අපොයි, මේ දවස්වල හරියට බඩ වේළෙනවා නේද? සමහර වෙලාවට මේ මලබද්ධය කියන දේ නිසා එදිනෙදා වැඩක්වත් හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා. හරිම අපහසුයි නේද? ඉතින් ඔයාත් මේ වගේ අපහසුතාවයකින් ඉන්නවා නම්, සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) කියන බෙහෙත දීලා ඇති, නැත්නම් ඔයා ඒ ගැන අහලා ඇති. අපි බලමුද මේ බෙහෙත මොකක්ද, කොහොමද අපේ ඇඟට උදව් කරන්නේ කියලා?
මේ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) කියන්නේ විටින් විට ඇතිවෙන මලබද්ධයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. මේක සාමාන්යයෙන් හපලා කන පෙත්තක් විදියට තමයි එන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් ඇතුළට වතුර ටිකක් වැඩියෙන් ඇදලා ගන්න එක. හිතන්නකෝ, වේළිලා, ගල් වෙලා වගේ තියෙන මළපහ, වතුර ටිකක් එකතු වුණාම මොකද වෙන්නේ? ඒවා මෘදු වෙනවා, තෙත් වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි ලේසියෙන්ම, වේදනාවක් නැතුව මළපහ පිටවෙන්න පටන් ගන්නේ.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, මේ බෙහෙතෙන් බඩවැලේ ඇතුළේ පොඩි තෙරපුමකුත් ඇති කරනවා. ඒ කියන්නේ, බඩවැලේ තියෙන මාංශ පේශීවලට පොඩි සංඥාවක් දෙනවා “හරි, දැන් මේ මළපහ ටික එළියට තල්ලු කරන්න” කියලා. මේ වගේ බෙහෙත් වර්ගවලට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ මෘදු විරේක කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (`විරේචක(laxatives)`) කියලයි.
වැදගත්: මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් දේවල් වලටත් දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ වෙන දෙයකට නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක හොඳයි.
මේ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) කියන බෙහෙත ඔයාට ෆාමසියෙන් ගන්නකොට විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) වලින් හම්බවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට ඩල්කොලැක්ස් (`Dulcolax`), ෆ්ලීට් පීඩියා-ලැක්ස් (`Fleet Pedia-Lax`), ෆිලිප්ස් ලැක්සටිව් (`Phillips Laxative`), ෆිලිප්ස් මිල්ක් ඔෆ් මැග්නීසියා (`Phillips Milk of Magnesia`) වගේ නම් වලින් මේවා එන්න පුළුවන්. හැබැයි නම මොකක් වුණත්, ඇතුළේ තියෙන්නේ එකම බෙහෙත වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා දීපු බෙහෙතමද කියලා බලලා ගන්න එක වැදගත්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්මයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට කියන්නම ඕන වැදගත් කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මොකද, සමහර අයට මේ බෙහෙත සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ වගේ කරුණු කීපයක්:
- ඔයාට බඩවැලේ, ආමාශයේ, එහෙම නැත්නම් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මොකක් හරි රෝගයක් තියෙනවා නම්: උදාහරණයක් විදියට, බඩවැලේ තුවාල (`ulcers`), බඩවැලේ අවහිරතා (`intestinal blockage`), එහෙම නැත්නම් වෙනත් නිදන්ගත රෝග තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කියන්නම ඕන.
- ඔයාගේ මළපහ කිරීමේ පුරුදු සති දෙකකට (`14 days`) වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ වෙනස් වෙලා නම්: ඒ කියන්නේ, එකපාරටම මලබද්ධය හැදිලා, ඒක දිගටම තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න එක වැදගත්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (`Kidney disease`) තියෙනවා නම්: වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, මේ බෙහෙතේ තියෙන මැග්නීසියම් ඇඟේ එකතු වෙලා ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා මැග්නීසියම් අඩු ආහාර වේලක් (`Low magnesium diet`) අනුගමනය කරන කෙනෙක් නම්: ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයට කියන්න.
- ඔයාට ඔක්කාරය, වමනය යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් බඩේ කැක්කුමක්, බඩ පුරවා දැමීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්: මේවා වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, සායම් වර්ග වලට හරි අසාත්මිකතාවයක් (ඇලජික්) තියෙනවා නම්: මේකත් හරිම වැදගත්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: මේ කාලෙදි ඕනම බෙහෙතක් ගන්නේ දොස්තර උපදෙස් පිට වෙන්න ඕන.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම් (`Breast-feeding`): සමහර බෙහෙත් කිරි වලින් බබාට යන්න පුළුවන් නිසා, මේ ගැනත් දොස්තර මහත්මයට කියන්න.
මේ දේවල් හරියට කිව්වම, දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොච්චර ප්රමාණයක්, කොහොමද ගන්න ඕන කියලා හරියටම කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හපලා කන පෙත්තක් (`chewable tablet`) නිසා, පෙත්ත කටේ දාලා සම්පූර්ණයෙන්ම හපලා තමයි ගිලින්න ඕන. නිකන්ම වතුරත් එක්ක ගිලින්න එපා හොඳද? පෙට්ටියේ හරි, දොස්තර මහත්මයා දීපු බෙහෙත් කොළේ හරි තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ, හොඳට වතුර වීදුරුවක්ම බොන්න. දවසකට නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට බෙහෙත ගන්න. දොස්තර මහත්මයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් හරි, නිතර නිතර හරි ගන්න එපා.
කුඩා දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂයෙන්ම දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහර අවස්ථා වලදී දරුවන්ට මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. දොස්තර මහත්මයා කියන විදියටම කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (`Overdosage`)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයකට කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ බෙහෙත අනිත් අයට දෙන්න එපා, එයාලටත් ඒ වගේම අමාරුවක් තිබුණත්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම්, අර මඟහැරුණු වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා, ඒ කියන්නේ ඩබල් ඩෝස් (`double dose`) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක එකට ගත්තම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, සමහර විට ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් මේ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් එකේ අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියෙන් අරන් බොන විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔසු වර්ග, අතිරේක පෝෂක (`dietary supplements`) – ඔය මොනවා හරි පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්මයට කියන්නම ඕන. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් නීති විරෝධී ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. එතකොට දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙන්න.
මෙන්න මේ වගේ බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක විශේෂයෙන්ම මේක ගැටෙන්න පුළුවන්:
- සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (`Antibiotics`)
- එච්.අයි.වී. වෛරසයට ප්රතිකාර කරන ඩෙලවර්ඩීන් (`Delavirdine`) වැනි ඖෂධ
- ගැ wealthiestාපෙන්ටින් (`Gabapentin`) (අපස්මාරය, ස්නායු වේදනා සඳහා භාවිත කරයි)
- ලැක්ටුලෝස් (`Lactulose`) (විරේකයක් ලෙසත්, අක්මා රෝග සඳහාත් භාවිත කරයි)
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන ඖෂධ, උදාහරණයක් විදියට ඉට්රකොනසෝල් (`itraconazole`), කීටොකොනසෝල් (`ketoconazole`)
- අස්ථි ශක්තිමත් කිරීමට, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (`osteoporosis`) තත්ත්වයට දෙන ඖෂධ (උදා: ඇලෙන්ඩ්රොනේට් (`alendronate`), එටිඩ්රොනේට් (`etidronate`), රයිසෙඩ්රොනේට් (`risedronate`), ටිලුඩ්රොනේට් (`tiludronate`))
- අපස්මාරය වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන ඖෂධ (උදා: එතොටොයින් (`ethotoin`), ෆෙනිටොයින් (`phenytoin`))
- මෙතනමීන් (`Methenamine`) (මුත්රා ආසාදන සඳහා භාවිත කරයි)
- මැග්නීසියම් අඩංගු වෙනත් ඇන්ටැසිඩ් වර්ග, විරේක කාණ්ඩයේ ඖෂධ හෝ අතිරේක පෝෂක
- සමහර මානසික රෝග සඳහා දෙන ෆීනෝතයසීන් (`Phenothiazines`) කාණ්ඩයේ ඖෂධ (උදා: ක්ලෝප්රොමසීන් (`chlorpromazine`), මෙසොරිඩසීන් (`mesoridazine`), ප්රොක්ලෝර්පෙරසීන් (`prochlorperazine`), තියොරිඩසීන් (`thioridazine`))
- ක්විනීඩීන් (`Quinidine`) (හෘද රිද්මයේ අක්රමිකතා සඳහා භාවිත කරයි)
- කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන රොසුවැස්ටැටින් (`Rosuvastatin`)
- සෝඩියම් පොලිස්ටයිරීන් සල්ෆොනේට් (`Sodium polystyrene sulfonate`) (රුධිරයේ ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටම පාලනය කිරීමට භාවිත කරයි)
- සොටලෝල් (`Sotalol`) (හෘද රිද්මයේ අක්රමිකතා සඳහා භාවිත කරයි)
- විටමින් ඩී (`Vitamin D`)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි හොඳද? ඒ නිසා තමයි කියන්නේ, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, හැම අතිරේකයක් ගැනම දොස්තර මහත්මයට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොටත් අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් තියෙනවා.
- ඔයාගේ මලබද්ධය තත්ත්වය සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මේ බෙහෙත බීලත් කිසිම අඩුවක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න ඕන. දිගටම මේ බෙහෙත විතරක් පාවිච්චි කර කර ඉන්න එපා.
- ඔයාට කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ යනවා නම්, ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් හරිම මහන්සියක්, විඩාපත් බවක් (`unusually tired`) දැනෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්මයට කියන්න.
- දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් නැතුව, ඔයාගේ හිතට එක එක විරේක වර්ග (`laxative product`) මාරු කරන්න යන්න එපා.
- ඔයා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, මේ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් පෙත්ත ගන්න පැය දෙකකට (`2 hours`) කලින් හරි, පැය දෙකකට පස්සේ හරි අනිත් බෙහෙත ගන්න. එතකොට බෙහෙත් දෙක එකට ගැටෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේ ගැන හරියටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහගන්න.
- මලබද්ධය අඩු කරගන්න උදව්වක් විදියට, දවසකට හොඳට වතුර වීදුරු කීපයක් බොන්න. ඒකෙන් ඇඟට ගොඩක් උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
සෑම බෙහෙතකම වගේ, මේ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) වලිනුත් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ, ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල ඒවා නෙවෙයි. ඒත්, සමහර දේවල් තියෙනවා අපි ඉක්මනටම දොස්තර මහත්මයට දැනුම් දෙන්න ඕන.
වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (`Allergic reactions`): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් පිපිරීම (`hives`), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන.
- රුධිරයේ මැග්නීසියම් මට්ටම ඉහළ යාම (`High magnesium level`): හිතේ ව්යාකූල බවක් (`confusion`), නිදිමත ගතියක් (`drowsiness`), මුහුණ රතු වීම, දහඩිය දැමීම, මස්පිඬු දුර්වල වීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේ ලක්ෂණත් බරපතල වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- බඩ බුරුලට යෑම (පාචනය – `Diarrhea`)
- බඩේ කැක්කුම (`Stomach cramping`)
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. ඔයාට අවශ්ය නම්, අතුරු ආබාධ ගැන ආහාර හා ඖෂධ අධිකාරියට (`FDA` එකට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන්) දැනුම් දෙන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. මේක හරිම වැදගත්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තියන්න.
- අධිශීත (`Do not freeze`) කරන්න එපා.
- ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (`expiration date`) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න.
මේ අපි කතා කරපු දේවල් තමයි මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) ගැන දැනගන්න ඕන ප්රධානම කරුණු. හැබැයි මේක සම්පූර්ණ විස්තරයක් නෙවෙයි. ඔයාට තව මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහන්න හොඳද?
ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මතක තියාගන්න ඕනම දේවල් ටිකක් සරලවම කියන්නම්:
- මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) කියන්නේ විටින් විට ඇතිවෙන මලබද්ධයට දෙන, හපලා කන බෙහෙතක්.
- මේක ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයට කියන්න.
- පෙත්ත හොඳට හපලා, වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- සතියකට වඩා මලබද්ධය තිබුණොත්, එහෙම නැත්නම් කළු පාටට මළපහ ගියොත්, ලේ ගියොත් වහාම දොස්තර හම්බවෙන්න.
- මේ බෙහෙත දොස්තර උපදෙස් අනුව විතරක් පාවිච්චි කරන්න. අනිත් අයට දෙන්න එපා.
- හොඳට වතුර බොන්න, ඒක මලබද්ධයට උදව්වක්.
ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` මලබද්ධය, මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, විරේක, බඩේ අමාරුව, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, සෞඛ්ය
