Vai esat dzirdējuši par slimību, kas ietekmē smadzeņu baltās daļas (baltās vielas slimība)? Parunāsim par to!

Vai jums dažreiz šķiet, ka jūsu atmiņa ar vecumu nedaudz pasliktinās? Vai arī, ejot vai veicot dažādas darbības, jums ir mazāk līdzsvara? Tās var būt normālas lietas, kas rodas ar vecumu. Tomēr dažreiz šiem simptomiem var būt iemesls, pret kuru jums vajadzētu būt nedaudz uzmanīgākam. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas ietekmē mūsu smadzeņu balto vielu.

Kas ir šī slimība, kas ietekmē smadzeņu baltās daļas (baltās vielas slimība)?

Vienkārši sakot, tas ir vispārīgs termins, kas apzīmē bojājumus un izmaiņas mūsu smadzeņu baltajā vielā . Iedomājieties šo balto vielu kā "šoseju" tīklu , kas savieno dažādas mūsu smadzeņu daļas savā starpā, kā arī smadzenes un muguras smadzenes. Problēmas sākas, kad šīs "šosejas" tiek bojātas.

Šo stāvokli dažreiz sauc par smadzeņu mazo asinsvadu slimību vai mikrovaskulāru slimību . Tas var rasties līdz ar novecošanos un izmaiņām smadzeņu baltās vielas asinsvados. Tas var būt viegls, vidēji smags vai smags .

Kad jūsu baltā viela ir bojāta, tā kļūst par baltās vielas bojājumu . Ārsti tos var redzēt kā spilgtus plankumus smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanā. Dažreiz šie bojājumi var neizraisīt nekādus nopietnus simptomus, un ir "normāli", ja daži no tiem rodas, mums novecojot. Tomēr daži bojājumi var bojāt svarīgas "lielceļus" smadzenēs, radot problēmas ar atmiņu, līdzsvaru un iešanu .

Parasti cilvēkiem ar vairāk baltās vielas bojājumiem (tas ir, vairāk baltās vielas slimību) ir tendence uz vairāk simptomiem .

Šī baltās vielas slimība ir cieši saistīta ar sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem . Pētnieki uzskata, ka tas ir biomarķieris , kas norāda uz insulta, demences un invaliditātes risku visas dzīves laikā.

Kas īsti ir šī baltā viela?

Baltā viela ir liels nervu šķiedru (aksonu) tīkls mūsu smadzenēs. Šeit notiek informācijas apmaiņa un saziņa starp dažādām smadzeņu daļām. To sauc par "balto vielu", jo šīs nervu šķiedras ieskauj aizsargapvalks, ko sauc par mielīnu . Tieši mielīna dēļ šie audi iegūst savu balto krāsu.

Jūsu smadzenēs ir pelēkā viela gan virspusē, gan dziļajās daļās. Pelēko krāsu tās iegūst no nervu šūnu (neironu) ķermeņiem.

Lai mūsu baltā viela būtu veselīga, tai nepieciešama laba asinsapgāde un barības vielas .

Tāpat kā mūsu dārza zālei ir nepieciešams ūdens, saules gaisma un grābeklis, lai tā izskatītos skaisti, smadzeņu baltā viela var tikt bojāta, ja tai trūkst labas asinsapgādes un uzturvielu.

Samazināta asinsapgāde (medicīniski pazīstama kā išēmija ) un samazināts barības vielu daudzums var bojāt šīs nervu šķiedras. Tās var pietūkt, pārtrūkt vai pat pilnībā iet bojā.

Kuru šī baltās vielas slimība skar visvairāk?

Lai gan tas var attīstīties ikvienam, tas visbiežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, un tiem, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām .

Dažiem jauniešiem, piemēram, tiem, kuriem ir tādas slimības kā migrēna , smadzeņu MRI skenēšanā var būt daži baltās vielas bojājumi. Tomēr līdz ar vecumu un nekontrolētu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru pieaugumu šo bojājumu skaits, visticamāk, palielināsies.

Dažiem cilvēkiem šī slimība var būt biežāk sastopama ģenētisko riska faktoru dēļ.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Baltās vielas slimība ir ļoti izplatīta slimība , kas skar vairāk nekā pusi cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem.

Kādi ir šīs baltās vielas slimības simptomi?

Šeit ir daži simptomi, kas var parādīties šajā situācijā:

• Atmiņas problēmas .
• Lēna iešana .
• Līdzsvara problēmas un bieži kritieni .
• Grūtības veikt divas vai vairākas lietas vienlaikus , piemēram, staigāt, vienlaikus runājot.
• Garastāvokļa svārstības , tādi stāvokļi kā depresija .
• Grūtības kontrolēt urīnu (urīna nesaturēšana) .

Šie simptomi ir biežāk sastopami cilvēkiem ar smagāku slimības gaitu.

Taču atcerieties, ka daudzus no šiem simptomiem var izraisīt normālas izmaiņas, kas rodas novecošanās rezultātā, vai citi veselības traucējumi, piemēram , artrīts, ar diabētu saistīta neiropātija, Alcheimera slimība vai bezmiegs . Tomēr, ja šie simptomi parādās un pasliktinās ļoti ātri, tas rada bažas.

Dažreiz baltās vielas slimība tiek atklāta nejauši, veicot smadzeņu MRI izmeklējumu cita iemesla dēļ. Dažiem cilvēkiem tā var būt, bet bez jebkādiem simptomiem (asimptomātiska). Vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai noteiktu, vai jūsu simptomus izraisa baltās vielas slimība vai cits iemesls.

Kas izraisa šo baltās vielas slimību?

Pētnieki joprojām pēta šo slimību un tās cēloņus. Pašlaik viņi uzskata , ka cēlonis ir hroniski samazināta asins plūsma uz nervu šķiedrām baltajā vielā.Tas ir tāpēc, ka šīs šķiedras ir bojātas.

Novecojot, mūsu artērijas kļūst stingrākas un mazāk elastīgas . Tas var samazināt asins plūsmu uz smadzeņu nerviem un bojāt balto vielu.

To var izraisīt arī stāvoklis, ko sauc par aterosklerozi . Tas ir tad, kad laika gaitā mūsu artērijās uzkrājas aplikums , izraisot artēriju sieniņu sabiezēšanu un sacietēšanu. Tas var ietekmēt jebkuru artēriju organismā, tostarp smadzeņu artērijas.

Sirds un asinsvadu slimību riska faktori, piemēram , paaugstināts asinsspiediens, augsts cukura līmenis asinīs diabēta dēļ, augsts holesterīna līmenis uzturā un smēķēšana , var palielināt baltās vielas bojājumu skaitu smadzenēs.

Citi baltās vielas bojājumu cēloņi

Jebkurš process, kas izraisa izmaiņas mielīna pārklāto nervu šķiedru ķīmiskajā sastāvā, bojājumus vai samazinātu asins piegādi (išēmiju), MRI skenēšanā var parādīties kā baltās vielas bojājumi.

Lai gan baltās vielas slimība ir baltās vielas bojājumu kopums, ko izraisa asinsvadu problēmas, nelieli baltās vielas bojājumi var veidoties arī citu iemeslu dēļ. Piemēram, šos bojājumus var novērot demielinizējošos iekaisuma traucējumos, piemēram, multiplajā sklerozē (MS) , un ģenētiskos stāvokļos, piemēram, leikodistrofijā .

Ārsti, piemēram, neirologi un neiroradiologi, bieži vien var atšķirt baltās vielas slimību no citiem bojājumu cēloņiem, pamatojoties uz to atrašanās vietu smadzenēs MRI skenēšanā. Dažreiz ir nepieciešami papildu testi, lai noteiktu precīzu baltās vielas bojājumu cēloni, kas redzams MRI skenēšanā.

Kā tiek diagnosticēta šī baltās vielas slimība?

Galvenā šīs slimības diagnosticēšanas metode ir smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) . MRI skenēšana ir nesāpīga pārbaude, kas rada ļoti skaidrus dažādu ķermeņa daļu attēlus. MRI iekārta izmanto lielu magnētu, radioviļņus un datoru, lai iegūtu šos detalizētos attēlus, neizmantojot nekādu starojumu (bez rentgena stariem).

Smadzeņu MRI skenēšana var palīdzēt ārstiem redzēt smadzeņu baltās vielas bojājumu apmēru un diagnosticēt baltās vielas slimību.

Baltās vielas izmaiņas MRI attēlos parādās kā bojājumi. Šīs baltās vielas izmaiņas MRI ziņojumā var tikt apzīmētas dažādos veidos:

• Smadzeņu vai subkortikālās baltās vielas slimība vai bojājumi.
• Mikrovaskulāra slimība.
• Nespecifiskas baltās vielas izmaiņas.
• T2 hiperintensitātes (traumas).

Dažreiz ārsts var noteikt baltās vielas slimības pazīmes, pamatojoties uz MRI skenēšanas rezultātiem, kas jums tika veikta citas slimības gadījumā. Citreiz ārsts var pasūtīt MRI, ja viņš nevar atrast citu acīmredzamu simptomu cēloni, piemēram, problēmas ar līdzsvaru un atmiņu.

Lai gan ir arī citi attēlveidošanas testi, piemēram , DT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana) , magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI) ir vislabākā attēla kvalitāte un jutība baltās vielas slimības diagnosticēšanai.

Diagnosticējot šo slimību, ārsts var veikt arī neiroloģisku izmeklēšanu , lai novērtētu jūsu simptomus.

Tā kā baltās vielas slimība ir saistīta ar sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem, ārsts var arī pasūtīt šādas asins analīzes, lai novērtētu jūsu risku:

• Visaptverošs vielmaiņas panelis .
• Lipīdu panelis (skatīt holesterīna līmeni).
• Glikozilētā hemoglobīna tests (HbA1c) (skatīt Diabēta statuss).

Kā ārstē šo baltās vielas slimību?

Ārstējot šo slimību, ārsti galvenokārt koncentrējas uz simptomu pārvaldību un ar sirds un asinsvadu slimībām saistīto riska faktoru kontroli.

Pamatā esošu veselības problēmu, piemēram, paaugstināta asinsspiediena, diabēta un augsta holesterīna līmeņa, ārstēšana un smēķēšanas atmešana var palīdzēt novērst turpmākus baltās vielas bojājumus .

Lai gan nav ārstēšanas metožu, lai atjaunotu jau bojātu balto vielu, cilvēkiem ar nekontrolētākām veselības problēmām parasti ir vairāk baltās vielas bojājumu un invaliditātes.

Baltās vielas simptomu ārstēšana

• Fizioterapija : tā var palīdzēt ar līdzsvara un iešanas problēmām, ko izraisa baltās vielas slimība. Tā ietver arī izglītību un ārstēšanu, lai novērstu kritienus.
• Psiholoģiskā konsultēšana un psihiatriskā ārstēšana : Garīgās veselības problēmu, piemēram, depresijas, gadījumā simptomus var kontrolēt, konsultējoties ar psihologu un, ja nepieciešams, saņemot antidepresantus no psihiatra .
• Urīna nesaturēšana : Šim nolūkam ir vairākas ārstēšanas metodes, tostarp medikamenti, dzīvesveida izmaiņas un noteiktas medicīniskas procedūras.

Sirds un asinsvadu slimību riska faktoru pārvaldība

Ar sirds un asinsvadu slimībām saistīto riska faktoru pārvaldība var palīdzēt kontrolēt baltās vielas slimības tālāku progresēšanu un novērst dzīvībai bīstamus sirds un asinsvadu traucējumus, piemēram, insultu.

Ārstēšana, kas palīdz pārvaldīt sirds un asinsvadu slimību riska faktorus, ietver:

• Medikamenti un dzīvesveida izmaiņas , lai uzturētu veselīgu asinsspiedienu.
• Diabēta ārstēšana (ja Jums ir diabēts).
• Holesterīna līmeņa kontrole ar medikamentu un dzīvesveida izmaiņu palīdzību .
• Regulāri vingrojot .
• Izvairieties no smēķēšanas .
• Izvairīšanās no alkohola lietošanas .
• Antitrombocītu līdzekļi (tās ir zāļu grupa, kas novērš asins šūnu salipšanu un asins recekļu veidošanos).
• Statīni (pat ja holesterīna līmenis ir normāls, tie var palīdzēt mazināt iekaisumu asinsvados).

Kādi ārsti ārstē šo baltās vielas slimību?

Atkarībā no Jūsu simptomiem un stāvokļa Jūs varat apmeklēt vienu vai vairākus no šiem ārstiem, lai ārstētu baltās vielas slimības simptomus un uzraudzītu tās progresēšanu:

• Neirologs
• Jūsu ģimenes ārsts (primārās aprūpes sniedzējs)
• Fizioterapeits
• Ergoterapeits
• Fizioterapeits
• Kardiologs
• Urologs
• Psihologs un/vai psihiatrs

Vai šo baltās vielas slimību var novērst?

Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem ir lielāks baltās vielas slimības attīstības risks.

Sirds un asinsvadu slimību riska faktori ir:

• Augsts asinsspiediens (hipertensija)
• Augsts holesterīna līmenis (hiperlipidēmija, dislipidēmija)
• Smēķēšana
• Slikti kontrolēts diabēts

Ir lietas, ko varat darīt, lai kontrolētu šīs slimības progresēšanu . Pētījumi liecina, ka šo riska faktoru pārvaldība, piemēram, medikamentu lietošana, dzīvesveida maiņa un/vai smēķēšanas atmešana, var palīdzēt novērst jaunu baltās vielas bojājumu veidošanos.

Kāda ir baltās vielas slimības prognoze?

Baltās vielas slimība ir plašs stāvokļu spektrs, kas MRI izmeklējumā var būt no vieglas līdz smagai. Ar to saistītie simptomi var būt no nekādiem līdz smagiem. Tāpēc baltās vielas slimības prognoze katram cilvēkam ir atšķirīga.

Ja Jums ir diagnosticēta baltās vielas slimība, vislabāk ir konsultēties ar neirologu par to, ko varat sagaidīt.

Kad jums vajadzētu apmeklēt ārstu par baltās vielas slimību?

Ja Jums ir diagnosticēta baltās vielas slimība, ir svarīgi regulāri apmeklēt savu ģimenes ārstu, lai pārrunātu riska faktoru pārvaldību. Atkarībā no Jūsu baltās vielas slimības rakstura un smaguma pakāpes, kā arī no simptomiem, Jums var būt nepieciešams apmeklēt arī papildu speciālistus.

Ja Jums ir baltās vielas slimība, ir svarīgi prioritāti piešķirt sirds un asinsvadu veselībai. Piemēram, medikamentu lietošana holesterīna un asinsspiediena kontrolei un dzīvesveida maiņa var palīdzēt novērst jaunus baltās vielas bojājumus un samazināt insulta un demences risku. Ja Jums ir kādi jautājumi par šo slimību vai sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem, jautājiet savam ārstam. Viņi ir šeit, lai palīdzētu.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, aplūkosim dažas vienkāršas lietas, kas jāatceras par baltās vielas slimību, par kuru mēs runājām:

• Tas ir smadzeņu baltās vielas bojājums , līdzīgi kā bojājumi "ceļiem", kas smadzenēs pārraida informāciju.
• Tas bieži ir saistīts ar novecošanos un sirds slimību riska faktoriem (paaugstinātu asinsspiedienu, diabētu, holesterīnu, smēķēšanu).
• Simptomi var būt atmiņas zudums, apgrūtināta staigāšana un līdzsvara zudums .
• To galvenokārt diagnosticē , izmantojot MRI skenēšanu .
• Lai gan jau nodarīto kaitējumu nevar pilnībā novērst, stāvokli var pārvaldīt , kontrolējot riska faktorus un ārstējot simptomus .
• Lai novērstu šīs slimības tālāku progresēšanu, ir ļoti svarīgi rūpēties par sirds veselību .

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai vēlaties uzzināt vairāk par šo jautājumu, noteikti meklējiet medicīnisko palīdzību . Nebaidieties, vissvarīgākais visā šajā ir zināt pareizo informāciju un veikt nepieciešamos pasākumus.

Baltās vielas slimība, smadzeņu slimības, atmiņas traucējumi, līdzsvara zudums, novecošanās, sirds slimību risks, MRI