Vai esat kādreiz juties tā, it kā pēkšņi zaudētu kontroli pār vienu ķermeņa pusi, neskaidru runu vai uz brīdi zaudētu redzi, bet viss atgriezās normālā stāvoklī dažu minūšu laikā? Kad rodas šāda pieredze, daudzi cilvēki domā: "Ak... tam noteikti bija jābūt nogurumam." Taču to nekad nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Tā var būt brīdinājuma zīme, bīstams nopietna insulta priekšvēstnesis, kas var ietekmēt jūsu dzīvi. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, ko daudzi cilvēki ignorē, bet kas ir ārkārtīgi svarīgs. Tā ir TIA jeb pārejoša išēmiska lēkme.
Kas īsti ir TIA?
Vienkārši sakot, TIA (pārejoša išēmiska lēkme) ir īslaicīga paralīze. Mūsu smadzeņu šūnām funkcionēšanai nepieciešams skābeklis un barības vielas. Tās tiek iegūtas no asinīm. Ja asinsvads, kas piegādā asinis kādai smadzeņu daļai, uz brīdi tiek bloķēts, šī daļa nesaņem asinis. Mēs to saucam par "(išēmiju)". Šajā laikā organisma funkcijas, ko kontrolē šī smadzeņu daļa, uz laiku apstājas. Tomēr TIA gadījumā šī asinsvada blokāde ir īslaicīga . Dažu minūšu vai dažu stundu laikā blokāde tiek automātiski noņemta, un asins plūsma uz smadzenēm tiek atjaunota. Arī simptomi izzūd.
Vissvarīgākais ir tas, ka TIA ir gluži kā insults un tai nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Jo, kad simptomi parādās, neviens nevar pateikt, vai tā ir TIA, kas izzudīs dažu minūšu laikā, vai nopietns insults, kas ietekmēs jūsu dzīvi. Tāpēc netērējiet ne minūti.
Vai nosaukums "Mini-Stroke" ir nepareizs?
TIA bieži sauc par "mini insultiem", taču tas nav īpaši precīzs nosaukums. "Mini" liek mums domāt par kaut ko mazu un nekaitīgu. Taču TIA var skart lielu smadzeņu zonu. Turklāt TIA var izraisīt nopietnu insultu dažu minūšu, stundu vai dienu laikā.
Starp TIA un nopietnu insultu pastāv divas galvenās atšķirības:
1. TIA pāries pati no sevis. Bet insults neapstāsies un ir jāārstē.
2. Tā kā insulta gadījumā rodas neatgriezeniski smadzeņu bojājumi, tos var skaidri redzēt MRI skenēšanā. Tomēr, tā kā TIA gadījumā neatgriezeniski smadzeņu bojājumi nerodas, MRI skenēšana pēc simptomu izzušanas parasti neuzrāda nekādas atšķirības.
Kādi ir TIA simptomi?
TIA simptomi ir ļoti līdzīgi insulta simptomiem. Šie simptomi parādās pēkšņi, bez jebkāda brīdinājuma . Viens vai vairāki no šiem simptomiem var parādīties vienlaikus.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Vienas ķermeņa puses vājums/paralīze (hemiplēģija) | Pēkšņa nejutīguma vai smaguma sajūta vienā rokas, kājas vai sejas pusē. It kā jūs tūlīt zaudēsiet samaņu. |
| Grūtības runāt (afāzija/dizartrija) | Jūs apjūkat vārdus, nevarat saprast, ko teikt, vai arī jūtaties stostoties, runājot. |
| Vilkšana vienā sejas pusē | Kad mēģinu smaidīt, viena manas mutes puse novelkas uz leju. Es nespēju kontrolēt savus sejas muskuļus. |
| Redzes problēmas (diplopija) | Jūs pēkšņi zaudējat redzi vienā vai abās acīs, redze kļūst neskaidra vai jūs redzat divas lietas vienlaikus. |
| Grūtības staigāt un līdzsvara zudums (ataksija) | Pēkšņi man reibst galva, es nespēju normāli staigāt un jūtos tā, it kā es šūpotos. |
| Pēkšņas, stipras galvassāpes | Pēkšņas, stipras galvassāpes bez redzama iemesla, kādas nekad dzīvē neesat pieredzējis. |
| Apjukums un grūtības saprast | Kļūst grūti saprast, ko citi saka, un pēkšņi aizmirstas tādas lietas kā, kur atrodies un cik pulkstens. |
Kāpēc rodas šī TIA?
TIA un insultu izraisa viens un tas pats. Galvenais iemesls ir īslaicīga asinsvada, kas piegādā asinis smadzenēm, nosprostojums. Tas var notikt vairākos veidos:
- Tromboze: Kad holesterīns un citas vielas uzkrājas smadzeņu asinsvadu sieniņās (to sauc par aterosklerozi), var veidoties asins recekļi un aizsprostot asinsvadu.
- Citur izveidojies trombs nonāk smadzenēs (trombembolija): iedomājieties asins recekli, kas izveidojas lielā asinsvadā sirdī vai kaklā (miega artērijā), pārtrūkst, pārvietojas kopā ar asinīm un iesprūst mazā asinsvadā smadzenēs. Šis risks ir lielāks cilvēkiem ar stāvokli, ko sauc par "priekškambaru fibrilāciju", kas ir neregulāra sirdsdarbība.
- Lakunārs insults: Šo stāvokli var izraisīt arī ļoti mazu asinsvadu aizsprostojums dziļi smadzenēs.
- Neizskaidrojama TIA (kriptogēna TIA): Dažreiz, neskatoties uz plašām pārbaudēm, TIA cēloni nevar atrast.
Kam ir lielāks TIA attīstības risks?
Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespējamība piedzīvot TIA nekā citiem. Tos sauc par riska faktoriem. Dažus no tiem mēs varam kontrolēt.
| Riska faktors | Kā tas ietekmē |
|---|---|
| Augsts asinsspiediens (hipertensija) | Šis ir galvenais un bīstamākais riska faktors. Augsts asinsspiediens bojā asinsvadus un palielina to aizsprostošanās risku. |
| Diabēts (2. tipa diabēts) | Kad cukura līmenis asinīs paaugstinās, tiek bojāti asinsvadi, palielinot asins recekļu veidošanās risku. |
| Smēķēšana | Smēķēšana sabiezina asinis, bojā asinsvadu sieniņas un paaugstina asinsspiedienu. |
| Augsts holesterīna līmenis (hiperlipidēmija) | Sliktais holesterīns (ZBL) asinīs var nogulsnēties uz asinsvadu sieniņām, pakāpeniski tās sašaurinot un aizsprostojot. |
| Sirds slimības (īpaši priekškambaru fibrilācija) | Neregulāra sirdsdarbība var izraisīt asins recekļu veidošanos sirdī un to pārvietošanos uz smadzenēm. |
| Aptaukošanās (palielināts ķermeņa svars) | Svara pieaugums ir tieši saistīts ar paaugstinātu asinsspiedienu, diabētu un holesterīna līmeni. |
| Novecošana | Risks palielinās, jo ar vecumu asinsvadi kļūst mazāk elastīgi. |
Cik bīstama ir TIA?
Galvenais iemesls, kāpēc TIA ir ārkārtas situācija, ir tā, ka tā ir nopietna insulta priekšvēstnesis. Kad rodas TIA, jūsu ķermenis sūta jums lielu brīdinājumu, sakot: "Ir problēma ar asins plūsmu uz smadzenēm, nekavējoties kaut kas jādara, pretējā gadījumā tas var būt katastrofāls."
Atcerieties, ka aptuveni 20% cilvēku, kuriem ir TIA, nākamo 90 dienu laikā attīstīs nopietnu insultu. Pusei no viņiem tas notiks pirmo divu dienu laikā! Tas nozīmē, ka nākamās 48 TIA stundas ir ārkārtīgi kritiskas.
Kā ārsts diagnosticē TIA?
Kad dodaties uz slimnīcu ar TIA simptomiem, ārsti vispirms mēģinās noteikt, vai tā ir TIA, nopietns insults vai cita saslimšana. Viņi izmantos šādus testus:
1. Sīkākas informācijas jautāšana: Lai iegūtu priekšstatu par jūsu simptomiem, to ilgumu un citām slimībām, jums ir jautājumi.
2. Fiziskā un nervu sistēmas pārbaude: tiek pārbaudīts jūsu ķermeņa spēks, līdzsvars, runa un redze, lai mēģinātu noteikt, kura smadzeņu daļa ir skarta.
3. Skenēšana:
- KT (datortomogrāfijas) skenēšana:Ar šo izmeklējumu var uzņemt smadzeņu attēlu dažu minūšu laikā. Tas galvenokārt pārbauda asiņošanu smadzenēs.
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): tā var sniegt skaidrāku smadzeņu audu attēlu. MRI skenēšana ir ļoti svarīga, lai precīzi atšķirtu TIA no insulta ar neatgriezeniskiem bojājumiem.
Papildus tam var veikt arī sirds pārbaudes, piemēram, EKG, ehokardiogrammu un asins analīzes, lai noskaidrotu cēloni.
Kā tiek ārstēti TIA?
Tā kā TIA ir īslaicīga, tai šobrīd nav specifiskas ārstēšanas. Tomēr ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst nopietnu insultu nākotnē. Tas nozīmē ārstēt pamatcēloņus, kas izraisīja TIA.
Medikamenti
- Pretrecēšanas līdzekļi: Lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku, tiek lietoti tādi medikamenti kā aspirīns. Var lietot arī citus medikamentus, piemēram, klopidogrelu.
- Asinsspiediena zāles: Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, Jums tiks izrakstītas zāles tā kontrolei.
- Holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīni): tādas zāles kā atorvastatīns vai rosuvastatīns samazina sliktā holesterīna līmeni asinīs.
- Antikoagulanti: Ja Jums ir tāds stāvoklis kā priekškambaru fibrilācija, Jums var tikt nozīmētas spēcīgas zāles, piemēram, varfarīns un apiksabāns, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Citas ārstēšanas metodes
Dažos gadījumos, ja galvenais kakla asinsvads (miega artērija) ir ļoti sašaurinājies, tiek izmantotas dažādas metodes, lai to atjaunotu normālā stāvoklī.
- Endovaskulāras procedūras: Caur asinsvadu tiek ievadīts neliels katetrs, un aizsprostojums tiek paplašināts ar balonam līdzīgu ierīci (angioplastika) vai ievietota stentam līdzīga ierīce, lai uzturētu asinsvadu atvērtu.
- Operācija: Dažreiz tiek veikta operācija, ko sauc par miega artērijas endarterektomiju, lai noņemtu holesterīna nogulsnes asinsvadā un iztīrītu asinsvadu.
Ko darīt, ja Jums ir TIA?
Vissvarīgākais, kas jāatceras no šī raksta, ir šāds: ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam rodas kāds no iepriekš minētajiem paralīzes simptomiem, nevilcinieties ne mirkli.
Negaidiet, līdz jutīsieties tā: "Ak... drīz viss uzlabosies." Pat ja simptomi izzūd dažu minūšu laikā, neignorējiet tos. Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
Atcerieties, ka laiks ir smadzeņu šūnas. Katra pagājusi minūte var nodarīt lielāku kaitējumu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- TIA ir īslaicīga paralīze, bet tā ir ļoti bīstama nopietna insulta priekšvēstnesis.
- TIA simptomi (nejutīgums vienā ķermeņa pusē, apgrūtināta runāšana, sejas noslīdējums) ir tieši tādi paši kā insulta gadījumā. Vienīgā atšķirība ir tā, ka tie izzūd dažu minūšu vai stundu laikā.
- Nekad neignorējiet simptomus, kas ir izzuduši. Nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).
- TIA ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst nopietnu insultu nākotnē. Lai to izdarītu, precīzi ievērojiet ārsta norādījumus un medikamentus.
- Augsta asinsspiediena, diabēta un holesterīna līmeņa kontrole, smēķēšanas atmešana un veselīga dzīvesveida ievērošana var samazināt TIA un insulta risku.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru