- कानूनी प्रतिनिधि (जैसे गोद लेने के वकील)।
- स्थानीय बाल कल्याण आ/अथवा गोद लेनाय एजेंसियॉ (श्रीलंका मे परिवीक्षा विभाग)।
- समाजसेवी।
- बाल रोग विशेषज्ञ।
गोद लेल गेल बच्चाक कें स्वास्थ्य कें बारे मे सोचनाय कियाक जरूरी छै?
आब अहां सोचि रहल होयब जे, ‘गोद लेल गेल बच्चाक कें बारे मे एतेक चिकित्सा संबंधी चिंता कियाक छै?’ वास्तव मे, इ बच्चाक मे कोनों संख्या मे बीमारी आ बीमारी भ सकएय छै, ठीक कोनों अन्य बच्चाक कें तरह. मुदा, किच्छू अध्ययनक सं पता चलल छै कि गोद लेल गेल बच्चाक मे अन्य बच्चाक कें अपेक्षा किच्छू शारीरिक, विकासात्मक आ मानसिक स्वास्थ्य समस्याक कें विकास कें खतरा बेसि भ सकएय छै. ई जोखिम वास्तविक अछि। मुदा अहां जे प्रेम, देखभाल, संसाधन आ सहायता प्रदान करएयत छी ओकरा सं, अहां अपन बच्चा कें पनपएय आ खुश रहएय मे मदद कयर सकएय छी, ओय स्वास्थ्य स्थितियक कें साथ सेहो.गोद लेल गेल बच्चाक कें स्वास्थ्य समस्याक कें बेसि खतरा कियाक छै?
एकर कईटा कारण भ सकैत अछि। विचार करू जे किछु बच्चा सभ केँ ई सभ वस्तु अपन प्रारंभिक वर्ष मे नहि भेटल होयत, चाहे ओ गर्भ मे हो वा जन्मक किछुए दिनक बाद।- प्रसव पूर्व एवं प्रसवोत्तर स्वास्थ्य सेवाएँ।
- नीक पोषण।
- शारीरिक या भावनात्मक आवश्यकता (विकास के लिये उत्तेजना)।
- विषाक्त पदार्थक या रोगजनक (जैना संक्रामक रोगक) सं सुरक्षा, जन्म सं पहिले या जन्म कें बाद.
- बच्चाक कें शारीरिक, भावनात्मक या यौन शोषण आ उपेक्षा.
- घरेलू हिंसा, समाज में हिंसा के संपर्क में आना।
- स्थायी घर कें नुकसान, बार-बार स्थानांतरण, या घर कें अस्थिर वातावरण.
- देखभाल करएय वाला अक्सर बदलएयत छै, कईटा देखभाल करएय वाला होयत छै, या माता-पिता कें तलाक भ जायत छै.
- प्राकृतिक आपदा के सामना करना।
- परिवारक कोनो सदस्य वा प्रियजनक मृत्यु।
- दोसरसँ गुंडागर्दी ।
स्वास्थ्य समस्या जे गोद लेल गेल बच्चाक मे पैदा भ सकएय छै
आब देखू जे एहि बच्चा सभ के कोन तरहक स्वास्थ्य संबंधी समस्या भ सकैत अछि.शारीरिक स्वास्थ्य की स्थिति
पालन-पोषण मे 30% सं 80% कें बीच बच्चाक मे कम सं कम एकटा शारीरिक स्वास्थ्य स्थिति होयत छै. एहि मे सं लगभग 33% के स्वास्थ्य संबंधी पुरान स्थिति अछि. शारीरिक स्वास्थ्य कें किच्छू आम स्थितियक मे शामिल छै:- विकास विफलता आ पोषण के कमी .
- दमा के .
- मोटापा ।
- दृष्टि के समस्या।
- श्रवण क्षमता में कमी।
- न्यूरोलॉजिकल स्थिति।
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)।
- जटिल पुरानी स्थिति।
भावनात्मक कठिनाई
बच्चा कें अपन मूल परिवार आ परिचित परिवेश सं अलग करनाय ओकरा लेल असली झटका छै. जे बच्चा पालन-पोषण मे रहल छै, जे देखभाल कें लगातार स्थिति मे रहल छै, आ जेकरा वातावरण मे बदलाव भेल छै, ओकरा इ भावनात्मक कठिनाइयक कें आ बेसि अनुभव भ सकएय छै. अहां कें घर आ परिवार मे एकटा नव जोड़ कें साथ आवय वाला चुनौतियक कें समझनाय महत्वपूर्ण छै, कियाकि ओ अपन नव परिवेश मे एडजस्ट भ जायत छै. अहां कें बच्चा निम्नलिखित कें प्रदर्शन कयर सकय छै:- दोसरसँ दूर रहबाक आ असगर रहबाक प्रयास।
- अचानक क्रोधक प्रकोप आ जोर-जोर सँ चिचियाहटि (टेम्पर टैंट्रम)।
- आक्रामक होएब, आज्ञा नहि मानब।
- एतेक कानब जे रुकि नहि सकैत छी।
- जे काज पहिने सीखल गेल छल (जेना, असगर भोजन करब, खिलौना उठाबय) फेर सं करय मे असमर्थता.
- अनिद्रा के समस्या।
- पहिने जे चीज नीक लगैत छल ताहि मे रुचि कम करब।
मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति
अमेरिका जैना देशक मे बहुत सं बच्चाक जे पालन-पोषण सं गुजरल छै, ओकरा मनोवैज्ञानिक आघात कें सामना करय पड़ल छै. अइ सं ओकरा मानसिक स्वास्थ्य संबंधी स्थितियक कें विकास कें बेसि खतरा होयत छै. सामान्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति मे शामिल छै:- चिंता विकार।
- खान-पान के विकार।
- मनोदशा विकार, जेना नैदानिक अवसाद आ उन्माद।
- आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी)।
व्यवहारिक स्थिति
पालन-पोषण मे 50% सं 75% कें बीच बच्चाक कें व्यवहार या सामाजिक कौशल कें समस्या छै जइ कें लेल चिकित्सा देखभाल कें आवश्यकता होयत छै. सब सं बेसि निदान कैल जाय वाला स्थिति विरोधी अवहेलना विकार आ आचरण विकार छै. बचपन कें आघात, प्रतिकूल अनुभव, आ विषाक्त तनाव कें निम्नलिखित व्यवहारक सं जोड़ल जा सकएय छै:- भावना पर नियंत्रण में कमजोरी।
- आक्रामकता।
- अति सक्रियता।
- ध्यानक अभाव।
- मनमानापन।
विकासात्मक स्थिति
छह साल सं कम उम्र कें पालन-पोषण मे 46% सं 60% कें बीच बच्चाक मे कोनों तरह कें विकासात्मक विकलांगता छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:- भाषण मे देरी।
- ठीक मोटर देरी (जैना, बटनिंग मे दिक्कत, पेंसिल पकड़नाय)।
- सकल मोटर विलंब (जैना, दौड़य मे, कूदय मे, गेंद पकड़य मे दिक्कत)।
- सीखने मे विकलांगता या बौद्धिक विकलांगता।
- सामाजिक-भावनात्मक विनियमन।
- श्रवण संसाधन विकार (एपीडी) (सुनल गेल बात कें समझय मे दिक्कत)।
- वाचाघात (भाषा के प्रयोग या समझने में दिक्कत)।
- बचपन मे बाजबाक अप्रैक्सिया (बाजबाक लेल आवश्यक मांसपेशीक समन्वयक समस्या) ।
- डिसर्थ्रिया (बाज के दौरान मांसपेशी के कमजोरी के कारण शब्द के स्पष्ट उच्चारण करय में असमर्थता)।
अंतर्राष्ट्रीय गोद लेने में स्वास्थ्य के विचार
यदि कोनों बच्चा कें दोसर देश सं गोद लेनाय (अंतर्राष्ट्रीय गोद लेनाय) त बच्चा कें शारीरिक स्वास्थ्य समस्याक आ विकास मे देरी कें संभावना बेसि होयत छै. संक्रामक बीमारियक आ पोषण कें कमी अक्सर मुख्य चीजक होयत छै जे डॉक्टरक कें पता चलएयत छै जखन कोनों बच्चा देश मे पहुंचएयत छै. जे बच्चाक कें अंतरराष्ट्रीय स्तर पर गोद लेल जायत छै, ओकरा लगभग हमेशा विकास कें कम सं कम एकटा क्षेत्र मे देरी होयत छै, आ लगभग आधा बच्चाक कें सब क्षेत्रक मे देरी भ सकएय छै (वैश्विक देरी)। अन्य देशक मे बच्चाक कें लेल मेडिकल रिकॉर्ड खोजनाय कखनों-कखनों बहुत मुश्किल भ सकएय छै. संगहि, ओ रिकॉर्ड अपूर्ण भ सकय छै या गलत जानकारी भ सकय छै. बहुत सं देशक अलग-अलग टीकाकरण कार्यक्रम कें पालन करएयत छै. अइ कें लेल यदि कोनों अन्य देश सं आवय वाला बच्चा कें टीकाकरण कैल गेल छै, त इ बहुत जरूरी छै की ओकर बाल रोग विशेषज्ञ सं ओय रिकॉर्डक कें समीक्षा कैल जै ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओकरा कोनों अनुशंसित टीका नहि छूटल छै. यदि अहां कोनों अन्य देश सं बच्चा कें गोद लेनाय कें योजना बना रहल छी, त विशेषज्ञक सं पूछूं की ओ स्वास्थ्य जरूरतक कें बारे मे पूछूं जे बच्चा कें ओ देश सं आएल देश कें आधार पर भ सकएय छै आ अहां ओकरा लेल तैयारी कोना कयर सकएय छी.परिवारक आन सदस्यक स्वास्थ्यक बारे मे सेहो सोचू।
जखन अहां अपन परिवार मे कोनों नव सदस्य कें जोड़य छी तखन अहां कें अपन मौजूदा परिवार कें बाकी सदस्यक कें स्वास्थ्य आ भलाई पर सेहो विचार करय कें जरूरत छै. गोद लेनाय विशेषज्ञक सं बात करूं की अहां कें परिवार कें अइ पैघ बदलाव कें सकारात्मक रूप सं एडजस्ट करय मे कोना मदद कैल जा सकय छै. हुनका सं पूछू जे कोन संकेत पर नजरि राखय के चाही, जेना भाई-बहिन के प्रतिद्वंद्विता आ ईर्ष्या. अपन मौजूदा परिवार कें सदस्यक कें ध्यान दिअ आ जखन संभव होएयत ओकरा संगे एक-एक कयर समय बिताऊं. संगहि, माता-पिता गोद लेनाय कें प्रक्रिया सं गुजरएय कें दौरान देखभाल करएय वाला बर्नआउट नामक स्थिति कें अनुभव कयर सकएय छै. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई शारीरिक, भावनात्मक आरू मानसिक थकान छै जे दोसरऽ व्यक्ति के स्वास्थ्य आरू सुरक्षा लेली समय आरू मेहनत लगाबै स॑ मिलै छै । अहां आ अहां कें परिवार कें अइ चुनौतीपूर्ण समय सं गुजरएय मे मदद करएय कें लेल कोनों सहायता समूह सं जुड़एय या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं मिलएय पर विचार करूं. अहां के भरोसा वाला प्रियजन सं मदद लेबय के सेहो जरूरी अछि.बच्चा कें गोद लेवय सं पहिले ओकरा स्वास्थ्य कें बारे मे की जानबाक चाही?
अहां कोनों बच्चा कें गोद लेवय सं पहिले – या गोद लेवय कें बाद जल्द सं जल्द – ओकरा बारे मे बेसि सं बेसि स्वास्थ्य जानकारी एकत्र करय कें कोशिश करूं. ई जानकारी प्राप्त करय लेल अहां के बहुत लोक के संग काज करय पड़त:- गोद लेनाय एजेंसी या पालक देखभाल प्रणाली (श्रीलंका मे, परिवीक्षा विभाग)।
- अहाँक गोद लेबाक वकील।
- बच्चा कें जन्म माता-पिता आ/अथवा परिवार (यदि संभव होएयत)।
- अस्पताल प्रणाली आ बच्चा कें पूर्व या वर्तमान स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताक.
- बच्चा कें पिछला आ/अथवा वर्तमान स्कूल.
- बच्चा कें कोनों शारीरिक, मानसिक, विकासात्मक, या व्यवहारिक स्थितियक कें बारे मे जानूं या पहिले भेल छै, आ साथ ही साथ अस्पताल मे भर्ती या सर्जरी कें कोनों स्थिति कें बारे मे जानूं.
- जन्म रिकॉर्ड कें जानकारी, उदाहरण कें लेल, गर्भावस्था कें उम्र, जन्म कें वजन, लंबाई, सिर कें आकार, आ गर्भावस्था या जन्म कें दौरान जटिलताक.
- बच्चा कें विकास चार्ट (वजन, कद, सिर कें परिधि)।
- विकासात्मक मील के पत्थर के दस्तावेजीकरण।
- ज्ञात एलर्जी।
- वर्तमान दवाई।
- टीकाकरण रिकॉर्ड।
- संक्रामक रोग के संपर्क में आना।
- आँखि आ दाँत पर रिपोर्ट।
- कुपोषण या खान-पान संबंधी विकार कें इतिहास.
- मेडिकल टेस्ट कें परिणाम जे कैल गेल छै (जैना इमेजिंग टेस्ट, ब्लड टेस्ट)।
- बच्चा कें शारीरिक, यौन, या भावनात्मक दुर्व्यवहार या उपेक्षा कें रिपोर्ट.
- स्कूल के इतिहास एवं प्रतिभा।
- संबंधक कें इतिहास, मतलब महत्वपूर्ण, चल रहल संबंधक (जैविक माता-पिता, पालक माता-पिता, दोस्तक कें साथ) आ महत्वपूर्ण संबंधक कें नुकसान.
- बच्चा कें निकटतम रिश्तेदारक (जैविक माता-पिता आ भाई-बहिन) कें मेडिकल हिस्ट्री.
- बच्चा के जैविक परिवार में वंशानुगत रोग |
- की मां गर्भावस्था कें दौरान नशा कें उपयोग करएयत छै, उदाहरण कें लेल, शराब, तम्बाकू, गांजा, या ओपिओइड्स?
- गर्भावस्था कें दौरान अहां कोनों पर्चे या ओवर-द-काउंटर दवाई कें उपयोग करएय छी?
- की गर्भावस्था कें दौरान अहां कें यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) या अन्य संक्रामक बीमारी भेल छै?
- गर्भावस्था, प्रसव या प्रसव कें दौरान कोनों जटिलता छल?
गोद लेनाय कें प्रक्रिया मे बाल रोग विशेषज्ञक कें की भूमिका छै?
गोद लेनाय कें प्रक्रिया मे बाल रोग विशेषज्ञक कें बहुत महत्वपूर्ण भूमिका होयत छै. ओ अहां कें संग मिल क अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य जरूरतक कें पहचान करएय मे मदद करतय. ओ गोद लेनाय कें प्रक्रिया सं गुजरएय वाला परिवारक कें भावनात्मक सहायता सेहो द सकएय छै. गोद लेनाय आ पालन-पोषण कें देखभाल बाल चिकित्सा कें भीतर एकटा बढ़ैत उपविशेषज्ञता छै. अहां अपन समाजसेवी या बाल रोग विशेषज्ञ सं कोनों बाल रोग विशेषज्ञ कें पास रेफरल कें लेल कह सकय छी, जेकरा अइ क्षेत्र मे अनुभव छै. बाल रोग विशेषज्ञक भूमिका मे शामिल अछि : १.- बच्चा कें मेडिकल रिकॉर्ड आ इतिहास प्राप्त करय मे मदद करनाय.
- पूरा चिकित्सा मूल्यांकन, नीक बच्चाक कें देखभाल, आ अनुवर्ती दौरा प्रदान करनाय.
- बच्चा आ ओकर स्वास्थ्य जरूरतक कें लेल लगातार देखभाल प्रदान करनाय.
- चिकित्सा विशेषज्ञक कें पास रेफर करनाय, उदाहरण कें लेल, बाल मनोवैज्ञानिक, बाल हृदय रोग विशेषज्ञ, या भाषण-भाषा रोग विशेषज्ञ.
- संसाधनक कें सिफारिश करनाय जे बच्चा आ परिवार कें दीर्घकाल मे मदद कयर सकएय छै.
- परिवारक कें समायोजन कें मुद्दाक पर सलाह देनाय जे गोद लेनाय कें बाद पैदा भ सकएय छै.
- अपन परिवार कें भीतर मजबूत, स्वस्थ बंधन कें बढ़ावा देवय कें लेल रणनीतिक कें सिफारिश करूं.
- यदि आवश्यक होय त बच्चा कें व्यक्तिगत शैक्षिक कार्यक्रम (आईईपी) आ/अथवा स्कूल कें लेल 504 योजना कें लेल दस्तावेज तैयार करय मे मदद करूं.
अपन गोद लेल गेल बच्चा कें पहिल डॉक्टर कें अपॉइंटमेंट पर अहां की उम्मीद कयर सकएय छी?
जहिना अहां कें बच्चा अहां कें परिवार आ घर मे शामिल भ जायत छै (आदर्श रूप सं 30 दिन कें भीतर), अहां ओकरा पूरा स्वास्थ्य मूल्यांकन कें लेल बाल रोग विशेषज्ञ कें पास ल जेबाक चाही. इ मूल्यांकन अहां कें ज्ञात स्वास्थ्य समस्याक कें इलाज शुरू करएय मे मदद कयर सकएय छै आ कोनों नव समस्याक कें पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै. इ ``शुरुआती मूल्यांकन दौरा`` नियमित ``अच्छी बच्चाक कें दौरा कें अपेक्षा बेसि गहराई सं छै.`` अहां कें बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ अहां कें बेसि सं बेसि मेडिकल हिस्ट्री (जैना मेडिकल रिकॉर्ड) देनाय चाहतय. अहां कें बच्चा कें समग्र स्वास्थ्य आ उम्र कें आधार पर, एकटा बेर कें दौरा आवश्यक भ सकएय छै, या पूरा मूल्यांकन कें लेल कई बेर दौरा करएय कें सिफारिश कैल जा सकएय छै. इ ``मूल्यांकन (अक)`` मे अक्सर शामिल होयत:- मौजूदा चिकित्सा निदान कें पुष्टि आ स्पष्ट करनाय.
- एकटा सम्पूर्ण शारीरिक परीक्षा।
- एकटा न्यूरोलॉजिकल परीक्षा।
- उम्र कें अनुरूप परीक्षण, उदाहरण कें लेल, नवजात शिशुअक कें जांच पैनल, श्रवण, दृष्टि, दंत चिकित्सा, आ व्यवहार आ/अथवा विकासात्मक परीक्षण.
- पहिने सं निदान नहि कैल गेल चिकित्सा समस्याक कें आकलन करनाय.
- कोनो विकासात्मक आ व्यवहारिक मुद्दा पर चर्चा करब।
- बच्चा कें टीकाकरण कें स्थिति कें आकलन करनाय.
- अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आ विशेषज्ञक कें रेफरल.
परीक्षण करब
अहां कें बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ ओकर मूल्यांकन कें आधार पर किच्छू निदानात्मक जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै. एहि मे रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, आ/अथवा इमेजिंग परीक्षण शामिल भ सकैत अछि । अहां कें बाल रोग विशेषज्ञ किच्छू रक्त जांच कें सिफारिश सेहो कयर सकएय छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की अहां कें बच्चा कें उम्र कें हिसाब सं उचित टीकाकरण भेल छै या नहि.मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन
विशेषज्ञक कें सलाह छै की पालन-पोषण मे रहल बच्चा कें अहां कें परिवार मे शामिल हुअ कें 30 दिन कें भीतर मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन कराएल जै. इ बेसि नीक होयत छै की आघात सं सूचित देखभाल मे प्रशिक्षित बाल मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता कें संग कैल जै.गोद लेबय के तैयारी कोना करब?
गोद लेनाय कें प्रक्रिया मे बहुत तैयारी आ बहुत कदम कें आवश्यकता होयत छै. बच्चा कें गोद लेवा कें फैसला करएय सं पहिले इ समझनाय जरूरी छै की बच्चा कें अपन परिवार मे जोड़एय कें वास्तव मे की मतलब छै, खासकर जखन ओकर स्वास्थ्य आ भलाई कें बात आवय छै तखन की विचार करनाय चाही. एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां के अपना सं पूछबाक चाही:- बच्चा कें गोद लेवय कें की कारण छै? की अहाँ सचमुच एहि आजीवन निर्णय आ प्रतिबद्धता लेल तैयार छी?
- की अहां बच्चा कें लेल प्रेमपूर्ण, पोषक आ स्थिर वातावरण प्रदान कयर सकएय छी?
- की अहां कें पास पर्याप्त सहायता सेवाक आ स्वास्थ्य सेवाक कें पहुंच छै जइ कें जरूरत बच्चा कें भ सकएय छै?
- की अहां विभिन्न परिवेशक (जैना स्कूल, अस्पताल प्रणाली) मे बच्चाक कें स्वास्थ्य आ भलाई कें वकालत करय कें लेल तैयार छी?
- की अहां आ अहां कें परिवार अहां कें बच्चा कें विशेष शारीरिक, मानसिक, विकासात्मक आ भावनात्मक स्वास्थ्य जरूरतक कें बारे मे बेसि सं बेसि जागरूक रहनाय चाहय छी?
- की अहां कें पास दोस्त आ रिश्तेदारक कें मजबूत सहायता प्रणाली छै जेकरा पर अहां भरोसा कयर सकय छी आ मदद करय कें लेल तैयार छी?
एहि कथा स हम सब कोन संदेश घर ल जेबाक चाहैत छी?
बच्चा कें गोद लेनाय सही मायने मे एकटा उदात्त आ महत्वपूर्ण जिम्मेदारी छै. एहि यात्रा मे बच्चाक स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देब अनिवार्य अछि।- जागरूक रहूं: विशिष्ट स्वास्थ्य, मानसिक, व्यवहारिक आ विकास संबंधी मुद्दाक कें बारे मे नीक सं जानकारी होबाक चाही जे गोद लेल गेल बच्चाक मे पैदा भ सकएय छै.
- जानकारी एकत्रित करूं: बच्चा कें मेडिकल हिस्ट्री आ पारिवारिक पृष्ठभूमि कें बारे मे बेसि सं बेसि जानकारी एकत्र करूं.
- बाल रोग विशेषज्ञ कें सहायता : शुरुए सं कोनों कुशल, अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ कें सहायता प्राप्त करूं. ओ अहाँक सबसँ पैघ समर्थक हेताह।
- धैर्य आ प्रेम : अपन बच्चा कें नव वातावरण आ नव परिवार कें अनुकूल बनएय कें लेल समय दिअ. धैर्यवान, प्रेमी आ समझदार रहू।
- अपना बारे मे सेहो सोचू : एहि यात्रा मे अपन मानसिक आ शारीरिक स्वास्थ्य के ध्यान राखू। जरूरत पड़ला पर मदद लिअ।
मोन राखू, इ अहां कें देल गेल प्रेम, देखभाल आ सहयोग छै जे अइ बच्चाक कें जीवन कें ठीक करतय आ ओकरा एकटा सुंदर भविष्य कें निर्माण मे मदद करतय.
` गोद लेना, गोद लेना, बाल स्वास्थ्य, चिकित्सा मुद्दे, बाल स्वास्थ्य, मानसिक स्वास्थ्य, विकासात्मक मुद्दे |











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