कहियो सोचने छी जे हमरा सभक शरीरक भीतर कतेक गजब के काज होइत अछि? कखनो काल, बिना हमरा सब के बुझने, बहुत रास अद्भुत तंत्र होइत अछि जे हमर शरीर के स्वस्थ रखैत अछि। जेना कि जे हमरऽ ब्लड प्रेशर क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै, ओकरा रेनिन कहलऽ जाय छै । आइ बात करी जे रेनिन की होइत अछि, कोना काज करैत अछि, आ ई हमरा सभक स्वास्थ्य लेल कतेक महत्वपूर्ण अछि।
रेनिन की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
ठीक छै, आब देखल जाय जे ई रेनिन की अछि। सीधा-सीधा कहल जाय त रेनिन एकटा एंजाइम अछि जे अहाँक किडनी मे विशेष कोशिका द्वारा बनैत अछि । कोनो एंजाइम स॑ नै डेराउ, ई एगो प्रोटीन छै जे हमरऽ शरीर म॑ विभिन्न रासायनिक प्रक्रिया क॑ तेज करै म॑ मदद करै छै ।
रेनिन नामक ई लड़का असगरे काज नहि करैत अछि। ओ एकटा पैघ तंत्र के हिस्सा छै जेकरा रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम (RAAS) कहल जाय छै. ई त' चेन रिएक्शन जकाँ अछि। एहि पूरा सिस्टम के मुख्य उद्देश्य अछि जे अहां के ब्लड प्रेशर के नियंत्रण में राखल जाय. विशेष रूप स॑ रेनिन एल्डोस्टेरॉन नाम केरऽ हार्मोन क॑ नियंत्रित करै छै, जे हमरऽ अधिवृक्क ग्रंथि (गुर्दा के ऊपर स्थित छोटऽ ग्रंथि) द्वारा उत्पादित होय छै ।
त, ई रेनिन कोना काज करैत अछि?
आब एतय महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। रेनिन के मुख्य काज ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करनाय छै. ई ई काम दू अन्य महत्वपूर्ण हार्मोन के साथ मिल क॑ करै छै जेकरा एंजियोटेंसिन आरू एल्डोस्टेरॉन कहलऽ जाय छै । ई तीनू मिल क॑ आपनो शरीर केरऽ सोडियम (नमक) आरू पोटेशियम केरऽ स्तर क॑ नियंत्रण म॑ रखै म॑ मदद करै छै ।
कल्पना करू जे ई भ' रहल अछि:
1. पहिने, रेनिन अहाँक यकृत द्वारा निर्मित एंजियोटेनसिन (एंजियोटेंसिन केर पूर्ववर्ती) केँ एंजियोटेंसिन I ( एंजियोटेंसिन, एकटा हार्मोन जे अहाँक रक्त वाहिका केँ संकुचित करैत अछि) मे बदलि दैत अछि ।
2. तखन, ई एंजियोटेंसिन I एंजियोटेंसिन II में बदलि जाइत अछि .
3. आब ई एंजियोटेंसिन II असली वर्कहॉर्स अछि। ई अहां के रक्त वाहिका के संकुचित करैत अछि आओर एल्डोस्टेरॉन हार्मोन के रिलीज करय में सेहो मदद करैत अछि.
4. अंत मे, ई एल्डोस्टेरोन अहाँक किडनी के पानि आ नमक (सोडियम) के बरकरार रखबा मे मदद करैत अछि। एहि सं अहां के शरीर मे तरल पदार्थ के मात्रा बढ़ि जाइत अछि. एहि सं अहां के ब्लड प्रेशर बढ़ैत अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त जखन ब्लड प्रेशर घटैत अछि त रेनिन नामक लड़का आबि जाइत अछि, किछु आओर लोक के भर्ती करैत अछि, किछु ब्लड वाहिका के संकुचित क दैत अछि, शरीर में किछु पानि बरकरार रखैत अछि, आ ब्लड प्रेशर सामान्य भ जाइत अछि.
रेनिन कोना स्रावित होइत अछि ? कोन समय मे ?
ठीक छै, आब अहाँक एकटा सवाल अछि जे ई रेनिन सिर्फ शरीर मे बनल अछि, आकि ई विशिष्ट समय पर रिलीज होइत अछि? रेनिन तखन अहां कें रक्तप्रवाह मे छोड़ल जायत छै जखन अहां कें ब्लड प्रेशर बहुत कम भ जायत छै, या जखन अहां कें शरीर सं पर्याप्त सोडियम (नमक) खतम भ जायत छै.
विशेष रूप सं, निम्नलिखित कारक रेनिन स्राव कें प्रभावित करएयत छै:
- अहां कें रक्त वाहिका मे बैरोरिसेप्टर (ई दबाव संवेदनशील रिसेप्टर छै) कम रक्तचाप कें बोध करएयत छै.
- यदि अहां कें किडनी मे अहां कें शरीर मे नमक (सोडियम) कें कम मात्रा कें पता चलएयत छै.
- बीटा 1 एड्रेनर्जिक रिसेप्टर, जे अहाँक हृदय गति केँ नियंत्रित करैत अछि, अहाँक सहानुभूति तंत्रिका तंत्र मे गतिविधि केँ बोध करैत अछि (ई तखन होइत अछि जखन हम सब चिंतित वा डरा गेल छी) ।
की असगर रेनिन ब्लड प्रेशर बढ़बैत अछि ?
नै, ठीक-ठीक नहि। असगर रेनिन सं अहां के ब्लड प्रेशर पर कोनो असर नहिं पड़ैत अछि. बल्कि जेना कि ओ पहिने कहने छलाह जे ई एंजियोटेंसिन आ एल्डोस्टेरॉन के संग मिल क काज करैत अछि । एंजियोटेंसिन अहां के रक्त वाहिका के संकुचित क दैत अछि, आ एल्डोस्टेरॉन अहां के किडनी के पानि आ नमक के बरकरार रखबा में मदद करैत अछि. यही कारण छै कि आहाँकऽ शरीर म॑ अधिक तरल पदार्थ बरकरार रहै छै आरू आपनो ब्लड प्रेशर बढ़ी जाय छै ।
रेनिन कतय बनैत अछि ?
ई बात अहाँ सभकेँ एखन धरि बुझल होयत। रेनिन अहाँक किडनी मे बनैत अछि। जखन अहां कें सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर (ब्लड प्रेशर मापएय कें समय शीर्ष संख्या) गिर जायत छै, या जखन अहां कें किडनी कें एहसास होयत छै कि अहां कें शरीर मे तरल पदार्थ कम छै, तखन ओ अहां कें ब्लडस्ट्रीम मे रेनिन छोड़य छै.
रेनिन कोन चीजसँ बनल अछि ? (ई कनि वैज्ञानिक अछि, मुदा जानय योग्य अछि।)
ई कनि गहींर विषय अछि, मुदा सरल भाषा मे कहल जाय त रेनिन मे लगभग 340 अमीनो एसिड अवशेष होइत अछि । अमीनो एसिड प्रोटीन केरऽ छोटऽ-छोटऽ बिल्डिंग ब्लॉक के तरह होय छै । ई सब मिल क॑ रेनिन एंजाइम बनाबै छै । जेना बहुत रास ईंट एक संग आबि देबाल बनि गेल हो।
रेनिन उत्पादन सं कोन-कोन चिकित्सा स्थिति जुड़ल भ सकैत अछि?
कखनो काल शरीर मे रेनिन के स्तर बढ़ि सकैत अछि । एहि तरहक चीज एकर कारण भ सकैत अछि:
- कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) .
- यदि अहां कें बहुत खून निकलल छै (जैना कोनों दुर्घटना सं)।
- यदि अहां कें किडनी मे खून कें प्रवाह कम भ गेल छै .
- मात्रा मे कमी (जैना, उल्टी या पेट मे परेशानी कें कारण निर्जलीकरण)।
- सहानुभूति तंत्रिका तंत्रक सक्रियता बढ़ब (Sympathetic nerve activation) (एहि स्थिति मे हृदय गति, श्वास गति, रक्तचाप बढ़ब, आ आँखि मे कारी घेरा पैघ भ' जाइत अछि) ।
की रेनिन कें स्तर कें जांच कें लेल कोनों जांच छै?
हँ, बिल्कुल। अहां कें डॉक्टर रेनिन एक्टिविटी टेस्ट आ एल्डोस्टेरोन लेवल टेस्ट कयर सकय छै. एहि सं ओकरा पता चलत जे अहां के अधिवृक्क ग्रंथि कतेक एल्डोस्टेरोन पैदा क रहल अछि.
यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै, खासकर अगर ओकरा अहां कें सामान्य दवाईयक सं नियंत्रित नहि कैल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर इ जांच कें आदेश द सकएय छै.अहां कें प्राथमिक एल्डोस्टेरॉनिज्म (PA) ( जेकरा कॉन सिंड्रोम सेहो कहल जायत छै) नामक स्थिति भ सकएयत छै. एहि स्थिति मे बेसी एल्डोस्टेरॉन बनैत अछि, जाहि सँ हाई ब्लड प्रेशर होइत अछि । रेनिन जांच सं इ पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की पीए अहां कें उच्च रक्तचाप कें कारण छै या नहि.
रेनिन केना नापल जाइत अछि ?
रेनिन कें माप प्रायः प्लाज्मा रेनिन एक्टिविटी (PRA) नामक चीज सं कैल जायत छै. एहि सँ ई मापल जाइत अछि जे रेनिन एंजियोटेंसिन I (एंजियोटेंसिन II केर पूर्ववर्ती) कतेक नीक बना रहल अछि । एकरा डायरेक्ट रेनिन के रूप में सेहो नापल जा सकैत अछि .
यदि अहां कें रेनिन कें स्तर बेसि छै त एकर की मतलब छै?
यदि अहां कें रेनिन कें स्तर बेसि छै, त एकर कारण भ सकएयत छै:
- एडिसन रोग (जतय अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन नहि उत्पन्न करैत अछि) - खास क' शरीरक तरल पदार्थ मे कमीक संग ।
- निर्जलीकरण (शरीर मे पानिक अभाव)।
- खून मे पोटेशियम के स्तर कम (हाइपोकैलेमिया) .
- रक्तस्राव (कोनो अंगक भीतर वा बाहर बहुत रास खून बहब)।
- रेनिन-उत्पादक किडनी ट्यूमर .
- गुर्दे के उच्च रक्तचाप (गुर्दा के तरफ जाय वाला रक्त वाहिका के संकुचन के कारण उच्च रक्तचाप) ।
- घातक उच्च रक्तचाप (ई उच्च रक्तचाप छै जे अचानक, बिना कोनों चेतावनी कें आबि जायत छै) ।
- प्राथमिक उच्च रक्तचाप (ई उच्च रक्तचाप छै जे कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें परिणाम नहि छै) ।
- हृदय विफलता वा यकृतक सिरोसिस (जखन एहि स्थिति सभक संग शरीरक काज करय बला रक्तक मात्रा कम भ' जाइत अछि) ।
यदि रेनिन कें स्तर कम छै त की होयत?
एकरऽ कारण भी छै कि रेनिन केरऽ स्तर कम होय सकै छै । उदाहरण लेल:
- प्राथमिक एल्डोस्टेरॉनिज्म (पीए)।
- यदि अहां स्टेरॉयड कें दवाईयक कें उपयोग करएयत छी जे शरीर मे नमक कें जमाव कें कारण बनएयत छै.
- नमक-संवेदनशील उच्च रक्तचाप (किछु लोक के हाई ब्लड प्रेशर तखनो होइत छनि जखन ओ कनि बेसी नमक खाइत छथि, से एकटा स्थिति) ।
हम अपन रेनिन के स्तर के कोना स्वस्थ राखि सकैत छी?
यदि अहां कें रेनिन कें स्तर असामान्य रूप सं बेसि या कम छै, त अहां कें डॉक्टर एकर अंतर्निहित कारण कें निर्धारण करतय आ एकटा उपचार योजना बनायत. ओ सिर्फ अहां कें रेनिन कें कम करय या बढ़य कें लेल दवाई नहि लिखतय.
जेना, यदि अहां कें रेनिन कें स्तर आ उच्च रक्तचाप छै, त अहां कें डॉक्टर ब्लड प्रेशर कम करय वाला दवाई जेना बीटा-ब्लॉकर आ क्लोनिडिन लिख सकय छै.
अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
अस्तु, रेनिन मात्र एकटा एंजाइम नहिं थिक. ई रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम (RAAS) केरऽ बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै । अहां के ब्लड प्रेशर के नियंत्रण में राखय में एकर बड़का भूमिका अछि.
अहां कें रेनिन कें स्तर असामान्य होय कें कई तरह कें कारण भ सकएयत छै. अस्तु, जं कोनो संदेह हो तं सब सं नीक काज अछि जे डॉक्टर सं भेंट करी, एकर सही कारणक पता लगाबी, आ आवश्यक इलाज कराबी. खाली अपन आंत के एहसास के संग नै जाउ, कियाक त ई सब बात कनि जटिल अछि।
अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक-ठीक मदद कयर सकय छै. स्वस्थ रहिये !
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