Vai jūsu mazajam dažreiz šķiet, ka viņam ir grūti elpot? Vai viņš vienmēr aizrīties barošanas vai zīdīšanas laikā? Vai arī viņš vemj pēc ēšanas? Viens no iemesliem tam varētu būt stāvoklis, ko sauc par "(asinsvadu gredzenu)", par kuru mēs šodien runāsim. Nosaukums var šķist liels, bet nebaidieties . Parunāsim par to vienkārši, tādā veidā, lai jūs to varētu saprast.

Kas ir šis "(asinsvadu gredzens)"? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, asinsvadu gredzens ir deformēta struktūra zīdaiņa aortā . Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir aorta. Tas ir galvenais, lielākais asinsvads , kas piegādā skābekli saturošas asinis no mūsu sirds uz pārējo ķermeni. Tas ir kā galvenā caurule, kas piegādā ūdeni no ūdens tvertnes uz visām mājas daļām.

Šajā "asinsvadu gredzena" stāvoklī aorta vai tās zari, mazuļa traheja (elpošanas caurule) , barības vads ( barības caurule) vai abi ir saspiesti un aptīti ap to. Iedomājieties to kā kaut ko citu, kas cieši aptinās ap ūdensvadu, apgrūtinot ūdens plūsmu.

Tātad, kas notiek, ja jūs šādi iestrēgstat?

• Ja traheja sašaurinās, bērnam var būt apgrūtināta elpošana .
• Ja barības vads sašaurinās, bērnam var būt grūtības ēst, barot bērnu ar krūti vai norīt.

Šis ir iedzimts defekts. Tas nozīmē, ka bērns piedzimst ar šo stāvokli vēl atrodoties dzemdē. Dažreiz tas var būt nopietni, bet labākais ir tas, ka to var veiksmīgi ārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos.

Kā parasti veidojas aorta? Kas notiek asinsvadu gredzenā?

Apskatīsim, kā parasti atrodas bērna aorta.

Parasti aorta sākas bērna sirds apakšējā kreisajā kamerā (kreisajā kambarī). Pēc tam tā iet augšup pa traheju, izliecas arkā (aortas arka) un pēc tam atkal iet lejup pa traheju (dilstošā aorta). No šīs arkas un dilstošās daļas atzarojas daudzi mazāki asinsvadi, kas apgādā asinis ar dažādām ķermeņa daļām.

Tomēr zīdainim ar stāvokli, ko sauc par "asinsvadu gredzenu", šī lielā artērija "(aorta)" vai tās zari, traheja, barības vads vai abi to pilnībā vai daļēji aptinās kā gredzens. Tāpēc to sauc par "asinsvadu gredzenu".

Iedomājieties, tas ir līdzīgi kā aptīt ūdensvadu mūsu dārzā ap koka sakni, samazinot plūstošā ūdens daudzumu.

Kādi ir galvenie "(asinsvadu gredzena)" veidi?

Šis "(asinsvadu gredzens)" var veidoties vairākos veidos. Trīs visizplatītākie veidi ir:

1. `Divkāršā aortas arka`:Šajā gadījumā aorta sākotnēji ir normāla, bet pēc tam sadalās divās arkās. Šīs divas arkas ieskauj un savelkas ap bērna traheju, traheju un barības vadu. Pēc tam abas arkas savienojas otrā pusē un atkal kļūst par vienu asinsvadu.

2. Labā aortas arka: Šeit aorta sākas nepareizi, trahejas labajā, nevis kreisajā pusē. Tad normāls asinsvads sākas nepareizi un iet aiz barības vada. Šis atzars ved uz citu artēriju (kreiso atslēgas kaula artēriju ), kas piegādā asinis bērna kreisajai rokai. Šo gredzenu noslēdz asinsvada palieka, kas bija atvērta augļa dzīves laikā un pēc tam aizveras (artērijas saite). Šie asinsvadi var savienoties un saspiest bērna traheju, barības vadu vai abus.

3. Aberanta labā subatslēgas kaula artērija (RSA): To sauc arī par Arteria Lusoria. Parasti šī artērija sākas no brahiocefālā stumbra, vienas no trim artērijām, kas nāk no aortas arkas. Tomēr šajā gadījumā aberanta RSA sākas tieši no aortas arkas. Tā nav pilnīgs gredzens , tāpēc tā var neizraisīt simptomus.

Cik izplatīta ir šī "(asinsvadu gredzena)" slimība?

Asinsvadu gredzens ir ļoti reta slimība . To nesaslimst pat ne viens no 100 zīdaiņiem. Pat ar iedzimtiem sirds defektiem 1–3% bērnu saslimst ar asinsvadu gredzenu. Tātad tā nav problēma daudziem cilvēkiem.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli?

Šis stāvoklis var rasties jebkuras rases vai etniskās piederības zīdaiņiem. Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, ir konstatēts, ka tas ir divreiz biežāk sastopams zēnu zīdaiņiem nekā meiteņu zīdaiņiem .

Kas izraisa šī "(asinsvadu gredzena)" veidošanos?

Zinātnieki joprojām precīzi nezina, kāpēc šis "asinsvadu gredzens" veidojas augļa attīstības laikā. Bieži vien, bērnam augot dzemdē, ir aortas daļas, kurām vajadzētu vienkārši nokrist. Tomēr tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis rodas , ja šīs daļas nenokrīt .

Kādi ir asinsvadu gredzena simptomi?

Tas, vai asinsvadu gredzenam ir simptomi, un, ja tā, tad kad, ir atkarīgs no veida un cik stipri tas saspiež traheju vai barības vadu.

Dažiem zīdaiņiem simptomi var parādīties jau zīdaiņa vecumā . Citiem simptomi var parādīties nedaudz vecākiem cilvēkiem vai vēlāk dzīvē. Pārsteidzoši, bet dažiem cilvēkiem simptomu var nebūt vispār .

Dažreiz cilvēkam ilgstoši var būt apgrūtināta elpošana vai rīšana, un, neskatoties uz pulmonologa vai gastroenterologa apmeklējumu ārstēšanai, viņš, iespējams, nevarēs precīzi noskaidrot, kāda ir problēma.

Simptomi, kas rodas, ja tiek skarta traheja:

Traheja ir traheja. Tātad, ja tā sašaurinās, var rasties šādi simptomi:

• Bieža klepus .
• Biežas elpceļu infekcijas (piemēram, pneimonija).
• Deguna tūska ( nāsu paplašināšanās elpojot).
• Neparasta skaņa elpošanas laikā (piemēram, "(Sēkšana)" - sēkšanas skaņa no krūtīm, "(Stridors)" - skaļa skaņa no rīkles).
• Elpošanas ceļu cianoze ir ādas zilgana nokrāsa, ko izraisa apgrūtināta elpošana.

Simptomi, kas rodas, ja tiek skarts barības vads:

Barības vads ir barības vads. Ja tas sašaurinās, var rasties šādi simptomi:

• Skābes reflukss .
• Nespēja pieņemties svarā un nepietiekams uzturs ir "nespēja uzplaukt".
• Sajūta, it kā kaut kas būtu iestrēdzis kaklā .
• Grūtības ēšanā , bieža aizrīšanās ēšanas laikā.
• Rīšanas grūtības (disfāgija), īpaši norijot cietu pārtiku.
• Bieža vemšana .

Citi sirdsdarbības simptomi:

Dažreiz cilvēkiem ar asinsvadu gredzenu var būt arī citi iedzimti sirds defekti. Šādā gadījumā var novērot arī šādus simptomus:

• Neparasta skaņa, kas dzirdama sirdī, ir "sirds troksnis".
• Sirdsklauves (ātra vai neregulāra sirdsdarbība).
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa).

Kā tiek diagnosticēts šis "(asinsvadu gredzena)" stāvoklis? (Diagnoze)

Ja ārstam ir aizdomas par asinsvadu gredzenu, viņš var veikt vairākus testus, lai apstiprinātu stāvokli:

• Krūškurvja rentgenogrāfija: Šī izmeklēšana ļauj uzņemt attēlus no bērna krūšu orgāniem. Bieži vien šī ir pirmā veiktā pārbaude.
• Datortomogrāfija: tā var arī skaidri attēlot ķermeņa iekšpusi, īpaši sirdi, traheju un barības vadu.
• Ehokardiogramma: To sauc arī par atbalsi, un tā uzņem video līdzīgus attēlus no bērna sirds un aortas.

Papildus šiem testiem var veikt arī citus testus, lai noskaidrotu, kādā stāvoklī atrodas traheja vai barības vads:

• Bārija norīšana `(Bārija norīšana)` / `(Barības vada)`:Šajā gadījumā mazulim tiek dots dzert īpašs šķidrums, ko sauc par "(bāriju)". Pēc tam tiek veikts rentgena uzņēmums, lai redzētu, kā šis "(bārija)" šķidrums pārvietojas pa barības vadu "(esophagus). Ja barības vadu "(esophagus)" aizsprosto "(asinsvadu gredzens), to var noteikt ar šo testu.
• Bronhoskopija: Šajā gadījumā caur mazuļa muti vai degunu, caur traheju un plaušās tiek ievadīta plāna caurule ar nelielu kameru un gaismu, lai pārbaudītu iekšpusi.
• Augšējā endoskopija: Šī ir arī caurule. Bet tā tiek ievadīta caur muti un pa barības vadu, lai ieskatītos iekšpusē.

Kādas ir šī "(asinsvadu gredzena)" ārstēšanas metodes?

Ja asinsvadu gredzens izraisa bērna trahejas vai barības vada sašaurināšanos, radot apgrūtinātu elpošanu vai ēšanu, var būt nepieciešama operācija .

Tomēr ne visi asinsvadu gredzeni zīdaiņa vecumā ir ķirurģiski jālabo. Tomēr dažiem veidiem, piemēram, dubultai aortas arkai, operācija nepieciešama ātrāk.

Veicamā operācijas veids ir atkarīgs no mazuļa stāvokļa, asinsvadu gredzena veida un tā smaguma pakāpes. Operācija parasti ietver:

• Asinsvadu gredzena daļas griešana un atdalīšana, lai samazinātu spiedienu.
• Neliela aortas vai citas artērijas gabala noņemšana.

Vairumā gadījumu šī operācija tiek veikta caur nelielu iegriezumu bērna krūškurvja sānos (atklāta procedūra — (torakotomija)) . Tas nozīmē, ka nepieciešams nedaudz lielāks iegriezums. Tomēr reti, nedaudz vecākiem bērniem, ir iespējams veikt minimāli invazīvu procedūru .

Vai ir veidi, kā novērst šī "(asinsvadu gredzena)" veidošanos?

Patiesībā zinātnieki joprojām pilnībā nesaprot, kāpēc "asinsvadu gredzens" veidojas embrionālajā stadijā, tāpēc pašlaik nav īpašas metodes, kā to novērst .

Kāda nākotne var sagaidīt cilvēku ar šo stāvokli?

Asinsvadu gredzena izveides operācija ir ļoti droša un veiksmīga . Lai gan daži simptomi var saglabāties vairākus mēnešus pēc operācijas, lielākajai daļai cilvēku simptomi izzūd gandrīz pilnībā gada laikā .

Lielākajai daļai cilvēku vairs nekad nebūs nepieciešama operācija. Tomēr ļoti reti var būt nepieciešama vēl viena operācija.

Pat pēc operācijas Jums var būt nepieciešams apmeklēt speciālistus pēc padoma (novērot) gadiem ilgi. Tie var ietvert:

• Kardiologs.
• Ārsts, kas specializējas gremošanas sistēmā (gastroenterologs).
• Ārsts, kas specializējas elpošanas sistēmā (pulmonologs).

Ko vēl man vajadzētu jautāt ārstam par asinsvadu gredzenu?

Ja jums vai jūsu bērnam ir stāvoklis, ko sauc par "asinsvadu gredzenu", ieteicams uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāda veida "(asinsvadu gredzens)" tas ir?
• Vai tas ir ap manu traheju, barības vadu vai abiem?
• Vai jūs ieteiktu operāciju? Ja tā, vai tā ir atvērta vai minimāli invazīva?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai dziedinātu?
• Vai mani simptomi pēc operācijas pilnībā izzudīs?
• Vai man vajadzētu apmeklēt citus speciālistus?
• Vai man ir citas sirds slimības? Ja tā, vai tās var ārstēt vienlaikus ar šo operāciju?

Rezumējot, šeit ir lietas, kas mums jāatceras (vēstījums mājās):

Asinsvadu gredzens ir iedzimts stāvoklis, kad bērna aorta ir patoloģiski veidota, radot spiedienu uz traheju vai barības vadu, vai abiem. Tas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu vai rīšanu.

Vissvarīgākais ir tas, ka šo stāvokli var veiksmīgi koriģēt ar ķirurģisku iejaukšanos un simptomus novērst.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu. Viņš sniegs jums visu nepieciešamo informāciju.

Asinsvadu gredzens, aorta, traheja, barības vads, iedzimti defekti, elpošanas grūtības, ēšanas grūtības