की अहां के सेहो लगैत अछि जे एक कान मे सुनवाई के क्षमता धीरे-धीरे कम भ रहल अछि? आकि कान मे लगातार 'सी' आवाज (टिनिटस) सुनबा मे अबैत अछि ? की कखनो काल संतुलन बिगड़ि जाइत अछि आ चक्कर आबि जाइत अछि? बहुत लोक एहि सभ बात केँ "सामान्य बात जे उम्र बढ़ला पर होइत अछि" कहि खारिज करैत छथि । लेकिन ई सब एकॉस्टिक न्यूरोमा नाम केरऽ स्थिति केरऽ पहिलऽ लक्षण भी होय सकै छै, जेकरऽ बात आज हम्में करी रहलऽ छियै । चिन्ता जुनि करू, हम सब बात साफ-साफ करब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ध्वनिक न्यूरोमा की होइत अछि ?
ध्वनिक न्यूरोमा, जकरा वेस्टिबुलर श्वानोमा सेहो कहल जाइत छैक, कैंसर नहिं थिक . ई एकटा गैर-कैंसर ट्यूमर छै जे आठम कपाल तंत्रिका पर विकसित होइत छै, जे हमर मस्तिष्क आ भीतरी कान के जोड़ै छै.
एहि नर्व केँ एकटा ‘केबल’ बुझू जे हमरा सभक मस्तिष्क आ कान मे सूचना पहुँचबैत अछि । एकर दूटा मुख्य भाग अछि।
1. ध्वनि संचारित करय बला भाग : ई भाग हमरा लोकनिक सुनल ध्वनि केँ मस्तिष्क मे पहुँचाबैत अछि ।
2. संतुलन के नियंत्रित करय वाला भाग : ई भाग हमरा सबहक शरीर के संतुलन के बारे में जानकारी भीतरी कान स मस्तिष्क तक भेजैत अछि।
ध्वनिक न्यूरोमा एकटा ट्यूमर अछि जे नर्व पर बढ़ैत अछि । ई ट्यूमर प्रायः बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, कतेको वर्ष धरि . ओना त ई सब कैंसर जेकाँ मस्तिष्क मे नहि पसरैत अछि, मुदा जेना-जेना ट्यूमर बढ़ैत अछि, ओ मस्तिष्क आ आसपासक नस पर दबाव बना सकैत अछि । जेना कि इ चेहरा कें भाव आ संवेदना कें नियंत्रित करय वाला नस पर दबाव डाल सकय छै. यदि ट्यूमर बहुत पैघ भ जायत छै त ओ मस्तिष्क कें तना या सेरिबैलम पर दबा सकएयत छै, जे जानलेवा भ सकएयत छै. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
एहि स्थितिक प्रारंभिक लक्षण सूक्ष्म होइत अछि, जाहि सँ चिन्हब कठिन भ' जाइत अछि । प्रायः, पहिल लक्षण एकटा कान मे धीरे-धीरे सुनवाई मे कमी होयत छै . एकर संग बजैत आवाज (टिनिटस) या कान मे भरल-पूरल महसूस भ सकैत अछि । बहुत कम, अचानक सुनवाई मे कमी भ सकएय छै.
अन्य लक्षण जे समय कें साथ दिखाई द सकएयत छै, ओकरा नीचा देल गेल तालिका मे देल गेल छै.
| लक्षण | कोना होइत छैक |
|---|---|
| संतुलन के समस्या | डगमगाएब, जेना चलैत काल स्थिर रहबा मे दिक्कत। |
| वर्टिगो | एहन महसूस करब जेना अहाँ वा दुनियाँ अहाँक चारू कात घुमि रहल हो। |
| चेहरा पर सुन्नता आ झुनझुनी | ई स्थिति बनल रहि सकैत अछि वा आबि-जाइ। |
| चेहरा पर कमजोरी | चेहरा कें एक तरफ कें खींचनाय या मांसपेशी पर नियंत्रण कें नुकसान कें एहसास करनाय. |
| स्वाद बदलैत अछि | भोजन कें स्वाद अलग होय तइक अलग महसूस करनाय. |
| निगलबा मे दिक्कत आ कर्कश आवाज | भोजन-पान निगलय मे दिक्कत आ आवाज मे बदलाव। |
| माथ दर्द | बार-बार, अदम्य माथ दर्द। |
| अस्थिरता आ अनाड़ीपन | कार्य करबा मे कठिनाई, अंग नियंत्रण मे कमी। |
| उलझन | स्मृति आ विचारक स्पष्टताक समस्या। |
सब सं जरूरी बात ई जे अगर अहां के ई लक्षण अछि त अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. विशेष रूप सं अनाड़ीपन आ भ्रम जैना लक्षण कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएय छै, जेकर आपातकालीन इलाज कें आवश्यकता होयत छै. एहन मे तुरंत अस्पतालक आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेनाइ बुद्धिमानी होयत।
की कारण ई ट्यूमर बनैत अछि ?
ध्वनिक न्यूरोमा मुख्य दू प्रकारक होइत अछि ।
1. छिटपुट रूप : एहि प्रकारक होइत अछि जे बेसी लोकक विकास होइत अछि । डॉक्टर सब के एखन धरि एकर कोनो खास कारण नहिं भेटल अछि.
2. एकर संबंध न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप II (NF2) सँ कोना अछि : NF2 एकटा दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति अछि । एहि स्थितिक लोक मे शरीरक तंत्रिका तंत्र मे गैर-कैंसर ट्यूमर भ जाइत अछि । ध्वनिक न्यूरोमा ट्यूमर केरऽ सबसें आम प्रकार छै । एनएफ2 कें रोगी मे अक्सर 30 साल कें उम्र तइक दूनू कान मे इ ट्यूमर भ जायत छै.
मुदा, ध्वनिक न्यूरोमा रोगी मे मात्र 5% मे एनएफ2 होइत छैक । मतलब 95% इडिओपैथिक टाइप के अछि. एकर एकमात्र ज्ञात जोखिम कारक माथ आ गर्दन पर विकिरणक बेसी खुराकक संपर्क में रहब थिक .
इलाज कें विकल्प की छै?
एकर मुख्य तीनटा इलाज अछि।
1. अवलोकन : एकरा ‘जागरूक प्रतीक्षा’ सेहो कहल जाइत अछि । चूँकि ध्वनिक न्यूरोमा कैंसर कें नहि होयत छै आ बहुत धीरे-धीरे बढ़ सकएयत छै, अइ कें लेल तुरंत इलाज कें आवश्यकता नहि भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर नियमित अंतराल पर एमआरआई स्कैन जैना जांच सं ट्यूमर कें बढ़नाय कें निगरानी करतय. जखन ट्यूमर तेजी सं बढ़ि रहल हो वा गंभीर लक्षण देखबा मे आबि रहल हो तखनहि अन्य उपचार पर विचार कयल जायत ।
2. सर्जरी : सर्जरी सँ ट्यूमर केर पूरा वा किछु भाग निकालल जा सकैत अछि । एकरा लेल तीन मुख्य सर्जिकल तरीका अछि।
| सर्जिकल दृष्टिकोण | कोना करब आ महत्वपूर्ण जानकारी |
|---|---|
| ट्रांसलैबिरिंथिन | कानक पाछू चीरा लगाओल जाइत अछि, आ कानक पाछूक हड्डी आ बीचक कानक किछु भाग निकालि ट्यूमर धरि पहुँचि जाइत अछि । एकर उपयोग 3 सेंटीमीटर सं पैघ ट्यूमर कें लेल कैल जायत छै. फायदा : सर्जन चेहराक नर्व साफ देख सकैत छथि । नुकसान : एहि सर्जरी के बाद ओहि कान मे सुनवाई एकदम खत्म भ जाइत अछि । |
| रेट्रोसिग्मोइड/उप-ओक्सीपिटल | खोपड़ी माथक पाछू मे खुजि जाइत अछि जाहि सँ ट्यूमर केर पाछू धरि पहुँचि जाय । एकर उपयोग कोनो आकारक ट्यूमर के लेल कयल जा सकैत अछि आ एहि में सुनवाई के संरक्षण के क्षमता अछि . |
| मध्य फोसा | कान के नहर के ऊपर हड्डी के छोट टुकड़ा निकालि क ट्यूमर तक पहुंचल जाइत अछि. एकरऽ प्रयोग छोटऽ ट्यूमर लेली करलऽ जाय छै जे भीतरी कान (आन्तरिक श्रवण नहर) के तरफ जाय वाला छोटऽ मार्ग तक सीमित होय जाय छै । एहि विधि सं सुनवाई के संरक्षण के संभावना सेहो बेसी रहैत अछि . |
3. विकिरण चिकित्सा : कखनो काल विकिरण चिकित्साक अनुशंसा कयल जाइत अछि । आधुनिक तकनीक के साथ ट्यूमर में विकिरण के अधिक खुराक पहुंचाओल जा सकैत अछि आ संगहि आसपास के स्वस्थ ऊतक के कम सं कम नुकसान पहुंचाओल जा सकैत अछि. एहि उपचार सँ ट्यूमर कोशिका मरि जाइत अछि । एहि सं ट्यूमर बढ़य सं रोकल जा सकैत अछि, ओकरा सिकुड़ि सकैत अछि, या छोट सेहो भ सकैत अछि. मुदा, एहि सं ट्यूमर पूरा तरह सं नहिं निकलैत अछि जेना सर्जरी सं भ सकैत अछि.
रेडिएशन थेरेपी कें दूटा मुख्य तरीका छै:
- सिंगल फ्रैक्शन स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (SRS) : एकहि सत्र मे सैकड़ों छोट-छोट विकिरणक किरण ट्यूमर पर लक्षित होइत अछि ।
- बहु-सत्र फ्रैक्शनेटेड स्टीरियोटैक्टिक रेडियोथेरेपी (FRS): कतेको सप्ताह मे रोजाना विकिरण कें छोट खुराक देल जायत छै. प्रारंभिक अध्ययन स॑ पता चलै छै कि ई तरीका स॑ एसआरएस के तुलना म॑ सुनवाई क॑ संरक्षित करै के संभावना अधिक छै ।
ई दुनू इलाज आउट पेशेंट इलाज अछि, मतलब अस्पताल मे रहय के जरूरत नहिं.
अहां अपन लेल सही इलाज कोना चुनब?
अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै, इ निर्णय कईटा कारक कें आधार पर होयत.
- ट्यूमर के आकार।
- ट्यूमर बढ़ि रहल अछि कि नहि।
- अहाँक उम्र।
- आन बीमारी अहाँकेँ अछि।
- अहां कें लक्षणक कें गंभीरता आ इ अहां कें दैनिक जीवन कें कोना प्रभावित करएयत छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सबटा बतायत.
टेक-होम मैसेज
- ध्वनिक न्यूरोमा कैंसर नै छै, लेकिन ई बढ़ी सकै छै आरू मस्तिष्क आरू आसपास के नसऽ क॑ प्रभावित करी सकै छै ।
- एकटा कान मे धीरे-धीरे सुनवाई मे कमी, कान मे बजनाय, या संतुलन मे कमी जैना प्रारंभिक लक्षणक कें अनदेखी नहि करूं. ई नहि मानि लिअ जे "जहिना-जहिना उम्र बढ़ैत अछि तेना-तेना बात भ' जाइत अछि."
- यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें, बेहतर होयत छै की कान, नाक आ गला (ईएनटी) सर्जन सं.
- अवलोकन, सर्जरी, आ रेडिएशन थेरेपी सन प्रभावी उपचार छै.
- अपन डॉक्टर सं अपन स्थितिक सर्वोत्तम इलाज पर चर्चा करू, पक्ष आ विपक्ष कें बुझू आ निर्णय करू.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू