पीपीएमएस (प्राथमिक प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस) की छै? एकरा पर सरलता स गप्प करी!

अहां सभ ` मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)` नामक स्थिति के बारे मे सुनने होयब. पीपीएमएस (प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस) एमएस केरऽ एगो विशिष्ट रूप छै । एहि स्थिति मे अहाँक लक्षण अचानक नहि आबि जाइत अछि, किछु दिनक बाद कम भ जाइत अछि, आ फेर बेर-बेर वापस आबि जाइत अछि । बल्कि, समयक संग अहाँक लक्षण धीरे-धीरे, धीरे-धीरे आ धीरे-धीरे बढ़ैत अछि . जेना सीढ़ी पर चढ़ब, ई लक्षण धीरे-धीरे आओर खराब भ' जाइत अछि. चिंता जुनि करू, ई बात कनि जटिल लागि सकैत अछि। सब बात पर स्पष्ट आ सरल बात करी, ठीक छै?

पीपीएमएस ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ `मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)` एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा म॑ हमरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली, जे सिस्टम हमरा बीमारी स॑ बचाबै छै, गलती स॑ हमरऽ अपनऽ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (`सेंट्रल नर्वस सिस्टम`) – मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी (रीढ़ के हड्डी के भीतर के तंत्रिका तंत्र) प॑ हमला करी दै छै । एहि सं तंत्रिका तंतु के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण (माइलिन) के नुकसान पहुंचैत अछि.

आब, एम.एस.क मुख्य प्रकारक कतेको प्रकार अछि ।

• रिलैप्सिंग-रिमिटिंग एमएस (RRMS): अधिकतर लोगक कें इ प्रकार कें होयत छै. एहि प्रकार मे लक्षण अचानक बिगड़ि जाइत अछि (हम एकरा `रिलैप्स` कहैत छी), आ फेर किछु समयक बाद लक्षण या त पूर्णतः दूर भ जाइत अछि या पूर्णतः दूर भ जाइत अछि ।
• प्राथमिक प्रगतिशील एमएस (पीपीएमएस): पीपीएमएस मे, जे प्रकार कें बात हम आइ कयर रहल छी, आरआरएमएस कें तरह स्पष्ट `रिलैप्स` कम होयत छै. बल्कि लक्षण शुरूए सं धीरे-धीरे खराब भ जायत छै. कखनो काल छोट-छोट `उतार-चढ़ाव` भ' सकैत अछि, मतलब लक्षण नीक सं खराब भ' जाइत अछि । मुदा कुल मिला कए इ स्थिति धीरे-धीरे बिगड़बाक प्रवृत्ति अछि।
• सेकेंडरी प्रोग्रेसिव एमएस (SPMS): आरआरएमएस कें किच्छू लोगक मे इ बीमारी कें विकास कई सालक कें बाद एसपीएमएस मे भ सकएय छै. तखन ओकर लक्षण धीरे-धीरे खराब भ जायत छै आ रिलैप्स कम भ जायत छै.

पीपीएमएस आ एसपीएमएस कें कखनो-कखनो एक संगे `प्रगतिशील एमएस` कहल जायत छै, कियाकि दूनू कें प्रगतिशील प्रकृति छै. पीपीएमएस में तंत्रिका तंत्र में किछु स्तर के सूजन होइत अछि, आ तंत्रिका कोशिका क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि आ धीरे-धीरे अपन कार्य खत्म भ जाइत अछि । एकरा हम `न्यूरोडिजनरेशन` कहैत छी ।

पीपीएमएस कतेक आम अछि ?

दुनिया भर मे लाखों लोक एमएस सं पीड़ित छथिन्ह. अनुमान छै कि असगरे अमेरिका में एमएस के मरीज लगभग दस लाख छै । एहि मे सं लगभग 10% यानी दस मे सं लगभग एक लोक मे एहि प्रकारक एमएस होइत छैक जकरा पीपीएमएस कहल जाइत छैक । अस्तु, पीपीएमएस अन्य प्रकारक एमएस सं कनि कम आम अछि.

पीपीएमएस कें लक्षण की छै? हुनका सभ के केहन लगैत छन्हि?

पीपीएमएस केरऽ मुख्य विशेषता ई छै कि एमएस केरऽ लक्षण धीरे-धीरे खराब होय जाय छै ।इ लक्षणक व्यक्तिक कें अनुसार अलग-अलग भ सकएयत छै. संगहि, लक्षणक कें शुरु आत कें तरीका आ ओकर प्रगति कें दर व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होयत छै.

एहि मे किछु बेसी सामान्य लक्षण देल गेल अछि :

• चलएय मे दिक्कत : इ पहिल लक्षण छै जे बहुत सं पीपीएमएस रोगी कें प्रभावित करएयत छै. हुनका पैर मे अकड़न, कमजोरी आ संतुलन मे कमी कें अनुभव भ सकएयत छै. चलएय कें समय जल्दी थकान सेहो महसूस कयर सकएय छै.
• शरीर कें विभिन्न भागक मे झुनझुनी या सुन्न होनाय : इ हाथ, पैर, चेहरा या शरीर कें कोनों अन्य जगह पर भ सकएयत छै.
• दृष्टि मे परिवर्तन : एक आँख मे धुंधला दृष्टि , दोहरी दृष्टि, या आँखि कें हिलएय कें समय दर्द भ सकएयत छै. मुदा, आरआरएमएस कें अपेक्षा पीपीएमएस मे इ दृष्टि कें समस्या कम होयत छै.
• हरदम थकान महसूस करनाय (`थकान`): इ सामान्य थकान नहि छै. अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कतबो आराम करएयत रहूं, अहां कें कोनों नीक नहि भ रहल छै. इ अहां कें दैनिक गतिविधियक मे एकटा पैघ बाधा भ सकएय छै.
• पेशाब आ शौच करएय मे दिक्कत : अइ मे अचानक, अचानक पेशाब करएय कें आग्रह (`तात्कालिकता`), पेशाब कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत (`असंयम`), आ मूत्राशय कें पूरा तरह सं खाली करएय मे दिक्कत शामिल भ सकएयत छै. कब्ज सेहो आम बात अछि।
• एहन महसूस करब जेना कियो अहाँक छाती वा पेट केर इलाका केँ कस क' पकड़ने हो : किछु लोक एकरा `एमएस हग` सेहो कहैत छथि ।
• गर्दन आगू झुकला पर पीठ, हाथ वा पैरक नीचाँ दौड़ैत बिजलीक झटका केर सनसनी : एकरा `ल्हरमिट केर चिन्ह` कहल जाइत अछि ।
• मांसपेशीक कें अकड़न (स्पैस्टिसिटी) या कमजोरी : अइ सं अहां कें अंगक मे हेरफेर आ हिलनाय मुश्किल भ सकएय छै.
• बोलबा मे समस्या : अहां कें लागय सकय छै की अहां कें शब्द धुंधला भ रहल छै या अहां कें बोलय कें गति मे बदलाव भ रहल छै.
• निगलबाक समस्या।
• सोच आ याददाश्त कें समस्या : अहां कें दिमाग मे कोहरा (`ब्रेन फॉग`) कें तरह महसूस करनाय, जेकर मतलब छै की चीजक कें याद रखनाय, ध्यान केंद्रित करनाय, आ निर्णय लेनाय मुश्किल छै.
• मानसिक समस्या : अवसाद , चिंता , आ चिड़चिड़ापन भ सकैत अछि ।

महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई लक्षण शुरू म॑ बहुत स्पष्ट नै हुअ॑ सकै छै । अहाँ सोचि सकैत छी, “ओह, ई त’ बस थकान अछि।” मुदा जँ समयक संग धीरे-धीरे गंभीर भ' जाइत अछि त' अहाँ केँ चिंतित हेबाक चाही.

पीपीएमएस किएक विकसित होइत अछि ? कारण की अछि ?

वैज्ञानिक सब क॑ अखनी तलक एमएस केरऽ सही कारण (पीपीएमएस सहित) के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन एकरा म॑ कईएक कारक के योगदान मानलऽ जाय छै:

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति : ई सोचल जाइत अछि जे हमरा लोकनिक जीन (DNA) मे किछु परिवर्तनक कारणेँ हमरा सभ मे एमएस (एकटा एहन बीमारी जाहि मे प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर पर हमला करैत अछि) सन ऑटोइम्यून स्थितिक विकासक संभावना बेसी भ' सकैत अछि । मुदा एकर मतलब इ नहि जे अगर अहां के एमएस अछि त अहां के बच्चा मे सेहो एमएस भ जाएत. एमएस पर जीन के प्रभाव ओतेक नहिं अछि जतेक अहां सोचि सकय छी. अइ कें लेल बच्चाक कें इ बीमारी सं गुजरएय कें खतरा अपेक्षाकृत कम होयत छै.

2. पर्यावरणीय कारक : किछु शोध सं पता चलैत अछि जे हमरा लोकनि जाहि वातावरण मे रहैत छी ओहि मे किछु खास चीज एमएस केर विकास मे योगदान द सकैत अछि । उदाहरण लेल:

• वायरल संक्रमण : किछु वायरल संक्रमण, जेना एपस्टीन- बार वायरस (EBV) कें सेहो एमएस आ किछु प्रकार कें संक्रमण कें बीच संबंध कें जांच कैल जा रहल छै.
• विटामिन डी के कमी : एकटा मान्यता सेहो अछि जे सूर्य के रोशनी सं विटामिन डी के कम मात्रा वाला लोक के एमएस के खतरा बेसी रहैत छनि.
• धूम्रपान : धूम्रपान करएय वाला लोगक मे एमएस कें खतरा बेसि होयत छै आ इ बीमारी कें तेजी सं बढ़एय कें अनुभव भ सकएय छै.

3. प्रतिरक्षा प्रणालीक कार्य : कोनो तरहेँ ई आनुवंशिक आ पर्यावरणीय कारक मिलिकय प्रतिरक्षा प्रणाली मे किछु गड़बड़ी उत्पन्न करैत अछि । यही लेली ई हमरऽ अपनऽ नर्वस सिस्टम प॑ हमला करै लगै छै ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त पीपीएमएस कोनों एकटा कारण सं होएय वाला बीमारी नहि छै. एकर कारण अनेक कारक के संयोजन होइत अछि ।

पीपीएमएस कें कारण की अतिरिक्त जटिलताक भ सकएय छै?

जेना-जेना पीपीएमएस कें लक्षण बढ़एयत जायत छै, अन्य समस्या आ जटिलताक पैदा भ सकएयत छै. किछु उदाहरण अछि : १.

• मांसपेशियों कें अकड़न (स्पैस्टिसिटी) कें बिगड़नाय : अइ सं दर्द बढ़एयत छै आ हिलएय मे दिक्कत भ सकएयत छै.
• दृष्टि कें पूर्ण रूप सं नुकसान कें जोखिम (दुर्लभ)।
• मूत्राशय नियंत्रण मे दिक्कत बढ़नाय : अइ सं बेर-बेर मूत्रमार्ग कें संक्रमण भ सकएय छै.
• यौन विकार बढ़ल।
• स्मृति आ सोचबाक क्षमता मे आओर गिरावट।
• मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दा : अवसाद आ चिंता जैना स्थिति खराब भ सकएयत छै.
• बार-बार गिरनाय आ परिणामस्वरूप चोट जेना फ्रैक्चर.
• बिस्तर पर बेसी समय बिताबय के कारण प्रेशर के घाव.
• श्वसन संक्रमण कें खतरा : खासकर जखन बीमारी गंभीर होयत छै.

पीपीएमएस कें निदान कोना कैल जायत छै? (निदान) २.

कोनों एकटा एहन परीक्षण नहि छै जे पीपीएमएस कें निश्चित रूप सं निदान कयर सकय. अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षण, अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, शारीरिक परीक्षा, आ किच्छू अन्य विशेष परीक्षणक कें ध्यान मे रखताह, आ फेर इ निष्कर्ष पर पहुंचताह जे "ई पीपीएमएस भ सकएयत छै."

एहि लेल किछु एहन परीक्षण जे आमतौर पर कयल जाइत अछि, से देल गेल अछि:

1. एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : ई मुख्य परीक्षण थिक जकर उपयोग एमएस केर निदान करबाक लेल कयल जाइत अछि । इ एमएस कें कारण मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी मे क्षति (घाव) कें देख सकय छै. पीपीएमएस मे एहि घावक पैटर्न आ समयक संग ई कोना बदलैत अछि से महत्वपूर्ण अछि ।

2. काठक पंचर (जेकरा स्पाइनल टैप सेहो कहल जाइत अछि) : एहि मे अहाँक पीठक निचला भाग सँ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) केर छोट नमूना लेब शामिल अछि । ई द्रव केरऽ जांच करलऽ जाय छै कि की कोनो ऐन्हऽ परिवर्तन छै जे एमएस लेली विशिष्ट छै, जेना कि प्रोटीन जेकरा ओलिगोक्लोनल बैंड कहलऽ जाय छै । ई सब एमएस के लेल विशिष्ट नहिं अछि, मुदा ई मस्तिष्क या रीढ़ के हड्डी में सूजन के संकेत भ सकैत अछि.

3. खूनक जांच : एहि सभ सं ई सुनिश्चित करबा मे मदद भेटैत अछि जे अहां के एहन दोसर स्थिति नहिं अछि जे एमएस के समान लक्षण पैदा करय.

4. इवोक्ड पोटेंशियल स्टडीज : ई सब तंत्रिका तंत्र के माध्यम स विद्युत संकेत के यात्रा के गति के मापैत अछि । जखन एमएस सं नस क्षतिग्रस्त भ जायत छै तखन इ संकेतक कें यात्रा कें गति धीमा भ सकय छै.

5. ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) : ई एकटा दर्द रहित आँखिक स्कैन थिक जाहि मे एमएस केर कारण आँखिक पाछूक भाग मे ऑप्टिक नर्व आ रेटिना केँ क्षति केर जांच कयल जा सकैत अछि ।

पीपीएमएसक निदानक हेतु डॉक्टर कम सं कम एक वर्षक अवधिमें लक्षणक धीरे-धीरे बिगड़ब आ एमआरआई स्कैनमें किछु विशिष्ट विशेषताक उपस्थिति पर विचार करैत छथि .

पीपीएमएस आमतौर पर कोन उम्र मे होयत छै?

अधिकतर लोगक कें पीपीएमएस कें निदान 40 या 50 कें दशक मे होयत छै. ई आरआरएमएस सं कनि बाद के उम्र अछि. मुदा, इ कोनों उम्र मे, छोट आ पैघ दूनू लोगक मे भ सकएयत छै.

पीपीएमएस कें कोन-कोन इलाज छै?

पीपीएमएस कें इलाज मे दूटा मुख्य लक्ष्य छै:

1. रोग-संशोधक चिकित्सा (DMTs): एहि सभ मे बीमारीक बढ़बाक दर केँ धीमा करबाक प्रयास होइत छैक ।

2. लक्षण प्रबंधन : एहि सँ अहाँक असुविधा कम करबा मे मदद भेटैत अछि आ जीवनक गुणवत्ता मे सुधार होइत अछि ।

रोग-संशोधन चिकित्सा (डीएमटी) २.

आरआरएमएस कें लेल कई तरह कें डीएमटी उपलब्ध छै, मुदा पीपीएमएस कें लेल सीमित संख्या मे डीएमटी मंजूर छै.

• ओक्रेलिजुमाब (ओक्रेवस®): 1।इ मुख्य डीएमटी छै जे वर्तमान मे पीपीएमएस कें लेल मंजूर छै. ई नस मे देल जाय वाला दवाई छै. शोध स॑ पता चललै छै कि ई दवाई पीपीएमएस के मरीजऽ म॑ लक्षणऽ के बिगड़ै के नियंत्रण म॑ कुछ हद तलक मदद करी सकै छै ।

डॉक्टरऽ के मानना ​​छै कि आरआरएमएस के तुलना म॑ पीपीएमएस प॑ प्रतिरक्षा प्रणाली के सूजन स॑ प्रभावित होय के संभावना कम होय छै, यही वजह छै कि एकरा लक्षित करै वाला डीएमटी कम प्रभावी होय छै । मुदा, एमएस के बारे में बहुत शोध भ रहल अछि, ताहि लेल भविष्य में पीपीएमएस के आओर इलाज भ सकैत अछि.

लक्षण के नियंत्रित करब

पीपीएमएस कें प्रबंधन कें इ बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै. इ उपचार अहां कें विशिष्ट लक्षणक कें आधार पर निर्धारित कैल जायत छै.

• शारीरिक चिकित्सा : इ चलएय मे दिक्कत, मांसपेशियों कें अकड़न, आ कमजोरी जैना चीजक कें लेल बहुत मददगार भ सकएय छै. व्यायाम आ खिंचाव ताकत, संतुलन आ गतिशीलता मे सुधार करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• व्यावसायिक चिकित्सा : लोगक कें दैनिक कार्यक (जैना, कपड़ा पहिरनाय, खाना खानाय, लिखनाय) कें स्वतंत्र रूप सं निष्पादित करय मे मदद करय कें लेल तकनीक आ उपकरणक कें परिचय देयत छै.
• दवाइ:
• मांसपेशियों के कठोरता (स्पैस्टिसिटी) के दवाई |
• थकान के दवाई।
• मूत्राशय के समस्या के दवाई।
• दर्द के दवाई।
• अवसाद या चिंता के दवाई।
• स्पीच थेरेपी : यदि अहां कें बोलएय मे या निगलएय मे दिक्कत होएयत छै.
• गतिशीलता सहायक उपकरण : अहां कें बेंत, पैदल चलएय वाला या व्हीलचेयर जैना चीजक कें जरूरत भ सकएय छै.

अहां कें डॉक्टर कोनों दवाई या इलाज कें संभावित दुष्प्रभावक कें बारे मे बतायत अहां ओकरा शुरू करएय सं पहिले, अइ कें लेल अहां कें कोनों सवाल पूछएय सं नहि डेराउ.

की पीपीएमएस कें रोकय कें कोनों तरीका छै?

दुर्भाग्यवश, एमएस (पीपीएमएस सहित) कें रोकय कें कोनों तरीका नहि छै, कियाकि एकर सही कारण एखन धरि अज्ञात छै.

मुदा, यदि अहां कें एमएस छै, त किछ काज अहां कयर सकय छी जे फ्लेयर-अप (`रिलैप्स` – हालांकि पीपीएमएस मे इ दुर्लभ छै) आ बीमारी कें खराब होय कें दर कें नियंत्रित करय कें लेल कयर सकय छी:

• निर्धारित उपचार (खासकर डीएमटी) ठीक वैह लेनाय जेना डॉक्टर कें निर्धारित कैल गेल छै.
• स्वस्थ जीवनशैली (नीक भोजन, नीक नींद, व्यायाम) कें पालन करनाय.
• धूम्रपान स पूर्ण रूप स परहेज करू।
• तनाव के बेसी स बेसी कम करबाक प्रयास।

पीपीएमएस कें रोगी कें कोन तरह कें अनुभवक कें सामना करएय पड़एयत छै?

पीपीएमएस एकटा पुरान स्थिति छै जे अहां कें दैनिक जीवन पर बहुत प्रभाव डाल सकएय छै. जेना-जेना लक्षण खराब भ जायत छै, अहां कें अपन जीवनशैली मे किच्छू बदलाव करएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि अहां कें खुद कें सुरक्षा आ दुर्घटना सं बचल जा सकएय.

कल्पना करू, जं अहां कें अपनहि सं घुमए-फिरएय मे दिक्कत होएयत छै, त अहां कें अपन डॉक्टर सं व्हीलचेयर जैना गतिशीलता उपकरण कें बारे मे बात करएय कें जरूरत छै. एहि तरहक बात पहिने त स्वीकार करब मुश्किल भ सकैत अछि। मुदा,ई उपकरण अहां के कनि बेसि स्वतंत्र रूप सं काज करय मे मदद करत आओर अहां के जीवन के सक्रिय राखत.

पीपीएमएस कें शारीरिक प्रभाव कें साथ-साथ, अइ पुरानी बीमारी कें साथ रहनाय अहां कें मानसिक स्वास्थ्य पर सेहो काफी प्रभाव डाल सकएय छै. उदासी, क्रोध, निराशा आ एकाकीपन कें भावनाक कें अनुभव करनाय आम बात छै. किच्छू लोगक कें मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं बात करएय सं बहुत राहत भेटएयत छै , जेना कोनों परामर्शदाता या मनोचिकित्सक. अस्तु, जं जरूरत बुझाइत अछि तं मदद मांगबा में संकोच नहिं करू.

मोन राखू, पीपीएमएस के एखन धरि कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा, एहि बारे मे बेसि जानकारी आओर नव-नव इलाज खोजय लेल शोध जारी अछि जे अहां के राहत द सकय. तेँ आशा नहि छोड़ू।

पीपीएमएस कें लक्षण कतेक जल्दी खराब भ जायत छै?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। मुदा पीपीएमएस वाला सभ के एकर अनुभव अलग-अलग होएत छनि. किच्छू लोगक कें लेल लक्षण बहुत धीरे-धीरे, सालक कें दौरान खराब भ सकएय छै. दोसर कें लेल लक्षण जल्दी खराब भ सकएय छै.

एकर ठीक-ठीक भविष्यवाणी करब कठिन अछि। यदि अहां अपन लक्षण मे कोनों स्पष्ट बदलाव देखय छी, या अगर ओ जल्दी खराब भ जायत छै, त तुरंत अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करनाय सुनिश्चित करूं.

पीपीएमएस कें रोगी कें जीवन प्रत्याशा की छै?

ईहो एहन बात अछि जकरा बहुत लोक के डर होइत छैक। मुदा, पीपीएमएस कें सीधा असर अहां कें जीवन काल पर नहि पड़एयत छै. अर्थात पीपीएमएस कें मतलब इ नहि छै की कोनों व्यक्ति कें जीवन प्रत्याशा दोसर कें अपेक्षा कम छै.

मुदा, बीमारी कें गंभीर जटिलताक (जैना, गंभीर संक्रमण, लम्बा समय तइक बिस्तर पर आराम करएय कें कारण होएय वाला समस्याक) कें सही ढंग सं प्रबंधन नहि कैल गेलय त जानलेवा प्रभाव पड़एय सकएय छै. अतः चिकित्सकीय सलाह के पालन करब आ अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब बहुत जरूरी अछि।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें पीपीएमएस छै त नियमित रूप सं मेडिकल जांच करनाय जरूरी छै. एकर अतिरिक्त, यदि अहां:

• यदि अहां कें पीपीएमएस कें लक्षण खराब भ रहल छै आ अहां कें दैनिक जीवन कें प्रभावित कयर रहल छै.
• यदि नव छै, त लकवा जैना गंभीर जटिलताक भ जायत छै.
• यदि अहां कें अंगक मे लगातार दर्द या सुन्न भ रहल छै, या यदि इ बढ़ रहल छै.
• चूँकि पीपीएमएस अहां कें संतुलन आ समन्वय कें प्रभावित कयर सकएय छै, अगर अहां गिर क खुद घायल भ गेल छी त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या आपातकालीन सेवाक कें फोन करूं.
• यदि अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर दुष्प्रभाव होयत छै .
• यदि अहां मानसिक रूप सं बीमार महसूस करएयत छी (जैना अवसाद, चिंता)।

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त नीक रहत जे अहां के जे सवाल अछि ओकरा लिखि दिअ. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• हमरा पीपीएमएस, या कोनों अन्य प्रकार कें एमएस छै? हम कोना पक्का बुझब।
• हम अपन लक्षण के कोना संभालि सकैत छी? हम कोन-कोन विशिष्ट काज क' सकैत छी?
• हमरा लेल फिजिकल थेरेपी या ऑक्यूपेशनल थेरेपी के सलाह देब? ओ सेवा कतय स भेटत।
• अहाँ हमरा लेल कोन-कोन दवाईक सलाह दैत छी? हुनकर की दुष्प्रभाव होइत छनि ? कतेक दिन धरि लेब?
• की हमरा व्हीलचेयर या अन्य गतिशीलता उपकरण कें उपयोग करएय कें होयत? जँ से अछि तँ कतेक दिन धरि?
• की हमरा अपन खान-पान मे बदलाव करय कें जरूरत छै?
• अपन मानसिक स्वास्थ्य कें देखभाल कें लेल हमरा की करबाक चाही?

अंतिम टेक-होम संदेश

पीपीएमएस, अन्य प्रकार कें मल्टीपल स्क्लेरोसिस कें तरह, एकटा एहन बीमारी छै जे अहां कें जीवन पर काफी प्रभाव डाल सकय छै. ई बात सत्य अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू, अहाँ असगर नहि छी।

मोन राखू, एहन इलाज आ तरीका छै जे अहां कें लक्षणक कें प्रगति कें धीमा करय मे मदद कयर सकय छै आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकय छै.

पहिने त अहां के बहुत रास लक्षण नहिं देखय मे आबि सकैत अछि, मुदा समय के संग ओ बढ़ि सकैत अछि. एतय तक कि अहां कें व्हीलचेयर जैना उपकरणक कें उपयोग करएय कें जरूरत भ सकएय छै, जे अहां कें अपन दम पर घूमएय मे मदद करएयत छै. दुनियाँक अंत नहि अछि। अहां कें डॉक्टर, फिजिकल थेरेपिस्ट, आ अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रास्ता मे अहां कें मदद कयर सकएय छै. ओ अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें यथासंभव स्वस्थ आ सक्रिय जीवन जीएय कें लेल मार्गदर्शन कयर सकएय छै.

अस्तु, सकारात्मक रहू। जानकारी प्राप्त करें। प्रश्न पूछें। जरूरत के मदद प्राप्त करू। एहि बारे मे अपन परिवार आओर दोस्त सभ सं बात करिऔ. हुनकर सबहक सहयोग सेहो अहाँ सब लेल एकटा पैघ ताकत बनत।