की अहाँक पिट्यूटरी ग्रंथि बेसी सक्रिय अछि ? (हाइपरपिट्यूटरिज्म) एहि पर सरलता स गप्प करी !

अचानक अहाँक शरीर मे पैघ बदलाव देखबा मे आयल अछि? शायद अचानक वजन बढ़ि गेल अछि, चेहरा बदलि गेल अछि, या भरि दिन थकान महसूस होइत अछि चाहे कतबो नींद आबि जाय? हम सब प्रायः एहि सब बात के बिसरि जाइत छी, ई सब सामान्य बुझि। मुदा की अहां के पता अछि जे एहि मे सं किछ चीज के पाछु हमरा सभक दिमाग मे एकटा छोट सन, मुदा बहुत महत्वपूर्ण ग्रंथि के काज मे बदलाव भ सकैत अछि. आइ हम सभ यैह बात क' रहल छी।

एहि पिट्यूटरी ग्रंथि केँ की कहल जाइत छैक ? एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि?

अपन शरीर के एकटा पैघ कंपनी के रूप में कल्पना करू। ओहि कंपनीक मुख्य कार्यकारी, सब किछु पर नियंत्रण रखनिहार बॉस, पिट्यूटरी ग्रंथि थिक . ई एकटा छोट ग्रंथि छै, जे मटर के आकार के छै, जे हमरऽ मस्तिष्क के आधार पर स्थित छै, लगभग चेरी के आकार के । ओना छोट अछि मुदा बहुत काज करैत अछि। यही कारण छै कि एकरा कखनो-कखनो "मास्टर ग्रंथि" भी कहलऽ जाय छै ।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ शरीर केरऽ अन्य अंत:स्रावी ग्रंथियऽ के काम क॑ नियंत्रित करै छै । जेना कि थाइरॉइड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि आ हमर प्रजनन प्रणाली जेना अंडाशय या वृषण पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा छोड़ल गेल हार्मोन द्वारा नियंत्रित होइत अछि ।

ठीक ओहिना जेना हमरा सभक घरक थर्मोस्टेट। ई घर मे तापमान पर लगातार नजर रखैत अछि आ एसी या हीटर के चालू/बंद क तापमान के एकहि स्तर पर राखैत अछि, से त' ठीके? तहिना पिट्यूटरी ग्रंथि हमरऽ शरीर म॑ हार्मोन केरऽ स्तर प॑ लगातार नजर रखै छै आरू दोसरऽ ग्रंथि क॑ संकेत भेजै छै कि सही समय प॑ आवश्यक हार्मोन छोड़लऽ जाय ।

तखन ई हाइपरपिट्यूटरिज्म की थिक ?

सीधा-सीधा कहल जाय त हाइपरपिट्यूटरिज्म तखन होइत अछि जखन उपरोक्त पिट्यूटरी ग्रंथि बेसी सक्रिय भ जाइत अछि, जाहि सं हमरा लोकनिक खून में आवश्यकता सं बेसी हार्मोन निकलैत अछि. जेना कंपनी के बॉस बेसी काज कs सभ किछ गड़बड़ा दैत छथिन्ह.

बेसी काल, अर्थात लगभग 99% समय, एकर कारण एकटा छोट, गैर- कैंसर (सौम्य) ट्यूमर होइत अछि । चिकित्साक दृष्टिएं, हम एकरा पिट्यूटरी एडेनोमा कहैत छी . ई ट्यूमर ग्रंथि के उत्तेजित करै छै आरू ओकरा म॑ जेतना हार्मोन पैदा होना चाहियऽ ओकरा स॑ अधिक हार्मोन पैदा करै छै ।

पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पन्न हार्मोन एवं उनके कार्य |

पिट्यूटरी ग्रंथि के मुख्य तीन भाग होइत अछि । प्रत्येक भाग अलग-अलग हार्मोन छोड़ैत अछि । एक बेर देखल जाय जे ओ की छथि आ हुनका संग की होइत छनि।

जे बीमारी अति सक्रिय पिट्यूटरी ग्रंथि कें कारण भ सकएयत छै

रोगक स्थिति जे होइत अछि से एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा कोन हार्मोनक अतिरिक्त उत्पादन होइत अछि । मुख्य परिस्थिति जे देखल जाइत अछि से देखल जाय।

• कुशिंग सिंड्रोम : यदि एसीटीएच हार्मोन केरऽ उत्पादन अधिक होय जाय छै त॑ हमरऽ शरीर म॑ कोर्टिसोल केरऽ स्तर काफी बढ़ी जाय छै । एकरा कुशिंग सिंड्रोम कहल जाइत अछि ।
• एक्रोमेगाली : इ स्थिति तखन होयत छै जखन वयस्कता कें दौरान ग्रोथ हार्मोन (GH) कें अधिक उत्पादन होयत छै. एहि सँ हाथ, पैर आ चेहराक हड्डी असामान्य रूप सँ पैघ भ' जाइत अछि । जं बचपन में एहन होइत छैक तं एकरा विशालकायता कहल जाइत छैक .
• हाइपरथायराइडिज्म : जँ बेसी टीएसएच उत्पन्न भ' जाइत अछि (ई किछु दुर्लभ अछि) तँ थाइरॉइड ग्रंथि बेसी सक्रिय भ' जाइत अछि आ शरीरक चयापचय तेज भ' जाइत अछि ।
• प्रोलैक्टिनोमा : प्रोलैक्टिन हार्मोन के निर्माण करय वाला कोशिका में ट्यूमर (एडेनोमा) के कारण ओहि हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन होइत अछि । एकर प्रजनन स्वास्थ्य पर काफी प्रभाव पड़ि सकैत अछि।

एहि रोग सभक की लक्षण अछि ?

एहि मे सं प्रत्येक स्थितिक संग जे लक्षण अबैत अछि से अलग-अलग होइत अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.

इ स्थिति बच्चाक कें कोना प्रभावित करएयत छै?

बच्चाक मे हाइपरपिट्यूटरिज्म बहुत दुर्लभ छै. यदि ई जरूर होय छै त॑ ई प्रायः छोटऽ पिट्यूटरी एडेनोमा के कारण होय छै । बच्चाक मे ट्यूमर कें सब सं आम प्रकार प्रोलैक्टिन उत्पादक ट्यूमर (Prolactinomas) छै.

• लड़किक कें लेल : यौवन मे देरी, मासिक धर्म बंद (मेनोरिया), आ अंडाशय कें विकार भ सकएयत छै.
• लड़का : पैघ ट्यूमर (मैक्रोप्रोलैक्टिनोमा) के विकास के संभावना बेसी रहैत अछि । चूँकि ई ट्यूमर पैघ होय छै, ई मस्तिष्क केरऽ नसऽ प॑ दबाव डाल॑ सकै छै, जेकरा स॑ माथा दर्द आरू दृष्टि म॑ समस्या पैदा होय सकै छै । इ यौवन मे देरी आ विकास मे समस्या सेहो पैदा कयर सकएय छै.

डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां अपन लक्षण के बारे मे बतायब त पहिने डॉक्टर अहां के ध्यान सं जांच करताह. तखन, ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कयर सकय छै.

1. खून आ मूत्रक जांच : एहि सँ अहाँक खून आ संभवतः मूत्र मे हार्मोनक स्तर नापल जायत । जेना, ओ अहां कें प्रोलैक्टिन, कोर्टिसोल, आ ग्रोथ हार्मोन कें स्तर कें जांच करतय.

2. इमेजिंग स्कैन: 1।यदि हार्मोन केरऽ स्तर म॑ असामान्यता पाबै जाय छै त॑ स्कैन करी क॑ पिट्यूटरी ट्यूमर केरऽ जांच करलऽ जाय छै । एकरा लेली सबसें आम स्कैन एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन छै । जे कियो एमआरआई नहि कयर सकएयत छै (जैना पेसमेकर वाला) कें लेल सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन सेहो कैल जा सकएयत छै.

3. विशेष परीक्षण : कखनो काल, कुशिंग सिंड्रोम सन स्थितिक सही निदान करबाक लेल, विशेष परीक्षण, जेना लार मे कोर्टिसोल केर स्तर मापब, आवश्यक भ सकैत अछि ।

कोन-कोन इलाज अछि ?

एहि स्थितिक इलाज अहाँक स्थितिक प्रकार, ट्यूमर केर आकार, आ अहाँक समग्र स्वास्थ्य सन कारक पर निर्भर करैत अछि । तीन मुख्य उपचार विकल्प अछि।

1. दवाई

प्रायः, पहिल इलाज दवाई होइत छैक । इ दवाईयक कें उपयोग निम्नलिखित कें लेल कैल जायत छै:

• हार्मोन के स्तर के नियंत्रित करब।
• कखनो काल ट्यूमर के आकार कम करब।
• दवाई बहुत प्रभावी होइत अछि, खास क प्रोलैक्टिनोमा के लेल। 80% सं बेसि लोक हार्मोन कें स्तर सामान्य भ जायत छै.

2. सर्जरी करब

यदि दवाई ट्यूमर कें नियंत्रित नहि कयर सकएयत छै, या यदि ट्यूमर एतेक पैघ भ गेल छै जे दृष्टि कें प्रभावित करएयत छै, तखन अगिला कदम छै ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय.

• सबसँ बेसी प्रचलित सर्जरी कें ट्रांसस्फेनोइडल एडेनोमेक्टोमी कहल जाइत छैक . एहि मे नाक के माध्यम सं या ऊपरी ठोर के भीतर एकटा छोट चीरा लगा क पिट्यूटरी ग्रंथि तक पहुंचय आ मस्तिष्क के नुकसान पहुंचेने ट्यूमर के हटाबय के काज शामिल अछि.
• यदि ई सर्जरी कोनो अनुभवी सर्जन द्वारा कयल जाय त सफलताक दर 80% सँ बेसी होइत छैक ।

3. विकिरण चिकित्सा

यदि सर्जरी कें बाद ट्यूमर कें किछु हिस्सा रहएयत छै, या अगर सर्जरी संभव नहि छै तखन रेडिएशन थेरेपी कें उपयोग कैल जायत छै.

• एहि मे उच्च ऊर्जा वाला किरण कए ट्यूमर पर निशाना बना कए ओहि कोशिका कए नष्ट करब शामिल अछि ।
• स्टीरियोटैक्टिक थेरेपी जैना आधुनिक तरीका आसपास कें स्वस्थ ऊतक कें नुकसान कें बहुत कम कयर सकएय छै.

की एहि स्थिति सं स्वस्थ रहब संभव अछि?

हँ, बिल्कुल। हाइपरपिट्यूटरिज्म कें कारण होएय वाला अधिकतर स्थितियक कें दवाई आ अन्य उपचारक सं नीक सं प्रबंधित कैल जा सकएय छै. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की लक्षण देखएयत ही चिकित्सकीय सलाह लेनाय आ निर्धारित इलाज कें ठीक-ठीक पालन करनाय. किच्छू स्थितियक मे दीर्घकालिक दवाई या चिकित्सकीय निगरानी कें आवश्यकता भ सकएय छै. मुदा, उचित प्रबंधन सं अधिकतर लोग स्वस्थ, खुशहाल आ सामान्य जीवन जी सकएयत छै.