Stipras galvassāpes un acu sāpes? Tā varētu būt Tolosa-Hunta sindroms!

Vai jums pēkšņi ir bijušas stipras galvassāpes un sāpes, kustinot acis? Vai arī jūs jūtat, ka nevarat pareizi kontrolēt acis? Ja jums ir šādi simptomi, tas varētu būt saistīts ar retu slimību, ko sauc par Tolosa-Hant sindromu, par kuru mēs šodien runāsim. Neuztraucieties, mēs par visu runāsim vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Kas ir Tolosa-Hunta sindroms?

Vienkārši sakot, Tolosa-Hunta sindroms ir ļoti reta slimība. Tas izraisa pēkšņas, stipras galvassāpes un sāpes, kustinot acis, vai arī nespēju kustināt acis. Šie simptomi var parādīties un izzust visas dzīves garumā. Tas ir kā nelūgts viesis mājās. Viņi pārtrauc jūsu dienu un liek justies neērti. Bet, par laimi, šie viesi nenāk bieži.

Pētījumi liecina, ka šī stāvokļa cēlonis var būt pietūkums aiz acs, kas ir mūsu organisma imūnsistēmas reakcija (iekaisums).

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši savu ārstu šo slimību saucam arī citos vārdos. Piemēram:

• `(Oftalmoplēģija)`
• `(Rekurenta oftalmoplēģija)` (Tas nozīmē, ka tā atkārtojas)
• `(Oftalmoplēģijas sindroms)`

Neatkarīgi no tā, kā to sauc, tas bieži nozīmē vienu un to pašu: Tolosa-Hunta sindroms.

Cik bieži šāda situācija ir?

Tas patiesībā ir ļoti reti . Ja aplūko statistiku visā pasaulē, pētījumi liecina, ka aptuveni vienam no miljona cilvēku attīstās Tolosa-Hanta sindroms. Tātad šī nav slimība, kas skar visus.

Kādi ir Tolosa-Hunta sindroma simptomi?

Šie simptomi parasti parādās pēkšņi. Galvenie simptomi, ko var novērot, ir šādi:

• Stipras galvassāpes: tās nav līdzīgas parastām galvassāpēm. Šīs sāpes jūtamas sejas augšdaļā, īpaši ap acīm (“periorbitālas galvassāpes”). Dažiem cilvēkiem tās var būt asas sāpes, līdzīgas dūrienam ar nazi. Citiem tās var būt blāvas vai trulas sāpes.
• Dubultā redze: skatoties uz vienu lietu, tā izskatās kā divi atsevišķi objekti. Rodas sajūta, ka abas acis nefokusējas pareizi. Šis ir ļoti traucējošs simptoms.
• Vājums vai nespēja kustināt muskuļus ap acīm un seju: Kļūst grūti kustināt acis, dažreiz pat uz vienu pusi. Var tikt ietekmēti arī sejas muskuļi.
• Hronisks nogurums: Jūs varat justies noguris visu dienu, it kā jūs nevarētu atbrīvoties no noguruma neatkarīgi no tā, cik daudz miega jūs saņemat.

Papildus šīm galvenajām funkcijām var redzēt arī dažas citas funkcijas:

• Acu izvirzīšanās (proptoze): Viena vai abas acis var nedaudz izvirzīties uz priekšu.
• Augšējā plakstiņa noslīdēšana (ptoze):Vienas vai abu acu augšējo plakstiņu var būt grūti pareizi pacelt, un tas var šķist noslīdējis.
• Redzes zudums: Dažiem cilvēkiem var būt arī neliels redzes zudums.

Šie simptomi bieži skar tikai vienu sejas pusi. Tie var parādīties arī pēkšņi un spontāni izzust dažu dienu laikā (spontāna remisija). Tomēr tie var atkārtoties.

Kas izraisa Tolosa-Hunta sindromu?

Godīgi sakot, mēs joprojām precīzi nezinām, kas to izraisa . Taču ārsti un pētnieki uzskata, ka ir divas galvenās lietas:

1. Patoloģiska autoimūna reakcija: Tas notiek, kad mūsu imūnsistēma – sistēma, kas mūs pasargā no slimībām – kļūdaini uzbrūk mūsu pašu veselajiem audiem. Tolosa-Hanta sindroma gadījumā šis uzbrukums notiek divās ļoti jutīgās zonās aiz acs. Viena ir "kavernozs sinuss" – dobumam līdzīga zona, kurā atrodas svarīgas vēnas un nervi, kas piegādā asinis smadzenēm. Otra ir "orbitālā plaisa" – atvere, caur kuru iziet nervi un asinsvadi, kas savienojas ar aci. Mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk šīm zonām, izraisot tur pietūkumu.

2. Asinsvadu pietūkums vai sašaurināšanās: Cita teorija ir tāda, ka šie simptomi rodas tāpēc, ka asinsvadi šajās zonās, ko sauc par "kavernozo sinusu" un "orbitālo plaisu", pietūkst un sašaurinās, samazinot asins plūsmu uz dažām smadzeņu daļām un ar aci saistītajiem nerviem.

Abi šie punkti joprojām ir izpētes stadijā, tāpēc ir grūti pateikt konkrētu iemeslu.

Kādi ir šī riska faktori?

Daži faktori var palielināt Tolosa-Hunta sindroma simptomu attīstības risku. Tos sauc par "trigeriem". Tie ietver:

• Vīrusu infekcijas klātbūtne.
• Traumatiska smadzeņu trauma .
• Audzēja klātbūtne jebkurā ķermeņa vietā, īpaši galvas rajonā.
• Stāvoklis, piemēram, asinsvada paplašināšanās vai izspiedums (aneirisma) .

Ne visiem attīstīsies šis sindroms tikai tāpēc, ka viņiem ir šīs lietas, taču risks var būt nedaudz palielināts.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Vairumā gadījumu Tolosa-Hunta sindroms nav dzīvībai bīstams stāvoklis. Tomēr dažos smagos gadījumos tas var ietekmēt redzi. Tas notiek, kad pietūkums "kavernozajā sinusā" un "orbitālajā plaisā" aiz acs izplatās uz "redzes nervu" – galveno nervu, kas nodrošina redzi. Ja tas notiek, var rasties redzes zudums vai citi redzes traucējumi. Tāpēc ir svarīgi meklēt ārstēšanu, tiklīdz parādās simptomi.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ārsts to diagnosticēs pēc rūpīgas simptomu noklausīšanās, izmeklēšanas un pilnīgas slimības vēstures apkopošanas. Šis ir nedaudz sarežģīts process, jo šos simptomus var novērot arī citu veselības stāvokļu gadījumā.

Tādēļ, lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu citus stāvokļus ar līdzīgiem simptomiem (piemēram, smadzeņu audzēju vai infekciju), tiek veiktas asins analīzes un attēldiagnostikas testi . Šim nolūkam tiek izmantoti divi galvenie attēldiagnostikas testi:

• Datortomogrāfijas (DT) skenēšana: tā izmanto rentgena starus un datoru, lai izveidotu trīsdimensiju (3D) attēlu no ķermeņa mīkstajiem audiem un kauliem. Tas var palīdzēt meklēt tādas lietas kā pietūkums kavernozo sinusu rajonā.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): tā izmanto lielu magnētu, radioviļņus un datoru, lai iegūtu ļoti skaidrus ķermeņa iekšpuses, īpaši smadzeņu un acu zonas, attēlus. Tā ir detalizētāka nekā datortomogrāfija.

Ārsti izmanto šīs skenēšanas, lai īpaši meklētu pietūkumu zonās aiz acīm, ko sauc par "kavernozo sinusu" un "orbitālo plaisu". Šie testi arī palīdz apstiprināt, ka nav cita iemesla.

Kad parasti tiek diagnosticēts Tolosa-Hunta sindroms?

Lai gan šis stāvoklis var skart jebkura vecuma cilvēkus, to visbiežāk diagnosticē aptuveni 40 gadu vecumā .

Kā tas tiek ārstēts?

To ārstē ar īslaicīgām "(steroīdu)" tipa zālēm. Konkrēti, tiek lietotas "(kortikosteroīdu)" tipa zāles. Šīs zāles mazina pietūkumu ("iekaisumu"). Jo galvenais simptomu cēlonis ir pietūkums aiz acs.

Lietojot šīs zāles, ko sauc par "kortikosteroīdiem", pietūkums samazinās, spiediens uz nerviem tiek atvieglots un simptomi ātri uzlabojas.

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?

Jā, tāpat kā jebkuras zāles, arī `(kortikosteroīdi)` var izraisīt dažas blakusparādības. Tāpēc pirms šo zāļu lietošanas uzsākšanas jums tas jāpārrunā ar savu ārstu. Tad jūs varēsiet par to skaidri saprast. Dažas no iespējamām blakusparādībām ir:

• Kāju pietūkums
• Paaugstināta apetīte
• Garastāvokļa izmaiņas
• Viegli zilumi
• Nedaudz neskaidra redze

Tas nenotiek ar visiem, un vairumā gadījumu tas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Cik ātri es atveseļošos pēc ārstēšanas?

Šīs ir labākās ziņas. Pēc steroīdu medikamentu lietošanas, kā noteikts, jūs varat sākt just ievērojamu atvieglojumu īsā laika periodā, piemēram, dienas vai trīs laikā. Sāpes mazinās, kļūst vieglāk kustināt acis, un šie kaitinošie simptomi pakāpeniski izzūd.

Tikai padomājiet, ja jūs nesaņemsiet ārstēšanu, simptomi var izzust paši no sevis 15 līdz 20 dienu laikā. Tomēr jūs nevēlaties tik ilgi ciest. Turklāt pat pēc simptomu izzušanas tie var negaidīti parādīties atkal. Tāpēc vislabāk ir meklēt ārstēšanu.

Vai šī ir nopietna situācija?

Tolosa-Hunta sindroms nav dzīvībai bīstams stāvoklis. Tomēr, kad rodas simptomi, var būt grūti veikt ikdienas aktivitātes, īpaši stipru galvassāpju un acu problēmu gadījumā.

Tomēr, ārstējot, prognoze ir ļoti laba. Tā kā steroīdi mazina simptomus 24 līdz 72 stundu laikā, jūs drīz jutīsieties labāk un varēsiet atsākt savas ierastās aktivitātes.

Vai Tolosa-Hunta sindromu var pilnībā izārstēt?

Diemžēl šai slimībai nav izārstēšanas. Ārstēšanas mērķis ir kontrolēt simptomus un ātri tos mazināt. Simptomi var atkārtoties, tāpēc var būt nepieciešama ārstēšana.

Vai to var novērst?

Pašlaik nav zināms veids, kā novērst šo slimību. Tā kā, kā jau iepriekš apspriedām, precīzs cēlonis joprojām nav zināms, ir grūti pateikt, kā to novērst.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums šķiet, ka Jums ir Tolosa-Hunta sindroma simptomi, piemēram, pēkšņas, stipras galvassāpes, sāpes ap acīm, redzes dubultošanās un grūtības kustināt acis, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Nevilcinieties.

Pēc tam ārsts izrakstīs īslaicīgus steroīdus simptomu ārstēšanai. Tā kā tie iedarbojas ātri, jūs drīz jutīsieties labāk un varēsiet atgriezties pie ierastā dzīvesveida.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, ieteicams uzdot dažus jautājumus, piemēram:

• Vai Tolosa-Hunta sindroms var ietekmēt manu redzi?
• Vai man tiešām ir jālieto steroīdi kā ārstēšana?
• Kā lietot (steroīdu) zāles? Cik ilgi man tās jālieto?
• Kādas ir šo ārstēšanas metožu blakusparādības? Kas man jādara, lai pasargātu sevi no tām?
• Kas man jādara, ja simptomi atgriežas?

Uzdodot šādus jautājumus, jūs iegūsiet labāku izpratni par slimību un tās ārstēšanu.

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

Tolosa-Hunta sindroms ir stāvoklis, kas rodas pēkšņi un izraisa ļoti nepatīkamus simptomus. Stipras galvassāpes var apgrūtināt ikdienas darbību veikšanu. Var tikt ietekmēta arī redze. Šie simptomi var parādīties un izzust visas dzīves laikā.

Bet atcerieties, ka tas nav dzīvībai bīstami, un ir ārstēšana.Īslaicīga steroīdu lietošana var mazināt simptomus vienas līdz trīs dienu laikā. Tādēļ, ja, tiklīdz parādās simptomi, vēršaties pie ārsta un saņemat ārstēšanu, varat ātri atveseļoties un atgriezties pie lietām, kas jums patīk. Nebaidieties, konsultējieties ar savu ārstu par visu.

Tolosa -Hunta sindroms, galvassāpes, acu sāpes, redzes dubultošanās, steroīdi, MRI, datortomogrāfija, oftalmoplēģija, kavernozs sinuss