Vai jums ir jautājumi par 0. stadijas krūts vēzi? Parunāsim par to!

Kad ārsts jums pasaka, ka jums ir "0. stadijas krūts vēzis", jums droši vien rodas daudz jautājumu un baiļu, vai ne? Ir normāli, ja prātā nāk tādas lietas kā "Vai tas tiešām nozīmē, ka man ir vēzis?" un "Vai tas ir bīstami?". Tāpēc šodien parunāsim par to ļoti vienkārši, lai jūs to varētu saprast, it kā jūs runātu ar draugu.

Kas īsti ir šī "0. fāze"?

Šī patiesībā ir nedaudz sarežģīta tēma. Daži ārsti uzskata, ka šī ir krūts vēža ļoti agrīna stadija. Citi domā, ka tā ir "pirmsvēža" stadija, kas var attīstīties par vēzi.

Vienkārši sakot, vēzis ir stāvoklis, kad organisma šūnas dalās patoloģiski un nekontrolējami. Šīs šūnas var iekļūt arī apkārtējos veselajos audos. Tomēr 0. stadijas krūts vēža gadījumā šīs patoloģiskās šūnas joprojām atrodas tikai krūts piena vados. Tās vēl nav izplatījušās (invazīvi) apkārtējos audos. Tas nozīmē, ka šī ir mazāk progresējoša un ļoti agrīna stadija nekā 1. stadija.

Šim nosacījumam ir divi galvenie veidi:

1. Piena vadkanāla karcinoma in situ (DCIS): Runājot par 0. stadijas krūts vēzi, mēs bieži domājam šo stāvokli. Šajā gadījumā patoloģiskās šūnas atrodas tikai piena vados. Tās nav izplatījušās uz taukaudiem, kas veido lielāko daļu krūts. Precīzs šīs slimības cēlonis vēl nav zināms. Lielākajai daļai cilvēku nav nekādu simptomu. Tomēr dažreiz šīs patoloģiskās šūnas var attīstīties vēzis, kas izplatīsies nākotnē. Taču nav iespējams droši pateikt, vai tas notiks vai nē.

2. Neinvazīva Pageta slimība krūtsgalā: šī ir ļoti reta krūts vēža forma.

Vai ir kādi šī stāvokļa simptomi?

Vairumā gadījumu 0. stadijas krūts vēzis neuzrāda nekādus simptomus. Taču dažreiz var parādīties noteiktas pazīmes. Apskatīsim, kādas tās ir.

Kā to atpazīt?

Tā kā bieži vien nav simptomu, labākais veids, kā atklāt 0. stadijas krūts vēzi, ir regulāra skrīnings. Mamogrāfija ir visizplatītākā metode šī stāvokļa noteikšanai. Faktiski vairāk nekā 90% DCIS gadījumu tiek atklāti, izmantojot skrīninga testus. Tāpēc ārsti iesaka sievietēm veikt skrīningu agrīnā vecumā.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli?

0. stadijas krūts vēža riska faktori ir ļoti līdzīgi parastā krūts vēža riska faktoriem. Apskatīsim, kādi tie ir. Viena vai vairāku šo faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar šo slimību, bet tas nozīmē, ka jūsu risks ir nedaudz lielāks.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Kad Jums ir diagnosticēts DCIS, Jūsu testa ziņojumā būs iekļauta “pakāpe”. Kodolu 3. pakāpe ir veids, kam ir vislielākā izplatīšanās iespēja, un 1. pakāpe ir veids, kam ir vismazākā izplatīšanās iespēja. Jūsu vēža šūnas tiks arī pārbaudītas, lai noskaidrotu, vai tām ir estrogēnu receptori. Ja tās ir ER pozitīvas (ER+) , tas nozīmē, ka vēzis, visticamāk, augs lēnāk.

Papildus visam iepriekšminētajam ārsts var ieteikt arī veikt ģenētisko testēšanu.

Tālākā rīcība ir atkarīga no visiem šiem faktoriem, kā arī no jūsu personīgajām vēlmēm. Lielākā daļa speciālistu uzskata, ka labāk ir saņemt ārstēšanu. Tā kā, lai gan 0. stadijas vēzis neizplatās, tas nākotnē var mainīties, viņi uzskata, ka labāk ir droši nekā nožēlot.

Bieži sastopamas DCIS ārstēšanas metodes ietver:

• Operācija: Mazu DCIS audzēju gadījumā var veikt lumpektomiju, kuras laikā tiek noņemtas patoloģiskās šūnas un neliels daudzums apkārtējo krūts audu. Daži cilvēki izvēlas mastektomiju, kuras laikā tiek noņemta visa krūts. Pēc tam, ja nepieciešams, var veikt krūšu rekonstrukcijas operāciju.
• Staru terapija: to parasti veic pēc lumpektomijas. Staru terapija palīdz iznīcināt visas patoloģiskās šūnas, kas netika izņemtas operācijas laikā, un samazina vēža atkārtošanās risku.
• Hormonu terapija: šī ārstēšana pēc operācijas var palīdzēt novērst jauna vēža attīstību abās krūtīs.

Vai labāk ir vērot un gaidīt bez ārstēšanas?

Šis ir ļoti delikāts un svarīgs jautājums. Apmēram trešdaļai cilvēku ar DCIS pastāv iespēja nākotnē saslimt ar invazīvu vēzi. Tāpēc daži ārsti var ieteikt "novērošanas un gaidīšanas" pieeju, veicot regulāras pārbaudes, nevis tūlītēju ārstēšanu.

Tas ir pretrunīgi. Iedomājieties, ja jums veiktu operāciju (iespējams, ar staru terapiju) uzreiz, jūs varētu būt pasargāts no vēža attīstības, kas nekad neizplatītos. No otras puses, jūs varētu arī saņemt ārstēšanu, kas patiesībā nav nepieciešama.

Kāds ir atveseļošanās rādītājs šajā stāvoklī?

Labā ziņa ir tā. Ja Jums ir 0. stadijas krūts vēzis, Jūsu atveseļošanās un kopējās izdzīvošanas iespējas ir daudz lielākas nekā pacientiem ar III vai IV stadijas vēzi. Tas ir tāpēc, ka slimība vēl nav izplatījusies uz citām ķermeņa daļām.

5 gadu relatīvais izdzīvošanas rādītājs cilvēkiem ar "lokālu" krūts vēzi (t. i., gadījumiem, kad patoloģiskās šūnas joprojām atrodas krūtī, piemēram, 0. stadijā) ir 99 % . Vienkārši sakot, tas nozīmē, ka personai, kurai diagnosticēts 0. stadijas vēzis, ir 99 % iespēja izdzīvot nākamos 5 gadus, tāpat kā personai bez vēža.

Apmēram viens no pieciem jaundiagnosticētajiem krūts vēža gadījumiem ir DCIS. Taču gandrīz ikvienu ar šo slimību var pilnībā izārstēt. DCIS atgriežas pēc ārstēšanas ļoti reti.