Pieņemsim, ka jūs apmeklējāt ārstu, lai veiktu regulāru pārbaudi, un saņēma asins analīžu rezultātus. Ārsts, kurš apskatīja ziņojumu, teica: "Jūsu aknu enzīmu līmenis ir nedaudz paaugstināts." Jūs redzat, ka jūsu ziņojumā vērtības pirms diviem burtiem ALAT un ASAT ir augstākas nekā parasti. Ir normāli justies nedaudz nobijies, kad tas notiek. Bet nekrītiet panikā. Šodien mēs runājam par stāvokli, ko sauc par "transaminītu", kad ir paaugstināts aknu enzīmu līmenis.
Vienkārši sakot, kas ir transaminīts?
“Transaminīts” nav nopietna medicīniska slimība. Tas nozīmē, ka jūsu asinīs ir ievērojami paaugstināts noteiktu enzīmu, ko sauc par “transamināzēm”, līmenis. Divi galvenie enzīmi ir “alanīna transamināze (ALAT)” un “aspartāta transamināze (ASAT)” .
Iedomājieties savas aknas kā lielu rūpnīcu. Šie enzīmi ir strādnieki šīs rūpnīcas šūnās. Parasti šie strādnieki atrodas rūpnīcas iekšienē. Bet, kad aknas ir pakļautas kādam spiedienam, bojājumiem vai stresam, aknu šūnas tiek bojātas, un daži no šiem strādniekiem noplūst, tas ir, mūsu asinīs. Ar asins analīzes ziņojumu mēs izmērām asinīs uzkrājušos enzīmu daudzumu.
Vairumā gadījumu šo stāvokli atklāj nejauši. Augsts ALAT un ASAT līmenis tiek konstatēts asins analīzēs, kas veiktas cita iemesla dēļ. Tomēr dažiem cilvēkiem, ja viņiem ir tādi simptomi kā dzelte, acu un ādas dzeltēšana vai sāpes vēdera augšējā labajā pusē, ārsts nozīmē šīs pārbaudes, īpaši, lai pārbaudītu aknu darbību.
Vai ir bīstami, ja šo enzīmu līmenis ir paaugstināts?
Šī problēma ir raksturīga daudziem cilvēkiem. “Transaminīts” ir pirmais brīdinājuma signāls, ka ir radušies aknu šūnu bojājumi. Tas ir līdzīgi kā automašīnas dzinēja pārbaudes lampiņas iedegšanās. Tā norāda, ka ar automašīnu kaut kas nav kārtībā un jums tas jāpārbauda. Un tāpat ir arī ar šo.
Šīs parādības smagums ir atkarīgs no pamatcēloņa .
- Pagaidu cēloņi: Šo enzīmu līmenis var būt īslaicīgi paaugstināts, lietojot noteiktus medikamentus vai īslaicīgas infekcijas dēļ. Kad cēlonis ir novērsts, aknas atjaunojas un enzīmu līmenis atgriežas normālā stāvoklī.
- Ilgtermiņa cēloņi: Tomēr, ja šis bojājums turpinās hroniskas slimības dēļ, tas laika gaitā var kļūt nopietns. Mūsu aknām piemīt pārsteidzoša spēja dziedēt, bet, ja bojājums turpinās, tā zaudē šo spēju un var izraisīt stāvokli, ko sauc par aknu mazspēju.
Tātad, tas nav tikai viens skaitlis. Tas ir svarīgs rādītājs, kas sniedz priekšstatu par jūsu vispārējo veselības stāvokli.
Kādi ir iespējamie transaminīta cēloņi?
Tam var būt daudz iemeslu. Sadalīsim tos divās kategorijās: visbiežāk sastopamie iemesli un relatīvi retāk sastopamie iemesli.
| Iemesls | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Biežākie cēloņi | |
| Taukainā aknu slimība | Pašlaik tas ir ļoti izplatīts cēlonis Šrilankā. Konkrēti, stāvoklis, ko sauc par ar vielmaiņas disfunkciju saistītu steatotisko aknu slimību (MASLD) . To veicina tādi vielmaiņas faktori kā slikts uzturs, svara pieaugums, diabēts un augsts holesterīna līmenis. |
| Pārmērīga alkohola lietošana (alkohola izraisīts hepatīts) | Pārmērīga alkohola lietošana tieši bojā aknas, kas var izraisīt īslaicīgus vai ilgtermiņa aknu bojājumus. |
| Vīrusu infekcijas (vīrusu hepatīts) | Vīrusi, piemēram, A, B, C, D un E hepatīts, var izraisīt aknu iekaisumu. Tas var novest pie hroniska B un C hepatīta. |
| Zāļu izraisīta iedarbība (toksisks hepatīts) | Daži pretsāpju līdzekļi, holesterīna līmeni pazeminoši līdzekļi, tuberkulozes zāles un citas zāles var ietekmēt aknas. Ārsts vienmēr to uzmana. |
| Retāk sastopamie cēloņi | |
| Citi iemesli | Tādi stāvokļi kā imūnsistēmas problēmas (autoimūns hepatīts), iedzimtas slimības (hemohromatoze, Vilsona slimība), sirdslēkme, dzelte, vairogdziedzera slimības un ļoti reti aknu vēzis. |
Vai tam ir kāda īpaša nozīme, ja ASAT ir augstāks par ALAT?
Parasti, ja aknas ir bojātas, abu šo enzīmu līmenis paaugstinās kopā. Enzīms ALAT ir specifiskāks aknām. Tas nozīmē, ka tas galvenokārt atrodas aknās. Tomēr enzīms ASAT ir atrodams arī sirds muskulī, skeleta muskuļos un citos audos papildus aknām.
Tādēļ, ja ASAT vērtība ir ievērojami augstāka par ALAT vērtību , ārsts ņems vērā arī citus faktorus. Piemēram:
- Alkohola izraisīta aknu slimība: šajā stāvoklī palielinās ASAT/ALAT attiecība.
- Ciroze: Šo modeli var redzēt pat slimības progresēšanas laikā.
- Ekstrahepatiski cēloņi: ASAT līmenis var būt paaugstināts arī tādos gadījumos kā miokarda išēmija vai smagi muskuļu bojājumi (rabdomiolīze).
Vissvarīgākais: šie ir tikai padomi. Nemēģiniet noteikt diagnozi pats, pamatojoties uz savu ziņojumu. Tas noteikti jādara ārstam.
Kā ārsts to ārstē?
Pirmkārt, atcerieties, ka transaminītam nav tiešas izārstēšanas. Jo tā nav slimība, bet gan simptoms. Tāpēc ārsta galvenais mērķis ir atrast paaugstinātā enzīmu līmeņa cēloni un to ārstēt.
Ārstēšanas process parasti notiek šādi:
1. Medicīniskā vēsture: Ārsts Jums jautās par Jūsu dzīvesveidu (diētu, fiziskām aktivitātēm, alkohola lietošanu), Jūsu lietotajām zālēm un jebkādām veselības problēmām Jūsu ģimenē.
2. Papildu testi: Lai apstiprinātu cēloni, tiks nozīmēti papildu testi.
- Atkārtojiet asins analīzi.
- B un C hepatīta vīrusu testi.
- Vēdera dobuma ultraskaņas skenēšana.
- Ja nepieciešams, veiciet citas specializētas asins analīzes.
3. Ārstēšana atkarībā no cēloņa: Ārstēšana tiek noteikta pēc cēloņa atrašanas.
- Taukainās aknas: dzīvesveida izmaiņas ir ļoti svarīgas. Veselīgs uzturs , regulāras fiziskās aktivitātes un svara zudums ir būtiski.
- Ja cēlonis ir alkohols: vienīgais risinājums ir pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu .
- Ja tas ir saistīts ar medikamentiem: Ārsts izlems, vai mainīt medikamentus vai samazināt devu.
- Ja tas ir saistīts ar vīrusu: tiks uzsākta šī vīrusa ārstēšana.
Vairumā gadījumu, ja pamatcēlonis tiek pienācīgi ārstēts, aknu bojājumi apstājas un enzīmu līmenis atgriežas normālā stāvoklī.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Transaminīts (paaugstināts aknu enzīmu līmenis) ir brīdinājuma zīme, ka jūsu aknas ir pakļautas zināmam stresam. Nekrītiet panikā, kad to ieraugāt.
- Tam var būt daudz iemeslu. Taukainā aknu deficīts, alkohola lietošana, vīrusu infekcijas un dažu medikamentu lietošana ir bieži sastopami cēloņi.
- Ārstēšana nav vērsta uz enzīmu līmeni, bet gan uz pamatslimību, kas izraisīja tā paaugstināšanos.
- Ja asins analīzē redzat paaugstinātu ALAT un ASAT līmeni, nekad to neignorējiet. Noteikti apmeklējiet ārstu, lai saņemtu atbilstošu padomu un ārstēšanu.
- Daudzos gadījumos veselīga dzīvesveida ievērošana (labs uzturs, fiziskās aktivitātes) ir liels palīgs aknu veselības uzturēšanā.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kas ir sinkope/ģībonis?
Šis nav tikai miegainības/garlaicības brīdis! Medicīnā "sinkope" ir ļoti bīstama medicīniska ārkārtas situācija, kuras gadījumā kāda letāla vai pēkšņa iemesla dēļ uz dažām sekundēm pilnībā apstājas asinis un skābeklis smadzenēs (īslaicīgs asinsrites zudums smadzenēs), kā rezultātā cilvēks pēkšņi sabrūk zemē (samaņas zudums/stājas tonusa kolapss) un zaudē samaņu!
💬 Kādi ir galvenie sinkopes/ģībšanas cēloņi, kad cilvēks stāv/staigā?
Tam ir 4 galvenie cēloņi: 1) “Kardiogēna sinkope” — ja sirds pēkšņi pārstāj pukstēt/ir sirdslēkme, sirds nespēj sūknēt asinis uz smadzenēm, izraisot samaņas zudumu! 2) Hipoglikēmija (diabēta slimniekiem). 3) Vazovagāla sinkope — samaņas zudums nervu šoka dēļ nepanesamu sāpju/asiņu redzes/ārkārtīgu baiļu dēļ. 4) Krampji/epilepsija.
💬 Kādas ir tās “letālas/ārkārtas situācijas”, kurās nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, nevis tikai ūdens lietšana sejā un palikšana mājās, kad kāds noģībst?
Ja nokrītat un pieceļaties dažu sekunžu laikā/ja nokrītat pēc gulēšanas, mēģiniet iedot nedaudz ūdens/cukura. Bet vislielākās briesmas! Pirms zaudējat samaņu un nokrītat, ja 1) jums ir sāpes krūtīs/sirdslēkme vai apgrūtināta elpošana, 2) krītot, viss ķermenis trīc un notiek krampji/putas no mutes (krampji/lēkmes), 3) ja nokrītat un vairākas minūtes nesakāt ne vārda/atrodaties komā, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un jānogādā slimnīcā!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment