की अहाँ के सेहो बेर-बेर पेट दर्द होइत अछि? अहाँक मल मे खून अछि की? की ई अल्सर कोलाइटिस भ सकैत अछि? एहि पर गप्प करी!

की अहां कें सेहो अक्सर पेट मे असहजता महसूस होयत छै, जेना पेट भरनाय आ जलन कें सनसनी? यदि अहां कखनो काल अपन मल सं कनि खून गुजरय छी त अहां कें एहि बातक कनि चिंता करबाक चाही. ई `(अल्सरेटिव कोलाइटिस - यूसी)` नामक स्थितिक लक्षण भ' सकैत अछि । चिंता जुनि करू, हम एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।

`(अल्सरेटिव कोलाइटिस - यूसी)` की अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त अल्सर कोलाइटिस जीवन भर के एकटा एहन स्थिति अछि जे अहाँक बृहदान्त्र आ मलाशय में सूजन आ अल्सर के कारण बनैत अछि । ई बीमारी केरऽ एगो बड़ऽ समूह के हिस्सा छै जेकरा इन्फ्लेमेटरी बावेल डिजीज (IBD) कहलऽ जाय छै । क्रोहन रोगक नाम सेहो सुनने होयब ने? ओहो आईबीडी के समान श्रेणी मे अबैत अछि .

जखन अहां कें यूसी होयत छै, तखन अहां कें खून सं लथपथ मल, पेट मे ऐंठन, आ बेर-बेर पेशाब करनाय जैना चीजक कें अनुभव भ सकएयत छै. मोन राखू, एहन समय होइत छैक जखन ई लक्षण आओर खराब भ' जाइत छैक, जकरा हम सभ "फ्लेयर-अप" कहैत छी. आ फेर एहन समय होइत अछि जखन अहाँ पूर्णतः लक्षण मुक्त भ' सकैत छी, जकरा हम सभ "रिमिशन" कहैत छी ।

की `(UC)` के प्रकार हैं ?

हँ, यूसी केर कतेको प्रकार होइत छैक। एहि सबहक वर्गीकरण एहि आधार पर कयल जाइत अछि जे अहाँक बृहदान्त्र मे सूजन आ घाव कतय अछि . अधिकतर, इ अहां कें मलाशय कें अंतिम भाग सं शुरू होयत छै, जे अहां कें गुदा कें सब सं नजदीक होयत छै. ओतहि सं शुरू भ क बृहदान्त्र तक पसर सकैत अछि। एतय प्रकार अछि : १.

• अल्सर प्रोक्टाइटिस : एहि मे सूजन केवल अहाँक मलाशयक अंतिम भाग मे होइत अछि ।
• (प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस) : एतय सूजन गुदाक अंतिम भाग (मलाशय) आ पैघ आंत केर निचला, ‘S’ आकारक भाग (सिग्मोइड कोलन) मे होइत अछि ।
• (बामा कात के कोलाइटिस) : जेना कि नाम सं बुझना जाइत अछि, एहि सं बृहदान्त्रक बामा कात प्रभावित होइत अछि ।
• (पैन्कोलाइटिस): एहि स्थिति मे सूजन आ घाव पूरा बृहदान्त्र मे पसर सकैत अछि ।

इ स्थिति (UC) हल्का, मध्यम, या गंभीर भ सकएयत छै , जे अहां कें लक्षणक कें आधार पर होयत छै. एकटा बहुत गंभीर, मुदा बहुत दुर्लभ, प्रकार सेहो होइत अछि जकरा ``फुल्मिनेंट अल्सर कोलाइटिस'' कहल जाइत अछि । इ कखनों-कखनों जानलेवा भ सकएय छै आ तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै.

एहि स्थिति केँ `(अल्सरेटिव कोलाइटिस)` कतेक आम अछि ?

क्रोहन रोग के साथ मिलाय क॑ अनुमान छै कि उत्तरी अमेरिका आरू यूरोप म॑ हर २५० म॑ स॑ लगभग एक लोगऽ म॑ ई तरह के स्थिति छै । असगर अमेरिका में अनुमान छै कि लगभग 9 लाख लोग यूसी के साथ रह॑ छै । श्रीलंका मे सेहो ई हालत तेजी सं देखल जा रहल अछि.

अल्सर कोलाइटिस के लक्षण की अछि ?

यूसी कें लक्षण अक्सर समय कें साथ खराब भ जायत छै.हँ। पहिने त अहां एहि तरहक छोट-छोट, छोट-मोट लक्षण देख सकैत छी:

• पेट कें फैलाव : खून कें साथ इ भ सकएयत छै या नहि भ सकएयत छै.
• मल त्याग कें आवृत्ति बढ़नाय : इ दिन मे चारि बेर या ओय सं कम भ सकएयत छै.
• शौचालय जेबाक आग्रह : एकटा तत्काल जरूरत जेकरा पर नियंत्रण करब मुश्किल अछि।
• (टेनेसमस): ई कनि अजीब शब्द अछि ने? सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन भाव अछि जे शौचालय जेबाक अछि मुदा नहि जा सकैत छी, पेट मे फंसल रहबाक एहसास अछि।
• पेट मे हल्का दर्द वा जकड़न।

बाद मे, जेना-जेना बीमारी बढ़एयत जायत छै, मध्यम या गंभीर लक्षणक जैना सेहो भ सकएयत छै:

• बेर-बेर शौचालय जेबाक पड़ैत अछि, दिन मे चारि बेर सँ बेसी।
• मल मे खून, बलगम, या मवाद। ई निश्चित रूप स चिंता करबाक संकेत अछि।
• पेट मे गंभीर दर्द।
• बहुत थकान (थकान) महसूस करब। कोनो काज करबा मे बेसी थाकल महसूस करब।
• अचानक वजन घटब।
• मतली महसूस करब।
• बोखार।

दरअसल, यूसी कें लगभग आधा लोगक मे फ्लेयर-अप कें दौरान हल्का लक्षण होयत छै. मुदा दोसर कें बेर-बेर बोखार, खून सं लथपथ दस्त, मतली आ पेट मे गंभीर ऐंठन भ सकएय छै.

बृहदान्त्र कें अलावा कोनों अन्य लक्षण छै की नहि?

हं, आश्चर्य नहिं, यूसी सं पीड़ित लगभग 25% लोक में बृहदान्त्र सं बाहर, शरीरक अन्य भाग में लक्षण भ सकैत अछि . एकरऽ कारण छै कि बृहदान्त्र म॑ सूजन कखनी-कखनी शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ भी फैल॑ सकै छै, जेना कि हड्डी, जोड़, आँख, त्वचा, आरू यकृत ।

• जोड़ मे दर्द आ सूजन।
• आँखि मे लाली, सूजन, खुजली।
• त्वचा पर दर्दनाक धक्का, घाव, या घाव।

ई `(अल्सरेटिव कोलाइटिस)` किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?

एहि स्थितिक सही कारण एखन धरि पता नहि चलल अछि । मुदा, डॉक्टर आ शोधकर्ता लोकनिक मानब छनि जे ई एकटा जटिल स्थिति थिक, जाहि में अनेक जोखिम कारक एक संग आबि रहल अछि . अधिकांश लोक एहि बात सं सहमत छथि जे एकर संबंध हमरा लोकनिक शरीरक प्रतिरक्षा प्रणालीक गलत काज सं अछि .

सोचू, हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ मुख्य काम छै कि वू हमरऽ शरीर क॑ कीटाणु आरू अन्य हानिकारक चीजऽ स॑ बचाबै जे बाहर स॑ आबै छै । मुदा कखनो काल, ई प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं हमरा लोकनिक अपन स्वस्थ ऊतक पर हमला करय लगैत अछि. तखने एहि तरहक सूजन आ ऊतकक क्षति होइत छैक । `(UC)` मे ई आक्रमण बृहदान्त्र के भीतरी आस्तर पर होइत अछि |

जोखिम कारक की छै? एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि?

ओना त कियो अल्सर कोलाइटिस भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के एकर खतरा बेसी रहैत अछि । देखू जे ई तथ्य अहाँ पर लागू होइत अछि कि नहि:

• उम्र : इ बीमारी बेसितर 15 सं 30 साल कें बीच कें युवाअक मे, या 60 साल कें उम्र कें बाद वृद्ध लोगक मे होयत छै.
• जाति आरू जातीयता : कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि गोरा, खास करी क॑ अश्केनाजी यहूदी, वंश के लोगऽ क॑ अधिक खतरा छै । लेकिन श्रीलंका जैसनऽ देश प॑ एकरऽ असर कतेक पड़ै छै, ई तय करै लेली आरू शोध के जरूरत छै ।
• आनुवंशिकी : ईहो एकटा महत्वपूर्ण कारक अछि। यदि अहां कें निकटतम परिवार मे (अर्थात, माता-पिता, भाई-बहिन, बच्चाक) कें कोनों व्यक्ति कें या त यूसी या क्रोहन कें बीमारी छै, त अहां कें इ स्थिति कें विकास कें संभावना बेसि छै. यूसी कें लगभग 20% लोगक कें परिवार कें सदस्य छै, जेकरा अइ मे सं कोनों एकटा स्थिति छै.
• आंत के माइक्रोबायोम : हमरऽ पाचन तंत्र, खास करी क॑ बड़ऽ आंत, लाखों माइक्रोब (बैक्टीरिया, वायरस, कवक) के घर छै । एहि संग्रह केँ ``आंत माइक्रोबायोम'' कहल जाइत अछि | ई हमरा सभक आंत मे एकटा छोट सन इकोसिस्टम जकाँ अछि। शोध स॑ पता चललै छै कि ``यूसी'' वाला लोगऽ म॑ बिना ई स्थिति वाला लोगऽ के तुलना म॑ ई सूक्ष्मजीवी वातावरण म॑ काफी अंतर छै । यद्यपि एकर सटीक कारण एखन धरि नहि ज्ञात अछि, मुदा ई मानल जाइत अछि जे एहि सँ सेहो ``यूसी'' केर विकास मे योगदान होइत अछि |

एकटा बात मोन राखब जे अहां के तनाव आओर अहां के खानपान सीधा अहां के यूसी के कारण नहिं बनैत अछि. मुदा, जं अहां के पहिने सं यूसी अछि तं एहि सभ चीज सं अहां के लक्षण भड़कि सकैत अछि. अस्तु, जं यूसी केर निदान भ गेल अछि तं सब सं नीक काज ई जे अपन ट्रिगर पर पूरा नजरि राखब आ ओकरा सं बेसी सं बेसी बचब.

अल्सर कोलाइटिस कें कारण आओर कोन-कोन जटिलता भ सकएयत छै?

अल्सर कोलाइटिस भेला सं अहां कें कईटा अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै. अइ मे अतिरिक्त चिकित्सा निगरानी आ इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै.

• एनीमिया : बृहदान्त्रक चोट सं लगातार, धीरे-धीरे आ कखनो काल अचानक, भारी रक्तस्राव सं शरीर मे खूनक मात्रा मे कमी आबि सकैत अछि, जाहि सं एनीमिया, लाल रक्त कोशिका मे कमी आबि सकैत अछि.
• बृहदान्त्र कैंसर : यूसी कें रोगी, खासकर जेकरा बहुत साल सं इ स्थिति छै, ओकरा कोलन कैंसर कें खतरा दोसरक कें अपेक्षा बेसि होयत छै. अहां कें जोखिम अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें बृहदान्त्र मे सूजन कतय छै आ अहां कें यूसी कतेक दिन सं छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करब आ नियमित जांच करब जरूरी अछि.
• अस्थिसौषिर्य : बृहदान्त्र मे सूजन कखनो काल हड्डी आ जोड़ पर प्रभाव डाल सकैत अछि, जाहि सँ हड्डी कमजोर भ सकैत अछि, जेकरा अस्थिसौषिर्य कहल जाइत अछि ।
• प्राथमिक स्क्लेरोसिस कोलेंजाइटिस : १.ई कनि जटिल नाम अछि। सीधा शब्द मे कहल जाय त अगर बृहदान्त्र मे सूजन यकृत मे पसरि जायत त लिवर मे पित्त नली मे सूजन आ निशान भ सकैत अछि । एहि क्षतिग्रस्त ऊतकक कारण लिवरक काज बिगड़ि सकैत अछि ।
• बच्चाक मे विकास आ विकास कें समस्याक : यदि छोट बच्चा कें यूसी छै, त पैघ आंत कें कार्य सीमित भ सकएय छै, जे शरीर कें विकास आ विकास कें लेल आवश्यक पोषक तत्वक कें अवशोषित करएय कें क्षमता मे कमी आबि सकएय छै. यूसी कें लेल दवाई लेवय कें दौरान, अन्य पूरक आहार कें अलावा अहां कें बच्चा कें विटामिन देनाय आवश्यक भ सकएय छै.

आपातकालीन इलाज के आवश्यकता वाला जटिलता

इ जटिलताक कनि खतरनाक होयत छै, आ यदि अइ तरह कें किच्छू भ जायत छै , त अहां कें तुरंत अस्पताल मे भर्ती करएय कें चाही आ आपातकालीन इलाज (ईआर उपचार) लेबाक चाही.

• गंभीर निर्जलीकरण : बार-बार मल त्याग सं अहां कें शरीर मे बहुत तरल पदार्थ कें कमी भ सकएयत छै, जे गंभीर निर्जलीकरण कें कारण भ सकएयत छै. यदि अइ तरह भ सकएय छै, त अस्पताल मे अहां कें आईवी तरल पदार्थ देनाय कें जरूरत भ सकएय छै.
• बृहदान्त्र छेदन : ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि । बृहदान्त्र कें देबाल मे छेद होनाय मेडिकल इमरजेंसी छै आ तुरंत ऑपरेशन कें आवश्यकता होयत छै.
• गंभीर रक्तस्राव : यदि घाव सं बहुत खून बहएयत छै त खून चढ़ाबय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
• जहरीला मेगाकोलन : इ एकटा दुर्लभ मुदा संभावित रूप सं जानलेवा स्थिति सेहो छै. गंभीर सूजन के कारण बृहदान्त्र के काज पूरा तरह सं बंद भ जायत अछि, जाहि सं बृहदान्त्र बढ़ि जाइत अछि (मेगाकोलन), जाहि सं विषैला पदार्थ रक्तप्रवाह में रिसाव भ जाइत अछि ।
• रक्त थक्का : यूसी शरीरक रक्त वाहिका ( शिरा , धमनी , आ केशिका ) मे रक्त थक्का बनबाक खतरा बढ़बैत अछि । इ थक्का कतय होयत छै, ओकर आधार पर इ जानलेवा भ सकएय छै.

अल्सर कोलाइटिस कें निदान कोना कैल जायत छै? कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

यदि अहां कें यूसी कें शंका छै, त अहां कें डॉक्टर अहां सं पहिले अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, शारीरिक जांच करतय, आ पूछतय की अहां कें परिवार मे किनको आईबीडी छै कि नहि. तखन, ओ अन्य स्थितिक कें खारिज करय कें लेल आ यूसी कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें आदेश द सकय छै.

• रक्त जांच : एनीमिया कें जांच कें लेल अहां कें खून कें नमूना लेल जा सकएय छै. एनीमिया कें मतलब भ सकएयत छै की बृहदान्त्र या मलाशय मे खून बहनाय छै. इ खून कें जांच मे अन्य कारणक कें सेहो पता लगाएल जा सकएय छै, जेना संक्रमण.
• मल कें नमूना : अहां कें मल कें नमूना कें जांच कैल जेतय की संक्रमण, परजीवी या सूजन कें कोनों लक्षण छै या नहि.
• इमेजिंग टेस्ट : बृहदान्त्र आ मलाशय कें अंदरूनी भाग कें देखएय कें लेल चित्र लेल जा सकएय छै.
• (बेरियम एनीमा) २.ई एकटा विशेष प्रकारक एक्स-रे अछि । इ बृहदान्त्र मे सूजन जैना चीजक कें पता लगा सकएय छै.
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) आ एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) सं बृहदान्त्र मे सूजन स्पष्ट रूप सं देखा सकैत अछि, खास क' यूसी केर मध्यम आ गंभीर मामला मे ।
• नियमित एक्स-रे सं खतरनाक जटिलताक जेना मेगाकोलन या बृहदान्त्र कें छेदन कें सेहो जांच कैल जा सकएय छै.
• एंडोस्कोपिक परीक्षण : यूसी कें निदान कें लेल इ मुख्य आ सब सं निश्चित परीक्षण छै. एंडोस्कोप एकटा पातर, लचीला ट्यूब छै जेकरऽ एक छोर पर छोटऽ कैमरा होय छै । इ ट्यूब अहां कें गुदा कें माध्यम सं डालल जायत छै आ डॉक्टर अहां कें बृहदान्त्र कें अंदर देख सकय छै. ओ संदिग्ध क्षेत्र सं ऊतक कें छोट टुकड़ा (बायोप्सी) सेहो ल क लैब मे भेज क निदान कें पुष्टि कयर सकय छै. यूसी के निदान के लेल मुख्य एंडोस्कोपिक टेस्ट अछि कोलोनोस्कोपी आ सिग्मोइडोस्कोपी .

अल्सर कोलाइटिस कें इलाज कोना कैल जायत छै?

यूसी के इलाज के दू टा मुख्य लक्ष्य अछि. एकटा त अपन लक्षण (फ्लेयर-अप) कम क रिमिशन मे राखब। दोसर लक्ष्य इ छै की अगर अहां पहिने सं रिमिशन मे छी त अपन रिमिशन कें बनाए रखनाय. ई मुख्य रूप सं दवाई आ कखनो काल सर्जरी सं सेहो होइत अछि .

दवाइयों

डॉक्टर सूजन कें कम करय आ बृहदान्त्र मे घाव कें ठीक करय कें लेल विभिन्न दवाईयक (अकेले या संयोजन मे) कें उपयोग करय छै. जखन सूजन आ सूजन कम भ जायत छै तखन ऊतकक कें ठीक होय कें मौका मिल जायत छै. एहि सं अहां के लक्षण सेहो कम भ जाएत अछि, आओर अहां के दर्द आओर मल त्याग पर नियंत्रण भ जाएत अछि.

• (एमिनोसैलिसिलेट): सल्फासालाज़िन (Azulfidine®) अक्सर हल्का सं मध्यम यूसी कें लेल लिखल जायत छै. मुदा, जं सल्फा सं एलर्जी अछि तं डॉक्टर सं कहि दियौक. अहां कें डॉक्टर गैर-सल्फा एमिनोसैलिसिलेट, जेना मेसालामाइन (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®) लिख सकय छै.
• कोर्टिकोस्टेरॉइड : यदि अहां कें गंभीर यूसी छै, त अहां कें कोर्टिकोस्टेरॉइड देल जा सकएय छै, जेना प्रेडनिसोन (Deltasone®) या बुडेसोनाइड (Entocort® EC, Uceris®) । मुदा, एहि कोर्टिकोस्टेरॉइड केर किछु महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हेबाक कारणे, डॉक्टर एकर सलाह कम समयक लेल मात्र दैत छथि ।
• इम्यूनोसप्रेसेंट : इ दवाईयक अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें बेसि सक्रिय हुअ सं नियंत्रित करय आ अहां कें अपन शरीर पर हमला करय कें लेल देल जायत छै, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली कें शांत करय कें लेल. `(6-मर्कैप्टोप्यूरिन (Purixan®, Purinethol®))`, `(azathioprine (Azasan® आ Imuran®))` या `(methotrexate (Trexall®))` एहन दवाई छै.
• (जीवविज्ञान) : १.ई सब अपेक्षाकृत नव, आ बहुत प्रभावी, दवाई छै. एकर उपयोग यूसी कें मध्यम सं गंभीर मामलाक कें इलाज मे कैल जायत छै. ई दवाई प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ विशिष्ट भागऽ के सक्रियता क॑ नियंत्रित करी क॑ काम करै छै जे सूजन म॑ शामिल छै । जैविक दवाइयक मे इंफ्लिक्सिमेब (Remicade®), एडालिमुमब (Humira®), गोलिमुमब (Simponi®), वेडोलिजुमाब (Entyvio®), आ उस्टेकिनुमाब (Stelara®) शामिल छै.
• (Janus kinase (JAK) inhibitors - small molecule drugs): `(Tofacitinib (Xeljanz®))` जैसनऽ दवा शरीर म॑ एक विशिष्ट एंजाइम केरऽ क्रिया क॑ रोकी क॑ काम करै छै जे सूजन पैदा करै छै । `(उपडासिटिनिब (RinvoQ®))` `(JAK अवरोधक) के एकटा आओर प्रकार अछि.`

शल्य-चिकित्सा

यदि दवाई कें बावजूद लक्षणक पर नियंत्रण नहि भ सकएयत छै, या यदि यूसी सं गंभीर जटिलता पैदा भेल छै, त सर्जरी अंतिम उपाय भ सकएयत छै. यूसी कें लगभग 30% लोगक कें जीवन कें कोनों समय मे सर्जरी कें जरूरत होयत. संगहि, यूसी कें लगभग 20% बच्चाक कें सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.

यूसी के लेल सर्जरी के मुख्य दू प्रकार अछि. दुनू मे एकटा प्रक्रिया शामिल अछि जकरा प्रोक्टोकोलेक्टोमी कहल जाइत अछि , जाहि मे अहाँक बृहदान्त्र आ मलाशयक पूरा वा किछु भाग निकालब होइत अछि ।

1. (प्रोक्टोकोलेक्टोमी आ इलियल पाउच) : यूसीक लेल ई सबसँ बेसी आ पसंदीदा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थिक । एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहाँक बृहदान्त्र आ अहाँक मलाशयक अंतिम भाग निकालि दैत छथि, मुदा अहाँक गुदा छोड़ि दैत छथि । तखन, अहां कें छोट आंत कें एकटा हिस्सा कें उपयोग एकटा छोट पाउच (ileal pouch) बनावा कें लेल कैल जायत छै आ ओकरा अहां कें मलाशय सं जोड़ल जायत छै. सर्जरी सं ठीक होय के बाद ई छोट आंत नव मलाशय के काज करैत अछि, जाहि सं अहां के सामान्य मल त्याग भ सकैत अछि.

2. (प्रोक्टोकोलेक्टोमी आ इलिओस्टोमी): कखनो काल, ``इलियल पाउच'' बनेनाइ संभव नहि भ' सकैत अछि । यदि इ स्थिति छै, त अहां कें मेडिकल टीम स्थायी (इलिओस्टोमी) (बिना इलियल पाउच कें बिना) कें सिफारिश कयर सकएय छै. एहि मे सर्जन अहाँक पूरा बृहदान्त्र, अहाँक मलाशयक अंतिम भाग आ अहाँक गुदा निकालि दैत छथि । तखन, अहां कें पेट (पेट) मे एकटा छोट छेद बनाएल जायत छै आ अहां कें शरीर कें बाहरी भाग मे एकटा पाउच (इलियल स्टोमा) लगा क मल जमा कैल जायत छै. अहां कें एहि पाउच कें नियमित रूप सं खाली करय कें होयत.

अल्सर कोलाइटिस के लक्षण के फ्लेयर-अप केना रोकल जाय?

अगर अहां के यूसी अछि तं अहां के फ्लेयर-अप के कम सं कम करय के कोशिश करनाय जरूरी अछि. एकरा करय कें सब सं नीक तरीका इ छै की अहां अपन ट्रिगर कें पहचान करूं आ ओकरा सं बेसि सं बेसि बचूं. आम ट्रिगर सं बचय मे मदद करय वाला किछ टिप्स देल गेल छै:

• तनाव के प्रबंधन : १.तनाव यूसी फ्लेयर-अप कें एकटा प्रमुख कारण भ सकएयत छै. अस्तु, राति मे कम सं कम 7 घंटा नीक नींद लिअ, नियमित व्यायाम करू, आ एहन काज करू जे अहाँक मोन केँ शांत करय, जेना ध्यान.
• एनएसएआईडी सं बचूं : यदि अहां कें बोखार या शरीर मे दर्द छै, त एसिटामिनोफेन (Tylenol®) जैना दवाई लेबाक चाही. इबुप्रोफेन (Motrin®, Advil®) जैना नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (NSAIDs) यूसी कें लक्षणक कें बेसि खराब कयर सकएयत छै.
• ऐहन खाद्य पदार्थक सं बचूं जे अहां कें लक्षणक कें बेसि खराब करएयत छै: सब कियो एकहि तरह कें खाद्य पदार्थक सं प्रभावित नहि होयत छै. जे बात अहां कें लेल अहां कें लक्षणक कें खराब करएयत छै, ओ शायद ककरो दोसर कें लेल ओय तरह कें नहि भ सकएय छै. मुदा यूसी सं पीड़ित बहुत लोक के पता चलल छनि जे डेयरी उत्पाद आ हाई फाइबर वाला खाद्य पदार्थ फ्लेयर-अप के ट्रिगर करैत अछि. अपन डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ सं बात करूं आ एकटा एहन भोजन योजना बनाऊं जे अहां कें लेल काज करय आ अहां कें शरीर कें जरूरत कें पोषक तत्वक सं वंचित नहि करय.

नीक विचार अछि जे एहन चीजक कें छोट डायरी राखूं जे अहां कें लक्षणक कें बेसि खराब करएयत छै, जेना खाद्य पदार्थ आ परिस्थितिक. जखन अहां एकरा अपन डॉक्टर सं साझा करब त अहां मिल क इ तय क सकय छी जे ओहि चीज सं बचय के आओर अपन स्थिति के प्रबंधन करय के कोन तरीका नीक अछि.

यदि हमरा अल्सर कोलाइटिस अछि त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

स्थिति (UC) व्यक्तिक अनुसार बहुत भिन्न होइत अछि । किछु लोकक जीवन मे एकटा फ्लेयर-अप मात्र भ सकैत अछि आ दोसर कहियो नहि। दोसर मे पुरानी लक्षण भ सकएयत छै, जेकरा नियंत्रित करनाय मुश्किल छै.

ओना बहुतो लोकक लेल लक्षण अबैत-जाइत रहैत छैक। अर्थात, ई बढ़ल लक्षणक अवधि (फ्लेयर-अप) आ बेसी काल, लक्षण मुक्त अवधि (रिमिशन) के बीच बारी-बारी सं रहैत अछि । यूसी कें लगभग 30% लोगक मे, समय कें साथ लक्षण धीरे-धीरे खराब भ जायत छै, बेसि बेर भ जायत छै, आ अंततः सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.

अधिकतर लोग ट्रिगर सं बच क आ अपन दवाई लिखल गेल तरीका सं ल क अपन यूसी कें प्रबंधन करएयत छै. अहां कें अपन स्वास्थ्य कें निगरानी कें लेल नियमित रूप सं डॉक्टर सं सेहो देखबाक चाही. जेना, अहां कें डॉक्टर कोलन कैंसर कें जांच कें लेल नियमित रूप सं कोलोनोस्कोपी कें सलाह द सकएयत छै, जे अहां कें जोखिम कें आधार पर होयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सबटा बतायत.

की अल्सर कोलाइटिस कहियो पूर्ण रूप सं ठीक भ जायत?

एहि स्थितिक एकमात्र "इलाज" अछि अहाँक बृहदान्त्र आ मलाशय निकालबाक सर्जरी । मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, बेसी लोक दवाई आ जरूरत पड़ला पर सर्जरी सं एहि स्थिति कें नीक सं संभालि सकैत छथि आ सामान्य जीवन जीबि सकैत छथि. यूसी कें इलाज कें मुख्य लक्ष्य रिमिशन प्राप्त करनाय आ ओकरा बेसि सं बेसि दिन तइक बनाए रखनाय छै. अहां के मेडिकल टीम अहां के एहि मे मदद करत.

हम अपन डाक्टर के कहिया फोन करब?

यदि अहां कें `(UC)` छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अगर अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त नजदीकी अस्पताल मे जाऊं:

• यदि अहां मल बेसि सं गुजर रहल छी, बिना रुकने.
• यदि गुदा सं रक्तस्राव भ रहल छै, या मल मे खून कें थक्का भ गेल छै.
• यदि अहां कें बेर-बेर गंभीर दर्द आ तेज बोखार होएयत छै.

एहि तरहक लक्षण संकेत करैत अछि जे अहाँक स्थिति बिगड़ि सकैत अछि, तेँ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि ।

हम अपन डॉक्टर स की पूछब?

यदि अहां कें यूसी छै त अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. अहां कें अपन हालत कें बारे मे जतेक बेसि जानकारी होयत छै, अहां कें ओकरा संभालनाय ओतवे आसान होयत. एहि ठाम किछु सवाल अछि जे अहां पूछि सकय छी:

• हमरा जे यूसी कें प्रकार छै, ओकर भविष्य कें स्वास्थ्य (प्रोग्नोसिस) कें कोना प्रभावित करएयत छै?
• यूसी सं अन्य जटिलताक कें विकास कें हमर की जोखिम छै?
• हमरा लेल अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
• अइ उपचारक सं हम की जोखिम या दुष्प्रभावक कें उम्मीद कयर सकएय छी?
• फ्लेयर-अप सं बचाव कें लेल हम अपन जीवनशैली मे कोना बदलाव कयर सकय छी? (आहार, व्यायाम, तनाव प्रबंधन आदि जैसन चीज के बारे मे)
• जखन लक्षण खराब भ जायत छै तखन हम घर मे की कयर सकय छी ताकि ओकरा संभालल जा सकय?

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

अल्सर कोलाइटिस जीवन भर कें, किछु कमजोर करय वाला स्थिति छै. मुदा, उचित चिकित्सा आ सलाह कें संग-संग अपन जीवनशैली मे आवश्यक बदलाव करय सं अहां एहि स्थिति कें नीक सं प्रबंधित कयर सकय छी आ स्वस्थ जीवन जी सकय छी.

अपन मेडिकल टीम के संग मिलिकय काज करनाय बहुत जरूरी अछि. अपन दवाईयक कें डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार, आ समय पर लेऊं. लक्षण मुक्त रहला पर सेहो अपन दवाई के सेवन बंद नहि करू, कियाकि एहि सं अहां के लक्षण फेर सं भड़कि सकैत अछि आ अहां के स्थिति पर नियंत्रण राखब मुश्किल भ सकैत अछि.

जटिलताक कें अपन जोखिम कें समझूं आ इ अहां कें देखभाल योजना कें कोना प्रभावित करतय. जेना, बिना यूसी वाला व्यक्ति सं बेसि बेर ब्लड टेस्ट या कोलोनोस्कोपी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अपन रिमिशन कें बनाए रखएय आ अपन समग्र स्वास्थ्य कें बनाए रखएय कें बेहतरीन तरीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहां असगर नहि छी, आओर डॉक्टर, नर्स, आओर प्रियजन सेहो छथिन्ह जे एहि यात्रा मे अहां के मदद क सकय छथिन्ह.

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