की अहाँक छोट बच्चाक आंत मे ई समस्या भ' सकैत अछि? (मालरोटेशन) विस्तार सँ गप्प करी!

की अहाँक छोटका बच्चा लगातार उल्टी क' रहल अछि? की ओकरा पेट दर्दक शिकायत होइत छैक? आकि असामान्य रूपसँ फूलल बुझाइत अछि? कखनों-कखनों इ कोनों गंभीर बात कें संकेत भ सकएयत छै. आइ हम एकटा आम आंत के स्थिति के बात करय जा रहल छी जेकर बारे मे बहुत अभिभावक के पता नहिं छनि. एकरा मालरोटेशन कहल जाइत छैक।

मैलरोटेशन की होइत छैक ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त मैलरोटेशन एकटा एहन स्थिति छै जे जन्म के समय होयत छै. एकर मतलब छै की जखन बच्चा मां कें गर्भ मे रहएयत छै, तखन बच्चा कें आंत (जेकरा हम छोट आंत आ पैघ आंत कहएयत छी) ठीक सं स्थिति मे नहि रहएयत छै. सामान्यतया, बच्चा कें आंत भ्रूण कें अवस्था कें दौरान (अर्थात मां कें गर्भ कें प्रारंभिक अवस्थाक कें दौरान) विशेष तरीका सं घुमावदार आ मुड़ल होयत छै आ गर्भ कें अंदर पेट कें दीवार सं ठीक सं फिट होबाक चाही. इ तखन होयत छै जखन पाचन जैना चीज सही ढंग सं भ सकएयत छै.

सोचू, ई आंत पहिने तार के गोला जकाँ बनैत अछि । तखन ओकरा पेट मे उचित ढंग सँ राखय पड़ैत छैक । मुदा मैलरोटेशन वाला बच्चा मे इ आंत ठीक सं घुमावदार नहि होयत छै, नहि घुमएयत छै या पेट कें अंदर सही जगह पर फिट नहि होयत छै. ताहि लेल हम एकरा मैलरोटेशन कहैत छी।

अइ स्थिति कें बहुत सं बच्चाक कें आंत कें वापस जगह पर रखएय, संभावित खतरनाक स्थितियक कें रोकएय आ पाचन तंत्र कें सही ढंग सं काज करएय कें लेल सर्जरी कें जरूरत होयत छै .

तखन ई वोल्वुलस की अछि ? खतरनाक अछि की?

वोल्वुलस मैलरोटेशन कें सब सं गंभीर आ खतरनाक जटिलता छै. सीधा-सीधा कहल जाय त ई आंत के मोड़ अछि। एकरा ओहिना सोचू जेना पानिक पाइप अचानक घुमावदार आ किंक भ' जाय। पानि नहि बहैत अछि? एना अछि। जखन आंत एहि तरहेँ घुमैत अछि तखन पचल भोजन ओहि मे सँ नहि गुजरैत अछि, आ आंत मे खूनक प्रवाह सेहो काटि सकैत अछि । ई बहुत खतरनाक अछि।

इ वोल्वुलस अइ कें लेल होयत छै की, जैना की पहिले कहल गेल छै, बच्चा कें आंत पेट कें अंदर ठीक सं लंगर नहि लगाएल जायत छै. ठीक सॅं लंगर नहि लागलाक कारण आंत कोनो दिशा मे घुमाबय लगैत अछि ।

वोल्वुलस एकटा सर्जिकल इमरजेंसी अछि। यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एकर गंभीर, एतय तक कि जानलेवा स्थिति पैदा भ सकएय छै.

एहन बात भ सकैत अछि:

• आंतों में पूर्ण रुकावट (आंतों में रुकावट)।
• आंत छेदना।
• पेरिटोनाइटिस, पेट गुहा के एक संक्रमण।
• सेप्सिस खून मे कीटाणु कें जमाव कें कारण होयत छै.
• सदमा।

इ लक्षणक आमतौर पर बच्चा कें 5 साल कें उम्र सं पहिले देखएयत छै, जे अक्सर जीवन कें पहिल महीना कें भीतर होयत छै . मुख्य लक्षण अचानक उल्टी (प्रायः हरियर) आ पेट फैलनाय छै.

अहाँ कोना चिन्हब जे अहाँक मालरोटेशन अछि? लक्षण की अछि ?

मैलरोटेशन कें लक्षण व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग भ सकएयत छै, मुदा आमतौर पर ओय मे बार-बार उल्टी आ पेट दर्द शामिल छै. कखनो काल, असगर मैलरोटेशन सं कोनो पैघ लक्षण नहिं भ सकैत अछि, आ लक्षण पहिने कहल गेल वोल्वुलस भेलाक बादहि देखबामें अबैत अछि ।

बहुत जरूरी: यदि अहां कें बच्चा कें हरियर या पीला-हरे रंग कें उल्टी भ रहल छै, या यदि उल्टी मे खून छै, त तुरंत 911 या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फोन करूं. इ आपातकालीन स्थिति कें संकेत भ सकएय छै, जेना वोल्वुलस.

शिशु मे लक्षण

नवजात शिशुआक आ किच्छू महीना कें बच्चाक मे मैलरोटेशन कें लक्षण देखएय सकएय छै जेना:

• बारम्बार उल्टी। इ उल्टी हरियर या पीयर-हरियर रंग कें भ सकएय छै. एकर कारण अछि जे उल्टीक संग पित्त निकलि रहल अछि ।
• पेट (पेट) सूज गेल छै आ स्पर्श करला पर दर्द महसूस होयत छै.
• पेट मे गंभीर दर्द (कोलिक दर्द)।
• मलाशय स खून बहब या मल मे खून बहब।

पेट मे दर्द आ खराब घुमाव कें कारण दर्द वाला शिशुअक आमतौर पर अइ तरह कें व्यवहार करएयत छै:

• ओ अपन टांग पेट दिस खींचैत अछि आ कानैत अछि ।
• लगभग 10 सं 15 मिनट धरि शांत रहू।
• हम फेर कानय लगैत छी।

1 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक मे लक्षण

एक साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक मे इ तरह कें लक्षण देखल जा सकएय छै:

• पेट दर्द या कोमलता।
• मतली आ उल्टी (ई उल्टी रंग मे सामान्य भ सकएयत छै)।
• दस्त (उल्टी)।
• पेट पेट फूलना (पेट फूलना)।
• कब्ज।
• गुदा सं रक्तस्राव या मल मे खून।
• पनपय मे असफलता अपेक्षित रूप सं वजन बढ़य मे असफलता छै.

किछ शोध सं पता चलल छै कि 2 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक मे छोट बच्चाक कें अपेक्षा हरियर रंग कें मल कें उल्टी कें संभावना कम होयत छै. पैघ बच्चाक कें बार-बार (सामान्य-रंग कें) उल्टी आ पेट दर्द कें संभावना बेसि होयत छै.

ई मैलरोटेशन किएक होइत अछि ?

शोधकर्ता सब के वास्तव में एकर सही कारण के पता नै चलल छै। जहाँ तक हुनका सब के पता छैन्ह, ई जन्मजात स्थिति छै। बच्चा कें आंत ओकर गर्भावस्था कें लगभग 10 सप्ताह मे ही बननाय शुरू करएयत छै. त विशेषज्ञ एखनो शोध क रहल छथि जे एहि आंत क विकास गलत कियाक होइत अछि ।

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

डॉक्टर मुख्य रूप सं मैलरोटेशन कें निदान कें लेल शारीरिक परीक्षा आ इमेजिंग टेस्ट कें उपयोग करएयत छै. एकटा डॉक्टर पहिने अहां कें बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय की ओकर सामान्य स्वास्थ्य कें जांच कैल जा सकएय आ की कोनों गलत घुमाव कें लक्षण छै.

एकर अलावा, जे जांच मे बच्चा कें शरीर कें अंदर कें फोटो खींच सकएय छै, ओय मे शामिल छै:

• पेट के अल्ट्रासाउंड जांच।
• कंट्रास्ट वाला एक्स-रे कोनों विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट) सं कैल जाय वाला परीक्षण छै.
• जठरांत्र संबंधी (जीआई) परीक्षा।

डॉक्टर अहां कें इ बेसि बतायत की अहां कें बच्चा कें कोन-कोन जांच कें जरूरत छै आ इ कोना कैल जेतय.

मैलरोटेशन वाला बच्चा के लेल की करब? कोन-कोन इलाज अछि ?

मैलरोटेशन कें शिशु आ बच्चाक कें आमतौर पर ओकर आंत कें फेर सं संरेखित करय कें लेल सर्जरी कें जरूरत होयत छै . एकटा सर्जन, न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (एमआईएस सर्जरी) कें उपयोग करयत, अहां कें बच्चा कें मुड़ल आंत कें खोलयत आ ओकरा पेट कें अंदर सही स्थिति मे वापस राखतय.

दू टा मुख्य प्रकारक सर्जरी होइत छैक जकर उपयोग सर्जन लोकनि मैलरोटेशनक इलाज मे करैत छथि :

• लैड कें प्रक्रिया : अइ मे कोनों असामान्य ऊतक, जेना ऊतक कें बैंड, जे आंत कें अवरुद्ध कयर रहल छै, ओकरा हटानाय शामिल छै. सर्जन बच्चा कें आंत कें घुमाव आ स्थिति कें सेहो सही करएयत छै. लैड कें प्रक्रिया या त खुला प्रक्रिया कें रूप मे या लेप्रोस्कोपिक (कैमरा सं) कैल जा सकएय छै. हालांकि अइ सं लक्षणक कें कम भ सकएय छै, मुदा भविष्य मे बच्चा कें आंत फेर सं मोड़एय कें संभावना छै (रिकरेंट वोल्वुलस)।
• करीम केरऽ प्रक्रिया : एकरा म॑ आंत क॑ पूरा तरह स॑ रिपोजिशन करी क॑ ओकरा पेट केरऽ दीवार स॑ जोड़ना शामिल छै । ई प्रक्रिया स॑ आंतऽ के फेर स॑ घुमाव के खतरा कम होय जाय छै ।

डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें बच्चा कें स्थिति कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै, आ की फायदा आ नुकसान छै. अहां कें बच्चा कें आंत कें स्थिति कें आधार पर, अहां कें इ तरह कें काज सेहो करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै:

• अस्थायी या स्थायी कोलोस्टोमी (आंत कें हिस्सा कें त्वचा कें सतह पर लानाय ताकि मल गुजरय कें अनुमति मिल सकएय) बनाऊं.
• आंतों के कुछ हिस्सा निकालें।
• आंत के पुनर्निर्माण सर्जरी कराओ।
• एपेंडिसाइटिस कें निकालूं (कखनो-कखनो कियाकि आंत कें स्थिति कें तरीका सं भविष्य मे एपेंडिसाइटिस कें विकास भ जायत छै त इ पता लगानाय मुश्किल भ सकएयत छै)।

किच्छू शिशुआक आ बच्चाक कें आपातकालीन सर्जरी कें जरूरत होयत छै. इ तखन होयत छै जखन गलत घुमाव सं वोल्वुलस नामक स्थिति पैदा भ जायत छै, जे आंत कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकय छै. आपातकालीन सर्जरी एकटा डरावना आ नर्वस करय वाला अनुभव भ सकएय छै. मुदा डरब नहि। अहां कें कोनों सवाल भ सकएय छै, अहां कें बच्चा कें मेडिकल टीम सं पूछूं. ओ अहां कें सब किछ बतायत आ अहां कें बतायत की जाबे तइक अहां कें बच्चा ठीक नहि भ जायत छै की की करबाक चाही.

की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?

चूँकि एकरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, ई लेली मैलरोटेशन या एकरऽ मुख्य जटिलता वोल्वुलस क॑ रोकै के कोय तरीका नै छै । मुदा, जल्द सं जल्द चिकित्सकीय देखभाल कें लेल अहां कें बच्चा कें लेल गंभीर जटिलताक कें खतरा कम भ सकएय छै.

यदि अहां कें बच्चा कें कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै – उदाहरण कें लेल, ओ लगातार उल्टी करएयत छै आ ओकरा कोनों कारण नहि मिलएयत लगएयत छै – त अहां कें निश्चित रूप सं डॉक्टर सं देखबाक चाही. ई नहि सोचू जे "ई अपने आप मे नीक भ' जेतै" वा "हमरा त' बस डराओल जा रहल अछि." मालरोटेशन एकटा एहन स्थिति छै जेकर इलाज नहि कैल गेलय त बेसि खराब भ सकएय छै.

यदि हमर बच्चा कें मैलरोटेशन छै त हम की उम्मीद कयर सकएय छी?

अहां कें बच्चा कें दृष्टिकोण कई कारक पर निर्भर करएयत छै:

• कतेक जल्दी इलाज भेल।
• आंत के कतेक नुकसान भेल अछि।
• बच्चा कें स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्या छै या नहि.

अधिकतर बच्चाक सर्जरी कें बाद नीक सं ठीक भ जायत छै, आ भविष्य मे जटिलताक कें खतरा कम भ जायत छै. मुदा, किच्छू बच्चाक कें ऑपरेशन कें बाद सेहो आंत मे रुकावट भ सकएय छै. मुदा, आब नव सर्जिकल तकनीक सं ई खतरा बहुत कम भ गेल अछि. अहां कें बच्चा कें मेडिकल टीम अहां कें अइ बारे मे बेसि बतायत.

डॉक्टर सं भेंट करय के लेल कोन-कोन समय नीक अछि?

यदि अहां कें बच्चा मे मैलरोटेशन कें लक्षण छै , त तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ सं मिलूं. इ स्थिति जल्दीए मेडिकल इमरजेंसी बनि सकएय छै. प्रारंभिक संकेतक कें पहचान करनाय गंभीर जटिलताक कें विकास सं पहिले अहां कें बच्चा कें इलाज करएय मे मदद कयर सकएय छै.

जखन अहां कें बच्चा उल्टी करएयत रहएयत छै तखन बहुत दुखी आ डर महसूस करनाय सामान्य छै. चिकित्सकक सलाह लेब अनिवार्य अछि। मुदा मोन राखू, एहि लक्षणक मैलरोटेशन के अलावा आओर कारण सेहो अछि. बहुत सं अन्य स्थितियक, जेना रिफ्लक्स, सेहो इ लक्षणक कें कारण भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर एकर कारण खोजतय आ अहां कें बच्चा कें लेल आवश्यक इलाज उपलब्ध करायत.

इमरजेंसी रूम मे जेबाक कहिया आवश्यक अछि?

यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै , त ओकरा तुरंत आपातकालीन कक्ष मे ल जाऊं:

• हरियर या पीला-हरियर उल्टी।
• असामान्य रूप से तेजी से साँस लेना।
• हृदय के धड़कन।
• उलझन।
• बेहोश भ' रहल अछि।
• यदि त्वचा ठंडा, पसीना आ पीयर भ गेल होय।
• यदि पेट बहुत पेट फूलल छै आ साथ मे गंभीर कोलिक दर्द होयत छै.

डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?

सवाल पूछनाय अहां कें अपन बच्चा कें स्थिति आ उपलब्ध उपचारक कें बेहतर समझ प्राप्त करएय मे मदद कयर सकएय छै. अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• मैलरोटेशन हमर बच्चा कें कोना प्रभावित करएयत छै?
• की कोनो जटिलताक लक्षण अछि ?
• की हमर बच्चा कें सर्जरी कें जरूरत छै? जँ से अछि त' की अहां एहि बारे मे आओर बता सकय छी?
• सर्जरी कें की फायदा आ जोखिम छै?
• जाबे हमर बच्चा ठीक भ जाएत ताबे हम की उम्मीद क सकैत छी? हम हुनकर कोना मदद करब।
• की बच्चा कें फॉलोअप कें लेल वापस आवय कें होयत?

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें मैलरोटेशन छै, तखन अहां इ सोचनाय बंद नहि कयर सकएय छी की आगू की होयत. "ओ ठीक हेताह की?", "ओकरा सर्जरी के जरूरत पड़तैक?", "ओकरा ठीक होबय मे कतेक समय लागत?" मोन मे आबि जाउ।

एके बेर मे सब किछु नहि सोचू, एक-एक डेग आगू बढ़ू। अपन बच्चा कें मेडिकल टीम पर भरोसा करूं. ओ सभ अहां के सभ सवाल के जवाब देत आओर आगू के रास्ता के बारे मे अहां के जानकारी दैत रहत. मालरोटेशन एकटा बहुत इलाज योग्य स्थिति छै, खासकर अगर एकरा जल्दी पहचानल जाय. आरू सर्जरी केरऽ प्रगति के साथ अब॑ डॉक्टर जटिल मामला केरऽ भी इलाज करी सकै छै, वू भी जब॑ जटिलता पैदा होय जाय छै ।

अंतिम टेक-होम संदेश

अस्तु, आशा अछि जे आब अहाँ सभ केँ नीक जकाँ बुझबा मे आबि गेल होयत जे हम सब की गप्प करैत आबि रहल छी, मालरोटेशन. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि अहां कें बच्चा मे कोनों असामान्य लक्षण छै, खासकर ओ खतरनाक लक्षणक कें बारे मे जेकर हम बात कैल गेल छै, त बिना समय बर्बाद करएय कें डॉक्टर सं मिलूं. जल्दी निदान आ इलाज सं बच्चा कें जीवन कें गंभीर नुकसान सं बचाव भ सकएय छै.

डरब नहि, घबराब नहि। आधुनिक चिकित्सा मे एहि सब स्थितिक प्रभावी इलाज अछि । अपन डॉक्टर कें सलाह कें पालन करूं, ओकरा सं सवाल पूछूं आ अपन बच्चा कें लेल मजबूत रहूं.

` Malrotation, Volvulus, बाल रोग, आंतों में घुमाव, शिशु उल्टी, सर्जरी, पेट दर्द |