Vai zini par 3.c tipa diabētu? Parunāsim par to vienkārši!

Domājot par diabētu, parasti nāk prātā 1. vai 2. tips, vai ne? Bet vai zinājāt, ka pastāv vēl viens diabēta veids, ko sauc par 3.c tipa diabētu . Tas ir nedaudz atšķirīgs, jo ir tieši saistīts ar aizkuņģa dziedzera bojājumiem. Varbūt jūs par to neesat daudz dzirdējuši. Tāpēc šodien par to parunāsim vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Kas ir 3.c tipa diabēts?

Vienkārši sakot, 3.c tipa diabēts rodas, ja kaut kas bojā aizkuņģa dziedzeri, neļaujot tai ražot hormonu, ko sauc par insulīnu. Padomājiet par to, aizkuņģa dziedzeris ir mazs, bet ļoti svarīgs orgāns, kas atrodas vēdera augšdaļā. Tas darbojas kā maza fabrika mūsu ķermenī.

Aizkuņģa dziedzerim ir divas galvenās funkcijas:

1. Eksokrīnā funkcija: tā ražo fermentus, kas palīdz mums sagremot apēsto pārtiku. Bez šiem fermentiem mēs nevaram pareizi sagremot pārtiku.

2. Endokrīnā funkcija: Šeit tiek ražoti vissvarīgākie hormoni, kas kontrolē cukura līmeni asinīs, proti, glikoze, īpaši insulīns un glikagons. Insulīns ir tas, kas palīdz asinīs esošajam cukuram iekļūt šūnās un ražot enerģiju.

Ja aizkuņģa dziedzeris kāda iemesla dēļ ir bojāts, insulīna ražošana var nenotikt pareizi. Tieši tad attīstās 3.c tipa diabēts. Svarīgi ir tas, ka lielākoties, kad aizkuņģa dziedzeris ir šādi bojāts, samazinās arī fermentu ražošana, kas palīdz sagremot pārtiku. Ārsti šo stāvokli sauc par eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju (EPI) . Tas nozīmē, ka cilvēkam ar 3.c tipa diabētu var būt problēmas kontrolēt cukura līmeni asinīs, kā arī gremošanas problēmas.

Šo 3.c tipa diabētu sauc arī vairākos citos vārdos, ko, iespējams, esat dzirdējuši no ārsta vai kaut kur citur:

• Pankreatogēns vai pankreatogēns cukura diabēts
• Aizkuņģa dziedzera diabēts
• Aizkuņģa dziedzera diabēts

Ja tas izklausās nedaudz sarežģīti, vienkārši atcerieties, ka jums ir 3.c tipa diabēts.

Cik bieži sastopams 3.c tipa diabēts?

Pētnieki lēš, ka no 1% līdz 9% no visiem diabēta slimniekiem ir 3.c tipa diabēts. Tas var šķist liels skaitlis, taču iemesls ir tāds, ka daudzi cilvēki un dažreiz pat ārsti nav informēti par 3.c tipa diabētu. Tā rezultātā cilvēkiem ar šo slimību bieži tiek kļūdaini diagnosticēts 2. tipa diabēts, kas ir visizplatītākais diabēta veids.

Kāda ir atšķirība starp 1., 2. un 3. tipa C diabētu?

Galvenā atšķirība starp šiem trim diabēta veidiem ir to rašanās cēlonis. Apskatīsim, kā:

• 1. tipa diabēts: šī ir autoimūna slimība . Tas nozīmē, ka mūsu organisma imūnsistēma nezināmu iemeslu dēļ uzbrūk un iznīcina insulīnu ražojošās šūnas aizkuņģa dziedzerī. Tas ir kā mūsu pašu armija uzbruktu mūsu pašu dzīvībai svarīgajiem orgāniem. Cilvēkiem ar 1. tipa diabētu insulīns ir jālieto visu atlikušo mūžu.

• 2. tipa diabēts: tas rodas tāpēc, ka vai nu aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz insulīna, vai arī organisma šūnas nereaģē pareizi uz saražoto insulīnu (to sauc par insulīna rezistenci ). Cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu var kontrolēt šo stāvokli ar dzīvesveida izmaiņām, iekšķīgi lietojamiem medikamentiem vai insulīnu.

• 3.c tipa diabēts: to izraisa aizkuņģa dziedzera bojājumi. Tomēr šos bojājumus neizraisa autoimūna slimība, kā tas ir 1. tipa diabēta gadījumā. Cilvēkiem ar 3.c tipu bieži vien trūkst arī enzīmu, kas palīdz aizkuņģa dziedzerim sagremot pārtiku. Šāda veida diabēta gadījumā aizkuņģa dziedzera saražotā insulīna daudzums var atšķirties. Daži cilvēki var kontrolēt savu diabētu ar perorāliem diabēta medikamentiem, savukārt citiem ir jālieto insulīns.

Vai tu saproti atšķirību? Galvenais ir iemesls.

Kādi ir 3.c tipa diabēta simptomi?

3.c tipa diabēta simptomi ir līdzīgi citu diabēta veidu simptomiem. Tie ietver:

• Bieža pārmērīga slāpēšana (polidipsija) un sausa mute.
• Bieža urinēšana.
• Nogurums, nespēks.
• Neskaidra redze.
• Neizskaidrojams svara zudums.
• Nejutīgums vai tirpšana ekstremitātēs.
• Brūcēm nepieciešams laiks, lai sadzītu.
• Biežas ādas un/vai maksts rauga infekcijas.

Papildus šiem simptomiem cilvēkiem ar 3.c tipa cukura diabētu bieži rodas arī eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamības (EPI) simptomi, kas ir:

• Sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un meteorisms.
• Aizcietējums.
• Caureja.
• Taukainas fekālijas — tās parasti ir gaišas krāsas, eļļainas, ar nepatīkamu smaku un peld ūdenī.
• Būt tievam bez iemesla.

Ja rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, jo to ignorēšana var pasliktināt situāciju.

Kādi ir 3.c tipa diabēta cēloņi?

3.c tipa diabēts rodas, ja aizkuņģa dziedzeris ir bojāts tiktāl, ka tas vairs nespēj ražot insulīnu. Šo bojājumu var izraisīt vairāki pamatā esoši stāvokļi vai apstākļi. Pastāv vairāki galvenie veicinošie faktori:

• Hronisks pankreatīts: Tas ir visizplatītākais iemesls.
• Akūts pankreatīts: pēkšņs, smags aizkuņģa dziedzera iekaisums.
• Aizkuņģa dziedzera vēzis.
• Hemohromatoze: slimība, kurā organismā uzkrājas pārmērīgs dzelzs daudzums.
• Cistiskā fibroze: ģenētiska slimība.
• Aizkuņģa dziedzera ķirurģiska noņemšana (pankreatektomija).

Apskatīsim katru no šiem iemesliem nedaudz sīkāk.

Hronisks pankreatīts

Šis ir visbiežākais 3.c tipa diabēta cēlonis. Tas veido aptuveni 79% no visiem 3.c tipa diabēta gadījumiem. Vienkārši sakot, tas ir stāvoklis, kad aizkuņģa dziedzeris ilgstoši ir iekaisis un bojāts. Tāpat kā brūce uz mūsu ķermeņa, kuru pastāvīgi tīra, atstāj rētu, šis pastāvīgais aizkuņģa dziedzera iekaisums var izraisīt rētaudus (fibrozi). Laika gaitā šīs rētas neļauj aizkuņģa dziedzerim pareizi veikt savu darbu, proti, ražot enzīmus un hormonus, īpaši insulīnu. Ņemiet vērā, ka no 25% līdz 80% cilvēku ar hronisku pankreatītu var attīstīties 3.c tipa diabēts.

Ir divi galvenie hroniskā pankreatīta veidi:

• Iegūts pankreatīts: "Iegūts" nozīmē, ka tas rodas pēc dzimšanas. Tam var būt vairāki cēloņi. Divi visbiežāk sastopamie cēloņi ir žultsakmeņi un pārmērīga alkohola lietošana. Daži cilvēki bojā savu aizkuņģa dziedzeri, regulāri ēdot asus ēdienus, izlaižot ēdienreizes vai lietojot pārāk daudz alkohola. Ja šīs lietas turpinās, aizkuņģa dziedzeris var kļūt vājš.
• Iedzimts pankreatīts: to izraisa ģenētiskas mutācijas. Tas nozīmē, ka tas tiek mantots no vecākiem. Lai gan šiem cilvēkiem šīs ģenētiskās izmaiņas ir jau no dzimšanas, pirmie pankreatīta simptomi var parādīties pusaudža gados.

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Pastāv cieša saikne starp diabētu un aizkuņģa dziedzera vēzi (īpaši tādu veidu, ko sauc par aizkuņģa dziedzera kanāla adenokarcinomu). Apmēram 50% cilvēku, kuriem diagnosticēts aizkuņģa dziedzera vēzis, ir arī diabēts. Aizkuņģa dziedzera vēža izraisīti audzēji var bojāt aizkuņģa dziedzeri un izraisīt 3.c tipa diabētu. Pētnieki lēš, ka aptuveni 8% cilvēku ar 3.c tipa diabētu saslimst ar aizkuņģa dziedzera vēzi.

Hemohromatoze

To sauc par dzelzs pārslodzi.Tas notiek, kad mūsu organisms uzkrāj pārāk daudz dzelzs. Parasti mūsu zarnas no pārtikas absorbē tikai nepieciešamo dzelzs daudzumu. Tomēr cilvēkiem ar hemohromatozi organisms absorbē pārāk daudz dzelzs un nogulsnē to orgānos, īpaši sirdī, aknās un aizkuņģa dziedzerī. Kad dzelzs uzkrājas aizkuņģa dziedzerī, tā var tikt bojāta un izraisīt 3.c tipa diabētu. Tas ir aptuveni 7% no visiem 3.c tipa diabēta gadījumiem cēlonis.

Cistiskā fibroze (CF)

Šī ir iedzimta slimība. Tā izraisa lipīgu, biezu gļotu uzkrāšanos orgānos, piemēram, plaušās un aizkuņģa dziedzerī. Šīs gļotas var rētoties un bojāt aizkuņģa dziedzeri. Tad aizkuņģa dziedzeris nespēj saražot pietiekami daudz insulīna, izraisot 3.c tipa diabētu. Dažreiz cilvēkiem ar cistisko fibrozi var attīstīties insulīna rezistence, līdzīgi kā 2. tipa diabēta gadījumā. Šis risks ir īpaši augsts slimības, steroīdu lietošanas vai grūtniecības laikā. Vairāk nekā 35% pieaugušo ar cistisko fibrozi (CF) ir 3.c tipa diabēts. To sauc arī par ar CF saistītu diabētu (CFRD) . Cistiskā fibroze ir aptuveni 4% 3.c tipa diabēta pacientu cēlonis.

Pankreatektomija (aizkuņģa dziedzera ķirurģiska noņemšana)

Šī ir ķirurģiska procedūra, lai noņemtu daļu vai visu aizkuņģa dziedzeri. Šo operāciju var veikt dažādu iemeslu dēļ, tostarp aizkuņģa dziedzera vēža, aizkuņģa dziedzera cistu vai smaga hroniska pankreatīta gadījumā.

3.c tipa diabēts var attīstīties vai izzust, ja tiek izņemta aizkuņģa dziedzeris. Ja tiek izņemta tikai daļa aizkuņģa dziedzera (daļēja pankreatektomija), dažas insulīnu producējošās šūnas paliek. Dažreiz šīs atlikušās šūnas var palīdzēt kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Bet, ja jums tiek veikta pilnīga pankreatektomija, vēlāk jums noteikti attīstīsies diabēts, ja vien ķirurgs nevarēs saglabāt dažas no jūsu insulīnu producējošajām šūnām. Dažreiz ķirurgi var transplantēt dažas no šīm šūnām jūsu aknās. Šāda veida operācija ir atbildīga par aptuveni 2% 3.c tipa diabēta gadījumu.

Kā tiek diagnosticēts 3c tipa diabēts?

Patiesībā ārstiem var būt nedaudz grūti diagnosticēt 3.c tipa diabētu. Iemesls tam ir tas, ka tas nav ļoti izplatīts vai labi zināms diabēta veids. Ārsti to bieži jauc ar 2. tipa diabētu, jo 2. tips ir daudz izplatītāks. Tomēr, ja jums jau ir ar aizkuņģa dziedzeri saistīta slimība (piemēram, hronisks pankreatīts), 3.c tipu ir nedaudz vieglāk diagnosticēt.

Lai diagnosticētu 3.c tipa diabētu, ārstiem jāapstiprina trīs lietas:

1. Apstiprinājums, ka Jums ir diabēts.

2. Apstiprinājums, ka jūsu aizkuņģa dziedzeris ir bojāts.

3. Citu diabēta veidu (īpaši 1. tipa) neesamības apstiprināšana.

Šim nolūkam ārsti var noteikt šādus testus:

• Glikozes līmeņa asinīs tests tukšā dūšā: šajā gadījumā vismaz astoņas stundas pirms testa nedrīkst ēst vai dzert neko, izņemot ūdeni. Rezultāts 126 mg/dl vai augstāks parasti norāda uz diabētu.
• A1C tests: Šis tests, ko sauc arī par HbA1C testu, mēra vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo divu līdz trīs mēnešu laikā. Rezultāts 6,5% vai augstāks parasti norāda uz diabētu.
• Attēlveidošanas testi: testi, piemēram , datortomogrāfija, var palīdzēt ārstam redzēt aizkuņģa dziedzera bojājumus.
• Aizkuņģa dziedzera asins analīzes: šīs analīzes var pārbaudīt aizkuņģa dziedzera darbību. Tās mēra noteiktu aizkuņģa dziedzera ražoto gremošanas enzīmu līmeni. Ja rezultāti ir novirzes no normas, tas var palīdzēt apstiprināt aizkuņģa dziedzera bojājumus.
• Diabēta autoantivielu panelis: šī ir asins analīze. Tā pārbauda autoantivielu klātbūtni, kas izraisa 1. tipa cukura diabētu. Ārsts var ieteikt veikt šo testu, lai apstiprinātu, ka Jums nav 1. tipa diabēta.

Kā tiek ārstēts 3.c tipa diabēts?

3.c tipa diabēta ārstēšana ir atkarīga no pamatslimības, kas to izraisīja, un no tā, cik lieli ir bojājumi aizkuņģa dziedzerim (vai cik daudz ir ķirurģiski noņemts).

Cilvēki ar šo stāvokli parasti lieto perorālus diabēta medikamentus (piemēram, metformīnu) un/vai sintētisko insulīnu (vai nu injekcijas veidā, vai ar insulīna sūkni).

Tā kā aizkuņģa dziedzeris kļūst bojātāks, ārstēšana laika gaitā var mainīties. Piemēram, sākotnēji jūs, iespējams, varēsiet kontrolēt cukura līmeni asinīs ar iekšķīgi lietojamiem medikamentiem. Taču, tā kā aizkuņģa dziedzera saražotā insulīna daudzums pakāpeniski samazinās, galu galā jums var būt nepieciešams lietot insulīnu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Ir arī citi veidi, kā pārvaldīt 3.c tipa diabētu:

• Asins cukura līmeņa kontrole: Regulāra cukura (glikozes) līmeņa pārbaude asinīs ir svarīga, lai zinātu, cik labi darbojas jūsu pašreizējais ārstēšanas plāns. Tas sniedz jums informāciju katru dienu – dažreiz pat katru stundu –, kas palīdzēs jums pārvaldīt 3.c tipa cukura diabētu. Jūs varat regulāri pārbaudīt cukura līmeni asinīs ar glikozes mērītāju vai arī izmantot nepārtrauktas darbības glikozes monitoru (CGM) . Kopā jūs un jūsu ārsts izlemsiet, kāds cukura līmenis asinīs jums ir vispiemērotākais.
• Diēta: Maltīšu plānošana un veselīga uztura izvēle, kas ir piemērots tieši Jums, ir ļoti svarīga diabēta pārvaldības sastāvdaļa. Jo tas, ko ēdat, būtiski ietekmē cukura līmeni asinīs. Reģistrēts dietologs var palīdzēt Jums izveidot vislabāko ēdienreižu plānu.
• Vingrojumi: fiziskās aktivitātes palielina jutību pret insulīnu (un palīdz samazināt insulīna rezistenci), tāpēc vingrinājumi ir svarīga pareizas ārstēšanas sastāvdaļa ikvienam, kam ir diabēts.

Diabēts ir sarežģīta slimība. Tāpēc tās pārvaldībai ir nepieciešamas daudzas dažādas pieejas. Turklāt diabēts ietekmē ikvienu atšķirīgi. Tāpēc pārvaldības plāni katram cilvēkam ir ļoti atšķirīgi. Jums būs ļoti noderīgi regulāri tikties ar savu medicīnas komandu, lai pārliecinātos, cik labi darbojas jūsu ārstēšanas plāns.

Kāda ir 3.c tipa diabēta nākotne? (Prognoze)

3.c tipa diabēta prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• Pamatā esošais veselības stāvoklis, kas to izraisīja.
• Cik labi jūs laika gaitā pārvaldāt savu 3.c tipa diabētu un cik labi jums ir piekļuve diabēta aprūpei.
• Cik labi tiek pārvaldīts pamatslimības stāvoklis.
• Jūsu vecums/cik ilgi Jums bija diabēts, kad Jums tika diagnosticēts diabēts.
• Vai jums ir citi veselības stāvokļi.
• Vai Jums attīstīsies diabēta komplikācijas.

Augsts cukura līmenis asinīs ilgstoši var izraisīt nopietnas komplikācijas, no kurām daudzas ir neatgriezeniskas. Vairāki pētījumi liecina, ka neārstēts, ilgstošs augsts cukura līmenis asinīs saīsina paredzamo dzīves ilgumu un pasliktina dzīves kvalitāti .

Tomēr ir svarīgi zināt, ka jūs varat dzīvot veselīgu dzīvi arī ar diabētu. Tālāk sniegtie ieteikumi ir labākas nākotnes atslēga:

• Dzīvesveida izmaiņas.
• Regulāras fiziskās aktivitātes.
• Izmaiņas uzturā.
• Bieža cukura līmeņa asinīs kontrole.

Kādas ir 3.c tipa diabēta komplikācijas?

Ja glikozes līmenis asinīs ilgstoši saglabājas augsts, tas var bojāt organisma audus un orgānus. Tas galvenokārt ir saistīts ar asinsvadu un nervu bojājumiem, kas atbalsta organisma audus.

Sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) problēmas ir visbiežāk sastopamā diabēta ilgtermiņa komplikācija. Tās ietver:

• Koronāro artēriju slimība (KAS).
• Sirdslēkme.
• Insults.
• Ateroskleroze.

Citas diabēta komplikācijas ir:

• Nervu bojājumi (neiropātija).
• Nieru slimība (nefropātija).
• Retinopātija.
• Ar diabētu saistīti pēdu stāvokļi.

Vai es varu novērst 3.c tipa diabētu?

Vienīgais veids, kā novērst 3.c tipa cukura diabētu, ir mēģināt, ja iespējams, novērst tā pamatcēloņus. Iedzimtas slimības, piemēram, cistisko fibrozi un iedzimtu pankreatītu, nevar novērst. Tomēr ir pasākumi, ko varat veikt, lai novērstu iegūtu pankreatītu. Piemēram, ierobežojot alkohola lietošanu un uzturot veselīgu triglicerīdu līmeni.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu par 3c tipa diabētu?

Ja Jums ir slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri, piemēram, hronisks pankreatīts vai hemohromatoze, konsultējieties ar savu ārstu par 3.c tipa diabēta attīstības risku. Viņš vai viņa, visticamāk, ieteiks regulāras diabēta pārbaudes.

Ja Jums ir 3.c tipa cukura diabēts, Jums regulāri jāapmeklē sava medicīniskā komanda, lai pārvaldītu gan diabētu, gan pamatā esošo veselības stāvokli, kas to izraisīja.

Atziņa, ka Jums ir diabēts aizkuņģa dziedzera slimības dēļ, var būt skumju un vilšanās avots. 3.c tipa diabēta pārvaldība prasa pastāvīgu aprūpi un uzmanību. Lai gan sākumā tas var šķist milzīgs uzdevums, laika gaitā Jūs iegūsiet labāku izpratni par slimības pārvaldību un sāksiet justies labāk par savu ķermeni.

Noteikti regulāri apmeklējiet savu medicīnas komandu. 3.c tipa diabēta un tā pamatslimības ārstēšana ir komandas darbs. Jums ir nepieciešami medicīnas speciālistu, draugu un ģimenes locekļu atbalsts. Nebaidieties lūgt viņiem palīdzību, ja tā ir nepieciešama.

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

3c tipa diabēts ir retāk sastopams diabēta veids, ko izraisa aizkuņģa dziedzera bojājumi.To var izraisīt tādi stāvokļi kā hronisks pankreatīts, aizkuņģa dziedzera vēzis un cistiskā fibroze.

Simptomi ir līdzīgi citiem diabēta veidiem, taču var rasties arī gremošanas problēmas (piemēram, eļļaina vēdera izeja, sāpes vēderā).

Diagnoze var būt nedaudz sarežģīta, jo to bieži sajauc ar 2. tipa cukura diabētu.

Ārstēšanas metodes atšķiras no cilvēka uz cilvēku un ietver medikamentus, insulīnu, dzīvesveida izmaiņas un pamatcēloņa ārstēšanu.

Ja Jums ir problēmas ar aizkuņģa dziedzeri vai parādās diabēta simptomi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Jo agrāk tas tiek atklāts, jo labāk to var ārstēt. Neuztraucieties, ar atbilstošu ārstēšanu un atbalstu Jūs varat dzīvot pilnvērtīgu dzīvi ar šo slimību.

Diabēts , 3.c tipa diabēts, pankreatīts, insulīns, cukura līmenis asinīs, pankreatīts, cistiskā fibroze