हमर शरीर के भीतर एकटा अद्भुत शक्ति! एंडोथेलियम के बारे में सब किछु जानय के जरूरत अछि !

की अहां कहियो सोचने होयब जे हमर शरीर के अंदर खास क हमर रक्त वाहिका के अंदर के छोट-छोट चीज हमर स्वास्थ्य के लेल काज करैत अछि? खैर, आइ हम सब एहन बात पर गप्प करब जे एतेक जरूरी अछि, मुदा शायद बेसी गप्प नहि करैत छी। जे एंडोथेलियम थिक . ओना त नाम कनि वैज्ञानिक लगैत अछि, मुदा वास्तव मे ई काफी सरल अछि. एहि पर विस्तार सँ गप्प करी, त' अहाँ बुझि जायब जे ई कतेक मूल्यवान अछि।

एंडोथेलियम की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी।

सीधा-सीधा कहल जाय तं, अहाँक एंडोथेलियम कोशिका केर एकटा बहुत पातर परत थिक जे अहाँक सब रक्त वाहिका आ लसीका वाहिकाक भीतर रेखांकित करैत अछि . जेना पानिक पाइप के भीतर के एकटा छोट सन झिल्ली के अस्तर भ गेल हो। हम एहि कोशिका सब के एंडोथेलियल कोशिका कहैत छी . कतय स्थित छथि ?

• अपन धमनियों में .
• अहाँक नस मे .
• अपन केशिका मे .
• आ लिम्फ केशिका में सेहो .

कल्पना करू, एंडोथेलियम ओ अछि जे अहां के खून के अहां के शरीर के बाकी हिस्सा सं जोड़ैत अछि, जाहि सं ओकर बीच जानकारी आ पोषक तत्व के प्रवाह भ सकैत अछि. अतः एंडोथेलियम अहाँक शरीर के हर अंग आ ऊतक के लेल आवश्यक अछि | एंडोथेलियम मात्र एकटा आवरण नहि होइत अछि । व्यस्त मजदूर जकाँ अछि। ई अहां के खून के नीक सं बहय आ स्थिर अवस्था के बना क रखय के बहुत नीक काज करैत अछि. एहि लेल वैज्ञानिक लोकनि अंतःस्रावी अंग मानैत छथि . असल में अहां के ई जानि क आश्चर्य होयत जे ई अहां के शरीर के सबस पैघ अंग में स एक अछि ! यदि ई छोटऽ-छोटऽ एंडोथेलियल कोशिका के साथ कुछ होय जाय छै त॑ एकरऽ शरीर प॑ बहुत असर पड़॑ सकै छै । कारण ई कोशिका सब हमरा सब के स्वस्थ आ मजबूत रखबाक बहुत पैघ काज करैत अछि। अतः एहि एंडोथेलियम आ एकर काज के बारे में जानब बहुत जरूरी अछि । तखन हम सब अपन पूरा कोशिश क सकैत छी जे एहन नहि होए।

एंडोथेलियम के प्रकार छै की नै ?

हँ, दू टा मुख्य प्रकारक अछि जकर गप्प हम सभ क' रहल छी. दुनू एंडोथेलियल कोशिका सँ बनल अछि, मुदा कतय स्थित अछि ताहि पर कनेक अंतर होइत अछि ।

• संवहनी एंडोथेलियम : ई अहाँक रक्त वाहिकाक भीतरक अस्तर थिक । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एंडोथेलियम ही खून के प्रवाह म॑ मदद करै छै ।
• लसीका अंतःस्थल : १.ई अहाँक लसीका प्रणाली मे अछि। लसीका वाहिका छोट-छोट नली के जाल जकाँ होइत अछि । ई सब ऊतकऽ म॑ जमा होय वाला अतिरिक्त तरल पदार्थ (जेकरा हम्में लिम्फ कहै छियै) क॑ हटाबै छै । अस्तु, एहि लसीका वाहिकाक एंडोथेलियम लसीका गति मे मदद करैत अछि ।

ई दुनू अहां के हृदय संबंधी स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि .

ई छोट सन एंडोथेलियम केहन पैघ काज करैत अछि?

एंडोथेलियल कोशिका शरीर मे कतय स्थित अछि ताहि पर निर्भर करैत अलग-अलग काज करैत अछि । रक्त वाहिका के अंतःस्थल के मुख्य कार्य देखल जाय ।

रक्त वाहिका के संकुचन (Vasoconstriction) आ चौड़ा होयब (Vasodilation) |

जखन अहां कें पास स्वस्थ एंडोथेलियल कोशिका होयत छै, तखन इ अहां कें रक्त वाहिका कें चौड़ा (खुला) रखएय मे मदद करएयत छै, ताकि ओकरा मे सं बिना कोनों बाधा कें खून बह सकएय. भीतर आ बाहर सं उत्तेजना कें प्रतिक्रिया सेहो दैत छै. जेना, अहां कें रक्त वाहिकाक कें दीवारक पर खून कें दबाव, अहां कें तनाव कें स्तर मे बदलाव, आ अहां जे दवाई खायत छी, सबटा एकरा प्रभावित कयर सकएयत छै. तापमान मे बदलाव के प्रति सेहो ई प्रतिक्रिया दैत अछि । सोचू, ठंढा मौसम मे , अहाँक अंग मे रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि । अइ सं अहां कें महत्वपूर्ण अंगक मे बेसि खून बहएयत छै, ताकि ओकरा गर्म राखल जा सकएय. गर्मी कें मौसम मे , इ फैलएयत छै, जेकरा सं खून कें संचार बेहतर भ सकएयत छै आ अहां कें शरीर कें ठंडा भ सकएयत छै. जखन अहां व्यायाम करएयत छी , तखन अहां कें मांसपेशीक मे रक्त वाहिका फैलएयत छै, जे ओकरा जरूरत कें खून आ ऑक्सीजन उपलब्ध करायत छै. अस्तु, अहां चाहे जे किछु करी, एंडोथेलियम एहि बात के सुनिश्चित करय में मदद करैत अछि जे अहां के शरीर के हर अंग आ ऊतक के सही मात्रा में खून भेटय.

रक्त सं ऊतक मे तरल पदार्थ कें आवाजाही कें नियंत्रित करएयत छै

जखन स्वस्थ रहैत अछि तं एंडोथेलियम किछु पारगम्य होइत अछि . अर्थात ई तरल पदार्थ के अपनऽ कोशिका के माध्यम स॑ ऊतकऽ म॑ गुजरै के अनुमति दै छै । ओना ई नीक बाधाक काज सेहो करैत अछि . इ अवांछित पदार्थ जैना विषाक्त पदार्थक कें खून मे प्रवेश सं रोकएयत छै. मुदा, किछु रोगक अवस्थामें, जेना संक्रमण /सेप्सिस , एंडोथेलियम कनेक बेसी पारगम्य भ जाइत अछि । अइ सं संक्रमण सं लड़एय वाला कोशिका ऊतकक मे प्रवेश करएयत छै आ ओकरा ठीक हुअ मे मदद करएयत छै.

अनावश्यक रक्त थक्का बनब रोकैत अछि (Prevents Thrombosis )

थ्रोम्बोसिस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे रक्तक थक्का बनैत अछि आ रक्त प्रवाह केँ रोकैत अछि, जाहि सँ गंभीर जटिलता भ' सकैत अछि । अहाँक एंडोथेलियम नाइट्रिक ऑक्साइड आ प्रोस्टासाइक्लिन नामक रसायन उत्पन्न करैत अछि . इ अहां कें खून कें पातर रखएयत छै आ ओकरा थक्का बनएय सं रोकएयत छै. किछु रोगक अवस्था मे ई पदार्थक उत्पादन ठीक सँ नहि होइत अछि । एहि सं खून के थक्का बनय के खतरा बढ़ि जाइत अछि.

हमर शरीर मे ई एंडोथेलियम कतय स्थित अछि ? कतेक पैघ अछि ?

अहाँक एंडोथेलियम अहाँक पूरा शरीर मे पसरल अछि ! कल्पना करू, अहाँक रक्त वाहिकाक एंडोथेलियम असगररक्त वाहिका लगभग 60,000 मील लंबा होइत अछि . जँ अहाँ ककरो कहब जे अहाँक मोन कतय अछि से देखाबए तऽ ओ अहाँक छाती दिस इशारा करत। अगर अहां ककरो सं कहब जे अहां के दिमाग कतय अछि से देखा दिअ त ओ अहां के माथ दिस इशारा करत. मुदा अगर अहां ककरो एंडोथेलियम देखाबय लेल कहब त ओ अहां के शरीर के कोनो हिस्सा के तरफ इशारा करत ! यही कारण छै कि एंडोथेलियम क॑ एतना खास बनाबै छै । एंडोथेलियल कोशिका अहां के रक्त वाहिका के भीतर के लाइन में लागल अछि. ई सब कोशिका छै जे सीधा अहाँक खून के संपर्क में आबै छै। एकटा बेसल लैमिना सं जुड़ल अछि . एंडोथेलियम आ ई बेसल लैमिना मिलिकय रक्त वाहिकाक देबालक सब सं भीतरक परत ट्यूनिका इंटिमा बनबैत अछि . ई ट्यूनिका इंटिमा ही खून के बहाव सुचारू रूप स॑ करै छै । एंडोथेलियम कतेक पैघ होइत अछि ? ई अहाँक शरीरक सबसँ पैघ अंग मे सँ एक अछि । सतह के क्षेत्रफल के हिसाब सं औसत व्यक्ति के शरीर एहि सं ढकल रहैत अछि, जे 3,000 सं 6,000 वर्ग मीटर के बीच कवर करैत अछि . आ, एहि में 1 खरब सं बेसी एंडोथेलियल कोशिका होइत अछि ! ई सब उपकला ऊतक सं बनल होइत अछि . एंडोथेलियल कोशिका कतेक छोट होइत अछि ? ई कोशिका सब सूक्ष्मदर्शी सं मात्र देखल जा सकैत अछि . हुनकर औसत आकार अछि : १.

• लगभग ३० सँ ५० माइक्रोमीटर (माइक्रोन) लंबाई मे ।
• लगभग 10 स 30 माइक्रोमीटर चौड़ा।
• लगभग 0.1 स 10 माइक्रोमीटर मोटाई।

एहि कोशिका के आकार के बारे में सोचय लेल अपन केश के बारे में सोचू। एकटा केशक व्यास लगभग १०० माइक्रोमीटर होइत अछि । अस्तु, अपन अधिकतम लंबाई (50 माइक्रोमीटर) पर सेहो एंडोथेलियल कोशिका केशक व्यास मात्र आधा होइत छैक ! यही लेली हमरऽ शरीर म॑ ई विशेष कोशिका के एक खरब स॑ भी अधिक होय सकै छै ।

एंडोथेलियम आ एपिथेलियम मे की अंतर अछि ?

ई दुनू ऊतक के ढकने अछि, मुदा कनेक अंतर अछि ।

• एंडोथेलियम ऐन्हऽ चैनलऽ म॑ पाबै जाय छै जे शरीर केरऽ पूर्ण रूप स॑ आंतरिक होय छै आरू बाहरी वातावरण स॑ एकरऽ कोनो संबंध नै होय छै । जेना रक्त वाहिका आ लसीका वाहिका।
• उपकला बाहरी वातावरण सं जुड़ल मार्ग मे भेटैत अछि । जेना, अहाँक पाचन तंत्र आ श्वसन तंत्र .

दुनू अपन कार्यक लेल विशेषज्ञ अछि। उपकला आमतौर पर अधिक सुरक्षात्मक होइत अछि , बाहरी दुनिया के लेल बाधा के काज करैत अछि | एंडोथेलियम शरीर क॑ खून आरू अन्य पदार्थऽ के आपूर्ति करै लेली विशेषज्ञता रखै छै ।

यदि एंडोथेलियम क्षतिग्रस्त भ गेल अछि त की होयत? जे एकटा एहन स्थिति अछि जकरा एंडोथेलियल डिसफंक्शन कहल जाइत अछि !

एंडोथेलियल डिसफंक्शन तखन होइत अछि जखन अहाँक एंडोथेलियम अपन सामान्य काज ठीक सँ नहि क' सकैत अछि । इ तखन होयत छै जखन कोनों चीज अहां कें एंडोथेलियल कोशिका कें नुकसान पहुंचाबै छै. इ नुकसान विभिन्न प्रकार कें चिकित्सा स्थितियक आ जीवनशैली कें आदतक कें कारण भ सकएयत छै.

एकर कारण की भ' सकैत अछि?

• कोविड-19 सन संक्रमण .
• ब्लड शुगर के स्तर बढ़ल (Hyperglycemia) .
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) .
• खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ब (Hyperlipidemia) .
• शारीरिक गतिविधि के अभाव।
• धूम्रपान आ तम्बाकू के प्रयोग।
• सेप्सिस सन गंभीर संक्रमण .

एंडोथेलियम क्षतिग्रस्त भेला पर सबसँ खराब बात होइत छैक धमनीकाठिन्य ।

धमनीकाठिन्य समय के साथ अहां के धमनियों के अंदर धीरे-धीरे पट्टिका के जमाव छै. वैज्ञानिक सब के पता छै कि धमनीकाठिन्य के पहिल चरण एंडोथेलियम के नुकसान होय ​​छै. आमतौर पर एकर कारण खून मे एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल) केर अधिक मात्रा, धूम्रपान, वा दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप होइत अछि । जखन अहाँक एंडोथेलियम क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि तखन अहाँक शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली किक मारैत अछि ।ई एक प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका जेकरा मोनोसाइट्स कहल जाइत अछि क्षतिग्रस्त धमनीक दीवार मे पठा दैत अछि । ई मोनोसाइट्स ओतय जमा भ' क' धमनी के भीतर सूजन उत्पन्न करैत अछि । तखन, कोशिकीय परिवर्तनक एकटा श्रृंखला होइत अछि, जाहि सँ अंततः किछु एहन चीजक निर्माण होइत अछि जकरा "फैटी स्ट्रीक" कहल जाइत अछि | ओतहि पट्टिका बनय लगैत अछि। समय के साथ ई पट्टिका बढ़ी क॑ आपनो धमनी क॑ संकुचित करी दै छै । एहि स खूनक प्रवाह कम भ जाइत अछि। एतबे नहि, ई पट्टिका खूनक थक्काक खतरा सेहो बढ़ा दैत अछि । यही कारण छै कि क्षतिग्रस्त एंडोथेलियम वाला लोगऽ म॑ ई बीमारी के खतरा अधिक होय छै ।

तखन एहि क्षति के कारण आओर कोन-कोन बीमारी भ सकैत अछि?

• कोरोनरी धमनी रोग
• हार्ट अटैक
• मायोकार्डियल इस्कीमिया (हृदय मांसपेशी मे रक्त आपूर्ति मे कमी)
• परिधीय धमनी रोग
• स्ट्रोक- सन स्थिति
• थ्रोम्बोसिस ( रक्त थक्का) २.

एंडोथेलियल क्षति सं निम्नलिखित कें खतरा सेहो बढ़ सकएयत छै:

• कैंसर
• संक्रामक रोग
• इंसुलिन प्रतिरोध
• किडनी रोग

तखन एहि अनमोल एंडोथेलियम के कोना स्वस्थ राखब?

अहां अपन शरीर मे फ्री रेडिकल्स के मात्रा के कम क एंडोथेलियल कोशिका के स्वस्थ रखय मे मदद क सकय छी. मुक्त कण अस्थिर परमाणु अछि । शरीर के स्वस्थ परमाणु के नुकसान पहुंचाबै छै। एंटीऑक्सीडेंटएंटीऑक्सीडेंट एहन पदार्थ छै जे अहां कें शरीर (खासकर एंडोथेलियम) कें फ्री रेडिकल्स सं बचाबै छै. अस्तु, एंटीऑक्सीडेंट सं भरपूर खाद्य पदार्थ खायब बहुत जरूरी अछि. एहि तरहक खाद्य पदार्थ मे एंटीऑक्सीडेंट भरपूर मात्रा मे होइत अछि :

• भूरा चावल (चोकर चावल) २.
• खट्टे फल जेना नींबू आ संतरा आ ओकर रस
• गहरे हरियर तरकारी (जेना पालक, केला) २.
• दलिया के आटा
• लाल आ पीयर बेल मिर्च (माछक मिर्च) २.
• शकरकंद
• टमाटर आ टमाटरक रस
• साबुत अनाज

अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी जे अहां अपन आहार मे बेसि एंटीऑक्सीडेंट डालय लेल की क सकय छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें आहार विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकएय छै. ओ अहां कें छोट-छोट बदलाव करय मे मदद कयर सकय छै जे शुरू करनाय आसान छै. जेना, ओ भूमध्यसागरीय आहार कें पालन करय कें सलाह द सकय छै, जे अहां कें हृदय आ रक्त वाहिका कें स्वस्थ रहय मे मदद करय कें लेल जानल जायत छै.

फ्री रेडिकल्स के बढ़ाबय वाला चीज की छै? हुनका सभसँ अपनाकेँ कोना बचा सकब।

किछ चिकित्सा स्थिति, जीवनशैली कें आदत, आ विषाक्त पदार्थ अहां कें शरीर मे फ्री रेडिकल्स कें मात्रा बढ़ा सकएयत छै. एहि ठाम किछु बात पर ध्यान देबय के अछि:

• वायु प्रदूषण।
• किछु दवाई, कीटनाशक, आ फैक्ट्री क्लीनर।
• चीनी बेसी खेनाइ।
• पर्याप्त नींद नहि आबि रहल अछि।
• मोटापा ।
• तम्बाकू उत्पाद के धुआं।

अपन डॉक्टर सं बात करू जे एहि फ्री रेडिकल्स सं कोना लड़ल जा सकैत अछि आ अपन शरीर के एकर हानिकारक प्रभाव सं कोना बचाओल जा सकैत अछि. सालाना जांच करनाय आ समय पर अपन निर्धारित दवाईयक कें सेवन करनाय सेहो जरूरी छै. अपन डॉक्टर सं कोनों व्यायाम कार्यक्रम कें बारे मे बात करूं जे अहां कें लेल स्वस्थ रहय कें लेल सही छै. इ सब चीज अहां कें दिल आ संचार प्रणाली कें सही ढंग सं काज करय मे मदद करएयत छै. आ इ अहां कें एंडोथेलियम कें स्वस्थ रखएय मे मदद करएयत छै.

मोन राखू, सबहक जोखिम कारक होइत छैक जे ओकर जीवनक कोनो ने कोनो समय मे एंडोथेलियम केँ नुकसान पहुँचा सकैत छैक । मुदा, अहां स्वस्थ जीवनशैली अपना क आ अपन चिकित्सा स्थिति कें प्रबंधन कयर इ जोखिम कें कम सं कम कयर सकय छी.

अंत मे सबस जरूरी बात याद राखब (टेक-होम मैसेज)

त, अहां सब आब देख सकय छी जे आइ जे एंडोथेलियम के बात केलहुं ओ हमर शरीर के बहुत अद्भुत आ बहुत महत्वपूर्ण अंग अछि. जेना कियो हमरा सभक रक्त वाहिकाक भीतर बैसल हो, चुपचाप हमर सभक पूरा शरीरक स्वास्थ्यक सेवा क' रहल हो।

• एंडोथेलियम कोशिका के एक परत छै जे रक्त वाहिका आरू लसीका वाहिका के भीतर के रेखा बनाबै छै ।
• एहि सं बहुत रास महत्वपूर्ण काज होइत अछि, जेना रक्त प्रवाह कें नियंत्रित करनाय, रक्त कें थक्का बनय सं रोकनाय, आ ऊतकक कें पदार्थक कें आदान-प्रदान मे मदद करनाय.
• यदि एंडोथेलियम क्षतिग्रस्त भ गेल अछि (एन्डोथेलियल डिसफंक्शन) त हृदय रोग आ स्ट्रोक सन गंभीर बीमारी भ सकैत अछि ।
• हम नीक आहार के पालन, व्यायाम, धूम्रपान सं बच, आ अन्य स्वस्थ आदत के अपना क एहि अनमोल एंडोथेलियम के सुरक्षा क सकैत छी.

अपन डॉक्टर सं अपन एंडोथेलियम कें स्वास्थ्य कें बारे मे बात करूं, आ ओकर माध्यम सं, अपन पूरा शरीर कें स्वास्थ्य कें बारे मे. ई अहाँक स्वस्थ जीवन के लेल बहुत मददगार होयत !