Vai jūsu mazulis elpojot rada dīvainu skaņu? Vai tā varētu būt traheomalācija?

Vai jūsu mazulis elpojot izdod dīvainu skaņu? Vai viņam dažreiz trūkst elpas, dzerot pienu vai raudot? Vai viņam bieži ir klepus vai saaukstēšanās? Ir ļoti normāli, ka māte vai tēvs, redzot šādas lietas, jūtas ļoti nobijušies un satraukti. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas var izraisīt šādus simptomus, taču ne daudzi cilvēki par to ir dzirdējuši, bet, ja to pareizi atpazīst un ārstē, to var izārstēt. Tā ir traheomalācija .

Kas ir traheomalācija? Sapratīsim to vienkārši!

Vienkārši sakot, traheomalācija ir stāvoklis, kas rodas, kad skrimslis mūsu trahejā vājinās vai neattīstās pareizi. Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir šī traheja jeb skrimslis.

Iedomājieties traheju kā cauruli, kas elpojot nogādā gaisu plaušās. Šīs caurules sienas veido C veida, gumijoti, elastīgi skrimšļa gabaliņi. Šis skrimslis uztur traheju atvērtu, līdzīgi kā ūdensvadu, bez tās sabrukšanas.

Tomēr cilvēkam ar traheomalāciju, īpaši mazam zīdainim, šie skrimšļi nav īpaši spēcīgi. Tie ir ļoti "ļengani". Tad, elpojot, īpaši smagi elpojot, raudot, klepojot, šīs trahejas sienas ieliecas uz iekšu, bloķējot elpceļus. Tā ir kā balons, kas nepiepūšas, un, izlaižot nedaudz gaisa, tas saraujas. Tāpēc dzirdat šo dīvaino skaņu un ir grūti elpot. Dažreiz gļotas iesprūst plaušās, un tās ir grūti izvadīt.

Šo stāvokli visbiežāk novēro jaundzimušajiem . Tomēr tas var rasties jebkurā vecumā. Zīdaiņi parasti sāk izjust simptomus viena līdz divu mēnešu vecumā. Par laimi, lielākajai daļai zīdaiņu augot, aptuveni trīs gadu vecumā, šis skrimslis kļūst stiprāks un simptomi mazinās. Tomēr dažos smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija .

Vai pastāv kādas šī stāvokļa variācijas?

Jā, pastāv divi galvenie traheomalācijas veidi:

1. Iedzimta traheomalācija

"Iedzimts" nozīmē, ka tas ir klātesošs jau no dzimšanas brīža. Tas notiek, ja bērna trahejas skrimslis neattīstās pareizi, kamēr tas vēl atrodas mātes dzemdē. Tas nozīmē, ka bērns piedzimst ar šo problēmu.

2. Iegūta traheomalācija

"Iegūts" nozīmē, ka stāvoklis rodas pēc dzimšanas, kāda iemesla dēļ vēlāk dzīvē. Tas var notikt, ja elpceļi ir bojāti, savainoti, tiem ir veiktas noteiktas operācijas vai tie ilgstoši ir pieslēgti elpošanas aparātam (mehāniskajai ventilācijai) . Tas var notikt jebkurā vecumā, taču tas nav īpaši izplatīts.

Dažiem cilvēkiem var būt arī vājums mazajās caurulītēs (bronhos), kas atzarojas no trahejas uz plaušām, kā arī traheomalācija. Ārsti šo stāvokli sauc par traheobronhomalāciju .

Cik izplatīta ir traheomalācija?

Iedzimta traheomalācija ir relatīvi reta slimība. Tomēr tā ir visizplatītākais trahejas iedzimtais defekts. Tiek lēsts, ka tā skar aptuveni 1 no 2100 bērniem .

Iegūta traheomalācija ir vēl retāk sastopama.

Kādi ir šī simptomi? Vai jūs arī par tiem uztrauc?

Galvenais traheomalācijas simptoms ir zema, augsta skaņa (stridors) elpošanas laikā. Iedomājieties, ka, kad jūsu mazulis pabeidz dzert pienu vai skaļi raud, viņš elpojot izdod zemu skaņu "kīn...kīn...". Tas ir apmēram tā.

Pastāv arī vairāki citi simptomi:

• Paaugstinātas elpošanas grūtības zīdīšanas laikā, raudāšanas vai klepus laikā.
• Dažreiz ir sajūta kā aizrīšanās .
• Hronisks klepus .
• Cianoze ir stāvoklis, kad āda, lūpas un nagi kļūst zili skābekļa trūkuma dēļ. Tā ir nedaudz bīstama pazīme.
• Grūtības norīt .
• Aizsmakums .
• Biežas elpceļu infekcijas, piemēram, pneimonija un bronhīts .
• Elpas trūkums .
• Elpošanas laikā no krūtīm nāk "graboša" vai sēkšanas skaņa.

Ja Jūsu mazulim ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādi ir traheomalācijas cēloņi?

Kā jau iepriekš apspriedām, pastāv divu veidu iemesli:

Iedzimtas traheomalācijas cēloņi:

Tas notiek, ja bērna elpceļu skrimslis neveidojas pareizi, bērnam attīstoties dzemdē. Tas ir, tā vietā, lai kļūtu stiprs, tas attīstās vājš un vaļīgs.

Iegūtās traheomalācijas cēloņi:

Tam var būt vairāki iemesli:

• Hronisks skābes reflukss (GERD) ir kuņģa skābes reflukss barības vadā.
• Elpceļu bojājumi. Tas var rasties operācijas vai citas medicīniskas ārstēšanas rezultātā.
• Plaušu slimības, piemēram, emfizēma .
• Polihondrīts, trahejas skrimšļa iekaisuma stāvoklis.
• Pēc operācijas, lai atjaunotu patoloģisku savienojumu starp barības vadu (barības vadu) un traheju (traheoezofageālo fistulu).
• Kam ir traheostomija (caurule, kas ievietota trahejā caur caurumu kaklā) vai elpošanas caurulītes klātbūtne ilgu laiku.
• Augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, bronhīts .

Dažreiz traheomalācija var būt saistīta ar citiem veselības stāvokļiem. Piemēram:

• Attīstības kavēšanās .
• Ehlersa-Danlosa sindroms (ģenētiska slimība, kas ietekmē saistaudus).
• Sirds defekti .

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ja traheomalācija netiek pareizi ārstēta, var rasties dažas komplikācijas. Tās ietver:

• Elpceļu nosprostojums . Tas var būt bīstami.
• Aspirācijas pneimonija : Šis ir pneimonijas veids, kas rodas, ja kaut kas, piemēram, pārtika vai dzēriens, tiek ieelpots plaušās caur elpceļiem.
• Augšanas kavēšanās zīdaiņiem.
• Biežas augšējo elpceļu infekcijas , kuru dzīšana prasa ilgu laiku.

Tāpēc, ja rodas simptomi, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu, tos neignorējot.

Kā to diagnosticēt? (Diagnoze)

Ārsts vispirms veiks jums vai jūsu mazulim fizisku apskati un jautās par jūsu simptomiem. Pēc tam var tikt veikta īpaša pārbaude, lai ieskatītos jūsu trahejas iekšpusē. To sauc par laringoskopiju vai bronhoskopiju . Šī procedūra ietver plānas, apgaismotas caurulītes ar pievienotu kameru ievietošanu caur muti vai degunu pa rīkli, lai ieskatītos trahejas iekšpusē. Tas var palīdzēt jums redzēt, vai jūsu trahejas sieniņas ir vājas vai arī tās elpojot ieliecas uz iekšu.

Turklāt ārstam var būt nepieciešams veikt vairākus citus testus, lai apstiprinātu diagnozi:

• Elpceļu fluoroskopija : Tas ir kā kustīgs rentgena uzņēmums. Tas var redzēt, kā elpceļi darbojas, kad jūs elpojat.
• Bārija norīšana / barības vada izmeklējums : tests, lai pārbaudītu problēmas ar barības vadu (barības vadu).
• Krūškurvja rentgenogrāfija .
• Datortomogrāfija .
• Plaušu funkcionālie testi .
• MRI skenēšana .

Šie testi ļauj ārstam precīzi noteikt, vai ir traheomalācija un cik smaga tā ir.

Kādas ir ārstēšanas metodes? Neuztraucieties, ir risinājumi!

Traheomalācijas ārstēšanai ir vairākas iespējas. Dažas no tām ir neķirurģiskas, dažas ir medikamentozas, un smagos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Jums vai Jūsu bērnam piemērotākā ārstēšana būs atkarīga no stāvokļa rakstura un smaguma pakāpes.

Neķirurģiskas terapijas

Šīs ārstēšanas metodes palīdz uzturēt elpceļus atvērtus un attīrīt plaušas no gļotām.

• Mitrināta gaisa ieelpošana : Izmantojot mitrinātāju mājās, var pievienot gaisam mitrumu, atšķaidīt gļotas un atvieglot elpošanu.
• Krūškurvja fizikālā terapija : Fizioterapeits var iemācīt īpašus elpošanas vingrinājumus un metodes, kas var palīdzēt attīrīt plaušas no gļotām.
• Nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) aparāts : šo aparātu lieto cilvēki, kuriem miega laikā ir apgrūtināta elpošana. Tas samazina elpceļu ieliekšanos uz iekšu miega laikā, atvieglojot elpošanu.

Medikamenti

Ārsti traheomalācijas ārstēšanai izmanto dažāda veida medikamentus:

• Ja ir bakteriālas infekcijas, tās ārstē ar antibiotikām .
• Bronhodilatatori (piemēram, inhalatori, ko lieto cilvēki ar astmu), lai atslābinātu muskuļus, kas palīdz elpot.
• Kortikosteroīdi mazina iekaisumu.
• Mukolītiskie līdzekļi gļotu atšķaidīšanai.

Ķirurģija

Ļoti smagos traheomalācijas gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šim nolūkam ir vairākas iespējas:

• Aortopeksija : Šajā procedūrā ķirurgs pārvieto aortu, galveno asinsvadu, prom no trahejas un piestiprina to krūšu kaulam. Tas novērš trahejas saliekšanos uz iekšu.
• Stentēšana : Tas ietver nelielas caurules (stenta) ievietošanu trahejas iekšpusē, lai to atvērtu.
• Traheopeksija : šī operācija ietver trahejas daļas piestiprināšanu pie tuvumā esošas struktūras (piemēram, krūšu kaula vai saites uz mugurkaula). Tas arī uztur traheju atvērtu un novērš tās sabrukšanu uz iekšu.

Vai var novērst traheomalāciju?

Mēs neko nevaram darīt, lai samazinātu traheomalācijas attīstības risku. Jo iedzimtas slimības nav mūsu kontrolē. Arī iegūtie cēloņi dažkārt ir neparedzami. Tomēr ar ārsta palīdzību šo slimību var labi pārvaldīt.

Vai šo situāciju varēs atrisināt? Kādas ir prognozes?

Šī ir vissvarīgākā lieta.Pēc traheomalācijas ārstēšanas daudzi cilvēki var dzīvot veselīgu dzīvi bez jebkādām komplikācijām.

Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Lielākā daļa zīdaiņu ar iedzimtu traheomalāciju atveseļojas paši no sevis līdz 3 gadu vecumam. Tas ir tāpēc, ka zīdaiņa trahejas skrimslis kļūst stiprāks, bērnam augot, un simptomi parasti uzlabojas. Tomēr dažos gadījumos mazulim var būt nepieciešami medikamenti vai operācija.

Cilvēki ar traheomalāciju ir rūpīgi jāuzrauga, īpaši, ja viņiem attīstās elpceļu infekcijas. Pat neliela saaukstēšanās dažreiz var izraisīt komplikācijas. Ārsts izrakstīs ārstēšanu vai medikamentus, lai palīdzētu kontrolēt simptomus.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja domājat, ka Jūsu mazulim ir traheomalācijas simptomi (piemēram, bieža klepus, sēkšana vai pastāvīgas elpceļu infekcijas), nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Traheomalācija pieaugušajiem var izraisīt fiziskās slodzes nepanesību un biežas elpceļu infekcijas. Ja Jums rodas šie simptomi, pastāstiet par to savam ārstam, lai viņš vai viņa varētu diagnosticēt stāvokli un ieteikt atbilstošu ārstēšanu.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Kad zināt, ka jums vai jūsu bērnam ir traheomalācija, šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• Cik slikta ir šī situācija?
• Kāds ir šī stāvokļa cēlonis? (Vai tas ir iedzimts vai iegūts?)
• Kādas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Vai būs nepieciešama operācija?
• Ko es varu darīt mājās, lai mazinātu simptomus?
• Cik drīz jāsāk ārstēšana?

Uzdodot šos jautājumus, jūs varēsiet labāk izprast situāciju un skaidrāk saprast nākamos soļus.

Citi stāvokļi, kas var būt saistīti ar traheomalāciju

Dažreiz to var sajaukt ar citiem stāvokļiem, kuriem ir līdzīgi traheomalācijas simptomi. Divi galvenie šādi stāvokļi ir:

• Laringomalācija : tā ir audu pavājināšanās virs balss kastes. Balss kaste atrodas virs trahejas.
• Traheobronhomalācija : šis stāvoklis, kad ir bronhu, cauruļu, kas ved no trahejas uz plaušām, vājums. Dažiem cilvēkiem ar traheomalāciju var būt arī šis stāvoklis.

Tieši ārsts var precīzi atšķirt šos stāvokļus un sniegt pareizu diagnozi.

Visbeidzot, vissvarīgākā lieta (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Ir normāli justies ļoti nobijusies, uzzinot, ka jūsu mazulim ir traheomalācija. Jūsu sirds var sisties straujāk katru reizi, kad mazulis raud vai klepo. Vai arī šī slimība var būt attīstījusies jums pašam pēc negadījuma.

Taču atcerieties, ka traheomalācija parasti nav nopietna slimība. Pat smagos gadījumos tā labi reaģē uz ārstēšanu.

Vissvarīgākais ir uzturēt kontaktus ar savu ārstu. Ja rodas kādi jauni simptomi vai esošie simptomi pasliktinās, nekavējoties informējiet savu ārstu. Viņš vai viņa varēs pastāstīt, kāda ir jūsu slimība un kāda ārstēšana varētu palīdzēt. Neuztraucieties, jūs varat pārvarēt šo slimību ar atbilstošu medicīnisko palīdzību un ārstēšanu!

Traheomalācija , traheja, elpošanas grūtības, zīdaiņu slimības, stridors, cianoze, skrimšļi