SE), visticamāk, ilgs līdz nāvei šī stāvokļa dēļ.

Kāda ir šīs situācijas perspektīva?

Epileptiskais statuss (SE) ir neatliekama medicīniska palīdzība, jo neārstēts tas parasti ir letāls. Tomēr ārstēšanas iespējas ir ievērojami uzlabojušās. Mūsdienās epileptiskais statuss (SE) vien ir letāls tikai 0,5–2 % gadījumu.

Parasti vislabākā prognoze ir maziem bērniem un zīdaiņiem, kuriem febrilu krampju dēļ attīstās epileptiskais statuss (SE). Tomēr, ja tas notiek nopietnas slimības, piemēram, insulta, laikā, palielinās nāves risks (vai nu no epileptiskā statusa (SE), vai no citām slimībām). Tāpēc izdzīvošanas rādītājs pieaugušajiem, kas vecāki par 60 gadiem, epileptiskā statusa (SE) gadījumā ir zems.

Kā es varu par sevi parūpēties? (Lai novērstu krampjus)

Ja Jums ir bijis epilepsijas statuss (SE), vissvarīgākais, ko varat darīt, lai parūpētos par sevi, ir novērst krampjus. Svarīgākie soļi, ko varat veikt, lai novērstu krampjus, ir šādi:

• Nēsājiet līdzi neatliekamās palīdzības medikamentus: Ja ārsts Jums ir izrakstījis neatliekamās palīdzības medikamentus, vienmēr glabājiet tos līdzi. Neizejiet no mājām bez tiem. Nēsājiet līdzi karti ar savu veselības stāvokli un visām nepieciešamajām zālēm vai alerģijām vai apsveriet iespēju nēsāt medicīniskās informācijas aproci. Tas var būt noderīgi pirmās palīdzības sniedzējiem, ja Jums nepieciešama medicīniskā palīdzība un tuvumā nav neviena, kas zinātu par Jūsu veselības stāvokli.
• Lietojiet zāles, kā noteikts: Pretepilepsijas zāļu lietošana var palīdzēt samazināt lēkmju biežumu un smagumu. Tas ir svarīgi, lai novērstu epileptisko statusu (SE). Pat ja jūtaties labāk vai jums ilgstoši nav bijušas lēkmes, nekad nedrīkst pārtraukt zāļu lietošanu. To lietošanu drīkst pārtraukt tikai pēc ārsta ieteikuma.
• Konsultējieties ar savu ārstu par iespējām: ja vēlaties samazināt zāļu devu vai pāriet uz citām zālēm, ārsts var pateikt, vai tas ir iespējams un kādas ir jūsu iespējas. Ja ir iespējams pārtraukt zāļu lietošanu vai pāriet uz citām, ārsts var palīdzēt jums to izdarīt droši.
• Regulāri apmeklējiet ārstu: ārsts jums sastādīs vizīšu grafiku. Šīs vizītes ir īpaši svarīgas, lai pārvaldītu jūsu stāvokli un atrastu pareizās zāles vai ārstēšanu.
• Neignorējiet simptomus: ārsts var palīdzēt atpazīt brīdinošas pazīmes vai simptomus, kas var rasties pirms krampjiem. Ja pamanāt izmaiņas ar krampjiem saistītajos simptomos vai medikamentu efektivitātē, jums par to jāpastāsta savam ārstam.
• Izvairieties no krampju izraisītājiem: ja Jums ir stāvokļi, kas palielina krampju risku, piemēram, spilgta gaisma vai miega trūkums, izvairieties no šīm lietām, kad vien iespējams.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO) ?

Epileptiskais statuss epilepticus (SE) ir neatliekama medicīniska situācija. Ja Jums ir epileptiskais statuss epilepticus (SE), Jūs pats nevarat izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību (911), tāpēc, ja to izdarīs kāds cits, var būt liela nozīme. Ja Jums ir bijis epileptiskais statuss epilepticus (SE) un pastāv risks, ka tas atkal attīstīsies, var būt noderīgi aprunāties ar ģimeni, tuviniekiem, kolēģiem un draugiem. Informējot viņus par to, kad meklēt palīdzību, var glābt jūsu vai kāda cita cilvēka dzīvību.

Ja kādam, ar kuru esat kopā, ir lēkme, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes, vai ja viņam ir bijušas vairākas lēkmes un viņš nav atveseļojies, nekavējoties zvaniet 1990 (Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests) vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Jo ātrāk kāds saņems ārstēšanu no epileptiskā stāvokļa (SE), jo lielāka iespēja uz labu iznākumu.

Ko darīt, ja kādam man blakus ir lēkme?

Ja kādam, ar kuru jūs esat kopā, ir lēkme, ir dažas lietas, ko varat darīt kā daļu no pirmās palīdzības lēkmes gadījumā. Ja lēkme ilgst vairāk nekā piecas minūtes vai ja personai pirms pilnīgas atveseļošanās ir vēl viena lēkme, nekavējoties zvaniet pa tālruni 1990 (Ārkārtas palīdzība) vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru.

Šeit ir dažas lietas, kas jums jādara un ko nevajadzētu darīt, ja kādam ir lēkme:

Lietas, ko darīt:

• Pārbaudiet, vai viņš var elpot: Atbrīvojiet apģērbu ap kaklu un pārliecinieties, vai viņš elpo.
• Turiet bīstamus priekšmetus prom no viņa: Tas ietver lietas, kas varētu saplīst vai nokrist un savainot viņu. Ja viņš valkā brilles, uzmanīgi noņemiet tās un novietojiet tuvumā.
• Pārvērtiet viņu glābšanas pozīcijā:Pagrieziet cilvēku uz sāniem. Šī pozīcija palīdz aizsargāt elpceļus un neļauj ieelpot šķidrumus, piemēram, siekalas vai vemšanu. Centieties turēt galvu vienā līnijā ar mugurkaulu (ar izstieptu roku, spilvenu vai citu priekšmetu zem galvas), pretējā gadījumā kakla leņķis var bloķēt elpceļus un apgrūtināt elpošanu.
• Pēc iespējas precīzāk noteikt lēkmes laiku: Ļoti svarīga informācija var būt ārstam, kurš zina, cik ilgi ilga lēkme. Tas var arī palīdzēt noteikt, vai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
• Palieciet viņiem līdzi, kamēr viņi atveseļojas pēc krampjiem: Cilvēki, kuriem ir bijusi krampju lēkme, bieži vien ir apmulsuši un nobijušies, kad atveseļojas pēc krampjiem. Palīdziet viņiem sniegt mierinājumu un pārliecību.
• Pēc samaņas atgūšanas pārbaudiet, vai ar personu viss ir kārtībā: ja pēc krampjiem ir kādi ievainojumi, pārbaudiet, vai nepieciešama medicīniskā palīdzība. Ja persona ir atsitusi galvu vai pastāv galvas, kakla vai muguras traumu risks, drošākais veids ir meklēt medicīnisko palīdzību un pārliecināties, ka nav nopietnu ievainojumu, ko nevarat redzēt.
• Meklējiet palīdzību, ja persona neatgūstas 10–15 minūšu laikā: ja persona neatgūstas ilgāk par 10–15 minūtēm pēc krampju apstāšanās vai ja tā nereaģē, jums jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tā var būt pazīme, ka krampji turpinās, pat ja ķermenis nekustas.

Lietas, ko nedrīkst darīt:

• Nekrītiet panikā: saglabājiet mieru. Ja apkārtējie cilvēki panikā, runājiet ar viņiem pēc iespējas mierīgāk un mēģiniet viņus mierināt, cik vien labi spējat.
• Nevajag "pievaldīt" cilvēku, kuram ir lēkme: jūs varat savainot šo cilvēku vai sevi.
• Nelieciet neko mutē cilvēkam, kuram ir lēkme: Pastāv daudzi mīti par lēkmēm un epilepsiju. Viens mīts ir tāds, ka, ievietojot mutē kaut ko līdzīgu jostai vai karotei, tiks novērsta norīšana vai mēles košana. Nedariet to. Nekad neko nedrīkst likt mutē cilvēkam, kuram ir lēkme. Jūs varat savainot viņu vai sevi.

Kas man jādara, ja jūtu, ka man ir lēkme?

Daudziem cilvēkiem ir brīdinošas pazīmes, kad viņiem tuvojas lēkme. Ja domājat, ka jums ir lēkme, varat rīkoties šādi, lai sagatavotos un pasargātu sevi:

• Nodrošiniet sev pēc iespējas lielāku drošību: apsēdieties vai apgulieties, lai nenokristu un nesavainotos. Ja jūs darāt kaut ko tādu kā transportlīdzekļa vadīšana, smago mašīnu lietošana vai ieroču lietošana, jums tas arī jāpārtrauc.
• Piezvani kādam, kam uzticies, un lūdz palīdzību: pasaki, kur atrodies un kā tevi atrast.
• Ja nevarat aprunāties ar kādu pazīstamu cilvēku, pastāstiet to kādam sev tuvam cilvēkam: atrodiet kādu atbildīgā vai pilnvarotā amatā esošu personu un pasakiet viņam, ka jums šķiet, ka jums ir lēkme. Piemēram, jūs varētu pastāstīt policistam, apsargam, skolotājam vai veikala darbiniekam.

Kopsavilkums un ievadvēstījums

Epilepsijas stāvoklis (SE) ir dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija, kas rodas, ja lēkme ilgst vairāk nekā piecas minūtes vai ja nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā atgūtos no lēkmes. Krampju un epilepsijas stāvokļa (SE) riska klātbūtne vai ilgstošas ​​lēkmes redzēšana tuviniekam var radīt trauksmi un bailes.

Tomēr ar ātru ārstēšanu daudzi cilvēki izdzīvo un atveseļojas no šī stāvokļa. Ar nepārtrauktu medicīnisko aprūpi, medikamentiem un citām ārstēšanas metodēm daudzi cilvēki ar epilepsijas statusu (SE) anamnēzē var atveseļoties un atgriezties pie savas dzīves.

>

Atcerieties, ja kādam ir lēkme, kas ilgst vairāk nekā 5 minūtes, vai cilvēks starp lēkmēm neatgūst samaņu, nekavējoties zvaniet 911 vai izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību!

Krampji , epileptiskais statuss, epilepsija, smadzenes, neatliekamā medicīniskā palīdzība, simptomi, pirmā palīdzība