Vai jūsu mazulis elpojot rada dīvainas skaņas? Vai tā varētu būt traheomalācija? | Nirogi Lanka

Vai, elpojot mazulim, pamanāt neparastu skaņu? Vai šķiet, ka elpošana kļūst saspringta vai ierobežota, it īpaši barošanas vai raudāšanas laikā? Vai varbūt viņš cieš no bieža, pastāvīga klepus un saaukstēšanās? Ir pilnīgi dabiski, ka vecāki, novērojot šos simptomus, jūtas nemierīgi vai noraizējušies. Šodien Nirogi Lanka mēs vēlamies izgaismot slimību, kas izraisa tieši šos simptomus — slimību, ar kuru daudzi cilvēki nav pazīstami, tomēr kuru var efektīvi ārstēt ar precīzu diagnozi un atbilstošu aprūpi. Mēs runājam par traheomalāciju .

Kas ir traheomalācija? Vienkāršs ceļvedis no Nirogi Lankas

Vienkārši sakot, traheomalācija ir stāvoklis, kad trahejas skrimslis ir vājš vai nepietiekami attīstīts. Jums varētu rasties jautājums, kas īsti ir traheja un tās skrimslis.

Iedomājieties savu traheju kā izturīgu cauruli, kas piegādā gaisu plaušām. Šīs caurules sienas balsta C veida skrimšļa gredzeni — stingri, elastīgi audi, kas līdzīgi gumijotajai struktūrai jūsu ausīs. Šie gredzeni visu laiku uztur jūsu traheju atvērtu, darbojoties kā pastiprināta šļūtene, kas spiediena ietekmē nesabrūk.

Tomēr cilvēkam ar traheomalāciju, kas bieži novērojama zīdaiņiem, šis skrimslis nav pietiekami stiprs. Tas ir pārāk "ļengans". Tā rezultātā, elpojot, īpaši dziļi ieelpojot, raudot vai klepojot, trahejas sieniņas sabrūk uz iekšu un aizsprosto elpceļus. Tas darbojas līdzīgi kā balons, kas nav pilnībā piepūsts; gaisam ejot cauri, tas daļēji sabrūk. Tas izraisa raksturīgo skaņu un apgrūtina elpošanu. Dažos gadījumos gļotas var iesprūst plaušās, jo tās ir grūti izvadīt.

Lai gan to visbiežāk diagnosticē jaundzimušajiem , tas var notikt jebkurā vecumā. Zīdaiņiem simptomi parasti parādās pirmā mēneša vai divu laikā. Labā ziņa ir tā, ka lielākajai daļai zīdaiņu, augot, skrimslis līdz trīs gadu vecumam dabiski nostiprinās, un simptomi izzūd. Tomēr smagākos gadījumos var būt nepieciešama operācija .

Vai pastāv dažādi traheomalācijas veidi?

Jā, ir divi galvenie veidi:

1. Iedzimta traheomalācija

“Iedzimts” nozīmē, ka problēma ir jau no dzimšanas brīža. Šādos gadījumos bērna trahejas skrimslis dzemdē nav pareizi attīstījies, kas nozīmē, ka problēma ir jau no bērna piedzimšanas brīža.

2. Iegūta traheomalācija

"Iegūts" nozīmē, ka stāvoklis attīstās vēlāk dzīvē specifisku iemeslu dēļ. Ja traheja ir bojāta traumas, noteiktu operāciju vai ilgstošas ​​mehāniskā ventilatora lietošanas rezultātā., skrimslis var novājināties. Tas var notikt jebkurā vecumā, lai gan tas ir retāk sastopams.

Dažiem cilvēkiem var rasties arī vājums mazākajās caurulītēs, kas ved no trahejas uz plaušām (bronhiem). Ārsti šo stāvokli sauc par traheobronhomalāciju .

Cik izplatīta tā ir?

Iedzimta traheomalācija tiek uzskatīta par diezgan retu, lai gan tā ir visizplatītākais trahejas iedzimtais defekts. Tiek lēsts, ka tā rodas aptuveni vienam no katriem 2100 bērniem . Iegūta traheomalācija ir vēl retāk sastopama.

Kādi ir simptomi? Kad jāmeklē palīdzība?

Raksturīga traheomalācijas pazīme ir augsta skaņa elpošanas laikā, kas pazīstama kā stridors . Jūs varat pamanīt, ka jūsu bērns izdod "sēkšanas" vai "čīkstošas" skaņas, īpaši pēc barošanas vai kad viņš raud vai ir satraukts.

Citi simptomi ir šādi:

• Paaugstinātas elpošanas grūtības raudāšanas, barošanas vai klepošanas laikā.
• Aizrīšanās sajūta.
• Pastāvīgs hronisks klepus .
• Cianoze , kas ir zilgana nokrāsa uz ādas, lūpām vai nagiem, ko izraisa zems skābekļa līmenis. Šī ir nopietna ārkārtas situācija — nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai zvaniet 911.
• Grūtības norīt pārtiku.
• Aizsmakusi balss.
• Biežas elpceļu infekcijas, piemēram, pneimonija vai bronhīts .
• Elpas trūkums .
• Graboša vai sēkšanas skaņa no krūtīm.

Ja Jūsu bērnam ir šie simptomi, lūdzu, konsultējieties ar savu pediatru, lai saņemtu profesionālu novērtējumu.

Kas izraisa traheomalāciju?

Kā jau minēts, pastāv divas galvenās iemeslu kategorijas:

Iedzimtas traheomalācijas cēloņi:

Tas notiek, ja trahejas skrimslis neizveidojas pareizi, kamēr bērns atrodas dzemdē, kā rezultātā audi kļūst mīksti vai nepietiekami attīstīti, nevis stingrs, strukturāls atbalsts.

Iegūtās traheomalācijas cēloņi:

Vairāki faktori var veicināt šī stāvokļa attīstību vēlākā dzīvē:

• Hronisks gastroezofageālais reflukss (GERD) , kad kuņģa skābe paceļas rīklē un kairina elpceļus.
• Trauma trahejai, iespējams, operāciju vai medicīnisku procedūru rezultātā.
• Plaušu slimības, piemēram, emfizēma .
• Polihondrīts , iekaisuma slimība, kas ietekmē skrimšļus.
• Komplikācijas pēc operācijas, lai koriģētu traheoezofageālu fistulu (patoloģisku savienojumu starp barības vadu un traheju).
• Ilgstoša traheostomijas lietošanavai mākslīgās elpošanas cauruli (ventilatoru).
• Atkārtotas augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, bronhīts .

Traheomalācija dažreiz var būt saistīta ar citiem pamatā esošiem veselības stāvokļiem.

• Attīstības kavēšanās.
• Ehlersa-Danlosa sindroms (ģenētiska slimība, kas ietekmē saistaudus).
• Sirds defekti.

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Ja traheomalācija netiek ārstēta, tā var radīt nopietnas veselības problēmas. Tās var ietvert:

• Elpceļu nosprostojums: Tas var kļūt par dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju. Ja jums vai jūsu bērnam rodas stipras apgrūtināta elpošana, lūdzu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā vai zvaniet pa tālruni 911.
• Aspirācijas pneimonija: tā rodas, kad pārtika vai šķidrumi nonāk elpceļos un plaušās, izraisot infekciju.
• Izaugsmes kavēšanās: apgrūtināta elpošana var būtiski ietekmēt bērna augšanu un attīstību.
• Recidivējošas elpceļu infekcijas: biežas vai pastāvīgas augšējo elpceļu infekcijas.

Tā kā šie simptomi var progresēt, ir svarīgi konsultēties ar medicīnas speciālistu Nirogi Lanka, ja pamanāt pastāvīgas elpošanas problēmas.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Jūsu ārsts Nirogi Lanka klīnikā sāks ar fizisku pārbaudi un detalizētu jūsu vai jūsu bērna slimības vēstures pārskatu. Lai iegūtu skaidru priekšstatu par elpceļiem, viņš var veikt laringoskopiju vai bronhoskopiju . Šīs procedūras laikā caur degunu vai muti tiek ievadīta plāna, elastīga caurule ar kameru un gaismu, lai reāllaikā novērotu traheju. Tas ļauj speciālistam redzēt, vai elpceļu sienas ir vājas vai sabrūk ieelpošanas laikā.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var ieteikt arī papildu pārbaudes:

• Elpceļu fluoroskopija: nepārtraukts rentgena pētījums, kas izseko, kā jūsu elpceļi pārvietojas elpošanas laikā.
• Bārija norīšana (barības vada izmeklējums): Izmanto, lai pārbaudītu jebkādas pamatā esošas problēmas ar barības vadu.
• Krūškurvja rentgenogrāfija.
• Datortomogrāfijas skenēšana.
• Plaušu funkcionālie testi.
• MRI skenēšana.

Šīs diagnostikas metodes ir būtiskas, lai apstiprinātu traheomalācijas diagnozi un noteiktu stāvokļa smagumu.

Kādas ir ārstēšanas iespējas? Neuztraucieties, ir risinājumi!

Traheomalācijas ārstēšana ir atkarīga no jūsu konkrētā gadījuma smaguma pakāpes. Iespējas ir dažādas – sākot no neķirurģiskas terapijas un medikamentozas ārstēšanas līdz ķirurģiskai iejaukšanās smagos gadījumos. Mūsu Nirogi Lanka komanda sadarbosies ar jums, lai izstrādātu plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Neķirurģiskas terapijas

Šīs ārstēšanas metodes koncentrējas uz elpceļu atvēršanu un gļotu izvadīšanu no plaušām.

• Mitrināta gaisa elpošana: Izmantojot mājas mitrinātāju , gaiss tiek mitrināts, kas var atšķaidīt gļotas un padarīt elpošanu ērtāku.
• Krūškurvja fizikālā terapija (CPT): Fizioterapeits var iemācīt jums specializētus elpošanas vingrinājumus un metodes, kas palīdzēs attīrīt plaušas.
• CPAP (nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens): parasti lieto cilvēkiem ar miega izraisītām elpošanas grūtībām, šī ierīce palīdz uzturēt elpceļus atvērtus miega laikā.

Medikamenti

Ārsti var izrakstīt dažādas zāles traheomalācijas simptomu ārstēšanai:

• Antibiotikas bakteriālu infekciju ārstēšanai.
• Bronhodilatatori , kas palīdz atslābināt elpceļu muskuļus (līdzīgi kā astmas inhalatori).
• Kortikosteroīdi iekaisuma mazināšanai.
• Mukolītiskie līdzekļi elpceļu sekrēciju atšķaidīšanai.

Ķirurģija

Smagos gadījumos, kad neķirurģiskas iespējas nav pietiekamas, var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos:

• Aortopeksija: ķirurgs pārvieto galveno asinsvadu (aortu) prom no trahejas un piestiprina to pie krūšu kaula, novēršot elpceļu sabrukumu.
• Stentēšana: Elpceļos tiek ievietota neliela atbalsta ierīce (stents), lai tie būtu atvērti.
• Traheopeksija: procedūra, kurā trahejas daļa tiek piestiprināta pie tuvumā esošas struktūras, piemēram, krūšu kaula vai mugurkaula saites, lai nodrošinātu elpceļu atvēršanu.

Vai var novērst traheomalāciju?

Diemžēl nav zināms veids, kā novērst traheomalāciju, jo iedzimtas formas parasti nav mūsu kontrolē. Tomēr ar Nirogi Lanka speciālistu vadību šo stāvokli var efektīvi pārvaldīt un uzraudzīt.

Kādas ir atveseļošanās perspektīvas?

Šeit ir dažas iepriecinošas ziņas: daudzi cilvēki ar traheomalāciju pēc atbilstošas ​​ārstēšanas un aprūpes turpina dzīvot veselīgu un aktīvu dzīvi.

Ārstēšana ne vienmēr ilgst visu mūžu. Daudziem bērniem, kas dzimuši ar iedzimtu traheomalāciju, stāvoklis uzlabojas pats no sevis līdz 3 gadu vecumam. Bērnam augot, elpceļu skrimslis dabiski nostiprinās, mazinot simptomus. Tomēr dažos gadījumos, lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos, joprojām ir nepieciešams pastāvīgs atbalsts, izmantojot medikamentus vai ķirurģisku iejaukšanos.

Ja Jums vai Jūsu bērnam ir traheomalācija, Jums jāpaliek stingrā ārsta uzraudzībā, īpaši, ja rodas elpceļu infekcijas. Pat neliela saaukstēšanās dažreiz var izraisīt komplikācijas. Ārsts ieteiks īpašu ārstēšanu vai medikamentus, lai efektīvi pārvaldītu Jūsu simptomus.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir aizdomas, ka jūsu mazulim ir traheomalācijas simptomi, piemēram, hronisks klepus, trokšņaina elpošana vai atkārtotas elpceļu infekcijas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Pieaugušajiem ar traheomalāciju var rasties fiziskās slodzes nepanesamība (elpas trūkums fizisko aktivitāšu laikā) un biežas elpceļu infekcijas. Ja pamanāt šos simptomus, pārrunājiet tos ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai viņš varētu apstiprināt diagnozi un ieteikt atbilstošu ārstēšanu.

Jautājumi, kas jāuzdod ārstam

Kad traheomalācijas diagnoze ir apstiprināta, apsveriet iespēju uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Cik smags ir šis stāvoklis?
• Kāds ir pamatcēlonis (iedzimts vai iegūts)?
• Kādas konkrētas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Vai būs nepieciešama operācija?
• Ko es varu darīt mājās, lai palīdzētu mazināt simptomus?
• Cik ātri mums vajadzētu sākt ārstēšanu?

Uzdodot šos jautājumus, jūs varēsiet labāk izprast savu stāvokli un justies pārliecinātāk par saviem nākamajiem soļiem.

Stāvokļi, kurus var sajaukt ar traheomalāciju

Traheomalāciju dažreiz jauc ar citiem stāvokļiem, kuriem ir līdzīgi simptomi. Divi galvenie piemēri ir:

• Laringomalācija: Tas ietver audu mīkstināšanu virs balss kastes (balsenes), kas atrodas virs trahejas.
• Traheobronhomalācija: tā ir bronhu (cauruļu, kas atzarojas no trahejas uz plaušām) vājums. Dažiem cilvēkiem ar traheomalāciju šis stāvoklis var būt arī vienlaikus.

Jūsu ārsts ir vislabākā persona, lai atšķirtu šos stāvokļus un sniegtu precīzu diagnozi.

Vēstījums, ko var ņemt līdzi mājās

Uzzināt, ka jums vai jūsu bērnam ir traheomalācija, var būt biedējoši, un ir dabiski justies nemierīgi, kad jūsu mazulis raud vai klepo, vai ja jums ar to ir darīšana pēc traumas. Tomēr atcerieties:

Traheomalācija parasti nav dzīvībai bīstams stāvoklis, un pat smagos gadījumos tā parasti labi reaģē uz ārstēšanu.

Vissvarīgākais ir uzturēt atklātu komunikāciju ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja parādās jauni simptomi vai esošie pasliktinās, nekavējoties informējiet viņu. Saglabājiet pozitīvu attieksmi — ar atbilstošu medicīnisko palīdzību un aprūpi jūs varat veiksmīgi pārvaldīt šo stāvokli. Nirogi Lanka ir šeit, lai jūs atbalstītu.

Atslēgvārdi: traheomalācija, traheja, elpošanas grūtības, bērnu veselība, stridors, cianoze, skrimslis