Lietas, kas jums jāzina par maksts vēzi! Parunāsim par to.

Reizēm dzirdam par dažādiem vēža veidiem , ar kuriem saslimst sievietes. Starp tiem maksts vēzis ir nedaudz rets, taču tas ir kaut kas tāds, par ko mums noteikti vajadzētu zināt. Jūs, iespējams, jutīsieties nedaudz nobijušies, to dzirdot, bet neuztraucieties. Vissvarīgākais ir būt informētiem. Tātad, nebaidoties, parunāsim par to sīkāk?

Kas ir maksts vēzis?

Vienkārši sakot, maksts vēzis ir maksts gļotādas šūnu vēzis. Kā zināms, maksts ir cauruļveida orgāns, kas savieno dzemdes kaklu (dzemdes apakšējo daļu) ar ārējiem dzimumorgāniem (vulvu).

Parasti vēzis sākas citur organismā, piemēram, dzemdes kakla vēzis vai dzemdes vēzis, un izplatās uz maksti. Tomēr nedaudz retāk vēzis sākas pašā makstī. Tāpēc mēs to saucam par maksts vēzi .

Kādi ir maksts vēža veidi?

Labi, tagad apskatīsim, vai pastāv dažādi maksts vēža veidi. Jā, tādi ir. Tie ir nosaukti pēc šūnu veida makstī, kur vēzis sākas.

• Plakanšūnu karcinoma : Šis ir visizplatītākais veids. Maksts iekšpusē ir plakanas šūnas, ko sauc par plakanšūnām. Šīs ir šūnas, kurās šis vēzis sākas. Apmēram 90% no visiem maksts vēža gadījumiem ir šāda veida.
• Adenokarcinoma: tā sākas maksts dziedzeru šūnās. Visbiežāk tā ir sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tomēr pastāv īpašs šī vēža veids, ko sauc par dzidro šūnu adenokarcinomu . Šis vēža veids visbiežāk sastopams sievietēm, kas jaunākas par 50 gadiem, kuras dzemdē tika pakļautas zāļu, ko sauc par dietilstilbestrolu (DES), lietošanai. Agrāk DES tika lietots, lai novērstu komplikācijas grūtniecības laikā.
• Melanoma: Jūsu makstī ir šūnas, ko sauc par melanocītiem, kas piešķir tai krāsu, un šis vēzis sākas šajās šūnās. Tomēr melanoma makstī ir ļoti, ļoti reta.
• Sarkoma: tā sākas saistaudos un muskuļu audos, kas veido maksts sieniņu. Tāpat kā melanoma, šī sarkoma ir ļoti reta. Pastāv arī dažādi sarkomas veidi. RabdomiosarkomaVisizplatītākais veids ir "leiomiosarkoma", kas visbiežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Cik izplatīts ir šis vēzis?

Tagad jūs, iespējams, domājat, cik izplatīts ir šis maksts vēzis. Patiesībā tas ir ļoti rets vēzis. Šī slimība attīstās tikai aptuveni vienai no 100 000 sievietēm, un visizplatītākais veids ir plakanšūnu karcinoma. Runājot par ginekoloģiskajiem vēža veidiem, maksts vēzis veido tikai 1–2 %.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar maksts vēzi?

Labi, tātad, kam ir lielāka iespēja saslimt ar maksts vēzi? Apskatīsim, vai jums ir kāds no šiem riska faktoriem:

• Ja esat vecāks par 60 gadiem: Jūsu maksts vēža attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Visizplatītākais vēža veids, plakanšūnu karcinoma, parasti tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tomēr dažreiz tā var attīstīties arī cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem.
• Ja esat inficējies ar cilvēka papilomas vīrusu ( HPV ): HPV ir seksuāli transmisīvs vīruss. Tas var palielināt dzemdes kakla vēža un maksts vēža risku. Vairāku seksuālo partneru klātbūtne un nevakcinēšanās pret HPV palielina šīs infekcijas risku.
• Ja Jums ir diagnosticēta maksts intraepiteliāla neoplāzija (VAIN): VAIN nozīmē, ka Jūsu maksts gļotādas šūnas ir patoloģiskas, bet nav vēža šūnas. Dažiem cilvēkiem ar VAIN vēlāk var attīstīties maksts vēzis, bet ne visiem tas notiek. Tas ir tāpēc, ka pētnieki joprojām nav pārliecināti. Jums ir lielāka iespēja attīstīties VAIN, ja Jums ir HPV.
• Ja Jums iepriekš ir bijis dzemdes kakla vēzis vai dzemdes kakla displāzija: Pēc dzemdes kakla vēža ārstēšanas Jums joprojām var attīstīties maksts vēzis. Arī tad, ja Jums ir patoloģiskas šūnas uz dzemdes kakla (dzemdes kakla displāzija), tas var palielināt maksts vēža risku .
• Ja esat bijis pakļauts zāļu dietilstilbestrola (DES) iedarbībai: DES ir sintētisks estrogēns, kas tika lietots, lai novērstu komplikācijas grūtniecības laikā no 1940. līdz 1971. gadam. Ja jūsu māte lietoja DES grūtniecības laikā, jums ir paaugstināts risks saslimt ar vēža veidu, ko sauc par adenokarcinomu.
• Ja esat smēķētājs: smēķēšana divkāršo maksts vēža attīstības risku.

Kādi ir maksts vēža simptomi?

Ir svarīgi zināt maksts vēža simptomus. Tomēr dažreiz šis vēzis var rasties bez jebkādiem simptomiem. Veicot regulāru pārbaudi, ārsts var atklāt patoloģiskas šūnas un pateikt, ka jums tas ir. Tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu. Ārsts var atklāt šo vēzi pat tad, ja jūsu ķermenis neko neliecina.

Tomēr, kad parādās simptomi, var novērot šādas pazīmes:

• Maksts asiņošana pēc dzimumakta (tā ir asiņošana, kas nav saistīta ar menstruācijām ).
• Maksts asiņošana pēc menopauzes (tas ir, pēc menstruāciju pilnīgas apstāšanās).
• Maksts izdalījumi, kas ir ūdeņaini, ar asinīm vai nepatīkamu smaku.
• Sāpju sajūta dzimumakta laikā.
• Sajūta kaut kas līdzīgs kamolam makstī.
• Sāpes urinācijas laikā vai bieža nepieciešamības sajūta.
• Aizcietējums vai melna izkārnījumu izdalīšanās.
• Sajūta nepieciešamību izkārnīties, pat ja zarnas ir tukšas.
• Iegurņa sāpes.

Svarīgi ir tas, ka viena vai vairāku šo simptomu klātbūtne ne vienmēr nozīmē, ka tā ir nopietna slimība, piemēram, maksts vēzis. Tomēr, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes.

Kādi ir maksts vēža cēloņi?

Pētnieki vēl nav pilnībā pārliecināti, kas tieši izraisa maksts vēzi. Tomēr, tāpat kā dzemdes kakla vēža gadījumā, tiek uzskatīts, ka pastāv saikne starp maksts vēzi un augsta riska HPV celmiem. Daži pētījumi liecina, ka daudziem cilvēkiem, kuriem attīstās maksts vēzis, ir antivielas pret HPV tipiem, kas ir saistīti ar dzemdes kakla vēzi.

Kā šis vēzis izplatās?

Jūs zināt, kā uzvedas vēža šūnas. Tā vietā, lai augtu, dalītos un galu galā iet bojā kā normālas šūnas, vēža šūnas turpina augt. Šīs šūnas dalās un dalās, veidojot audzējus. Laika gaitā šie audzēji var izplatīties (metastazēties) uz citām ķermeņa daļām, kā arī iekļūt veselos audos. Maksts vēža šūnas uzvedas tāpat.

Kā tiek diagnosticēts maksts vēzis?

Kad apmeklēsiet ārstu ar simptomiem, viņš vispirms jums jautās par jūsu simptomiem. Pēc tam viņš veiks vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai ir vēzis vai pirmsvēža šūnas. Attēldiagnostikas procedūras var palīdzēt noteikt vēža stadiju (stadiju) vai to, vai vēzis ir izplatījies.

Testēšana

Visbiežāk Jums veiks iegurņa izmeklējumu un Pap uztriepi (Pap testu). Ja ārsts atrod patoloģiskas šūnas, Jums var būt nepieciešamas papildu pārbaudes, piemēram, kolposkopija un maksts biopsija. Šī biopsija ir vienīgā pārbaude, kas var galīgi apstiprināt, vai ir vēzis.

• Iegurņa apskate: ārsts apskatīs jūsu ārējos dzimumorgānus (vulvu) un ievietos divus pirkstus makstī, lai pārbaudītu, vai nav kādas anomālijas. Maksts tiks nedaudz paplašināta, izmantojot ierīci, ko sauc par spekulu, lai nodrošinātu skaidru skatu uz maksts kanālu un dzemdes kaklu.
• Papa uztriepe: Turot maksts atvērtu ar spekulu, ārsts izmantos lāpstiņai līdzīgu instrumentu un otu, lai nokasītu nelielu šūnu paraugu no dzemdes kakla. Šīs šūnas tiks nosūtītas uz laboratoriju, lai pārbaudītu vēža vai HPV vīrusa pazīmes.
• Kolposkopija: Šajā testā ārsts izmanto apgaismotu instrumentu, ko sauc par kolposkopu, lai meklētu jūsu maksts un dzemdes kakla iekšpusē patoloģiskas šūnas.
• Biopsija: Biopsija bieži tiek veikta vienlaikus ar kolposkopiju. Ārsts paņem audu paraugu un nosūta to uz laboratoriju, lai pārbaudītu vēža šūnas.

Iestudējums

Stadijas noteikšana ir vēl viens veids, kā ārsts var noteikt, cik tālu jūsu vēzis ir izplatījies. Maksts vēža stadija tiek noteikta trīs galvenajos veidos: cik tālu audzējs ir izplatījies makstī, vai tas ir izplatījies limfmezglos un vai tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām (metastāzējies). Šīs trīs kategorijas sauc par T (audzējs), N (limfmezgli) un M (metastāzējies).

Ārsts var noteikt vēža stadiju, izmantojot informāciju no testu rezultātiem un testiem, kas var ieskatīties organismā.

Lai noteiktu vēža stadiju, tiek izmantotas šādas attēlveidošanas metodes:

• Rentgena stari
• Datortomogrāfijas (DT) skenēšana
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana

MRI var sniegt detalizētu informāciju par audzēja lielumu. PET skenēšana var parādīt patoloģiskus limfmezglus.

• Cistoskopija: To var izmantot, lai pārbaudītu, vai vēzis ir izplatījies urīnpūslī. Šajā testā urīnpūslī tiek ievietota neliela, apgaismota caurule ar kameru.
• Proktoskopija: Ar šo var noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies tievajās zarnās vai taisnajā zarnā. Arī šajā gadījumā taisnajā zarnā tiek ievietota neliela, apgaismota caurule ar kameru.

Kā tiek ārstēts maksts vēzis?

Maksts vēža ārstēšana ir atkarīga no vēža veida, stadijas un jūsu vecuma. Līdztekus jūsu vecumam ārstēšanas lēmumus var ietekmēt arī tas, vai cerat uz bērniem vai nē.

Parasti pirmsvēža šūnu ārstēšanai izmanto lāzerķirurģiju un lokālu ārstēšanu. Invazīva maksts vēža gadījumā bieži nepieciešama operācija, staru terapija un ķīmijterapija. Jums var būt arī viena vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm kopā.

Ķirurģija

• Plaša lokāla izgriešana: ārsts noņem vēža audzēju kopā ar dažiem veseliem audiem ap to.
• Vaginektomija (daļēja vai radikāla): atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas ārsts var izņemt daļu vai visu maksts. Atkarībā no tā, cik tālu vēzis ir izplatījies, ārsts var ieteikt izņemt limfmezglus (limfmezglu disekcija) un izņemt dzemdi un dzemdes kaklu (histerektomija).
• Iegurņa eksenterācija: Šīs operācijas laikā no iegurņa dobuma tiek izņemti vairāki orgāni. Tie ietver resnās zarnas apakšējo daļu (taisnās zarnas), urīnpūsli, dzemdi, dzemdes kaklu, maksti, olnīcas un tuvumā esošos limfmezglus. Vēderā tiek izveidots caurums (stoma vai stomas maisiņš), lai jūs varētu urinēt un izkārnīties. Šo operāciju var apsvērt, ja vēzis ir recidivējis.

Staru terapija

Staru terapija ir mērķtiecīgu enerģijas staru, piemēram, rentgena staru, izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas vai apturētu to dalīšanos.

• Ārējā staru terapija: Iekārta ārpus ķermeņa virza augstas enerģijas starojuma starus uz jūsu audzēju.
• Iekšējā staru terapija: Jūsu maksts iekšpusē, audzējā vai tā tuvumā, tiek ievietoti noslēgti vadi vai katetri, kas satur radioaktīvu materiālu.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir zāļu lietošana, lai iznīcinātu vēža šūnas. Ķīmijterapija vien nav efektīva maksts vēža ārstēšanas metode. Tomēr ķīmijterapiju var ievadīt vienlaikus ar staru terapiju, lai palielinātu tās efektivitāti. Dažreiz ķīmijterapiju lieto arī tādu audzēju ārstēšanai, kas pēc ārstēšanas ir izzuduši un pēc tam atjaunojušies.

Klīniskie pētījumi

Ārsts var lūgt jūs piedalīties klīniskajā pētījumā, lai izmēģinātu jaunas vēža ārstēšanas metodes, kas tiek izstrādātas. Tādas organizācijas kā Amerikas Vēža biedrība un Nacionālais vēža institūts ir labas vietas, kur uzzināt par notiekošajiem klīniskajiem pētījumiem maksts vēža ārstēšanas jomā.

Kā samazināt maksts vēža risku?

Labi, tagad aplūkosim, ko mēs varam darīt, lai samazinātu maksts vēža attīstības risku. Lai gan to nevar pilnībā novērst, šādas lietas var palīdzēt samazināt risku:

• Regulāri veiciet iegurņa izmeklējumus un Pap testus. Konsultējieties ar savu ārstu par to, cik bieži jums jāveic šīs pārbaudes pie ginekologa.
• Vakcinējieties pret HPV. Konsultējieties ar savu ārstu par vakcinēšanos pret HPV. Pašlaik ir trīs Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinātas vakcīnas: Gardasil, Gardasil 9 un Cervarix.
• Nesmēķējiet. Smēķēšana palielina visu vēža veidu, tostarp maksts vēža, risku.

Kāda ir maksts vēža perspektīva?

Maksts vēža prognoze ir atkarīga no stadijas, kurā tas tiek diagnosticēts. Agrīni atklātu maksts vēzi bieži vien var veiksmīgi ārstēt. Pēc tam jūs varat dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Vēlu, t. i., vēlākās stadijās atklātus vēzi ir grūtāk ārstēt. Tam var būt nepieciešama pastāvīga ķīmijterapija un citas ārstēšanas iespējas. Tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt ginekoloģiskos izmeklējumus, pat ja nejūtaties slims. Tiklīdz pamanāt jebkādus simptomus, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Daži bieži uzdotie jautājumi

Vai var attīstīties maksts vēzis?

Jā, maksts vēzis var rasties. Tomēr ļoti reti vēzis sākas pašā makstī. Visbiežāk vēzis, kas sākas citur organismā, izplatās arī uz maksti. Vēzis, kas izplatās uz maksti, visbiežāk sākas dzemdes kaklā (dzemdes kakla vēzis) vai dzemdes gļotādā (dzemdes vēzis/endometrija vēzis).

Kāda vēža simptoms ir maksts asiņošana?

Maksts asiņošana ir bieži sastopams vairāku vēža veidu, tostarp maksts vēža, dzemdes kakla vēža, dzemdes vēža un olnīcu vēža, simptoms. Tomēr patoloģiska asiņošana nav vēža pazīme, bet var liecināt par vairākām citām slimībām. Tāpēc nepieņemiet, ka jums ir vēzis tikai tāpēc, ka jums ir patoloģiska asiņošana. Tomēr noteikti apmeklējiet ārstu un pārbaudiet sevi.

Kā jūtas maksts vēzis?

Visbiežākais maksts vēža simptoms ir nesāpīga asiņošana no maksts. Tas nozīmē, ka, ja Jums ir maksts vēzis, Jūs, iespējams, neko nejutīsiet. Reti var rasties sāpes iegurnī, sāpes urinējot vai diskomforts aizcietējumu dēļ.

Ja Jums tiek diagnosticēts maksts vēzis, ir svarīgi godīgi runāt ar savu ārstu par vēža veidu, vai tas ir izplatījies, un kādas ārstēšanas iespējas Jums ir. Jūsu prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem. Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var izskaidrot, kā šī diagnoze Jūs ietekmēs.

Tikmēr būtiska jūsu aprūpes plāna sastāvdaļa ir spēcīga atbalsta tīkla izveide, kurā ietilpst jūsu ģimene, draugi, vēža slimnieki un citi, kas saskārušies ar vēzi. Konsultējieties ar konsultantu, lai pārrunātu savas sajūtas saistībā ar diagnozi. Ir svarīgi, lai jūsu emocionālās vajadzības tiktu apmierinātas, kā arī saņemtā klīniskā aprūpe.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, aplūkosim dažus galvenos punktus, kas jāpatur prātā no visa šī:

• Lai gan maksts vēzis ir reta vēža forma , ir svarīgi par to zināt.
• Regulāri veiciet iegurņa izmeklējumus un Pap testus. Tie var atklāt anomālijas agrīnā stadijā.
• HPV vakcīnas iegūšana var samazināt maksts vēža risku. Konsultējieties par to ar savu ārstu.
• Izvairieties no smēķēšanas.
• Ja Jums rodas tādi simptomi kā neparasta asiņošana no maksts, patoloģiski izdalījumi vai sāpes dzimumakta laikā, neignorējiet tos. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Ja jums tiek diagnosticēts vēzis, nekrītiet panikā. Ir ārsti, konsultanti un atbalsta grupas, kas jums var palīdzēt. Iegūstiet pareizo informāciju un sāciet ārstēšanu ar spēku.