की अहां कें कहियो कनि अजीब तरह सं थकान महसूस भेल छै, अचानक वजन बढ़ल या कम भ गेल छै, या त्वचा कें रंग मे बदलाव भेल छै? एहि तरहक समय मे जँ कोनो डाक्टर कहथि जे "चलू एसीटीएच टेस्ट कराबी" त' अहाँ कनेक घबराहट भ' सकैत छी. "से केहन परीक्षा छै?" अहाँ सोचि रहल होयब। चिन्ता नहि करु। ई एकटा नियमित ब्लड टेस्ट छै जे अक्सर हमरऽ शरीर म॑ हार्मोन के जांच लेली करलऽ जाय छै । आइ हम सब बात बहुत सरल तरीका स करब जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा-सीधा कहल जाय त एसीटीएच की होइत अछि ?
हमर शरीर एकटा गजब के मशीन अछि। एकरऽ हर भाग एक-दूसरा स॑ रासायनिक संदेशऽ के माध्यम स॑ संवाद करै छै जेकरा "हार्मोन" कहलऽ जाय छै । कल्पना करू जे
पिट्यूटरी ग्रंथि जे मटर के आकार के अछि आ हमर मस्तिष्क के आधार पर स्थित अछि, कोनो पैघ ऑफिस के मुख्य प्रबंधक के समान अछि. ई प्रबंधक एकटा विशेष संदेश जारी करैत अछि जकर नाम अछि
ACTH (Adrenocorticotropic hormone) . ई संदेश सीधा
अधिवृक्क ग्रंथि में जाय छै, जे हमरऽ किडनी के ऊपर दू टोपी के तरह होय छै । ई अधिवृक्क ग्रंथि कोनो फैक्ट्री जकाँ होइत अछि । एक बेर पिट्यूटरी ग्रंथि सं एसीटीएच संदेश आबि गेलाक बाद एहि फैक्ट्री सं
कोर्टिसोल नामक आवश्यक हार्मोनक उत्पादन होइत छैक .
त, ई हार्मोन कोर्टिसोल हमरा सब लेल महत्वपूर्ण किएक अछि ?
कोर्टिसोल खाली हार्मोन नै छै। हमरऽ शरीर में एकरऽ बहुत महत्वपूर्ण कार्य छै ।
- अहां के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि .
- इ शरीर कें संक्रमण सं प्रभावी ढंग सं लड़य कें ताकत देयत छै .
- ई हमरा सब के जे भोजन में चीनी , वसा , आ प्रोटीन के तोड़य में मदद करैत अछि आ ऊर्जा पैदा करैत अछि .
- शरीर के तनाव के प्रबंधन में मदद करैत अछि।
आब बुझि गेलहुँ जे ई व्यवस्था कतेक जरूरी अछि? यदि पिट्यूटरी ग्रंथि सं एसीटीएच संदेश बढ़ैत अछि त अधिवृक्क ग्रंथि बेसी कोर्टिसोल उत्पन्न करैत अछि । यदि एसीटीएच कम भ जायत छै त कोर्टिसोल कें उत्पादन सेहो कम भ जायत छै. जँ कोनो डाक्टर केँ एहि दुनू ग्रंथिक काज पर संदेह हो, अर्थात जँ ओ ई जानय चाहैत छथि जे एसीटीएच वा कोर्टिसोल केर स्तर बेसी अछि वा कम, तँ ओ एहि एसीटीएच परीक्षणक आदेश देत ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि एसीटीएच परीक्षण आमतौर पर कोर्टिसोल परीक्षण के साथ ही करलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई दूनू हार्मोन केरऽ कार्य संबंधित होय छै ।
इ जांच कोन तरह कें लक्षणक कें लेल कैल जायत छै?
एसीटीएच हार्मोन केरऽ असंतुलन के कारण होय वाला लक्षणऽ के सीधा संबंध कोर्टिसोल हार्मोन केरऽ बढ़ोत्तरी या घटला स॑ होय छै । देखल जाय जे ई लक्षण की अछि।
एसीटीएच बढ़ला के कारण कोर्टिसोल के स्तर बढ़ला के लक्षण
| वजन बढ़ना | वसा जमा, खासकर चेहरा, गर्दन कें पीठ, आ कंधाक कें आसपास. |
| त्वचा बदलैत अछि | पेट, जांघ, आ स्तन पर गुलाबी या बैंगनी रंग कें खिंचाव कें निशान कें उपस्थिति. |
| कमजोर होइत | मांसपेशीक कमजोरी आ बेर-बेर अत्यधिक थकान। |
| अन्य विशेषताएँ | छोट घाव सेहो जल्दी नील भ जाइत अछि, मुँहासे बढ़ि जाइत अछि, महिला मे बाल अवांछित बढ़ैत अछि, आ उच्च रक्तचाप। |
कम एसीटीएच के कारण कोर्टिसोल के स्तर कम के लक्षण |
| वजन घटाने के लिये | नीक भोजन केलाक बादो वजन कम करब। |
| पाचन तंत्र के समस्या | बेर-बेर मतली, उल्टी, पेट मे ऐंठन, आ दस्त। |
| त्वचा बदलैत अछि | किछु क्षेत्र मे त्वचा के गहरा (कालापन) होयब, खास क कोहनी आ ठेहुन मे। |
| अन्य विशेषताएँ | बेर-बेर अत्यधिक थकान, चक्कर आबै, आ नमकीन भोजन कें लालसा. |
एहि लक्षणक आधार पर, अहाँक डॉक्टर कें शंका भ सकैत अछि जे अहाँक कोनो एहन स्थिति अछि जेना
कुशिंग सिंड्रोम (कोर्टिसोल बढ़ब),
एडिसन रोग (कोर्टिसोल मे कमी), वा पिट्यूटरी ग्रंथि वा आन ठाम ट्यूमर. ओहि शंका के पुष्टि करय लेल ई एसीटीएच टेस्ट बहुत जरूरी अछि.
परीक्षा स पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
चूँकि ई खूनक जांच अछि, तेँ बेसी तैयारीक आवश्यकता नहि अछि । मुदा, कईटा एहन चीज अछि जे एहि टेस्ट के रिजल्ट पर असर डाल सकैत अछि. तेँ डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब
बहुत जरूरी अछि ।
- स्टेरॉयड : यदि अहां कोनों स्टेरॉयड दवाई खा रहल छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच सं लगभग 48 घंटा पहिले ओकरा लेनाय बंद करय कें लेल कहि सकय छै. इ दवाईयक कें परिणाम पूरा तरह सं बदलि सकय छै.
- भोजन आ पेय पदार्थ : परीक्षण सं पहिने राति मे आधा राति सं उपवास करय लेल कहल जा सकैत अछि. अहां सं कार्बोहाइड्रेट ( स्टार्च ) कें सेवन कें सीमित करय कें लेल सेहो कहल जा सकय छै .
- व्यायाम आ तनाव : परीक्षण सं 12 घंटा पहिने बेसी व्यायाम या अनावश्यक तनाव सं बचू. इ सब चीज हार्मोन कें स्तर कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- नीक नींद लिअ : पहिने राति नीक नींद लिअ। नींद कें कमी सं सेहो हार्मोन प्रभावित भ सकएयत छै.
- अपन डॉक्टर कें सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं : अहां अपन डॉक्टर कें सबटा दवाईयक (पश्चिमी, आयुर्वेदिक, सिंहली), विटामिन, आ सप्लीमेंट कें बारे मे जरूर बताऊं जे अहां खा रहल छी.
टेस्ट कोना करब आ जोखिम
ई बहुत सरल प्रक्रिया अछि। जहिना खूनक नमूना लैत अछि तहिना नर्स अहाँक बाँहिक नससँ खूनक नमूना लेत । मुदा एतय किछु खास बात अछि। दिन के समय के आधार पर हमरऽ एसीटीएच आरू कोर्टिसोल के स्तर बदलै छै ।
एसीटीएच कें स्तर आमतौर पर 8 बजे कें आसपास सब सं बेसि आ
राति मे सब सं कम होयत छै . अस्तु, जं अहाँक डॉक्टर अहाँक हार्मोनक पूरा तस्वीर लेबय चाहैत छथि तं, ओ एक बेर भोरे आ फेर साँझ वा राति में खूनक नमूना ल सकैत छथि. खून लेला के बाद तुरंत नमूना बर्फ पर राखि लैब भेजल जाइत अछि। एकरऽ कारण छै कि एसीटीएच एगो हार्मोन छै जे जल्दी नष्ट होय सकै छै । रहल बात जोखिम के त कोनो खून के जांच के सामान्य जोखिम सेहो अछि. जइ ठाम सुई डालल गेल छल ओतय किच्छू दर्द भ सकएय छै, किच्छू चोट लगएय सकएय छै, आ बहुत कम, संक्रमण भ सकएय छै. कोनो चिन्ता के बात नै छै।
परिणाम कोना बुझल जाय ?
अहां के रिपोर्ट के रिजल्ट लैब सं लैब मे कनि भिन्न भ सकैत अछि. एकटा स्वस्थ वयस्क कें लेल औसत एसीटीएच स्तर, जे 8 बजे मापल जायत छै, 10 सं 50 पिकोग्राम प्रति मिलीलीटर (पीजी/एमएल) कें बीच होबाक चाही. मुदा,
डॉक्टर नहिं बनू आ बस रिपोर्टक आधार पर अपन निर्णय स्वयं करू . एहि परिणाम के प्रभावित करय वाला आओर बहुत रास कारक अछि.
- टेस्ट स एक दिन पहिने नीक नींद आबि गेल छल?
- अहाँ तनाव मे छलहुँ?
- अन्य दवाई जे अहां ल रहल छी (जैना इंसुलिन, हार्मोन कें गोली)।
- जँ स्त्री अछि तँ ओकर मासिक धर्मक दिन।
- हालहि मे भेल कोनो दुर्घटना वा आघात।
- खूनक नमूना सही तरीका सं एकत्रित कएल गेल छल, बर्फ पर संग्रहित कएल गेल छल, आ संग्रहित कएल गेल छल कि नहि.
एहि सब कें ध्यान मे राखि अहां कें डॉक्टर अहां कें एसीटीएच रिजल्ट आ अहां कें कोर्टिसोल रिजल्ट दूनू कें एक संगे देखतय. ओ सब सिर्फ एकटा रिजल्ट के आधार पर फैसला नहि लेताह. यदि अहां कें एसीटीएच कें स्तर बेसि छै आ अहां कें कोर्टिसोल कें स्तर सेहो बेसि छै, त एकर मतलब एकटा बात छै. यदि अहां कें एसीटीएच कें स्तर बेसि छै आ अहां कें कोर्टिसोल कें स्तर कम छै, त एकर मतलब दोसर छै. अस्तु, एक बेर रिजल्ट आबि गेलाक बाद ओकरा संग ल' जाउ अपन डॉक्टर सं भेंट करय लेल. ओ ही होयत जे एहि सब के ध्यान में राखत आ अहां के ठीक-ठीक बता देत जे अहां के हालत केहन अछि आओर आगू की करबाक चाही. एहि रिजल्ट के पुष्टि करय लेल आओर टेस्ट के ऑर्डर सेहो द सकय छथिन्ह.
टेक-होम मैसेज
- एसीटीएच टेस्ट एकटा ब्लड टेस्ट छै जे हमरा सबहक मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा छोड़ल गेल हार्मोन के मापैत अछि । ई अधिवृक्क ग्रंथि के कार्य के बारे में भी बता सकै छै ।
- इ जांच आमतौर पर कोर्टिसोल हार्मोन कें परीक्षण कें साथ कैल जायत छै.
- यदि अहां कें वजन मे अस्पष्ट बदलाव, बेसि थकान, या त्वचा मे बदलाव जैना लक्षण छै त डॉक्टर अइ जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै.
- रिजल्ट कें सटीकता कें लेल इ बहुत जरूरी छै की जांच सं ठीक पहिले डॉक्टर कें निर्देशक (आहार, दवाई, आ व्यायाम कें संबंध मे) कें पालन करनाय.
- परीक्षण रिपोर्ट भेटलाक बाद मूल्यक आधार पर अपन निष्कर्ष नहि निकालू। सही विश्लेषण आ सलाह कें लेल रिपोर्ट अपन डॉक्टर कें जरूर देखाउ.
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