Vai arī jums ir grūtības atvērt muti? Vai jums ir sajūta, ka jūsu žoklis ir iesprūdis? Parunāsim par trismu!

Vai dažreiz jūtat, ka jūsu žokļa muskuļi ir saspringti un nevarat pareizi atvērt muti? Vai sāp tik ļoti, ka nevarat ēst, runāt vai atvērt muti? Vai arī jums ir sajūta, ka žoklis ir iesprostots? Par to ir jāuztraucas. Medicīniski šo stāvokli sauc par trismu. Šodien par to parunāsim sīkāk.

Kas ir trismus? Sapratīsim to vienkārši!

Vienkārši sakot, trismuss ir stāvoklis, kad muskuļi ap žokļiem, īpaši muskuļi ap temporomandibulāro locītavu (TMJ), pēkšņi kļūst saspringti un stīvi, apgrūtinot mutes atvēršanu. Iedomājieties to kā sarūsējušu durvju eņģi, ko nevar ne atvērt, ne aizvērt. Šī žokļa muskuļu spazma apgrūtina mutes atvēršanu.

Parasti vesels cilvēks var atvērt muti tik plati kā divi vai trīs pirksti (atkarībā no rokas platuma). Tas ir no 40 līdz 60 milimetriem (mm). Tomēr cilvēks ar trismu var atvērt muti tikai no 20 līdz 35 milimetriem, dažreiz pat mazāk. Iedomājieties, cik grūti būtu darīt tādas lietas kā ēst, runāt un tīrīt zobus. Vairumā gadījumu šie simptomi izzūd dažu nedēļu laikā, bet dažiem cilvēkiem tie var saglabāties. Ja tas notiek, tam var būt pat psiholoģiska ietekme, jo, ja nespējat veikt ikdienas uzdevumus, var rasties trauksme un depresija.

Kuru visvairāk skar šis stāvoklis, ko sauc par trismu?

Lai gan šis stāvoklis var skart ikvienu, ir noteiktas iedzīvotāju grupas, kas ir vairāk pakļautas tam.

• Jaunieši: Šis stāvoklis ir izplatīts, īpaši jauniešiem vecumā no 18 līdz 25 gadiem pēc gudrības zobu ķirurģiskas izraušanas. Vai zinājāt? Tas, ka operācijas laikā mute ilgstoši tiek turēta vaļā, var radīt zināmu slodzi žokļa muskuļiem.
• Cilvēki ar galvas un kakla vēzi: Šis ir galvenais trismusa cēlonis. Pētījumi liecina, ka vairāk nekā 40% cilvēku, kuri saņem staru terapiju galvas un kakla vēža ārstēšanai, attīstās trismuss.
• Cilvēki ar temporomandibulāru locītavu slimībām (TMD): Trismus ir bieži sastopams simptoms temporomandibulāru locītavu slimībās, kas pazīstamas arī kā temporomandibulāri traucējumi (TMD).

Vai trismuss un tetanuss ir viens un tas pats?

Jā, daudzi cilvēki jauc šo stāvokli. Abiem stāvokļiem, ko sauc par trismu un stingumkrampjiem, var būt līdzīgi simptomi, piemēram, grūtības atvērt muti un sāpes. Tāpēc daži cilvēki trismu sauc arī par "žokļa stīpiņu".

Bet galvenā atšķirība starp šiem diviemTrismu izraisa kaut kas tāds, kas ietekmē žokli, žokļa muskuļus. Tas nozīmē, kā jau teicu iepriekš, vēža ārstēšanu, zoba ekstrakciju, problēmu ar žokļa locītavu utt. Bet stingumkrampji ir bakteriāla infekcija, ko sauc par Clostridium tetani. Šī baktērija ražo toksīnu, kas izraisa muskuļu savilkšanos. Papildus žokļa savilkšanai stingumkrampji var izraisīt arī muskuļu spazmas visā ķermenī. Tātad šie divi stāvokļi ir acīmredzami atšķirīgi.

Kādi ir trismusa simptomi?

Tagad jūs droši vien domājat: "Es nezinu, vai man arī ir šāda problēma." Pārbaudiet, vai arī jums ir šie simptomi:

• Nespēja normāli atvērt muti: šis ir galvenais un acīmredzamākais simptoms.
• Žokļa muskuļu sasprindzinājums: muskuļi abās žokļa pusēs var justies tā, it kā tos saspiestu vai saspiestu no iekšpuses.
• Žokļa sāpes: Žoklis sāp pat tad, kad jūs vienkārši stāvat, tas ir, nerunājat un neēdat.
• Sāpes košļājot: Sāpes var pastiprināties košļājot, īpaši cietus ēdienus.
• Sāpes, atverot muti: Var būt grūti atvērt muti, un var būt sāpīgi pat mēģinot to atvērt.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ieteicams par to nedaudz uztraukties.

Kādi ir trismusa cēloņi?

Trismusam ir daudz iespējamu cēloņu. Kā jau minēju iepriekš, galvenie cēloņi ir temporomandibulāro locītavu slimības (TMD), galvas un kakla vēža ārstēšana vai gudrības zobu ekstrakcija. Papildus šiem, aplūkosim vēl dažus cēloņus:

• Iekaisuma stāvokļi: Ja Jums ir iekaisuma locītavu stāvokļi, piemēram, reimatoīdais artrīts, osteoartrīts vai sklerodermija, tie var ietekmēt Jūsu žokļa locītavu un izraisīt trismu.
• Infekcijas: Šo stāvokli var izraisīt arī dažādas infekcijas.
• Cūciņas
• Tonsilīts
• Zobu infekcijas, īpaši zobu abscess.
• Kakla vai siekalu dziedzeru (pieauss siekalu dziedzera) infekcijas.
• Trauma: Ja saņemat spēcīgu triecienu pa žokli vai seju vai ja esat cietis negadījumā, var tikt bojāti žokļa muskuļi un attīstīties trismuss.
• Peritonsilārs abscess (PTA): Dažreiz, kad tonzilīts kļūst smags, ap mandeles veidojas ar strutas pildītas kabatas. To sauc par PTA. Šajā stāvoklī var rasties arī trismuss.
• Citi cēloņi: Trismus var rasties kā dažu medikamentu blakusparādība un retos neiroloģiskos apstākļos.

Kā ārsti diagnosticē trismu?

Kad apmeklēsiet ārstu ar šiem simptomiem, viņš vispirms jums jautās par jūsu simptomiem. Cik ilgi tie jums ir bijuši, cik tālu jūs varat atvērt muti un cik stipras ir sāpes? Pēc tam ārsts pārbaudīs jūsu žokli, kaklu un temporomandibulāro locītavu (TMJ).

Dažreiz var būt nepieciešamas papildu pārbaudes, lai noteiktu precīzu šī stāvokļa cēloni. Piemēram:

• CT skenēšana (datortomogrāfija - CT skenēšana)
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana - MRI skenēšana)

Šie skenējumi var skaidri redzēt žokļa locītavas, muskuļu, kaulu un apkārtējo audu stāvokli.

Kādas ir trismusa ārstēšanas metodes?

Ārstējot trismu, ārsti vispirms cenšas ārstēt pamatcēloni. Piemēram, ja abscesa dēļ nevarat atvērt muti, ārsts var izrakstīt antibiotikas infekcijas ārstēšanai vai arī izlemt par zobu izraušanu.

Ārstējot pamatcēloņus, tiek ārstēts arī trismuss, lai mazinātu tā simptomus. Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Muskuļu relaksanti: Tie ir recepšu medikamenti, kas palīdz atslābināt saspringtus, savilktus žokļa muskuļus un mazināt sāpes.
• Fizioterapija: šī ir ļoti svarīga ārstēšanas metode. Fizioterapeita vadībā var veikt tādus vingrinājumus kā stiepšanās vingrinājumi, kas pakāpeniski izstiepj saspringtos žokļa muskuļus. Dažreiz šim nolūkam tiek izmantots pat īpašs aprīkojums. Šie vingrinājumi palīdzēs pakāpeniski palielināt mutes atvēruma diapazonu.
• Sāpju remdētāji: Sāpju mazināšanai varat lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus vai citas ārsta izrakstītas zāles.

Svarīgi: Nekad nelietojiet zāles pats, nekonsultējoties ar ārstu. Tas var pasliktināt situāciju.

Ja man ir trismuss, ko es varu darīt savā labā?

Papildus ārsta ieteiktajām procedūrām ir dažas vienkāršas lietas, ko varat darīt mājās, lai mazinātu šo diskomfortu.

• Dodiet savam žoklim atpūtu: tādi ieradumi kā nagu graušana, pildspalvu un zīmuļu košļāšana un košļājamās gumijas lietošana var radīt papildu slodzi jūsu saspringtajiem žokļa muskuļiem. Centieties kādu laiku atturēties no šiem ieradumiem.
• Izvairieties no cietiem, lipīgiem ēdieniem: grūti sakošļājamu ēdienu (piemēram, gaļas, cietas maizes, neapstrādātu burkānu) vietā ēdiet mīkstus, šķidrus ēdienus. Šajā laikā labi der putra, zupa, rīsu biezenis ar mērci, jogurts un augļu sula.
• Mitrā siltuma terapija mājās:Samitriniet tīru drānu vai nelielu dvieli karstā ūdenī (ne tik karstā, lai apdedzinātu ādu), labi izgrieziet to un apmēram 15 minūtes aplieciet ap žokli un kaklu. Dariet to vairākas reizes dienā, apmēram reizi stundā. Šis mitrais siltums palīdzēs atslābināt muskuļus, mazinot stīvumu un sāpes.
• Viegli masējiet žokli: Viegli masējot žokli ar apļveida kustībām ar pirkstu galiem vietās, kas nav sāpīgas, var arī atslābināt muskuļus. Taču pārāk stipri nesaspiediet sāpīgo vietu.

Cik drīz es jutīšos labāk?

Tas tiešām ir atkarīgs no trisma cēloņa un ārstēšanas panākumiem. Vairumā gadījumu, īpaši, ja to izraisa īslaicīgs stāvoklis, piemēram, zoba ekstrakcija, simptomi pilnībā izzūd dažu nedēļu laikā. Tomēr, ja to izraisa, piemēram, vēža ārstēšana, dzīšana var aizņemt nedaudz ilgāku laiku. Var būt nepieciešama ilgstoša fizioterapija.

Vai var novērst trismu?

Dažos gadījumos, piemēram, ja galvas un kakla vēža gadījumā nepieciešama staru terapija, ir grūti pilnībā novērst trismusa risku. Tomēr ārsti un pētnieki pastāvīgi cenšas atrast veidus, kā mazināt šādu ārstēšanas metožu blakusparādības, piemēram, trismusu. Piemēram, pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas var uzsākt dažus fizikālās terapijas vingrinājumus, kas var samazināt trismusa risku.

Kas notiek, ja man ir trismuss? Kas mani sagaida nākotnē?

Jūsu prognoze ir atkarīga no trismusa cēloņa. Kā jau minēju iepriekš, cilvēkiem, kuriem trismuss attīstās pēc vēža ārstēšanas, var būt ilgstošāki simptomi. Viņiem var būt nepieciešama arī ilgstoša fizioterapija.

No pirmā acu uzmetiena stīvs žoklis un nespēja atvērt muti var šķist neliela problēma, salīdzinot ar nopietnu slimību, piemēram, vēzi. Taču, ja šo stāvokli neārstē, tas var būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti. Ja nevarat pareizi ēst, jūsu ķermenis var kļūt vājš un attīstīties barības vielu deficīts. Ja jums ir grūtības runāt un sazināties ar citiem, jūs varat justies neapmierināts, vientuļš un nomākts.

Tātad, ja jums ir grūtības atvērt muti vai sāp žoklis, īpaši, ja esat ārstēts no galvas un kakla vēža vai ja jums nesen ir izrauts zobs, neignorējiet šos simptomus. Nekavējoties informējiet savu ārstu. Viņš vai viņa var sniegt jums nepieciešamo ārstēšanu un padomus, lai palīdzētu pārvarēt šo diskomfortu.

Beidzot, beidzot, atcerieties to !

Tātad, ceru, ka tagad jums ir labāka izpratne par stāvokli, ko sauc par trismu, par kuru mēs šodien runājām. Atcerieties, ka ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību visiem neparastiem simptomiem, kas rodas jūsu organismā.

• Ja jums ir grūtības atvērt muti vai sāp žoklis, negaidiet tikai, kamēr viss "būs kārtībā".
• Īpaši uzmanieties no šiem simptomiem, ja esat ārstēts no galvas vai kakla vēža vai ja nesen esat veicis zobu operāciju.
• Vislabākais, ko varat darīt, ir pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu un saņemt padomu. Ar ātru ārstēšanu jūs varēsiet kontrolēt šo stāvokli un saglabāt labu dzīves kvalitāti.

Vēlu jums labu veselību!

Trismus , trismus, žokļa bloķēšanās, grūtības atvērt muti, žokļa sāpes, gudrības zobi, vēža ārstēšana, žokļa locītava