एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम के बारे में अहां के की जानय के जरूरत अछि !

की कहियो अचानक छाती मे अजीब तरहक जकड़न, दर्द, या सांस मे तकलीफ महसूस भेल अछि? आकि अहाँ अपन जानल-पहचानल ककरो एहन करैत देखलहुँ? इ लक्षण कखनों-कखनों हृदय कें बहुत खतरनाक स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै. एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) एकटा आम नाम अछि कतेको एहन स्थितिक जे अचानक होइत अछि आ हृदय मे खूनक आपूर्ति करय बला धमनियों मे रुकावट के कारण होइत अछि ।

एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) की छै?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) एगो आपातकालीन स्थिति छै जब॑ हृदय म॑ खून पहुँचै वाला कोरोनरी धमनी अचानक अवरुद्ध होय जाय छै, जेकरा स॑ हृदय क॑ जरूरत के ऑक्सीजन नै मिल॑ पारै छै । कल्पना करू जे अचानक पाइप मे किछ फंस जाए जे अहां के घर के वाटर पंप तक पानि पहुंचाबैत अछि. तखन पानि पंप मे ठीक स नहि बहैत अछि। हृदयक संग सेहो एहने होइत छैक। ई कोनो एकटा बीमारी नहिं, बल्कि तीन प्रकारक हृदय रोगक संयोजन थिक । इ सबटा जानलेवा भ सकएय छै, अइ कें लेल शीघ्र चिकित्सा देखभाल बहुत जरूरी छै.

कोन प्रकार कें हृदय रोग एसीएस कें तहत आबै छै?

ठीक छै, तखन हृदय रोग के कोन प्रकार छै जे एसीएस के तहत आबै छै? मुख्यतः तीन प्रकारक होइत अछि। ई सब एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे हृदय मे कतय रक्त वाहिका अवरुद्ध अछि, कतेक दिन धरि अवरुद्ध अछि, आ हृदय केँ कतेक नुकसान भेल अछि ।

1. अस्थिर एन्जाइना : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ केँ अचानक छाती मे दर्द वा जकड़न होइत अछि, ओहो तखन जखन अहाँ आराम मे रहैत छी । एहन महसूस भ सकैत अछि जेना कियो अहां के छाती के निचोड़ि रहल अछि. ई वास्तव में दिल के दौरा पड़य के चेतावनी संकेत अछि . इ तखन सेहो भ सकएयत छै जखन पहिने सं मौजूद छाती मे दर्द (स्थिर एनजाइना) गंभीर भ जायत छै.

2. NSTEMI (Non-ST-elevation myocardial infarction) : ईहो एक प्रकारक हृदयघात थिक । मुदा, एहि मामला में , ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) टेस्ट, जे हृदयक विद्युत गतिविधि के मापैत अछि, में बेसी अंतर नहिं देखबा में अबैत अछि. मुदा, ब्लड टेस्ट सं हृदय के मांसपेशी के नुकसान के पता चल सकैत अछि. एतय कोरोनरी धमनी पूर्ण रूप सं अवरुद्ध नहिं अछि, वा जं अवरुद्ध अछि तं किछुए समयक लेल.

3. STEMI (ST-elevation myocardial infarction): ई हृदयघातक सबसँ गंभीर रूप थिक . ईकेजी आ ब्लड टेस्ट के माध्यम सं एकर स्पष्ट पहचान भ सकैत अछि. एतय की होइत अछि जे हृदय मे खून पहुँचेबाक धमनी बहुत दिन धरि पूर्ण रूप सँ अवरुद्ध रहैत अछि, जाहि सँ हृदयक एकटा पैघ क्षेत्रक क्षति होइत अछि ।

ई एसीएस स्थिति केकरा भ सकैत अछि?

आब अहां सोचि रहल होयब जे एसीएस के विकसित क सकैत अछि। असल मे एकर विकास कियो क सकैत अछि। मुदा, किच्छू जोखिम कारक वाला लोगक मे एकर विकास कें संभावना बेसि होयत छै.

आयु एवं जीवनशैली : १.

• उम्र : 45 साल सं बेसि उम्र कें पुरु ष आ रजोनिवृत्ति सं गुजरल महिलाक कें बेसि खतरा होयत छै.
• अधिक वजन/मोटापा।
• कोकीन सन नशाक प्रयोग।
• शारीरिक व्यायाम के अभाव।
• धूम्रपान।
• अस्वस्थ आहार (तेल, नमक, चीनी वाला खाद्य पदार्थ)।

अहां कें अन्य चिकित्सा स्थिति आ पारिवारिक इतिहास:

• अगर कोविड-19 भड़कि गेल रहैत।
• मधुमेह।
• यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें छाती मे दर्द, हृदय रोग, या स्ट्रोक जैना स्थितियक भेल छै.
• उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल स्तर।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप / उच्च रक्तचाप)।
• यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें हाई ब्लड प्रेशर, प्रीक्लैम्पसिया, या डायबिटीज छल.

अन्य स्थिति जे एसीएस कें समान लक्षण दिखायत छै

मुदा ई नहि मानब जे एसीएस छाती मे दर्द के कारण अछि. कईटा आओर स्थिति छै जे एसीएस कें समान लक्षण पैदा कयर सकएय छै. एहि लेल सही निदान आ शीघ्र इलाज करब जरूरी अछि . किछ एहन स्थितिक मे जे समान लक्षण पैदा कयर सकएयत छै, ओय मे शामिल छै:

• महाधमनी संकुचन।
• दमा के रोग।
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म।
• पाचन संबंधी समस्या, पुरानी एसिड रिफ्लक्स (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) या अन्ननलिका मे ऐंठन |
• पेरिकार्डिटिस।
• मांसपेशी या हड्डी के समस्या।
• पसली के फ्रैक्चर।
• निमोनिया।
• पेट के समस्या जेना अल्सर।
• तनाव, चिंता, या अवसाद।

एसीएस कतेक आम अछि ?

कोरोनरी धमनी रोग (CAD) दुनिया केरऽ सबसें आम हृदय रोग छै आरू मौत केरऽ प्रमुख कारण छै । अस्तु, एसीएस, सीएडी सं जुड़ल एकटा स्थिति, हर साल पैघ संख्या मे लोकक जान ल लैत अछि. ई खतरा विशेष रूप सं पुरुष आ अंतर्निहित कोरोनरी हृदय रोग कें रोगी मे बेसि होयत छै.

एसीएस कोना होइत अछि ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे ई एसीएस के स्थिति कोना होइत छैक।

हमर हृदय एकटा मांसपेशी अछि। सही तरीका सं काज करय लेल एकरा ऑक्सीजन सं भरपूर खून के लगातार आपूर्ति के जरूरत छै. ई खून कोरोनरी धमनी आरू ओकरा स॑ शाखाबद्ध होय वाला छोटऽ-छोटऽ रक्त वाहिका द्वारा होय छै ।

कखनो काल समयक संग एहि धमनीक भीतर पट्टिका जमा भ' जाइत अछि , जाहि सं ई धमनी संकुचित भ' जाइत अछि. एकरा धमनीकाठिन्य कहल जाइत छैक . जेना समयक संग पानिक पाइप मे जंग जमा भ' जाइत अछि।

यदि चर्बी कें इ जमा परत (प्लेक) अचानक फटय या फट जाय त एसीएस अचानक भ जायत छै.

जखन से होयत छै तखन टूटल जगह पर खून कें थक्का बन जायत छै.ई रक्त थक्का रक्त वाहिका के संकुचित क दैत अछि, या ओकरा पूरा तरहे अवरुद्ध क दैत अछि । तखन, हृदयक कोनो भाग (मायोकार्डियम) केँ ओ ऑक्सीजन नहि भेटैत छैक जकर आवश्यकता छैक । ऑक्सीजन केरऽ ई कमी (इस्कीमिया) हृदय केरऽ मांसपेशी क॑ नुकसान पहुँचै छै । तखने पहिने कहल गेल अस्थिर एनजाइना या हृदयघात भ जाइत अछि ।

बहुत कम, एसीएस अन्य कारणक सं सेहो भ सकएयत छै:

• कोरोनरी धमनी एम्बोलिज्म कोरोनरी धमनी के खून के थक्का, हवा के बुलबुला या वसा के कण द्वारा रुकावट छै.
• कोरोनरी धमनी ऐंठन।
• सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD)।

एसीएस कें लक्षण की छै?

एसीएस कें लक्षण इ बात कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै की रक्त वाहिका कतय अवरुद्ध छै, रुकावट कें विस्तार, अहां कें उम्र, लिंग, आ की अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक छै, जेना कि मधुमेह.

प्रायः इ लक्षण बिना कोनों चेतावनी कें आबि जायत छै, ओहो तखन जखन अहां आराम करएयत होय. सबसँ बेसी लक्षण छाती मे दर्द वा बेचैनी (एंजाइना) होइत छैक । ई एहन महसूस भ सकैत अछि जे:

• दर्द जकाँ बुझाइत अछि।
• जेना जरल हो।
• छाती भारी बुझाइत अछि।
• छाती में जकड़न।
• जेना धक्का, निचोड़।
• जेना फँसल रहब।

इ दर्द बायां कंधा, हाथ, गर्दन, पीठ या जबड़ा कें नीचा फैल सकएय छै. मुदा, किछु लोक कें छाती पर कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै.

अन्य सामान्य लक्षण : १.

• चक्कर आबय, हल्कापन, आ बेहोश भ' जेबाक भाव।
• अचानक अत्यधिक पसीना (डायफोरेसिस)।
• थकान, थकान।
• एहन महसूस करब जेना अहाँक दिल तेजी सं धड़क रहल अछि, एहन महसूस करब जेना अहाँक छाती धड़क रहल अछि (हृदय के धड़कन)।
• पेट के ऊपरी भाग में दर्द (किछु गोटे एकरा अपच या पेट के सूजन के गलती सं बुझि सकैत छथि) ।

विशेष रूप सं महिलाक मे एसीएस कें दौरान छाती कें लक्षणक कें अनुभव कें संभावना कम होयत छै. हुनका अइ लक्षणक कें बेसि अनुभव भ सकएयत छै:

* मतली या उल्टी।

* कंधा, गर्दन, पेट, या जबड़ा के क्षेत्र में विकिरणित दर्द |

* साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।

यदि इ लक्षण बनल रहएयत छै या खराब भ जायत छै, त जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर कें बताऊं . यदि अहां कें लगएयत छै की इ दिल कें दौरा भ सकएयत छै, त तुरंत एस्पिरिन ल क नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग मे जाऊं, या 911 पर फोन करूं.

एसीएस कें निदान कोना कैल जायत छै?

डॉक्टर एसीएस कें निदान कोना करएयत छै?

पहिने अहाँक शारीरिक जांच होयत। तखन, किछु खूनक जांच आ ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) कराओल जायत.एकटा भ' गेलै। ईकेजी हृदय के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड करैत अछि । एहि परीक्षणक परिणाम सं डॉक्टर ई पता लगा सकैत छथि जे अहाँ कें हार्ट अटैक भ रहल अछि वा अस्थिर एनजाइना.

एकर अलावा, अन्य स्थितियक कें खारिज करएय आ सबसे उपयुक्त उपचार कें चयन करएय कें लेल अन्य परीक्षण कैल जा सकएय छै. जेना कि व्यायाम तनाव परीक्षण या दवाई कें तनाव परीक्षण सं अहां कें दिल कें धड़कन बढ़एयत छै आ इ मापल जायत छै की जखन अहां अधिकतम काज करय छी तखन अहां कें दिल कें प्रतिक्रिया कोना होयत छै.

इमेजिंग अध्ययन, जेना कि सीटी स्कैन या हार्ट एमआरआई, के उपयोग हृदय के विस्तृत छवि प्राप्त करै लेली भी करलऽ जाय छै । अन्य इमेजिंग परीक्षणक मे शामिल भ सकय छै:

• कैल्शियम-स्कोर स्क्रीनिंग हृदय स्कैन।
• हृदय कैथेटरीकरण।
• कोरोनरी कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी एंजियोग्राम (सीसीटीए)।
• कोरोनरी एंजियोग्राम।
• इकोकार्डियोग्राम।
• परमाणु चिकित्सा इमेजिंग।

एसीएस एकटा मेडिकल इमरजेंसी अछि। यदि जांच सं इ पुष्टि भ जायत छै की दिल मे खून कें प्रवाह अवरुद्ध छै, त अहां कें तुरंत इलाज कैल जेतय . यदि अहां कें गंभीर लक्षण छै, जेना होश मे कमी, त निदान कें पुष्टि सं पहिले ही इलाज शुरू भ सकएय छै.

की एसीएस कें पूरा इलाज छै?

एसीएस के कोनो इलाज नहिं अछि . मुदा, जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें दिल कें आ बेसि नुकसान कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै आ ओकरा बेसि सं बेसि नीक सं काज करएयत रहएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें जोखिम कें कम करएय आ जटिलताक कें रोकएय कें तरीकाक कें बारे मे बेसि बता सकएय छै.

एसीएस कें इलाज कोना कैल जायत छै?

एसीएस कें इलाज कें मुख्य लक्ष्य दर्द कें कम करनाय आ रक्त प्रवाह कें बहाल करनाय आ हृदय कें कार्य मे जल्दी सं जल्दी सुधार करनाय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें विशिष्ट स्थिति कें आधार पर इलाज लिखतय. आमतौर पर एहि मे धमनी कें खोलय आ हृदय कें कार्यक्षमता कें बहाल करय कें लेल दवाई आ शल्य चिकित्सा प्रक्रियाक कें संयोजन शामिल छै.

एसीएस कें लेल डॉक्टर की दवाई लिख सकएय छै?

अहां कें जे दवाई भेटतय ओकर प्रकार अहां कें विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करतय. किच्छू मामलाक मे, अहां कें डॉक्टर कोनों निदान कें पुष्टि करएय सं पहिले दवाई लिख सकएय छै. एहि दवाई मे शामिल भ सकैत अछि:

• एंटीकोआगुलेंट या ब्लड थिनर, जेना एस्पिरिन या हेपरिन.
• एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (ACE) अवरोधक, जे रक्तचाप कम करैत अछि |
• बीटा-ब्लॉकर, जे ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करैत अछि आ हृदय गति के धीमा करैत अछि ।
• नाइट्रोग्लिसरीन, जे रक्त प्रवाह मे सुधार करैत अछि आ छाती मे दर्द कम करैत अछि ।
• दर्द निवारक दवाई।
• स्टेटिन, जे ब्लड कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कम करैत अछि।
• हृदयघात के पहिल 12 घंटा के भीतर थ्रोम्बोलाइटिक दवाई .

अहां कें डॉक्टर हृदय संबंधी अन्य समस्याक कें लेल सेहो दवाई लिख सकएयत छै, जेना:

• उच्च कोलेस्ट्रॉल।
• उच्च रक्तचाप।
• अनियमित हृदय गति (अतालता)।

की हमरा एसीएस कें लेल सर्जरी कें जरूरत होयत?

एसीएस कें सर्जिकल उपचार कें लक्ष्य अवरुद्ध धमनी कें फेर सं खोलनाय आ सामान्य रक्त प्रवाह कें बहाल करनाय छै. अहां कें डॉक्टर एहन उपचारक कें सिफारिश कयर सकएयत छै जेना:

• स्टेंट सं एंजियोप्लास्टी : अवरुद्ध धमनी कें खोलय कें लेल छोट धातु कें जाली (स्टेंट) डालनाय.
• कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी (CABG): रक्त प्रवाह कें लेल एकटा नव मार्ग बनानाय.
• पर्क्यूटेन कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI): एकटा अवरुद्ध धमनी खोलब।

एसीएस कें जोखिम कें कोना कम कैल जै?

हृदय कें लेल स्वस्थ जीवनशैली अपनानाय अहां कें एसीएस आ अन्य हृदय संबंधी स्थितियक कें विकास कें खतरा कम कयर सकएय छै. अइ मे मदद करय वाला किछ टिप्स देल गेल छै:

• धूम्रपान सं बचूं: यदि अहां धूम्रपान करएयत छी या निकोटीन उत्पादक कें उपयोग करएयत छी, त अपन डॉक्टर सं ओ कार्यक्रम आ दवाईयक कें बारे मे पूछूं जे अहां कें धूम्रपान छोड़एय मे मदद कयर सकएय छै.
• हृदय कें लेल स्वस्थ आहार खाऊं : अपन डॉक्टर या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ सं एहन आहार कें बारे मे बात करूं जे अहां कें स्वस्थ वजन बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै आ हृदय रोग कें खतरा कें कम कयर सकएय छै. भूमध्यसागरीय आ डैश आहार दूटा पौष्टिक आहार छै.
• शराब कें सेवन सीमित करूं : महिलाक कें प्रतिदिन एक पेय आ पुरु षक कें प्रतिदिन दू पेय पदार्थ कें सेवन सीमित करूं.
• स्वास्थ्य समस्या जेना उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, तनाव, अवसाद, आ चिंता कें प्रबंधन करूं. अहां कें डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता अइ कें लेल सहायता आ इलाज प्रदान कयर सकएय छै.
• सक्रिय रहू : व्यायाम अहां कें वजन कम करय मे मदद कयर सकय छै, अहां कें फिटनेस मे सुधार कयर सकय छै आ तनाव कम करय मे मदद कयर सकय छै. कोनों व्यायाम कार्यक्रम शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं.

एसीएस के दर्जा के की दृष्टिकोण अछि?

एसीएस कें दृष्टिकोण अहां कें विशिष्ट स्थिति, ओकर गंभीरता आ हृदय कें मांसपेशी कें नुकसान कें मात्रा पर निर्भर करएयत छै. समय पर निदान आ इलाज कें साथ-साथ जीवनशैली मे बदलाव कें साथ, अहां कें स्वस्थ जीवन जीएय कें सब सं बेसि मौका मिल सकएय छै.

अपन डॉक्टर के सलाह के पालन करू आ हृदय के लेल स्वस्थ आदत बना क राखू। समय पर अपन डॉक्टर सं मिलूं, अपन डॉक्टर कें आदेश देल गेल कोनों जांच पूरा करूं, आ अपन दीर्घकालिक देखभाल कें बारे मे बात करूं ताकि अहां इ समझ सकएय छी की अहां अपन जोखिम कें कम करएय आ जटिलताक कें रोकएय कें लेल की कयर सकएय छी.

यदि अहां कें दिल कें दौरा पड़ल छै, त अहां कें डॉक्टर कार्डियक रिहैबिलिटेशन कार्यक्रम कें सिफारिश कयर सकएय छै, जे अहां कें ताकत वापस करएय मे मदद करतय, स्वास्थ्य कें जोखिम कें कम करएयत छै आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार करएयत छै.

एसीएस कें लेल अहां कें मेडिकल सलाह कहिया लेबाक चाही?

यदि अहां कें एसीएस कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत आपातकालीन चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं . यदि अहां कें अचानक एसीएस कें लक्षण भ जायत छै, या अगर अहां कें लगएयत छै की इ दिल कें दौरा छै, त अपन नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग मे जाऊं, या 911 पर फोन करूं.समय बर्बाद नहि करूं !

मेडिकल टीम कें की जानकारी देल जेबाक चाही?

जखन अहां अस्पताल जायब तखन मेडिकल टीम अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, जेना की इ कहिया सं शुरू भेल छै आ इ कतेक गंभीर छै.

जतेक बेसी विवरण द सकैत छी, ओतेक नीक। एहि सभ बात पर विचार करू:

• हमरा पहिल बेर कहिया लक्षण लागल?
• ओहि समय हम की क' रहल छलहुँ?
• लक्षण की अछि ?
• कतेक दिनसँ ओ सभ छथि ?
• हमरा दर्द होइत अछि की? कतय अछि ?
• 1 स 10 के पैमाना पर हमरा कतेक दर्द होइत अछि?
• की हमरा आन चिकित्सा संबंधी स्थिति छै?
• एखन हम कोन-कोन दवाई खा रहल छी?

एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम हृदय केरऽ एगो आम स्थिति छै जेकरा लेली तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत छै । अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें दिल कें दौरा पड़एयत छै. बिना कोनो संकोच के 1990 पर फोन करू, या तुरंत नजदीकी अस्पताल जाउ। जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें दिल कें सामान्य स्थिति मे वापस आवा मे मदद मिल सकएय छै आ अहां कें ठीक हुअ मे मदद मिल सकएय छै.

एहि कथासँ सभसँ बेसी जरूरी बात की अछि जे हम सभ घर लऽ जाय चाहैत छी ? (टेक-होम मैसेज) २.

बहुत सरल अछि। एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) अचानक, गंभीर स्थिति छै. यदि अहां कें छाती मे दर्द, सांस मे तकलीफ, या अचानक पसीना आनाय जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय जीवन रक्षक भ सकएय छै. यदि अहां कें डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, या हाई कोलेस्ट्रॉल जैना जोखिम वाला कारक छै त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै. स्वस्थ जीवनशैली जीनाय, धूम्रपान छोड़नाय, आ अपन डॉक्टर कें सलाह कें पालन करनाय, इ सबटा अइ स्थिति सं खुद कें बचाव कें महत्वपूर्ण तरीका छै. अपन हृदयक ख्याल राखू!

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