Kas ir Vernikes-Korsakova sindroms? Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par dīvainu stāvokli, kas ietekmē smadzenes un atmiņu? Dažreiz mēs pat neapzināmies, ka, ja mūsu organismam trūkst noteiktu vitamīnu, īpaši B1 vitamīna, ko sauc par tiamīnu, mūsu smadzenes var tikt nopietni bojātas. Viens no šādiem nopietniem stāvokļiem ir Vernikes-Korsakova sindroms (WKS) . Šis stāvoklis patiešām prasa neatliekamu ārstēšanu. Vai varētu par to parunāt vienkārši, lai jūs to saprastu?

Kas īsti ir Vernikes-Korsakova sindroms (WKS)?

Vienkārši sakot, šī ir slimība, kas ietekmē mūsu smadzenes un atmiņu. Galvenais iemesls tam ir ievērojams tiamīna (tiamīna) jeb B1 vitamīna līmeņa pazemināšanās mūsu organismā. Padomājiet par to, mūsu ķermenis ir kā transportlīdzeklis. Šī transportlīdzekļa dzinējs ir smadzenes. Dzinējam ir nepieciešama benzīna darbība. Līdzīgi vitamīns, ko sauc par tiamīnu (tiamīnu), ir būtisks mūsu smadzeņu un nervu sistēmas darbībai. Šis vitamīns pārvērš apēsto pārtiku enerģijā. Tātad, kad šī tiamīna (tiamīna) līmenis samazinās, smadzenes nesaņem nepieciešamo enerģiju, un tad smadzeņu šūnas sāk bojāties.

Šajā `WKS` ir divi galvenie posmi:

1. Vernikes encefalopātija: šī ir pirmā, pēkšņa, smaga smadzeņu trauma. Tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

2. Korsakova sindroms: šis ir ilgstošs stāvoklis, kas nopietni ietekmē atmiņu.

Tas nosaukts vācu neirologa Karla Vernickes un krievu neirologa Sergeja Korsakova vārdā, kuri pirmie identificēja šo stāvokli.

Kāda ir saistība starp Vernikes encefalopātiju un Korsakova sindromu?

Abi ir saistīti. Precīzāk sakot, stāvoklis, ko sauc par "Vernikes encefalopātiju", ja to laikus neārstē, pakāpeniski attīstās par nopietnu atmiņas problēmu, ko sauc par "Korsakova sindromu".

Vernikes encefalopātijai parasti ir trīs galvenie simptomi:

• Apjukums: samaņas zudums, vietas un laika zudums.
• Līdzsvara zudums un nespēja kontrolēt kustības (ataksija): iešana kļūst nestabila, un ekstremitātes kļūst grūti kontrolēt.
• Redzes izmaiņas un acu problēmas: patoloģiskas acu kustības, piemēram, dubultošanās.

Turklāt dažreiz pat muskuļi var kļūt vāji.

Ja šie simptomi saglabājas ilgstoši, rodas neatgriezeniski smadzeņu un nervu šūnu bojājumi. Tas ir tad, kad rodas smags atmiņas zudums un jaunas atmiņas nav iespējams atcerēties. To sauc par "Korsakova sindromu".

Vernikes-Korsakofa sindroms (WKS) ir stāvoklis, kas laika gaitā var progresēt un pat apdraudēt dzīvību. Tāpēc ir nepieciešama steidzama ārstēšana ar tiamīnu. Tas var palīdzēt mazināt simptomus un novērst neatgriezeniskus atmiņas un citu smadzeņu funkciju bojājumus.

Ja jums vai kādam jūsu tuviniekam rodas šie simptomi, nekavējoties jāvēršas pie ārsta vai tuvākajā slimnīcā.

Kuru šī situācija skar visvairāk?

Vernikes-Korsakofa sindroms (WKS) ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Tas parasti rodas cilvēkiem vecumā no 30 līdz 70 gadiem. Lielākā daļa cilvēku, kuriem WKS attīstās alkohola lietošanas dēļ, ir vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem. Tomēr sievietēm un jaunākiem cilvēkiem šis stāvoklis var attīstīties arī citu iemeslu dēļ, ne tikai alkohola dēļ. Tas reti tiek ziņots par maziem bērniem.

Kam ir lielāks risks saslimt ar Vernikes-Korsakova sindromu?

Vernikes encefalopātija ir stāvoklis, kas visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu (alkohola lietošanas traucējumi). Ilgstoša alkohola lietošana bojā kuņģi un gremošanas sistēmu. Tas arī traucē organisma spēju absorbēt vitamīnus (malabsorbcija). Tiek uzskatīts, ka aptuveni 80% alkoholiķu nespēj absorbēt vai saglabāt pietiekami daudz tiamīna.

Turklāt cilvēkiem, kuri noteiktu veselības stāvokļu dēļ nespēj pareizi uzsūkt pārtiku, var attīstīties arī “WKS”. Piemēram, tas var rasties pēc svara zaudēšanas operācijas (“bariatriskā ķirurģija”) vai kā vēža “ķīmijterapijas” blakusparādība.

Šeit ir daži citi riska faktori:

• Zarnu slimības, piemēram, iekaisīga zarnu slimība vai gastropātija.
• Vēzis (īpaši smagos gadījumos).
• Pārmērīgi augsts vairogdziedzera hormonu līmenis (tireotoksikoze).
• Dažas ģenētiskas mutācijas.
• Diurētisko līdzekļu lietošana sirds mazspējas gadījumā ilgu laiku.
• Tiamīna deficīta slimības, piemēram, HIV/AIDS.
• Nieru mazspēja, jo ilgstoša dialīzes ārstēšana samazina organisma spēju absorbēt tiamīnu.
• Nepieejamība medicīnas iestādēm vai barojošam uzturam.
• Pārmērīga vemšana un slikta dūša grūtniecības laikā (hiperemēze gravidarum).

Kādi ir Vernikes-Korsakova sindroma cēloņi?

Galvenais iemesls tam ir tiamīna deficīts. Šis svarīgais vitamīns pārvērš apēsto cukuru enerģijā. Tātad, ja mums nav pietiekami daudz tiamīna, mūsu smadzenes nesaņem enerģiju, kas nepieciešama pareizai darbībai.

Galvenais tiamīna deficīta cēlonis irPārmērīga alkohola lietošana ilgstošā laika periodā. Alkohols apgrūtina organismam tiamīna uzsūkšanos un uzglabāšanu aknās. Alkohols arī traucē B1 vitamīna izmantošanu citām svarīgām funkcijām.

Ir arī citi iemesli:

• Nepareizs uzturs: nesabalansēts uzturs.
• Ēšanas traucējumi: piemēram, anoreksija un bulīmija.
• Hroniskas infekcijas.
• Operācijas: Īpaši tādas operācijas kā kuņģa apvedceļa operācija svara zaudēšanai.
• Traumatisks smadzeņu bojājums: Bet tas ir nedaudz reti.

Kādi ir Vernikes-Korsakova sindroma simptomi?

Tas var izpausties dažādos simptomos. Viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, kas novērojams smagos gadījumos, ir "konfabulācija" . Tas ir, stāstu izdomāšana prātā, lai slēptu lietas, ko neatceraties. Iedomājieties, ka kāds neatceras kaut ko, ko darīja vakar, bet viņš melo, lai to slēptu, bet viņš nemelo tāpēc, ka domā, ka tas tiešām notika. Viņš tic stāstam.

Cilvēki ar šo stāvokli bieži var justies apmulsuši vai dezorientēti. Šī apjukuma dēļ viņiem ir grūti apzināties, ka ar viņiem kaut kas nav kārtībā, un meklēt ārstēšanu.

Biežākie Vernikes encefalopātijas simptomi:

• Līdzsvara zudums vai nespēja kontrolēt kustības (ataksija).
• "Konfabulācija".
• Apjukums, delīrijs.
• Grūtības staigāt, nestabila gaita.
• Miegainība.
• Neparasti zema ķermeņa temperatūra (hipotermija).
• Sirds problēmas: paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) vai zems asinsspiediens (hipotensija).
• Muskuļu koordinācijas zudums (ataksija).

Bieži sastopamas arī acu problēmas:

• Patoloģiskas acu kustības (nistagms).
• Divkārša redze.
• Augšējā plakstiņa noslīdēšana (ptoze).
• Acu muskuļu disfunkcija vai vājums (oftalmopleģija).

Ja Vernikes encefalopātija netiek ārstēta, tā var progresēt līdz Korsakova sindromam — ilgtermiņa atmiņas traucējumam. Tā simptomi ir:

• Pilnīgs atmiņas zudums (amnēzija) vai nespēja atcerēties neko jaunu.
• Uzvedības izmaiņas: aizkaitināmība, ātra dusmu lēkme.
• "Konfabulācija".
• Delirijs un dezorientācija.
• Nogurums vai letarģija.
• Halucinācijas, īpaši, pārtraucot lietot alkoholu.
• Nespēja koncentrēties.
• Nestabila gaita.

Daži simptomi pilnībā neuzlabojas pat ar ārstēšanu. Smagos gadījumos var rasties samaņas zudums (koma). Ja jūs vai kāds jūsu tuvinieks zaudē samaņu vai ja jums ir Vernikes-Korsakova sindroma simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kā tiek diagnosticēts Vernikes-Korsakova sindroms?

Šīs "WKS" slimības agrīna atklāšana ir ļoti svarīga veiksmīgai ārstēšanai. Ārsti to diagnosticē, veicot fizisku pārbaudi, jautājot par jūsu simptomiem un ģimenes anamnēzi. Tomēr var būt grūti diagnosticēt, ja cilvēkam ir apjukums vai atmiņas zudums.

Ārsts īpaši pārbaudīs šādas lietas:

• Vai ir kādas alkohola lietošanas problēmas (“alkohola lietošanas traucējumi”)?
• Vai ir nepietiekams uzturs?
• Vai ir tiamīna deficīts?

Kādi testi palīdz diagnosticēt Vernikes-Korsakova sindromu?

Ārsts veiks asins analīzes, lai pārbaudītu cukura un tiamīna līmeni asinīs. Viņš var arī nozīmēt alkohola līmeņa asinīs testu, lai pārbaudītu alkohola lietošanu, un aknu funkcionālo testu, lai pārbaudītu aknu darbību, jo tas var liecināt par aknu bojājumiem.

Lai pārbaudītu citus cēloņus, var veikt papildu testus:

• Arteriālo asiņu gāzu (ABG) tests, kas pārbauda oglekļa dioksīda un skābekļa līmeni asinīs.
• "Pilna asins aina" (`Pilna asins aina - CBC`).
• Toksikoloģiskā pārbaude.

Jums var būt nepieciešami arī attēlveidošanas testi, piemēram, šie:

• "DT skenēšana".
• "MRI" (`MRI`).
• "Elektrokardiogramma" (`Elektrokardiogramma — EKG`).

Vai Vernikes-Korsakova sindromu var izārstēt? Kā to ārstē?

Patiesībā to nevar pilnībā izārstēt. Tomēr, ja ārstēšana tiek uzsākta laikus, simptomus var mazināt, un dažus no tiem var novērst. Tas nozīmē, ka var apturēt stāvokļa "Vernikes encefalopātija" pasliktināšanos līdz "Korsakova sindromam".

Vairumā gadījumu ārstēšana var kontrolēt vai uzlabot tādus simptomus kā apjukums, acu problēmas un līdzsvara zudums. Ārsts izstrādās Jums piemērotu ārstēšanas plānu.

Kā ārstēšanu parasti tiek veiktas šādas darbības:

• B1 vitamīna ievadīšana tablešu vai injekciju veidā.
• Ja organisms ir dehidrēts, ievadiet fizioloģisko šķīdumu intravenozas infūzijas veidā.
• Ar alkohola lietošanu saistītu problēmu ārstēšana.
• Nodrošinot uztura atbalstu.
• Ja nepieciešams, ievadiet citas zāles.

Kā jūs varat samazināt šī stāvokļa attīstības risku?

Vairumā gadījumu alkohola lietošanas pārtraukšana vai ierobežošana ir vissvarīgākā lieta, ko varat darīt, lai samazinātu Vernikes-Korsakova sindroma attīstības risku. Arī laba uztura nodrošināšana un, ja nepieciešams, tiamīna piedevu lietošana injekciju vai tablešu veidā var palīdzēt samazināt risku, īpaši tiem, kas ir atkarīgi no alkohola.

Kāda ir prognoze cilvēkam ar Vernikes-Korsakova sindromu?

Ja jums vai kādam jūsu tuviniekam ir šī slimība, prognoze ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes un no tā, cik ātri slimība tiek diagnosticēta un ārstēta. Agrīna ārstēšana var novērst simptomus un novērst ilgtermiņa komplikācijas. Tomēr, ja to neārstē, tā var izraisīt invaliditāti un pat nāvi.

Kad jums vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību šī stāvokļa gadījumā?

Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir Vernikes-Korsakova sindroma simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jums, iespējams, būs jāsazinās ar savu ārstu vai jādodas uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu, lai saņemtu neatliekamo palīdzību.

Kā es rūpējos par sevi?

Vernikes-Korsakova sindroma diagnozes noteikšana nav viegls uzdevums. Jums var būt nepieciešama hospitalizācija un ārstēšana. Vissvarīgākais ir ievērot ārsta ieteikumus, piemēram, ierobežot alkohola lietošanu (vai pilnībā to pārtraukt) un ievērot pilnvērtīgu uzturu. Šīs lietas ievērojami veicinās jūsu atveseļošanos.

Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus, lai pārvaldītu komplikācijas un ārstētu simptomus. Viņš vai viņa izveidos personalizētu aprūpes plānu, kas ir piemērots tieši Jums, un palīdzēs Jums atgūt veselību.

Vernikes-Korsakofa sindroms ir reta, bet nopietna atmiņas slimība. Tā prasa steidzamu ārstēšanu, lai mazinātu simptomus un novērstu komplikācijas. Slimībai progresējot, rodas nervu sistēmas simptomi, piemēram, smaga apjukuma sajūta un dezorientācija. Šie simptomi var apgrūtināt jums vai kādam jūsu tuviniekam jūsu stāvokļa atpazīšanu. Tāpēc ir svarīgi slimību diagnosticēt agrīnā stadijā. Ārsts ieteiks ārstēšanas plānu, kas ir pielāgots jūsu vajadzībām.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, lūk, galvenās lietas, kas jāatceras par Vernikes-Korsakova sindromu, par kuru mēs runājām:

• Šī ir nopietna slimība, kas tiamīna (B1 vitamīna) deficīta dēļ ietekmē smadzenes un atmiņu.
• Galvenais riska faktors ir pārmērīga alkohola lietošana.
• Sākotnējā stadija ir Vernikes encefalopātija, kas, ja to neārstē, var izraisīt ilgtermiņa atmiņas problēmu, ko sauc par Korsakova sindromu.
• Apjukums, apgrūtināta staigāšana, redzes problēmas un atmiņas zudums var būt galvenie simptomi.
• Ātra diagnostika un neatliekamā medicīniskā palīdzība ar tiamīnu ir būtiska.
• Lai gan to nevar pilnībā izārstēt, agrīna ārstēšana var kontrolēt simptomus un novērst neatgriezeniskus bojājumus.
• Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir šie simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

Vernikes -Korsakofa sindroms, tiamīna deficīts, B1 vitamīns, alkohola lietošana, atmiņas traucējumi, smadzeņu darbības traucējumi, neiroloģiskas slimības