पेट के निचला दहिना कात में कहियो गंभीर दर्द भेल अछि? आकि कोनो मित्र वा परिवारक सदस्य के भेल अछि? बेसी काल जखन एहि तरहक लक्षणक अनुभव होइत अछि त' डर लागैत अछि ने? शायद एपेंडिसाइटिस अछि . त आइ एहि बात पर गप्प करी जे एपेंडिसाइटिस की होइत छैक, डॉक्टर कोन-कोन टेस्ट करैत छथि जे ई पता चलय जे ई अछि कि नहिं, आ कोना कयल जाइत छैक. डरबाक कोनो बात नहि, सब किछु सरल शब्द मे बुझाबी।
एपेंडिसाइटिस की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
ठीक छै, पहिने देखल जाय जे एपेंडिसाइटिस की होइत छैक। हमरा लोकनिक पेट मे अर्थात पेट केर निचला दहिना कात मे एकटा छोट नली सन भाग होइत अछि जे पैघ आंत (बृहदान्त्र) सँ जुड़ल अछि । सटीक कहब त ई एकटा छोट कीड़ा सन अंग अछि जे 2 सँ 4 इंच के बीच लंबा होइत अछि । एकरा हम परिशिष्ट कहैत छी . किछु लोक कहैत छथि जे ई बहुत उपयोगी नहि अछि, मुदा कखनो काल एहि सं समस्या सेहो भ सकैत अछि.
अस्तु, जं एहि एपेंडिसमें कोनो तरहें संक्रमित भ जाइछ, वा जं सूजन भ जाय तं, एकरा हम सब एपेंडिसाइटिस कहैत छी . एकरा एहन सोचू जेना कोनो छोट ट्यूब के भीतर फंसल आ किण्वन शुरू भ जाय। ई कनि आपातकालीन छै, कियाकि अगर एकर सही इलाज नै कैल गेल त समस्या आओर बढ़ि सकैत अछि.
यदि अहां कें एपेंडिसाइटिस छै, त डॉक्टर अक्सर एकटा ऑपरेशन करएयत छै, जेकरा एपेंडिसाइटिस कहल जायत छै. अर्थात समस्याग्रस्त परिशिष्ट के शल्य चिकित्सा सं निकालि दैत छथिन्ह. चिंता जुनि करू, अहां के एपेंडिस निकालला के बाद अहां बिना कोनो समस्या के लंबा, स्वस्थ जीवन जी सकय छी. अहाँकेँ कोनो पैघ नुकसान नहि लागत कारण ई चलि गेल अछि ।
एपेंडिसाइटिस कें प्रारंभिक लक्षण की छै? एहि सब के चिन्हब जरूरी अछि !
आब देखल जाय जे एपेंडिसाइटिस के मामला में हमरा सब के पहिल लक्षण की सब महसूस भ सकैत अछि। एहि सभक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि, कारण जँ जल्दी चिन्हल जाय तऽ इलाज करब आसान भऽ जाइत अछि ।
एकर शुरुआत पहिने नाभिक चारूकात एकटा अजीब, नीरस दर्द सं होइत छैक . किछु समयक बाद ई दर्द धीरे-धीरे पेटक निचला दहिना कात धरि पहुँचि जाइत अछि । तखने दर्द तीक्ष्ण आ असहनीय भ' जाइत छैक। इ एहन महसूस भ सकएयत छै जेना चाकू अहां कें चाकू मारएयत छै.
एहि दर्द के बारे में हम अहाँ के बेसी बता दी:
- शायद आगूओ रहत।
- अहाँ तुरंत शुरू क सकैत छी।
- खांसी, हँसएय या हिलएय कें समय दर्द बढ़ सकएय छै.
- दर्द निवारक दवाई कें सेवन कें बाद सेहो प्रारंभिक दर्दनाक दर्द कम नहि भ सकएय छै.
एहि मुख्य दर्दक अतिरिक्त अन्य लक्षण सेहो देखबा मे आबि सकैत अछि । ई सब अछि : १.
- एनोरेक्सिया (भूख मे कमी)।
- कब्ज या दस्त .
- हवा पास करबा मे असमर्थता (कोनो गैस नहि)।
- एकटा कम ग्रेडक बोखार।
- मतली आ उल्टी .
कल्पना करू, अहाँक मित्र निमल के अचानक पेट दर्द भ गेलनि, शुरू मे हुनकर नाभि के आसपास दर्द के शिकायत छलनि। किछु घंटाक बाद हुनका दहिना पेटक निचला भाग मे बहुत दर्द भ गेलनि, भोजन नहि क' सकलाह, आ हल्का बोखार सेहो भ' गेलनि. एहन समय मे अहां के एपेंडिसाइटिस के शंका भ सकैत अछि.
एहि विशेषता सभक बारे मे जानब किएक जरूरी अछि ?
अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह, ई त' बस पेट दर्द अछि, एतेक चिंतित किएक छी?" मुदा एपेंडिसाइटिस कोनो मजाक नहि।
कल्पना करू, जँ ओहि सूजल, संक्रमित एपेंडिसक भीतरक दबाव अचानक फाटि जाय त' की हेतैक? यदि ऐहन भ जायत छै त ओकर भीतर कें कीटाणु यानी बैक्टीरिया पूरा पेट गुहा मे फैल सकएय छै. अइ सं बहुत गंभीर, जानलेवा संक्रमण भ सकएय छै, जेकरा पेरिटोनिटिस कहल जायत छै. यही कारण छै कि ई शुरुआती लक्षणऽ क॑ पहचानना आरू जल्दी स॑ चिकित्सकीय सलाह लेना जरूरी छै । तखनहि एहि रोगक सही निदान भ सकैत अछि आ उचित इलाज शुरू भ सकैत अछि ।
एपेंडिसाइटिस कें जांच कें लेल कोन-कोन जांच कैल जायत छै?
ठीक छै, त अगर अहां के पहिने कहल गेल लक्षण अछि त जखन अहां डॉक्टर के पास जाएब त ओ कोना पता लगाबय छथिन्ह जे ई सचमुच एपेंडिसाइटिस अछि या किछ आओर? एकरा करय लेल डॉक्टर जांच के संयोजन के इस्तेमाल करैत छथिन्ह. अइ परीक्षणक कें लक्ष्य जल्दी आ सही ढंग सं स्थिति कें निदान करनाय आ अहां कें जरूरत कें इलाज उपलब्ध करानाय छै.
परीक्षणक मुख्य प्रकारक अनेक प्रकार होइत अछि : १.
1. शारीरिक परीक्षा
ई पहिल काज होयत। डॉक्टर अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर अहां के पेट के जांच करताह. ओ दर्द कें तलाश करतय, खासकर अहां कें पेट कें निचला दाहिना भाग मे , कियाकि एपेंडिस आमतौर पर ओतहि रहैत छै. मांसपेशी गार्डिंग आ रिबाउंड कोमलता सेहो देखताह।
2. खून आ मूत्रक जांच
खून कें जांच कैल जायत छै की अहां कें शरीर मे कोनों संक्रमण या सूजन छै या नहि. सामान्यतया, एपेंडिसाइटिस जैना संक्रमण सं अहां कें खून मे श्वेत रक्त कोशिका कें संख्या मे वृद्धि होयत. सी-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP) नामक स्तर सेहो बढ़ि सकैत अछि, जे शरीर मे सूजन के सेहो संकेत दैत अछि ।
मूत्र कें जांच कैल जायत छै की अहां कें लक्षण कोनों अन्य चीज कें कारण छै, जेना मूत्रमार्ग कें संक्रमण (UTI) . कखनों-कखनों मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें लक्षण एपेंडिसाइटिस कें समान भ सकएयत छै.
3. सीटी स्कैन परीक्षण
सीटी स्कैनएकटा विशेष एक्स-रे जे पेट के भीतर के अंग के साफ-साफ देख सकैत अछि. एपेंडिसाइटिस कें निदान कें इ सब सं सटीक तरीका छै. एहि स्कैन सं डॉक्टर साफ-साफ देखि सकैत छथि जे एपेंडिस सूजन भ गेल अछि या ओकर आसपास कोनो बदलाव भेल अछि .
मुदा, जं अहां संतान पैदा करय कें उम्र कें महिला छी त इ सीटी स्कैन सं पहिले गर्भावस्था कें जांच कैल जायत छै. एकरऽ कारण छै कि यथासंभव अनावश्यक विकिरण केरऽ संपर्क म॑ नै आबै । कारण कखनों-कखनों एक्टोपिक गर्भावस्था सं पेट मे दर्द सेहो भ सकएयत छै, जेना एपेंडिसाइटिस. ई परीक्षण एकर पहचान करय मे सेहो मदद करैत अछि.
4. अल्ट्रासाउंड स्कैन
अल्ट्रासाउंड स्कैन मे साउंड वेव के उपयोग सं पेट के अंदर के छवि बनैत अछि. एहि मे विकिरणक प्रयोग नहि होइत अछि । यद्यपि ई सीटी स्कैन जकाँ सटीक नहिं अछि , मुदा एकर उपयोग प्रायः सीटी स्कैनक बदला छोट बच्चा , छोट वयस्क आ गर्भवती महिला मे एपेंडिसाइटिस केर जांच करबाक लेल कयल जाइत अछि .
ई सब परीक्षण के करैत अछि ?
ई परीक्षण एक व्यक्ति द्वारा कयल जाइत अछि ।
- मेडिकल डॉक्टर अहां के लक्षण सुनत आ शारीरिक जांच करत .
- नर्स वा फ्लेबोटोमिस्ट खून निकालब करैत अछि .
- अहाँक अल्ट्रासाउंड स्कैन वा सीटी स्कैन रेडियोलॉजी टेक्नीशियन द्वारा कयल जायत .
की अहां घर पर एपेंडिसाइटिस के जांच क सकय छी?
सबसँ जरूरी अछि जे अपन लक्षण पर ध्यान दियौक। एकर अतिरिक्त दू टा साधारण काज अछि जे अहाँ घर पर क सकैत छी, आ देखू जे जखन अहाँ पेट मे तेज दर्द होइत अछि कि नहि:
- बामा कात लेटला पर आ दहिना कूल्हि पाछू बढ़ला पर दर्द होइत छैक ?
- की दर्द तखन होइत अछि जखन अहाँ अपन दहिना कूल्हि आ ठेहुन केँ मोड़ैत छी आ अपन दहिना कूल्हि केँ घुमाबैत छी ?
यदि अहां कें इ सब करय कें दौरान दर्द होयत छै, या अगर अहां कें कोनों संदेह छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं. कारण एपेंडिसाइटिस एकटा एहन स्थिति अछि जकर तुरंत इलाज नहि भेला पर गंभीर जटिलता भ सकैत अछि । घर मे असगरे निर्णय नहि करू।
की अहां के एहि टेस्ट के तैयारी पहिने सं करय के जरूरत अछि?
अधिकतर समय, शारीरिक जांच, खून कें जांच, या पेशाब कें जांच कें तैयारी कें लेल अहां कें कोनों विशेष करएय कें जरूरत नहि होयत छै.
मुदा, इमेजिंग टेस्ट, जेना सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड स्कैन कें लेल, अहां कें जांच सं पहिले किच्छू घंटाक कें लेल खाना-पीना (उपवास) बंद करय कें लेल कहल जा सकएयत छै.डाक्टर साहेब पहिने सँ एकर बारे मे बता देताह।
परीक्षण कोना होइत अछि ? कनि बेसी विस्तार स देखल जाय।
आब देखल जाय जे जखन ई सब टेस्ट करब तखन की होइत छैक।
शारीरिक परीक्षा
अहां कें पेट कें जांच करएय कें दौरान अहां कें डॉक्टर किच्छू काज कयर सकएय छै:
- अहाँकेँ बामा कात घुमाओल जायत आ पीठ पर राखल जायत, जखन अहाँ अपन दहिना जाँघकेँ पाछू खींचैत छी तखन अहाँक दहिना कूल्हि पर हल्का दबाव लगाओल जायत । (एकरा `प्सोआस चिन्ह` सेहो कहल जाइत अछि)
- रोगी पेट कें विभिन्न क्षेत्रक पर दबाव डालएयत छै आ फेर अचानक हाथ निकालएयत छै (देखूं रिबाउंड कोमलता) ।
- जखन अहाँ अपन दहिना टांग उठबैत छी तँ ओ दहिना ठेहुन पर दबा दैत अछि (एहि लेल `Obturator sign` सन परीक्षण) ।
रक्त परीक्षण
ई बात बहुत सरल अछि।
- एकटा नर्स अहाँक बाँहि मे एकटा नस मे पातर सुई घुसा देत।
- ओहि नससँ छोट-छोट खूनक नमूना संग्रहित कएल जाइत अछि । एतबे।
सीटी स्कैन
ई एहि तरहेँ भ' सकैत अछि:
- अहां कें पीवय कें लेल एकटा विशेष तरल पदार्थ देल जा सकएय छै, जेकरा कंट्रास्ट डाई कहल जायत छै, या अहां ओकरा नस मे इंजेक्शन द सकएय छी. एहि स स्कैन इमेज साफ भ जाइत अछि।
- तखन अहाँ एकटा टेबुल पर पड़ल रहब। सीटी स्कैनर के एक्स-रे बीम अहां के चारू कात घुमत आओर तस्वीर खींचत. बस, स्थिर रहय पड़त।
अल्ट्रासाउंड स्कैन
एहि मे : १.
- डॉक्टर या तकनीशियन अहां कें पेट पर एकटा विशेष जेल लगायत.
- तखन जेल के ऊपर ट्रांसड्यूसर नामक छोट सन उपकरण के स्थानांतरित कयल जाइत अछि | आंतरिक अंगक कें छवि मॉनिटर पर देखल जा सकय छै.
चिंता के कोनो बात नहिं, ई टेस्ट बहुत हद तक दर्द रहित अछि.
की अइ इंजेक्शनक सं कोनों जोखिम या दुष्प्रभाव छै?
एपेंडिसाइटिस कें जांच कें लेल इ जांचक मे आमतौर पर कोनों पैघ जोखिम या गंभीर दुष्प्रभाव नहि होयत छै. जइ ठाम खून निकालल जायत छै, ओ जगह कनेक नीला भ सकएय छै या दर्द भ सकएय छै. किछु लोक के कंट्रास्ट डाई सं हल्का एलर्जी भ सकैत अछि, मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि. डाक्टर सब एहि बात स अवगत छथि।
टेस्ट के रिजल्ट की कहैत अछि?
ठीक छै, टेस्ट के बाद रिपोर्ट में की कहल गेल छै?
- रक्त परीक्षण : १.
- यदि अहां कें श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती बेसि छै , त एकर मतलब छै की अहां कें शरीर मे कोनों तरह कें संक्रमण छै. मुदा मोन राखू, एपेंडिसाइटिस सं पीड़ित लोकक लगभग एक तिहाई लोकक श्वेत रक्त कोशिका केर संख्या सामान्य होइत छैक.
- यदि सी-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP) केरऽ स्तर बढ़ी जाय छै त॑ एकरऽ मतलब ई भी होय छै कि शरीर म॑ सूजन होय सकै छै, संभवतः एपेंडिसाइटिस ।
- मूत्र परीक्षण : १.
- यदि अहां कें मूत्र कें नमूना मे सफेद रक्त कोशिका आ बैक्टीरिया छै, त एकर आमतौर पर मतलब छै की अहां कें मूत्रमार्ग कें संक्रमण छै .
- संगहि, जं मूत्रक नमूना में किछु खास खनिज पदार्थ हो जे किडनी में पथरी बनबैत अछि, वा मूत्र में खून हो तं, ई किडनी में पथरी के बारे में सेहो सुराग द सकैत अछि.
- सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड स्कैन : १.
यदि अहां कें एपेंडिसाइटिस छै, त स्कैन कें छवि मे ऐहन चीजक कें पता चल सकएय छै:
- यदि परिशिष्ट बढ़ल छै (व्यास 6 मिमी सं बेसि)।
- यदि परिशिष्टक भीतर कैल्शियमक जमाव हो, अर्थात एपेंडिसलिथ .
- यदि एपेंडिस कें आसपास कें वसा ऊतक सूजन आ बदरंग भ गेल होय ( पेरी-एपेंडिसियल फैट स्ट्रैंडिंग) .
- यदि परिशिष्ट कें दीवार मोट (2 मिलीमीटर सं बेसि) छै.
एहि सब कें एक संग राखि क' डॉक्टर अंतिम निर्णय लैत छथि जे अहाँ कें एपेंडिसाइटिस अछि वा नहिं.
रिजल्ट भेटय मे कतेक समय लगैत अछि?
टेस्ट के रिजल्ट लेबय मे लागय वाला समय टेस्ट के हिसाब सं अलग-अलग भ सकैत अछि. जेना अल्ट्रासाउंड स्कैन या सीटी स्कैन के रिजल्ट लेबय मे एक-दू घंटा लागि सकैत अछि. खून आ पेशाब कें जांच कें रिजल्ट मे सेहो ओतबे समय या कनिक बेसि समय लग सकएय छै. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ बता देत।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? इमरजेंसी अछि की?
एपेंडिसाइटिस कें मेडिकल इमरजेंसी मानल जायत छै.
अस्तु, जं पहिने कहल गेल एपेंडिसाइटिस केर लक्षण (खास क' पेट केर निचला दाहिना कात में गंभीर दर्द, बोखार, उल्टी) अछि तं तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब आवश्यक अछि. समय बर्बाद नहि करू। कारण यदि एपेंडिस फट गेल त जानलेवा जटिलता पैदा क सकैत अछि ।
टेक-होम मैसेज
ठीक छै, हम सब जे किछु गप्प केने छी, ओकर संक्षेप मे बताबी:
- एपेंडिसाइटिस एकटा छोट अंग कें संक्रमण या सूजन छै जेकरा एपेंडिस कहल जायत छै.
- मुख्य लक्षण पेट के निचला दाहिना कात में गंभीर दर्द होइत अछि । एकर साथ बोखार, उल्टी, आ भूख मे कमी सेहो भ सकएयत छै.
- एपेंडिसाइटिस कें सही निदान कें लेल शारीरिक जांच, रक्त आ मूत्र कें जांच, आ इमेजिंग परीक्षण जेना सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड स्कैन कें उपयोग कैल जायत छै.
- ई आपातकाल अछि। यदि अहां मे लक्षण देखाय पड़य त तुरंत डॉक्टर सं मिलय.
- चिंता नहि करू, सही समय पर एकर इलाज भेला पर एकर इलाज भ सकैत अछि। अधिकतर, एपेंडिस कें सर्जरी सं निकालल जायत छै.
अस्तु, आशा अछि जे एपेंडिसाइटिस आ एहि सं जुड़ल परीक्षणक नीक जकाँ बुझल होयत. स्वस्थ रहिये !
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