Kas notiek, ja herpes vīruss nonāk smadzenēs? (Herpes simplex vīrusa encefalīts) Parunāsim par to vienkārši.

Vai esat kādreiz domājuši, ka neliela herpes pūslīte, kas mums dažreiz rodas, vai kaut kas tāds, kas sākas kā aukstumpumpa, varētu pārvērsties par nopietnu slimību, kas varētu ietekmēt mūsu dzīvi? Patiesībā herpes vīruss ir nedaudz sarežģītāks, nekā mēs domājam. Tas var snaudoši atrasties mūsu ķermenī un pēkšņi pamosties un ietekmēt smadzenes. Šodien mēs runāsim par vienu šādu ļoti bīstamu, bet ļoti svarīgu slimību, par kuru jāzina. Tas ir herpes simplex vīrusa encefalīts ("Herpes Simplex vīrusa encefalīts" vai "HSV encefalīts").

Kas ir herpes simplex vīrusa encefalīts (HSV encefalīts)?

Vienkārši sakot, "HSV encefalīts" ir smadzeņu pietūkums, ko izraisa herpes simplex vīruss ("Herpes Simplex Virus" jeb "HSV"). Iedomājieties, pēc tam, kad šis vīruss nonāk mūsu organismā, tas dažreiz nonāk tieši smadzenēs. Vai arī vīruss, kas iepriekš organismā bija neaktīvs, tas ir, snaudošs, var kļūt aktīvs (atkārtoti aktivizēts) un atkal ietekmēt smadzenes. Tas nebūt nav joks. Jo tas var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus ("pastāvīgi smadzeņu bojājumi") un dažos gadījumos nāvi ("nāve") .

Svarīgi: ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir kāds no šiem simptomiem, īpaši pēkšņas krampju lēkmes, apjukums vai būtiskas personības izmaiņas, nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Šī ir ārkārtas situācija!

Kādi ir HSV encefalīta simptomi?

Šie simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, bet visbiežāk sastopamie ir:

• Stipras galvassāpes : Atšķirībā no parastām galvassāpēm, tās var būt nedaudz spēcīgākas.
• Drudzis : Drudzis ir arī bieži sastopams simptoms.
• Ārkārtējs nogurums vai letarģija : Precīzāk sakot, letarģijas sajūta, pastāvīga miegainība un dažreiz samaņas zuduma sajūta.
• Apjukums vai mainīts garīgais stāvoklis : grūtības koncentrēties un nesaprast notiekošo.
• Personības vai uzvedības izmaiņas : vairs nav tas pats cilvēks kā iepriekš, pēkšņi kļūst dusmīgs vai rīkojas dīvaini.
• Krampji : Šis ir ļoti bīstams simptoms. Jums var pēkšņi rasties krampji un pat zaudēt samaņu.
• Grūtības atcerēties vai saprast vārdus (afāzija) : runājot vārdi kļūst neskaidri, apgrūtinot citu teiktā izpratni.
• Slikta dūša un vemšana : Sajūta, ka jūsu kuņģī ir grumbas, un jūs pat varat vemt.

Bet šeit ir vēl kas. Herpes čūlas nav obligāti jābūt klāt, kad sākas HSV encefalīta simptomi. Tas ir, slimība var rasties pat bez pūslīšiem.

Kas to izraisa?

Galvenais šīs slimības cēlonis ir herpes simplex vīruss (HSV) . Ir divi galvenie šī vīrusa veidi.

1. HSV-1 : Šis tips parasti izraisa mutes dobuma herpes infekciju. Tas ir arī tips, kas visbiežāk izraisa "HSV encefalītu".

2. HSV-2 : Tas galvenokārt izraisa dzimumorgānu herpes. Tomēr šis tips var izraisīt arī “HSV encefalītu”, taču tas ir retāk sastopams.

Tagad iedomājieties, ja jūs vienreiz inficējaties ar šo herpes vīrusu, tas pilnībā nepazūd. Tas atrodas snaudošā (“neaktīvā”) stāvoklī mūsu nervu šūnās. Šajā laikā jums var nebūt nekādu simptomu. Tomēr dažreiz kāda iemesla dēļ šis vīruss var atkal kļūt aktīvs (“reaktivizēties”). Tad simptomi atkal parādās.

Tātad, stāvoklis, ko sauc par "HSV encefalītu", var attīstīties vai nu tad, kad pirmo reizi inficējaties ar herpes vīrusu ("primārā infekcija") , vai arī tad, kad jums ir bijusi iepriekšēja infekcija un tā atkal kļūst aktīva ("reaktivācija") .

Kā attīstās herpes encefalīts?

HSV encefalītu izraisa herpes vīrusa (HSV) iekļūšana smadzenēs. Ir vairāki veidi, kā HSV vīruss var iekļūt mūsu organismā:

• Skūpstīšanās : Ja skūpstat kādu, kam ir mutes dobuma herpes.
• Ādas kontakts ar čūlām : Ja herpes pūslis berzējas pret kāda cita ādu.
• Orāls, anāls vai vagināls sekss : ja jums ir sekss ar kādu, kam ir herpes dzimumorgānu apvidū.
• Galda piederumu vai personīgo priekšmetu, piemēram, galda nažu un skuvekļu, koplietošana : Arī tie jālieto piesardzīgi.
• No grūtnieces bērnam (“vertikālā pārnešana”) : to var pārnest no mātes bērnam grūtniecības vai dzemdību laikā.

Vai HSV encefalīts ir lipīgs?

Lūk, kas jāsaprot. Encefalīts, slimība, kas izraisa smadzeņu iekaisumu, nav lipīga. Tomēr herpes vīruss (HSV), kas to izraisa, ir lipīgs. Tas nozīmē, ka HSV vīruss var izplatīties starp cilvēkiem, bet tas ne vienmēr izplatās uz smadzenēm. Lai gan herpes vīruss skar daudzus cilvēkus, tikai ļoti nelielam skaitam cilvēku tas attīstās tik smagi, ka slimība ietekmē smadzenes.

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

HSV encefalīts ir nopietna slimība, kas, ja to neārstē nekavējoties, var izraisīt komplikācijas. Dažas no tām ir:

• Smadzeņu tūska (šķidruma uzkrāšanās smadzenēs)Šķidruma, piemēram, ūdens, uzkrāšanās smadzenēs un pieaugošs pietūkums.
• Paaugstināts intrakraniālais spiediens: Kad smadzenes pietūkst, spiediens galvas iekšpusē palielinās.
• Krampji, kas ilgst ilgu laiku vai neapstājas (“Status epilepticus”) : nepārtraukti krampji vai nespēja apturēt krampjus.
• Smadzeņu trūce : Tas ir ļoti bīstams stāvoklis. Tas ir tad, kad smadzenēs palielinās spiediens un smadzeņu daļas izspiežas no savas normālās pozīcijas.
• Ilgstošas ​​vai pastāvīgas neiroloģiskas problēmas :
• Atmiņas zudums
• Kustību traucējumi
• Runas un valodas problēmas

Kā ārsti to diagnosticē?

Ārstiem būs jāveic vairākas pārbaudes, lai pārliecinātos, vai tas ir HSV encefalīts.

• Jostas punkcija (vai mugurkaula punkcija) : šī ir vissvarīgākā pārbaude. No mugurkaula tiek ņemts šķidruma paraugs ap muguras smadzenēm (smadzeņu šķidrums) un pārbaudīts, vai tajā nav vīrusa.
• Datortomogrāfija (CT skenēšana) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) : Šīs metodes izmanto smadzeņu attēlu uzņemšanai, lai pārbaudītu pietūkumu vai bojājumus.
• Citi testi :
• Asins analīzes : pārbaudiet, vai nav izplatītu infekciju.
• Parauga ņemšana no deguna (deguna uztriepe) : Dažreiz tas var palīdzēt noteikt vīrusu.
• EEG (elektroencefalogramma) : tā mēra smadzeņu elektrisko aktivitāti un var atklāt tādus stāvokļus kā krampji.
• PCR tests (polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) tests) : to izmanto, lai precīzi noteiktu, vai no muguras smadzenēm ņemtais šķidrums satur vīrusa ģenētisko materiālu.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Ja Jums tiek diagnosticēts HSV encefalīts, Jums nekavējoties jāhospitalizē un jāsāk ārstēšana. Galvenā ārstēšanas metode ir pretvīrusu zāles aciklovirs . To ievada intravenozi (IV) . Tas nozīmē, ka to ievada tieši asinsritē.

Turklāt smadzeņu pietūkuma mazināšanai var ordinēt tādas zāles kā kortikosteroīdus .

Vai ir iespējams pilnībā atgūties no šī stāvokļa?

Jā, HSV encefalītu var izārstēt. Tomēr ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Pat tad daudziem cilvēkiem var rasties ilgtermiņa veselības problēmas. Piemēram:

• Atmiņas zudums : grūtības atcerēties noteiktas lietas.
• Krampju traucējumi (piemēram, epilepsija) : Stāvoklis, kad krampji turpina parādīties.
• Kustību problēmas vai piespiedu muskuļu kustības : ekstremitāšu kontroles zudums apgrūtina staigāšanu un ikdienas uzdevumu veikšanu.
• Valodas vai runas problēmas: grūtības runāt un atrast vārdus.
• Grūtības skaidri domāt : Prāts šķiet izkliedēts, un ir grūti koncentrēties uz vienu lietu.
• Personības vai uzvedības izmaiņas : Jūs varat uzvesties citādi nekā iepriekš.

Šīs problēmas laika gaitā var pakāpeniski uzlaboties. Tomēr dažas var neizzust pilnībā. Dažreiz, īpaši maziem bērniem, simptomi var uzlaboties un pēc tam atkal parādīties pāris mēnešu laikā ("recidīvs"). Tāpēc ir svarīgi turpināt ievērot ārsta norādījumus pat pēc atveseļošanās.

Ko sagaidīt, ja Jums attīstās HSV encefalīts?

Ja Jums tiek diagnosticēts HSV encefalīts, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk nokļūt slimnīcā un saņemt ārstēšanu. Agrīna ārstēšana nodrošina vislabākās atveseļošanās iespējas. Jums būs jālieto pretvīrusu terapija vairākas nedēļas. Pēc tam, ja Jums ir pastāvīgas neiroloģiskas problēmas, tādas metodes kā fizioterapija, ergoterapija vai logopēdija var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Ceļš uz atveseļošanos var būt ilgs un grūts. Tāpēc esiet laipni pret sevi.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums kādreiz ir bijusi herpes (herpes simplex) infekcija, konsultējieties ar ārstu par to, kā rīkoties, ja tā atkal kļūst aktīva (reaktivācija), un kādi ir encefalīta simptomi.

Kad jums vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ER)?

Ja Jums ir herpes encefalīta simptomi, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Ja to neārstē, tas var būt letāls. Tāpēc nevilcinieties.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Jums varētu būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus par šo stāvokli:

• Kā man vajadzētu rūpēties par sevi mājās?
• Kā tieši lietot šīs zāles?
• Kādiem citiem simptomiem man jāpievērš uzmanība?
• Kad man vajadzētu atkal atnākt pie tevis?

Vai var novērst HSV encefalītu?

Ja jums jau ir herpes, nav īpaša veida, kā novērst tā izplatīšanos smadzenēs. Tomēr, lai samazinātu herpes vīrusa, kas izraisa HSV encefalītu, inficēšanās un izplatīšanās risku , varat veikt šādas darbības:

• Izvairieties no saskares ar herpes izraisītiem bojājumiem.
• Veiciet seksuāli transmisīvo infekciju (STI) testu. Palūdziet arī savam seksuālajam partnerim veikt testu. Dažas STI var tikt pārnestas bez simptomiem.
• Dzimumakta laikā izmantojiet prezervatīvus vai zobu dambjus.
• Nedalieties ar citiem personiskos priekšmetus, piemēram, traukus un skuvekļus.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Herpes simplex vīrusa encefalīts (HSV encefalīts) ir nopietna slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Pat ar ārstēšanu atveseļošanās var būt ilga. Dažas veselības problēmas var nebūt pilnībā izārstētas. Tāpēc esiet laipns pret sevi un pacietīgs atveseļošanās procesā. Ārsti jums palīdzēs ik uz soļa un paskaidros, ko sagaidīt. Nekad neuztveriet savus simptomus vieglprātīgi. Ja jums rodas kādas bažas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Herpes , encefalīts, smadzeņu infekcijas, HSV, vīrusu infekcijas, neiroloģiskas slimības, neatliekamā medicīniskā palīdzība