Vai miega laikā apstājas elpošana? Uzzināsim par šo bīstamo stāvokli (obstruktīvu miega apnoju)!

Vai jūsu vīrs, sieva vai kāds cits jūsu mājās naktī skaļi krāc? Dažreiz krākšanas laikā jūs pēkšņi pārstājat elpot un pēc dažām sekundēm dziļi ieelpojat un atkal sākat krāt? Vai esat kādreiz juties nobijies, to redzot? To tiešām nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Tas varētu būt stāvoklis, ko sauc par obstruktīvu miega apnoju (OMA), par kuru mēs šodien runāsim.

Kas ir obstruktīva miega apnoja (OMA)?

Vienkārši sakot, tas nozīmē, ka miega laikā mūsu rīkles muskuļi pārāk atslābinās, sašaurinot vai pilnībā bloķējot elpceļus.

Padomājiet par to, kad mēs guļam, gandrīz katrs mūsu ķermeņa muskulis atslābinās. Tas ir normāli. Bet cilvēkam ar obstruktīvu miega apnoju (OMA) mīkstie audi rīkles aizmugurē (mēle, aukslējas) pārāk atslābinās un bloķē elpceļus. Tad elpošana apstājas uz dažām sekundēm, dažreiz ilgāk par minūti.

Kas notiek, kad tas notiek? Skābekļa līmenis asinīs pakāpeniski samazinās. Tas nosūta signālu mūsu smadzenēm, sakot: "Pastāv briesmas! Mēs nevaram paelpot!" Tad smadzenes, lai glābtu mūsu dzīvības, tik tikko pamodina mūs no miega. Precīzāk sakot, tās mūs no dziļa miega pārnes vieglā miegā. Tad rīkles muskuļi atkal savelkas un atveras elpošanas ceļš. Tad mēs pēkšņi dziļi ieelpojam.

Tas var notikt simtiem reižu naktī. Taču problēma ir tā, ka guļošais cilvēks to neatceras. Viņš nezina, ka visu nakti nav pareizi elpojis. Taču, tā kā viņu pastāvīgi šādi pārtrauc, viņš nekad neguļ labi un mierīgi.

Kādi simptomi parādās cilvēkam ar OSA?

Dažas no šīm pazīmēm var nebūt pamanāmas guļošajam cilvēkam, bet tās ir ļoti pamanāmas cilvēkam, kas guļ kopā ar viņiem (viņu partnerim). Apskatīsim, kādas ir šīs pazīmes.

Kā izklausās cilvēka ar obstruktīvu miega apnoju (OMA) krākšana?

Iedomājieties, ka jūsu partneris guļ. Viņš jau ilgu laiku skaļi krāc. Pēkšņi skaņa apstājas... pilnīgs klusums. Jūs esat nobijies, domājot: "Kāpēc nav skaņas? Es nezinu, vai viņš elpo." Pēc 10, 20 sekundēm, varbūt pat ilgāk, viņš pēkšņi izdod skaņu "hhhh", ieelpo un atkal sāk krāt. Tas ir viens no galvenajiem obstruktīvas miega apnojas (OMA) simptomiem. Tas var notikt vairākas reizes naktī.

Kāpēc rodas obstruktīva miega apnoja (OMA)? Kādi ir riska faktori?

Kā jau iepriekš apspriedām, galvenais iemesls ir tas, ka miega laikā rīkles muskuļi pārāk atslābinās, bloķējot elpceļus. Taču tas nenotiek ar visiem. Pastāv vairāki specifiski riska faktori, kas to var ietekmēt.

Kādas bīstamas komplikācijas var rasties, ja šo slimību neārstē?

Ja mēs to ignorējam kā tikai traucēkli, tas var radīt lielākas problēmas. Skābekļa trūkums organismā visas nakts garumā un miega traucējumi ietekmē visu mūsu ķermeni.

• Pārmērīga miegainība dienā: Tas ir ļoti bīstami. Aizmigšana, vadot transportlīdzekli vai apkalpojot mehānismus, var būt dzīvībai bīstama.
• Sirds slimības: ilgstošs skābekļa trūkums rada lielu slodzi sirdij, kas palielina hipertensijas, sirdslēkmes, sirds mazspējas un aritmiju risku.
• Insults: OSA ievērojami palielina insulta risku.
• 2. tipa diabēts: OSA palielina organisma rezistenci pret insulīnu, palielinot diabēta attīstības risku.
• Pēkšņa nāve:Lai gan ļoti reti, smaga, neārstēta obstruktīva miega apnoja (OMA) var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos miega laikā un pat nāvi.

Kā precīzi zināt, vai jums ir OSA?

Ja jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim ir šie simptomi, pirmais, kas jādara, ir apmeklēt ārstu . Ārsts jums jautās par jūsu simptomiem un pārbaudīs jūsu kaklu, muti un kaklu.

Pēc tam, lai apstiprinātu šo stāvokli, viņi nozīmēs īpašu testu, ko sauc par miega pētījumu . Tie tiek veikti divos galvenajos veidos.

1. Polisomnogramma (PSG): šī ir visprecīzākā metode. Šajā gadījumā jums būs jāpaliek pa nakti slimnīcā vai specializētā miega centrā (miega laboratorijā). Tur, kamēr jūs guļat, jūsu smadzeņu viļņi, sirdsdarbības ātrums, elpošanas modelis, skābekļa līmenis asinīs un ķermeņa kustības tiek uzraudzītas visas nakts garumā, izmantojot pie ierīcēm piestiprinātus sensorus.

2. Mājas miega apnojas tests (HSAT): Šis ir vienkāršs tests, ko var veikt mājās. Miega laikā mājās varat valkāt nelielu ierīci, ko nodrošina slimnīca. Tas mēra dažas pamatlietas, piemēram, elpošanu un skābekļa līmeni. Lai gan tas nav tik detalizēts kā PSG, tas bieži vien ir pietiekami, lai noteiktu, vai jums ir obstruktīva miega apnoja (OMA).

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Par laimi, obstruktīva miega apnoja (OMA) ir stāvoklis, ko var labi pārvaldīt. Ir vairākas ārstēšanas iespējas. Ārsts noteiks labāko ārstēšanu, pamatojoties uz stāvokļa smagumu un pacienta stāvokli.

• Dzīvesveida izmaiņas:
• Svara zudums: Pat 5–10% ķermeņa svara zaudēšana var būtiski ietekmēt OSA simptomus.
• Miega pozas maiņa: Guļot uz muguras, mēle, visticamāk, atkritīs atpakaļ un aizsprosto elpceļus. Tāpēc vislabāk ir gulēt uz sāniem .
• Izvairieties no alkohola un miegazālēm: tās nedrīkst lietot naktī, jo tās vēl vairāk atslābina rīkles muskuļus.

• CPAP aparāts (nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens):

Šī ir visefektīvākā un plaši izmantotā OSA ārstēšanas metode .Šī ir ierīce ar nelielu “masku”, ko valkā vai nu virs deguna, vai arī virs deguna un mutes. Tā nepārtraukti piegādā gaisu ar spiedienu, kas nepieciešams, lai miega laikā uzturētu elpceļus atvērtus. Pēc tam mūsu elpošana neapstājas. Lai gan sākumā pie tās ir nedaudz grūti pierast, daudziem cilvēkiem tā patīk mierīgā miega un svaiguma sajūtas dēļ dienas laikā.

• Mutes dobuma ierīces:

Šī ir ierīce, ko zobārsts individuāli izgatavo jūsu mutei. Nēsājot to miega laikā, tā palīdz nedaudz noturēt apakšžokli uz priekšu, tādējādi nodrošinot elpceļu atvēršanu. Tā parasti ir piemērota cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu obstruktīvu miega apnoju (OMA).

• Ķirurģija:

Ja citas ārstēšanas metodes nav veiksmīgas vai ja organismā ir strukturālas problēmas, var ieteikt operāciju.

• Uvulopalatofaringoplastika (UPPP): liekā audu noņemšana rīkles aizmugurē.
• Tonsillectomy/adenoidektomija: mandeļu vai adenoīdu izņemšana, ja tie ir lieli.
• Nervu stimulācija: organismā tiek implantēta nervu stimulācijas ierīce, lai stimulētu muskuļus, kas miega laikā uztur elpceļus atvērtus.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim ir kāds no šajā rakstā minētajiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu . Jo īpaši, ja

• Ja jūsu partneris sūdzas par jūsu krākšanu un elpas trūkumu.
• Ja dienas laikā jūtat pārmērīgu miegainību un nogurumu.
• Ja no rīta pamostaties ar galvassāpēm.

Ārkārtas situācija!

Ja pēkšņi rodas apgrūtināta elpošana vai rodas sirdslēkmes simptomi (sāpes krūtīs, svīšana) vai paralīzes simptomi (spēka zudums vienā ķermeņa pusē, apgrūtināta runa), nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATU).