की अहाँक आँखिक दृष्टि धीरे-धीरे कमजोर भ' रहल अछि? एकर कारण ऑप्टिक एट्रोफी भ सकैत अछि !

की अहाँ के कखनो काल लगैत अछि जे अहाँक दृष्टि कनि धुंधला अछि वा धुंधला? अहाँ सोचि सकैत छी जे ई सामान्य बात अछि, जे ई मात्र अहाँक आँखिक थाकि गेलाक बात अछि । मुदा, कखनो काल ई कोनो गंभीर बातक संकेत भ' सकैत अछि. आइ हम सब ऑप्टिक एट्रोफी नामक एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी , जे हमर दृष्टि के प्रभावित करैत अछि | चिंता जुनि करू, हम सब एहि पर सरल आ एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

ऑप्टिक एट्रोफी ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द में कहल जाय त ऑप्टिक एट्रोफी अहाँक ऑप्टिक नर्व में कोशिका के क्रमिक नुकसान थिक . “शोष” शब्दक अर्थ होइत छैक कोनो एहन चीज जे बिगड़ि रहल अछि, कमजोर भ’ रहल अछि वा बर्बाद भ’ रहल अछि | त॑ ई मामला म॑ जे होय छै, वू छै ऑप्टिक नर्व केरऽ कमजोर होय जाय छै, जे टेलीफोन केरऽ तार के तरह काम करै छै जे हमरऽ आँख आरू दिमाग के बीच संदेश पहुँचै छै । ई सचमुच गंभीर स्थिति अछि .

एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमरा सभक आँखि कैमरा जकाँ अछि । ऑप्टिक नर्व कैमरा सँ छवि (दृश्य जानकारी) ल’ क’ मस्तिष्क केँ कहैत अछि, “ई अहाँ देखैत छी।” तेँ जँ ई नर्व क्षतिग्रस्त भ’ गेल हो त’ जेना संदेश ल’ बला तार काटि गेल हो. तखन, आँखि देखलाक बादो जानकारी मस्तिष्क मे नहिं जाइत अछि, तें हमरा लोकनि कें दृष्टि मे समस्या भ’ जाइत अछि . एहि सं कखनो काल दृष्टि पूर्ण रूप सं खत्म भ सकैत अछि, जाहि सं आन्हर भ सकैत अछि . संगहि, एतय सब सं पैघ समस्या ई जे ई नुकसान प्रायः अपरिवर्तनीय होइत छैक, मतलब एकरा बहाल नहिं कयल जा सकैत छैक .

जँ हमरा सभ मे ई विकास भ' जाय त' हमरा सभ मे कोन-कोन लक्षण देखबा मे आओत?

ऑप्टिक एट्रोफी दृष्टि समस्याक मुख्य लक्षण थिक । देखू जे अहां कें इ लक्षण छै या नहि:

• दृष्टि धुंधला भ' जाइत अछि आ चीज धुंधला भ' जाइत अछि : पहिने जे अक्षर आ बिम्ब स्पष्ट रूप सँ देखाइत छल से आब कनेक धुंधला आ अस्पष्ट देखा सकैत अछि । जेना कैमरा के फोकस फोकस स बाहर भ गेल हो।
• परिधीय दृष्टि हानि : भले अहाँ सोझे आगू देखि सकैत छी, मुदा आँखिक कात मे चीज देखबाक क्षमता कम भ सकैत अछि । एहन लागि सकैत अछि जेना अहाँ अपन परिधीय दृष्टि गमा रहल छी, घोड़ा जकाँ।
• रंग अंधता : किछ रंग, खासकर लाल आ हरियर, कें भेद करनाय मुश्किल भ सकएय छै. रंग कनि फीका वा अलग रंग सेहो देखा सकैत अछि ।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं . जल्द सं जल्द आँखिक डॉक्टर सं भेंट करनाय जरूरी अछि.

हम ऑप्टिक एट्रोफी किएक विकसित करैत छी ? एकर कारण की अछि ?

एहि ऑप्टिक नर्व के नुकसान पहुंचय के कईटा कारण अछि. अर्थात ऑप्टिक नर्व के माध्यम स मस्तिष्क तक पहुँचय वाला संदेश में किछु बाधा उत्पन्न करैत अछि । मुख्य कारण देखल जाय : १.

• ऑप्टिक नर्व (Vascular/Ischemia) मे रक्त प्रवाहक अभाव : एकर सबसँ बेसी कारण थिक . हमरऽ शरीर केरऽ हर अंग के तरह ऑप्टिक नर्व क॑ भी काम करै लेली खून के जरूरत होय छै । एकरा खून सं ऑक्सीजन आ पोषक तत्व भेटैत छै. तेँ जँ ई रक्त प्रवाह बाधित भ' जाइत अछि त' तंत्रिका कोशिका मर' लगैत अछि ।
• जन्मजात या वंशानुगत स्थिति : किच्छू लोगक कें जन्म जन्म सं इ स्थितियक कें साथ होयत छै. जेना, लेबर वंशानुगत ऑप्टिक न्यूरोपैथी नामक स्थिति सं पहिने एक आँखि में दृष्टि हानि भ सकैत अछि, आ फेर दोसर आँखि पर प्रभाव पड़ि सकैत अछि.
• बाह्य/आन्तरिक संपीड़न : कल्पना करू जे ब्रेन ट्यूमर ऑप्टिक नर्व पर दबा रहल अछि । जे नर्व के सेहो नुकसान पहुंचा सकैत अछि. तहिना मोतियाबिंद नामक स्थिति मे आँखिक भीतरक दबाव बढ़ि सकैत अछि आ ऑप्टिक नर्व केँ नुकसान पहुँचा सकैत अछि ।
• अन्य रोगक कारणेँ सूजन वा स्वयं तंत्रिका : ऑप्टिक न्यूराइटिस एकटा कारण थिक । एकर कारण हाइड्रोसेफेलस सन स्थिति सेहो भ सकैत अछि , जे मस्तिष्क मे तरल पदार्थक जमाव होइत अछि ।
• संक्रमण : किच्छू संक्रमण ऑप्टिक नर्व कें सेहो नुकसान पहुंचा सकएयत छै. जेना, उपदंश आ खसरा सन बीमारी .
• आघात/आँख मे चोट : कल्पना करू जे जँ क्रिकेट खेलाइत काल अहाँक आँखि मे गेंद सँ टकरा गेल हो, वा गाड़ीक दुर्घटना मे चोट लागल हो तँ एहि तरहक किछु सेहो ऑप्टिक नर्व केँ नुकसान पहुँचा सकैत अछि आ ई स्थिति उत्पन्न क' सकैत अछि । एहि मे काज पर, झगड़ा के दौरान दुर्घटना सेहो शामिल अछि.
• रेटिना के रोग : मधुमेह सं संबंधित रेटिनोपैथी आ रेटिना शिरा के रुकावट जेहन स्थिति सेहो ऑप्टिक नर्व के प्रभावित क सकैत अछि ।
• विषाक्त पदार्थ, पोषण कें कमी, या दवाइयक : इ स्थिति किच्छू विषाक्त पदार्थक कें सेवन, विटामिन जैना आवश्यक पोषक तत्वक कें कमी, या किच्छू दवाइयक कें दुष्प्रभाव कें रूप मे भ सकएयत छै. ई कारण प्रायः दुनू आँखि केँ प्रभावित करैत अछि ।

की ई संक्रामक रोग अछि ?

नहिं, ऑप्टिक एट्रोफी कोनो एहन बीमारी नहिं थिक जे एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति में संक्रमित भ सकैत अछि . मुदा, जेना कि पहिने चर्चा केने रही, ई स्थिति किछु खास संक्रमण सं भ सकैत अछि . अर्थात यदि संक्रमण संक्रामक छै त संभव छै कि एकर परिणामस्वरूप ऑप्टिक शोष भ जाय । एहि ठाम किछु एहन संक्रमण देल गेल अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि:

• उपदंश के रोग
• खसरा के रोग
• क्षय रोग
• मम्प्स
• चेचक
• लाइम रोग
• एस्परजिलोसिस (विशेष रूप सँ प्रतिरक्षा कमजोर व्यक्ति मे) २.
• क्रिप्टोकोकोसिस (विशेष रूप सँ प्रतिरक्षा कमजोर व्यक्ति मे) २.

एहि स्थिति मे की खतरा अछि? आकि जटिलता की अछि ?

जेना कि हम पहिने कहलहुं, ऑप्टिक शोषक कारण ऑप्टिक नर्व कें क्षति कें उल्टा करब प्रायः बहुत कठिन होइत छैक, अर्थात ठीक करब . एतय सबसँ पैघ जटिलता इएह अछि। मुख्य बात ई भ सकै छै कि दृष्टि धीरे-धीरे कम होय जाय छै, आरू अंततः, दृष्टि केरऽ पूर्ण नुकसान, यानी आन्हर होय जाय छै ।

मोन राखू : जँ एहि स्थितिक कारणेँ अहाँक दृष्टि छूटि जाइत अछि तँ एकरा फेरसँ प्राप्त करब बहुत कठिन अछि । यही कारण छै कि लक्षण दिखाते ही चिकित्सकीय सलाह लेना जरूरी छै.

डाक्टर एकर निदान ठीक-ठीक कोना करैत छथि?

यदि अहां कें दृष्टि मे कोनों बदलाव या असुविधा कें अनुभव होयत छै, त अहां कें नेत्र रोग विशेषज्ञ सं जरूर देखबाक चाही . डॉक्टर पहिने अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, की अहां कें परिवार मे किनको एहन स्थिति छै या नहि, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें बारे मे. ओ अहां कें खाएय वाला खाद्य पदार्थ, दवाई आ विटामिन कें बारे मे सेहो पूछ सकएय छै. तखन, ओ अहाँक आँखि केँ ध्यान सँ परखताह।

एकरा लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जा रहल अछि?

आँखिक जांचक दौरान अहाँक डॉक्टर ऑप्थल्मोस्कोप नामक उपकरणक उपयोग सं अहाँक आँखिक भीतर देखताह . जखन अहां ऑप्टिक एट्रोफी वाला ककरो आँखिक भीतर देखब त ऑप्टिक डिस्क पीयर या बदरंग भ सकैत अछि . एकरऽ कारण छै कि तंत्रिका कोशिका क्षतिग्रस्त होय जाय छै आरू ओकरा म॑ रक्त केरऽ आपूर्ति कम होय जाय छै ।

डॉक्टर इ जानय कें लेल अन्य परीक्षणक कें सेहो कयर सकय छै की इ स्थिति कें कारण की छै (उदाहरण कें लेल, ब्रेन ट्यूमर या तंत्रिका तंत्र कें कोनों बीमारी, जेना ``मल्टीपल स्क्लेरोसिस'') । एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) : एहि मे ऑप्टिक नर्व आ रेटिना के परत के मोटाई देखल जा सकैत अछि ।
• दृश्य क्षेत्र परीक्षण : एकटा एहन परीक्षण जे इ मापएयत छै की अहां अपन आसपास कतेक दूर देख सकय छी.
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन : मस्तिष्क आ ऑप्टिक नर्व कें स्पष्ट तस्वीर ल सकय छै.
• फ्लोरोसेन एंजियोग्राफी : आँखिक भीतरक रक्त वाहिकाक स्थिति देखबाक लेल एकटा परीक्षण ।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षण।
• रक्त परीक्षण : संक्रमण आ पोषण कें कमी जैना चीजक कें पता लगावय कें लेल.

एकर की-की इलाज छै? की एकरा पूर्ण रूपेण ठीक कएल जा सकैत अछि?

दुर्भाग्यवश, एखन ऑप्टिक एट्रोफीक कोनो इलाज नहिं अछि . एकरऽ मतलब छै कि क्षतिग्रस्त ऑप्टिक नर्व कोशिका क॑ बहाल करना मुश्किल छै । यही कारण छै कि हम हमेशा कहै छियै कि आँखऽ के देखभाल करलऽ जाय, नियमित रूप स॑ आँखऽ के जांच करलऽ जाय, आरू अगर आपने के दृष्टि म॑ कोनो बदलाव देखलऽ जाय त॑ डॉक्टर स॑ मिलै के चाही ।

मुदा, डॉक्टर लोकनि एहि स्थितिक कारण ताकि क इलाज करबाक प्रयास करैत छथि . ऐना करय मे ओ ऑप्टिक नर्व कें आओर नुकसान कें रोकय या कम करय कें कोशिश करय छै. उदाहरण लेल:

• यदि इ ब्रेन ट्यूमर कें कारण छै त ट्यूमर कें हटावय कें लेल ऑपरेशन कैल जा सकय छै.
• यदि मस्तिष्क पर तरल पदार्थ के जमाव (Hydrocephalus) छै त ओहि तरल पदार्थ के निकालय के तरीका छै.
• मोतियाबिंदक स्थिति मे आँखिक दबाव कम करबाक दवाई देल जा सकैत अछि ।
• यदि कोनों संक्रमण कें कारण छै त एंटीबायोटिक दवाइयक देल जा सकएय छै.

की हम सभ एहन होबय सं रोकि सकय छी?

अधिकांश मामला मे हमरा सब लेल ऑप्टिक एट्रोफी कए पूरा तरह स रोकब मुश्किल अछि । कारण एकर कारण बनय बला बहुत रास कारक हमरा सभक वश मे नहि अछि। मुदा, किछु मामला मे एहन काज अछि जे हम सब अपन जोखिम कम करबा लेल क सकैत छी। उदाहरण लेल:

• आंखक कें चोट सं बचएय कें लेल सुरक्षा चश्मा पहननाय: धातु कें काज, लकड़ी कें काज, आ खेल खेलनाय जैना काज करएय कें समय विशेष रूप सं सावधान रहूं.
• समय पर आवश्यक टीकाकरण करनाय: इ खसरा जैना संक्रमण सं बचाव मे मदद करएयत छै.
• सुरक्षित सेक्स कें अभ्यास करूं : सिफलिस जैना यौन संचारित बीमारियक सं बचूं.
• यदि अहां कें डायबिटीज आ हाई ब्लड प्रेशर जैना बीमारी छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं.

जँ हमरा ई हालत अछि तऽ भविष्य मे की होयत?

एहि स्थिति मे कियोक भविष्य , अर्थात ओकर दृष्टि केहन होयत , एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे एकर कारण की अछि .

• यदि ई ऑप्टिक नर्व (ऑप्टिक न्यूराइटिस) के सूजन के कारण होय छै, त॑ अधिकांश समय, सूजन कम होय गेलऽ छै त॑ दृष्टि कुछ हद तलक वापस आबी जैतै ।
• यदि ऑप्टिक नर्व कोनों अन्य कारण सं क्षतिग्रस्त भ गेल छै (ऑप्टिक न्यूरोपैथी) त दृष्टि मे सुधार नहि भ सकएयत छै.
• यदि मोतियाबिंद के निदान आ इलाज जल्दी भ जाय त , ., दृष्टि के आओर खराबी पर नियंत्रण कएल जा सकैत अछि.
• यदि इ ब्रेन ट्यूमर जैना किछु छै, अगर एकर पहचान आ जल्दी इलाज भ जायत छै , त ऑप्टिक नर्व पर दबाव कम भ सकय छै आ आगू कें नुकसान सं बचाव भ सकय छै.

अगर अहाँक दृष्टि खराब अछि त आशा नहि छोड़ू . अपन डॉक्टर सं बात करू आ कम दृष्टि सहायक उपकरणक बारे मे पूछू . विशेष लेंस, आवर्धक चश्मा, आ टेक्स्ट-रीडिंग सॉफ्टवेयर सन चीज अछि.

एहि बारे मे कहिया डाक्टर सं भेंट करबाक चाही?

नियमित रूप सं आंखक कें जांच करनाय जरूरी छै , खासकर अगर अहां कें आंखक कें अन्य स्थिति छै. संगहि, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों अनुभव होएयत छै त डॉक्टर सं जरूर मिलूं :

• दृष्टि मे कोनों परिवर्तन (जैना, धुंधलापन, स्पष्टता कें नुकसान)
• जँ रंग चिन्हबा मे दिक्कत होइत अछि
• अगर अहां के लागय जे अहां के दृष्टि खत्म भ रहल अछि

सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अचानक अहां कें दृष्टि खत्म भ जायत छै या आंख मे गंभीर दर्द कें अनुभव भ जायत छै, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं . ई सब आँखिक गंभीर स्थितिक संकेत भ सकैत अछि।

एहि बारे मे हमरा डॉक्टर सं कोन-कोन सभ सं जरूरी बात पूछबाक चाही?

अहां के शायद एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय लेल बहुत रास सवाल होएत. संभव हो त अपन संग कोनो मित्र या परिवार के सदस्य के ल क आउ। जे सवाल पूछय चाहय छी ओकर सूची बनाउ आ अपन जवाब लिखय लेल एकटा नोटबुक ल क आउ। एहि ठाम किछु सवाल अछि जे अहां पूछि सकय छी:

• हमर ऑप्टिक एट्रोफी के कारण की भ रहल अछि?
• ओहि कारणक इलाज लेल हमर की विकल्प अछि?
• ओहि उपचारक की दुष्प्रभाव होइत छैक ?
• की ई स्थिति वंशानुगत अछि ?
• की हमर परिवारक लेल जेनेटिक टेस्टिंग करब उचित अछि?
• की कोनों क्लिनिकल ट्रायल छै जइ मे हम भाग ल सकय छी?
• की अहां सहायता समूहक कें बारे मे जानकारी द सकय छी जे अइ स्थिति सं पीड़ित लोगक कें मदद करएयत छै?
• अहाँ कोन-कोन कम दृष्टि सहायक उपकरणक उपयोग करबाक सलाह दैत छी?

यदि अहां कें ऑप्टिक नर्व कें नुकसान कें खतरा छै, त नियमित रूप सं आँखिक डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै. ऑप्टिक नर्व कें नुकसान सं दृष्टि कें नुकसान भ सकएयत छै, आ एकर पैघ प्रभाव अहां कें जीवनशैली पर पड़ सकएयत छै. मोन राखू, अहां कें डॉक्टर अहां कें स्वस्थ रहय मे मदद करय मे अहां कें सब सं नीक साथी छै. भले ही इ गंभीर स्थिति छै, मुदा अहां कें जरूरत कें मदद लेवा कें तरीका छै.

अस्तु, हम जे बात केलहुं अछि ताहि सं किछु बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज):

• ऑप्टिक एट्रोफी एकटा गंभीर स्थिति छै जे ऑप्टिक नर्व कें नुकसान पहुंचाबै छै, जे आंख आ मस्तिष्क कें बीच संदेश पहुंचाबै छै आ दृष्टि कें बिगाड़ै छै.
• यदि अहां कें दृष्टि धुंधला होयब, परिधीय दृष्टि मे कमी, या रंग कें पहचानएय मे दिक्कत जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
• एकर अनेक कारण भ सकैत अछि; रक्त प्रवाह मे कमी, दबाव, सूजन, संक्रमण, आ दुर्घटना बस किछुए छै.
• इ स्थिति संक्रामक नहि छै , मुदा इ किच्छू संक्रामक बीमारियक कें कारण भ सकएयत छै.
• एखन एकर कोनो पूर्ण इलाज नहि अछि। इलाज कें उद्देश्य अंतर्निहित कारण कें होयत छै, ताकि स्थिति कें खराब हुअ सं रोकल जा सकएय.
• रोग कें जल्दी निदान आ इलाज शुरू करनाय बहुत जरूरी छै. एहि लेल नियमित रूप स आँखिक जांच कराउ।
• ऐहन उपकरण आ सेवाक छै जे दृष्टि बाधित लोगक कें मदद कयर सकएय छै. आशा नहि छोड़ू।

अपन आँखि के ध्यान राखब अहाँक जिम्मेदारी अछि, कारण ई दुनिया देखबाक लेल हमरा सभ लग सबसँ मूल्यवान संसाधन मे सँ एक अछि ।