की अहाँक खून नीक जकाँ घुमि रहल अछि ? आउ, केशिका रिफिल टाइम के बारे में जानब !

आइ हम सब किछु कनि मेडिकल, मुदा बहुत जरूरी बात पर गप्प करय जा रहल छी। अहाँ सभ सुनने होयब, वा अस्पताल मे देखने होयब, जतय डाक्टर वा नर्स ककरो आँगुर निचोड़ैत छथि । अहाँ सोचि रहल होयब जे एहि सँ की होइत छैक। आइ हम सभ एतबे पर गप्प करब। एकरा "केशिका रिफिल टाइम" कहल जाइत अछि | चिंता जुनि करू, हम बस एतबे बता देब जे ई की करैत अछि आ ई किएक महत्वपूर्ण अछि।

ई केशिका रिफिल समय की अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा बहुत सरल परीक्षा अछि। इ देखयत छै की अहां कें हाथ, पैर आ शरीर कें अन्य भागक मे अहां कें खून कतेक नीक सं घूम रहल छै (पेरिफेरल परफ्यूजन) . केशिका अहाँक शरीरक सबसँ छोट रक्त वाहिका अछि । छोट-छोट सूत जकाँ होइत अछि। ई केशिका धमनी (हृदय सँ खून पहुँचाबय बला नाड़ी) आ शिरा (नाड़ी जे रक्त वापस हृदय मे ल' जाइत अछि) के जोड़ैत अछि । अस्तु, ई केशिका सब ऑक्सीजन आ पोषक तत्व के पूरा शरीर में पहुंचेबाक बहुत नीक काज करैत अछि |

ई `(केशिका रिफिल टाइम)` परीक्षण मुख्य रूप सं झटका के पता लगाबय के कोशिश करैत अछि . सदमा एकटा खतरनाक स्थिति छै, जेकरा मे शरीर मे रक्त परिसंचरण अचानक कम भ जायत छै, आ हमर महत्वपूर्ण अंग (जेना मस्तिष्क, हृदय आ गुर्दा) कें जरूरत कें ऑक्सीजन नहि भेटैत छै. इ तखन भ सकएय छै जखन कोनों जानलेवा बीमारी या कोनों पैघ दुर्घटना भ सकएय छै.

सोचू, जखन कोनो झटका लगैत अछि त जल्दीए काज करबाक जरूरत अछि। ब्लड टेस्ट (`लैब टेस्ट`) या प्रमुख स्कैन (`इमेजिंग स्टडीज`) करय कें समय नहि भ सकय छै. तखने ई `(केशिका रिफिल टाइम)` परीक्षण बहुत उपयोगी भ' जाइत अछि । एकरा जल्दी सं कएल जा सकैत अछि आ देखल जा सकैत अछि जे रक्त परिसंचरण मे कोनो बदलाव आयल अछि कि नहि .

एहि `(केशिका रिफिल टेस्ट)` के केकरा चाही?

इ जांच आमतौर पर तखन कैल जायत छै जखन ककरो स्वास्थ्य अचानक खराब भ जायत छै, या जेकरा डॉक्टर "चिकित्सा रूप सं अस्थिर" कहैत छैथ. यदि झटका लगएय कें खतरा होएयत छै त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.

एहि ठाम किछ एहन स्थिति अछि जतय ककरो झटका लागि सकैत अछि:

• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (`Anaphylaxis`): किछु खाद्य पदार्थ, दवाई, या कीड़ाक कें डंक सं अचानक, गंभीर एलर्जी कें प्रतिक्रिया.
• निर्जलीकरण : जखन शरीर मे पानिक मात्रा बहुत कम भ जायत अछि। जेना, अत्यधिक उल्टी या दस्त कें दौरान.
• रक्तस्राव : जखन बहुत रास खून निकलएयत छै, या त कोनों पैघ चोट सं या अन्य आंतरिक रक्तस्राव सं.
• शरीर कें तापमान बेसि (हाइपरथर्मिया): इ तखन भ सकएयत छै जखन अहां कें बेसि बोखार होएयत छै या जखन अहां बेसि समय तइक धूप मे रहएयत छी.
• हाइपोथर्मिया : जखन अत्यधिक ठंडक संपर्क मे रहैत अछि ।
• गंभीर जले।

जखन एहि तरहक कारण सं कोनो व्यक्तिक स्थिति खराब भ' जाइत छैक तखन डॉक्टर एहि ``केशिका रिफिल टाइम'' कें देखैत छथि आ जल्दी सं ई आकलन करैत छथि जे रक्त परिसंचरण ठीक सं काज क' रहल अछि कि नहिं.

ई परीक्षण कहिया होइत अछि ?

ई तखन कएल जाइत अछि जखन ककरो स्वास्थ्य स्थिति अस्थिर मानल जाइत अछि । ओ अछि,

• मानसिक अवस्था मे परिवर्तन : व्यक्ति भ्रमित भ सकैत अछि, अजीब व्यवहार क सकैत अछि आ अपन बात केँ धुंधला क सकैत अछि ।
• ठंढा हाथ, पैर, हथेली आ तलवा : जखन रक्त परिसंचरण कम भ जायत छै तखन इ ठंडा हुअ शुरू भ जायत छै.
• महत्वपूर्ण संकेतक मे खतरनाक बदलाव : एकर मतलब छै कि ब्लड प्रेशर, नाड़ी कें गति, सांस कें गति, आ शरीर कें तापमान जैना चीजक बहुत कम या बेसि भ सकएय छै.
• चेतना के नुकसान।

जखन एहि तरहक लक्षण देखल जाइत अछि , तखन ``केशिका रिफिल टाइम'' केर जांच शुरु आती निदान आ इलाज शुरू करबा मे बहुत मददगार भ सकैत अछि . ई परीक्षण के उपयोग सदमा के इलाज के प्रति मरीज के प्रतिक्रिया के निगरानी लेली भी करलौ जाय छै ।

इ `(केशिका रिफिल टाइम)` परीक्षण कोना कैल जायत छै?

ई बात बहुत सरल अछि। अहां घर मे एकरा आजमा सकय छी (मुदा मोन राखू, केवल एहि आधार पर कोनो बीमारी के निदान नहि करू. यदि संदेह हो त डॉक्टर सं भेंट करू)।

डाक्टर सब एहि तरहेँ करैत छथि : १.

1. सामान्यतः, अहाँ अपन एकटा हाथ वा टांग हृदय सँ कनेक ऊपर राखैत छी .

2. तखन, एकटा आँगुर (नाखूनक ऊपरक त्वचा) वा पैरक औंठा पर लगभग 5 सं 10 सेकेंड धरि दबाउ . जखन अहाँ ओहिना दबाब तखन ओहि इलाकाक त्वचा पीयर भ' जायत, कारण ओतय केशिका सभ सं किछु खून निकलि जायत.

3. आगू, दबाव छोड़ल जाइत अछि आ त्वचा के नापल जाइत अछि जे पीयर त्वचा के अपन मूल रंग में वापस आबय में कतेक समय लगैत अछि . एकरा ``केशिका रिफिल टाइम'' कहलऽ जाय छै । जखन ऑक्सीजन सं भरपूर खून खाली केशिका कें फेर सं भरय छै तखन त्वचा कें रंग सामान्य भ जायत छै.

एकर जांच प्रायः आँगुर सं कैल जायत छै. मुदा, आपातकालीन स्थिति मे, खास क जं ककरो शरीर बहुत ठंडा हो (उदाहरण कें लेल, ``हाइपोथर्मिया'' कें मामला मे, या ठंढा मौसम कें कारण अस्पताल पहुंचला पर ओ एखनहु ठंडा छै), आंगुर सं जांच करनाय बहुत सटीक नहि भ सकएयत छै. एहन स्थिति मे डॉक्टर एकर जांच छाती कें मध्य हड्डी (``Sternum`') कें पास त्वचा सं कयर सकएयत छै.

सामान्य `(केशिका पुनः भरने समय)` क्या होना चाहिए?

स्वस्थ व्यक्ति मे केशिका मे फेर सं खून भरय मे बस किछु सेकेंड लगैत अछि:

• नवजात शिशुअक : इ लगभग 2 सेकंड कें भ सकएय छै.
• वयस्क : लगभग 3 सेकंड।
• पैघ वयस्क : शायद 3 सेकंड सं कनि बेसि।

मुदा, सिर्फ एहि लेल जे ई समय सामान्य सीमा मे छल, एकर मतलब ई नहिं जे अहां के सदमा नहिं अछि या फेर कोनो गंभीर बीमारी नहिं अछि. एहन मे ``केशिका रिफिल टाइम`` सामान्य अछि, मुदा समस्या ई जे ओहि क्षण अहाँक संचार प्रणालीक छोर पर रक्त प्रवाह मे कोनो पैघ समस्या नहि होइत अछि । तखन डाक्टर सभ अहां के जांच करैत रहताह जे दोसर कारण के पता चलत.

यदि `(केशिका रिफिल समय)` असामान्य छै त की होयत छै?

यदि केशिका रिफिल कें समय सामान्य सीमा सं बाहर छै (अर्थात, बहुत समय लगएयत छै) , त एकर मतलब छै की शरीर कें दूरस्थ भागक मे खून पहुंचएय आ ओकरा रिफिल करएय मे देरी भ रहल छै. ई सदमाक निशानी भ' सकैत अछि।

यदि एहन भेल त डॉक्टर अन्य त्वरित जांच के उपयोग क सही कारण के पता लगाबय आ ई पता लगाबय के लेल जे समस्या कतेक गंभीर अछि. उदाहरण लेल:

• पल्स ऑक्सीमेट्री : एहि सं अहां के खून मे ऑक्सीजन के स्तर के पता चलैत अछि. अहां सभ ओहि मशीन के देखलहुं होएत जे अहां के आँगुर पर क्लिप सन डिवाइस लगा दैत अछि.
• लेजर डॉपलर फ्लोमेट्री : ई कनि बेसी जटिल तरीका अछि । ई लेजर बीम आरू ध्वनि तरंग के संयोजन के उपयोग करी क॑ धमनी आरू नसऽ स॑ बहय वाला खून के बल क॑ नापलऽ जाय छै ।
• नियर-इन्फ्रारेड स्पेक्ट्रोस्कोपी : ई ऊतकऽ म॑ ऑक्सीजन केरऽ स्तर के आकलन करै लेली प्रकाश केरऽ किरणऽ के उपयोग करै छै ।

केशिका रिफिल टाइम एकमात्र एहन परीक्षण नहिं अछि जकर उपयोग झटका कें जोखिम कें आकलन करय कें लेल कैल जायत छै. एकरऽ साथ-साथ नाड़ी केरऽ गति, ब्लड प्रेशर, चेतना केरऽ स्तर, आरू मूत्र केरऽ उत्पादन जैसनऽ अन्य चीजऽ के भी निगरानी करलऽ जाय छै । इ सबटा कें मिला क डॉक्टरक कें जल्दी निर्णय लेवा मे मदद कैल जायत छै.

यदि कंपकंपी कें लक्षणक कें कारण संचार प्रणाली मे समस्या छै त की होयत?

यदि से छै त तुरंत इलाज शुरू करनाय आवश्यक छै . इलाज कें प्रकार लक्षणक कें कारण आ कतेक गंभीर छै, अइ पर निर्भर करतय.

आम उपचारक मे शामिल भ सकएयत छै:

• खूनक आधान : यदि बहुत रास खूनक क्षति भ गेल हो।
• इंटुबेशन : यदि अहां अपन दम पर सही तरीका सं सांस लेवा मे असमर्थ छी.
• अंतःशिरा तरल पदार्थ (`IV द्रव`): खारा जैना चीजक कें शरीर मे देनाय.
• दवाई : जेना स्टेरॉयड या एंटीबायोटिक दवाई।
• शरीर कें तेजी सं ठंडा करनाय : यदि बोखार बहुत बेसि होय छै.
• पूरक ऑक्सीजन।

हम की कहने छी से टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के एहि `(Capillary Refill Time)` के नीक बुझल होयत जेकर हम सब आइ गप्प केने रही। सबसँ बेसी जरूरी बात ई जे मोन राखब:

केशिका रिफिल समय केशिका कें रिफिल मे लगएय वाला समय छै.एकटा सरल, त्वरित, आ बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण जे ई जांचय लेल जे झटका के खतरा वाला लोक में शरीर के दूर के हिस्सा में खून ठीक सं बहैत अछि कि नहिं.

• डॉक्टरक कें लेल इ देखय मे बहुत मददगार होयत छै की अचानक खून कें प्रवाह मे कमी आयल छै या नहि , चाहे ओ कोनों पैघ बीमारी कें बाद हो या कोनों गंभीर दुर्घटना कें बाद.
• यदि अहां कें आँगुर या पैर कें अंगूठा कें केशिका कें फेर सं खून सं भरएय मे सामान्य सं बेसि समय लगएयत छै (आमतौर पर 2-3 सेकंड सं बेसि), त इ कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै .
• अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलत त बेसि नीक रहत जे बिना देरी के तुरंत डॉक्टर के सलाह ली , किएक त आपातकालीन इलाज सं जान बचाओल जा सकैत अछि.

अस्तु, आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल उपयोगी होयत. स्वस्थ रहिये !

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