Vai arī Jums bieži rodas reibonis? Vai dzirdat dīvainas skaņas ausīs? Tā varētu būt augšējā auss kanāla dehiscences sindroms (SCDS)!

Vai dažreiz, runājot, dzirdat savu elpošanu, acu mirkšķināšanu vai savas balss skaļu atbalsi ausīs? Vai arī pēkšņi bez iemesla jūtat reiboni, vai lietas apkārt griežas kā vilciņš? Neuztveriet to kā fizisku nogurumu. Jo šie var būt retas, bet ārstējamas slimības simptomi, ja diagnoze tiek pareizi noteikta. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, ko sauc par "augšējā kanāla dehiscences sindromu" jeb saīsināti "(SCDS)".

Kas ir “augšējā kanāla dehiscences sindroms” (SCDS)? Sapratīsim to pavisam vienkārši.

Vienkārši sakot, SCDS ir reta slimība, kas ietekmē jūsu iekšējo ausi . Tā var ietekmēt jūsu līdzsvaru un dzirdi. Iedomājieties, ka jūsu ausī, līdzīgi kā nelielā labirintā, ir trīs ļoti smalkas caurulītes, kas piepildītas ar šķidrumu. Tās sauc par pusloka kanāliem. Starp šīm caurulītēm, augšpusē, kas ir nedaudz tuvāk smadzenēm, atrodas augšējais pusloka kanāls. Kad mēs kustinām galvu vai ķermeni, šķidrums šajās caurulītēs pārvietojas līdzi tām. Šī šķidruma kustība sūta signālus mūsu smadzenēm, ka "mainās mūsu ķermeņa pozīcija". Smadzenes izmanto šo informāciju, lai kontrolētu mūsu līdzsvaru . SCDS gadījumā aizsargājošajā kaula apvalkā ap kanālu augšpusē ("augšējais pusloka kanāls"), tas ir, šajā spēcīgajā sienā, attīstās neliels caurums vai ļoti plāns slānis (atdalīšanās) . Tas ir kā mazs caurums ūdensvadā. Šis caurums var radīt dažas problēmas šajā signālu sistēmā. Tāpat normālas skaņas, kas rodas ausī (piemēram, elpošanas skaņa, mirkšķināšanas skaņa), var nokļūt smadzenēs caur šo caurumu, padarot tās šķietami skaļākas, un var rasties citas dzirdes problēmas. Šim stāvoklim, ko sauc par "SCDS", ir vairāki citi nosaukumi, bet visbiežāk lietotais nosaukums ir "SCDS".

Cik izplatīta ir šī "SCDS" slimība?

Šī ir ļoti reta slimība . Tiek lēsts, ka šī slimība varētu skart 1–2 % no kopējā iedzīvotāju skaita. Dažiem cilvēkiem šī slimība var būt abās ausīs (“divpusēja augšējā pusloka kanāla dehiscence”). Tomēr pat tad simptomi parasti ir vairāk jūtami vienā ausī.

Kādi simptomi varētu rasties cilvēkam ar "SCDS"?

Šī ir vissvarīgākā lieta. Ne visiem ir visi šie simptomi. Tāpēc dažreiz var būt nedaudz grūti tos precīzi atpazīt. Vēl viena lieta ir tā, ka dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu pat tad, ja kauls ir plāns vai tajā ir neliels caurums. Arī cilvēkiem, kuriem kaulā nav faktiska cauruma, bet tikai tievs, var būt tādi paši simptomi kā tiem, kuriem ir caurums. Tomēr, ja simptomi parādās, tie var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Galvenās sekas ir dzirde un līdzsvars . Tas var izraisīt arī garīgas ciešanas.

Dzirdes problēmas:

• ` Autofonija` : Tas ir tad, kad ausīs ļoti skaļi un skaidri dzirdat savu balsi, elpošanas skaņas, košļāšanas skaņas un dažreiz pat acu mirkšķināšanas skaņu. Var rasties sajūta, ka jūsu galvā ir ieslēgts mikrofons.
• `Hiperakūzija` (hiperakūzija): stāvoklis, kad dzirdamas skaņas, kuras parasti dzirdam kā ļoti skaļas, kaitinošas un dažreiz sāpīgas . Pat neliela skaņa var būt nepanesama.
• Pulsējošs troksnis ausīs : zvana skaņa galvā vai ausīs, kas ir sinhronizēta ar sirdsdarbību (pulsu) .
• Dzirdes zudums : Var rasties dzirdes zudums, īpaši zemās frekvencēs .

Problēmas, kas saistītas ar ķermeņa līdzsvaru:

• ` Vertigo` : sajūta, ka lietas apkārt griežas vai ka jūs pats griežaties pat tad, kad stāvat uz vietas. Tā var būt ļoti nepatīkama un biedējoša pieredze.
• “Oscilopsija” (vizuālā svārstība): sajūta, ka kaut kas, uz ko skatāties, kustas, virzās uz augšu un uz leju vai šūpojas no vienas puses uz otru, pat ja tas stāv nekustīgi. Tas ir kā kameras kratīšana video ierakstīšanas laikā.

Jo īpaši šie "vertigo" (reibonis) un "oscilopsija" (redzes svārstības) var pastiprināties , veicot darbības, kas maina spiedienu galvā vai ausī (piemēram, stipri klepojot, šķaudot, ceļot smagus priekšmetus, skalojot tualeti utt.), un ja esat pakļauts skaļām skaņām . Iedomājieties, ka jūs gatavojaties pacelt nelielu svaru, un pēkšņi jums sāk griezties galva!

Ietekme uz garīgo veselību:

Ja šādi smagi simptomi saglabājas, tas var negatīvi ietekmēt arī jūsu garīgo veselību.

• Galvassāpes .
• `Smadzeņu migla`:Ir grūti skaidri domāt, un jūties tā, it kā nebūtu skaidra prāta.
• Atmiņas problēmas.

Kad cenšaties atturēties no sabiedrības un palikt mājās, lai izvairītos no šīm neērtajām skaņām un reiboņa, var rasties tādas situācijas kā vientulība, trauksme un pat depresija .

Kāpēc rodas šis "SCDS"? Kādi ir tā cēloņi?

Patiesībā precīzs SCDS cēlonis joprojām nav zināms. Tas var būt iedzimts. Tas ir, augļa dzīves laikā kauls ap augšējo kanālu nav pietiekami biezs. Citi pētnieki norāda, ka šo stāvokli var izraisīt arī noteiktas infekcijas vai galvas traumas . Visticamāk, ir vairāk nekā viens iemesls. Piemēram, piedzimstot kaulā ir plāns plankums, un vēlāk cits negadījums vai infekcija var izraisīt tā plānāku veidošanos un cauruma veidošanos. Vai arī kauls var pakāpeniski kļūt plānāks, novecojot, un šis stāvoklis attīstās.

Kā precīzi tiek diagnosticēta SCDS?

Ja Jums rodas šie simptomi, pirmais, kas Jums jādara, ir apmeklēt kvalificētu ārstu. Šo slimību ārstēšanai ir speciālisti. Parasti Jums jāapmeklē neirologs. Viņš vai viņa Jums jautās par Jūsu simptomiem, kā tie sākās un cik bieži tie ir pasliktinājušies. Pēc tam viņš vai viņa nozīmēs vairākus testus, lai izslēgtu citas bieži sastopamas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi kā SCDS, un lai apstiprinātu SCDS diagnozi. Galvenie veiktie testi ir:

• Auss apkārtējo kaulu datortomogrāfija (DT skenēšana): šī ir augstas izšķirtspējas DT skenēšana. Tā var skaidri redzēt, vai kaulā ap augšējo pusloka kanālu ir caurums vai retinājums.
• Dzirdes pārbaude: To veic audiologs. Tā pārbauda jūsu dzirdi, īpaši zemas frekvences skaņas.
• `VEMP` (vestibulāri izraisīta miogēna potenciāla) tests: tas var sniegt informāciju par to, kā darbojas dažādas iekšējās auss daļas, kas ir iesaistītas līdzsvarā. Šis ir nesāpīgs tests. Viss, kas jums jādara, ir skatīties pa kreisi, pa labi vai uz augšu, skatoties uz mērķi vai klausoties noteiktas skaņas. Cilvēki ar `SCDS` šī `VEMP` testa laikā var pamanīt specifisku reakcijas modeli.

Kādas ir SCDS ārstēšanas metodes?

Daudziem cilvēkiem nelielas izmaiņas dzīvesveidāJūs varat sadzīvot ar šo stāvokli, izvairoties no lietām, kas izraisa reiboni un reiboņus (oscilopsiju), piemēram, izvairoties no aktivitātēm, kas izraisa reiboni un sajūtu, ka priekšmeti kustas (piemēram, smagumu celšana, šķaudīšana vai klepus), un izvairoties no trokšņainas vides. Daži cilvēki izmanto ausu aizbāžņus vai ausu aizsargus, lai samazinātu dzirdētā trokšņa daudzumu. Arī fizioterapeita, kurš ir apmācīts līdzsvarā (vestibulārā fizioterapeita), apmeklējums var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Viņš var iemācīt vingrinājumus, lai uzlabotu līdzsvaru un samazinātu kritienu risku. Tomēr, ja šīs lietas nekontrolē simptomus vai ja simptomi būtiski ietekmē jūsu dzīves kvalitāti, var būt nepieciešama operācija, lai aiztaisītu vai atjaunotu caurumu .

Operācijas `SCDS` gadījumā (`SCDS ķirurģija`)

SCDS gadījumā tiek veikti vairāki galvenie operāciju veidi:

• Dehiscences aizbāzšana — vidējās galvaskausa bedres pieeja: šī operācija ietver kaula cauruma pilnīgu aizvēršanu. Tas ietver neliela iegriezuma veikšanu galvaskausa sānos, lai piekļūtu iekšējai ausij. Šo operāciju parasti veic ausu , deguna un rīkles speciālists ( LOR speciālists) un neiroķirurgs.
• Dehiscences aizsprostošana — transmastoidāla pieeja: šajā metodē iekšējai ausij piekļūst, izveidojot nelielu atveri aiz auss.
• Atjaunošana: Tas nozīmē cauruma nosegšanu, to pilnībā neaizverot. Tas nav tik izplatīts process kā aizbāžņošana.

Dažreiz ārsti operācijas laikā var izmantot gan "aizsprostošanās", gan "virsmas atjaunošanas" metodes.

Kādas ir iespējamās operācijas komplikācijas?

Pēc SCDS operācijas nopietnu komplikāciju risks ir ļoti zems. Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv neliels infekcijas risks. Pirmajā nedēļā pēc operācijas var būt nelielas problēmas ar līdzsvaru, kamēr organisms pielāgojas jaunajai pozīcijai. Tomēr tas parasti uzlabojas dažu dienu laikā.

Vai situācija ar `SCDS` automātiski uzlabosies?

Nē. SCDS pats no sevis nedzīst bez ķirurģiskas iejaukšanās. Atšķirībā no citiem kauliem mūsu ķermenī, kauls ap augšējo pusloka kanālu pats no sevis nedzīst. Apgūstot veidus, kā pārvaldīt savus simptomus, jūs varat pajust zināmu atvieglojumu. Tomēr SCDS pilnībā neizzudīs bez ārstēšanas.

Cik veiksmīga ir "SCDS" operācija?

Daudzu cilvēku simptomi tiek mazināti vai pilnībā izzuduši ar "SCDS" operāciju.Daži pētījumi liecina, ka daži simptomi pēc operācijas uzlabojas ātrāk nekā citi. Piemēram, dzirdes zudums, autofonija, pulsējošs troksnis ausīs un reibonis var uzlaboties ātri. Tomēr galvassāpju un smadzeņu miglas uzlabošanās var aizņemt ilgāku laiku. Konsultējieties ar savu ārstu par operācijas rezultātiem atkarībā no simptomiem un cauruma lieluma.

Kā es varu rūpēties par sevi ar šo stāvokli?

Ja Jums ir diagnosticēts SCDS, ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus. Daudzos gadījumos simptomus var kontrolēt, mainot dzīvesveidu. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt:

• Izmantojot ausu aizbāžņus .
• Izvairieties no trokšņainas vides, kad vien iespējams.
• Ja tava balss tev šķiet sāpīga, runā klusi (“čukstot”).
• Izvairieties no aktivitātēm, kas ietekmē līdzsvaru, piemēram, svaru celšanas.
• Cik vien iespējams, jāizvairās no aktivitātēm, kas var mainīt spiedienu ausīs (piemēram, lidošanas).
• Darbā, ja iespējams, palūdziet klusu, privātu telpu, nevis koplietojamu telpu .

Atcerieties, ka neesat viens. Dzīvojot ar šādu stāvokli, ir normāli piedzīvot zināmas emocionālas ciešanas. Ja nepieciešams, konsultējieties ar savu ārstu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Ja Jums ir diagnosticēts augšējā kanāla dehiscences sindroms (SCDS), nekrītiet panikā. Daudzi cilvēki kontrolē savus simptomus, mainot dzīvesveidu. Ārsts ieteiks veidus, kā palīdzēt novērst simptomu, kas ietekmē līdzsvaru un/vai dzirdi, pasliktināšanos. Dažos gadījumos, ja simptomi ir smagi, ķirurģiska iejaukšanās var aizvērt caurumu kaulā un mazināt vai novērst simptomus. Konsultējieties ar ārstu par Jums piemērotāko ārstēšanas iespēju. Atcerieties, ka pareiza diagnoze un ārstēšana var palīdzēt Jums atvieglot simptomus.