जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत छै की अहां कें बच्चा कें टाइप 1 डायबिटीज (T1D) छै, तखन संभवतः अहां कें दिमाग मे हजार सवाल दौड़ रहल छै. "हमर बच्चा के संग एहन किएक भेल?", "की ई जीवन भरि के स्थिति अछि?", "हम एकरा कोना संभालब?" चिन्ता नहि करु। अहाँ असगर नहि छी। आउ, सब किछु पर सरल शब्द मे गप्प करी, अपन मोन केँ आराम देबाक लेल।
सीधा शब्द मे कहल जाय त टाइप 1 डायबिटीज (T1D) की छै?
पहिने एहि स्थिति के ‘किशोर मधुमेह’ कहल जाइत छल । सीधा शब्द मे कहल जाय त टी 1 डी आजीवन एकटा एहन स्थिति अछि जकर एखन कोनो इलाज नहि अछि । यदि अहां कें बच्चा कें टी 1 डी छै, त ओकर अग्न्याशय आवश्यक हार्मोन इंसुलिन कें उत्पादन मे असमर्थ छै.
इंसुलिन के एकटा चाभी के रूप में सोचू जे हमर शरीर के कोशिका के दरवाजा खोलैत अछि. ई कुंजी जेकरा इंसुलिन कहलऽ जाय छै, वू चीनी (ग्लूकोज) लेली जरूरी छै जेकरा हम्में खाबै छियै, वू खून स॑ कोशिका म॑ जाय लेली आरू ऊर्जा के रूप म॑ इस्तेमाल करै लेली । अस्तु, जखन इंसुलिन गायब होइत छैक तं ई चीनी कोशिका में प्रवेश नहिं क सकैत अछि आ ओकर बदला में खून में जमा भ जाइत छैक. ब्लड शुगर केरऽ स्तर म॑ ई अनियंत्रित वृद्धि समय के साथ हमरऽ प्रमुख अंग, जेना कि हमरऽ दिल, किडनी, आरू आँखऽ क॑ गंभीर नुकसान पहुँचाबै सकै छै ।
ई टाइप 2 डायबिटीज (T2D) सं अलग छै. टी 2 डी वाला व्यक्ति इंसुलिन के उत्पादन करै छै, लेकिन शरीर एकर सही उपयोग नै करी सकै छै । टी 1 डी मे इंसुलिन लगभग पूर्ण रूप सँ अनुपस्थित रहैत अछि ।
हमर बच्चाक संग एहन किएक भेल?
ई प्रश्न अहाँक मोन मे आबय के स्वाभाविक अछि. विशेषज्ञऽ के मानना छै कि टी 1 डी एगो ‘ऑटोइम्यून डिसऑर्डर’ छै । एकरऽ मतलब छै कि हमरऽ शरीर क॑ बीमारी स॑ बचाबै वाला प्रतिरक्षा प्रणाली गलती स॑ हमरऽ खुद के इंसुलिन पैदा करै वाला कोशिका प॑ हमला करी क॑ नष्ट करी दै छै । इ प्रक्रिया बच्चा मे कोनों लक्षण देखएय सं बहुत पहिले शरीर कें अंदर भ सकएय छै.
एखन धरि ई स्पष्ट नहिं अछि जे प्रतिरक्षा प्रणाली एहि तरहक दुर्व्यवहार के कारण ठीक-ठीक की होइत छैक ।
- आनुवंशिक प्रभाव : जीन कें भूमिका भ सकय छै. जेना, यदि कोनों माता-पिता या भाई-बहिन कें टी 1 डी छै, त बच्चा मे इ होएय कें संभावना कनिक बेसि होयत छै. मुदा आश्चर्यजनक रूप सं टी 1 डी कें 85% बच्चाक मे अइ बीमारी कें कोनों पारिवारिक इतिहास नहि छै.
- पर्यावरणीय कारक : एहि सं हमरा लोकनि ई सोचि सकैत छी जे पर्यावरण मे किछु, शायद वायरस सन किछु, एहि ऑटोइम्यून प्रक्रियाक कारण भ' सकैत अछि.
सबसँ पैघ बात ई जे ई मोन राखब जे एहि मे ककरो कोनो गलती नहि। अहाँक कोनो काज वा कहलक कारणेँ एहन नहि भेल। आ एकरा रोकबाक कोनो उपाय नहि।अस्तु, अपना केँ दोषी ठहराब' सँ पूर्णतः बची।
टाइप 1 डायबिटीज के लक्षण की अछि ?
टी 1 डी कें लक्षण अचानक दिखाई द सकएय छै. कखनो काल इ लक्षण धीरे-धीरे विकसित भ जायत छै. देखू जे अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै या नहि. आउ, एहि चार्ट कें देखू जे अहां कें इ लक्षणक कें याद रखएय मे मदद करतय.
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| असामान्य रूप स प्यास महसूस करब | ब्लड शुगर केरऽ अधिकता के कारण शरीर म॑ पानी केरऽ कमी होय जाय छै, ई लेली हर समय पानी पीबै के इच्छा होय छै । |
| बार-बार पेशाब करब | किडनी पेशाब कें माध्यम सं खून मे मौजूद अतिरिक्त चीनी कें हटावय कें कोशिश करएयत छै, अइ कें लेल अहां कें बेर-बेर पेशाब करएय कें जरूरत छै. |
| बिस्तर पर गीला करब | यदि कोनों बच्चा जेकरा पहिने कहियो बिस्तर कें भीजएय कें आदत नहि छल, अचानक रात मे बिस्तर कें भीजनाय शुरू करएयत छै, त इ एकटा संकेत भ सकएय छै. |
| बहुत थकान महसूस भ रहल अछि | बच्चा लगातार थकान आ नींद महसूस करएयत छै, कियाकि कोशिकाअक कें ऊर्जा पैदा करएय कें लेल आवश्यक चीनी नहि मिलएयत छै. |
| नीक भोजन केलाक बादो वजन घटब | चूँकि चीनी केरऽ उपयोग ऊर्जा लेली नै करलऽ जाब॑ सकै छै, ई लेली शरीर म॑ मांसपेशी आरू वसा जलै के काम शुरू होय जाय छै, जेकरऽ परिणामस्वरूप वजन घटै छै । |
| व्यवहार आ मनोदशा मे परिवर्तन | यदि बच्चा आसानी सं गुस्सा भ जायत छै, बेचैन भ जायत छै, या उदास लगएयत छै, त इ एकटा संकेत सेहो भ सकएय छै. |
| साँस पर फलदार गंध | शरीर जखन चर्बी जराबैत अछि तखन कीटोन नामक रसायन उत्पन्न होइत अछि । जखन इ सब खून मे जमा भ जायत छै तखन अहां कें सांस मे मीठ आ फलदार गंध आबि सकय छै. ई कोनो खतरनाक स्थितिक संकेत अछि। |
मुदा हर बच्चा मे इ सबटा लक्षण नहि देखायत। कखनों-कखनों, यदि कोनों बच्चा टी 1 डी कें प्रारंभिक अवस्था मे छै, त ओकरा कोनों संकेत बिल्कुल नहि देखा सकएय छै.
निदानक बाद की होइत छैक ? दैनिक प्रबंधन
एक बेर निदान कें पुष्टि भ गेलाक कें बाद, अहां आ अहां कें बच्चा कें विशेषज्ञ चिकित्सा टीम मे रेफर कैल जेतय. एहि टीम मे मधुमेह विशेषज्ञ, मधुमेह शिक्षाविद, आ पोषण विशेषज्ञ शामिल भ सकैत अछि । ओ सभ अहां के एहि यात्रा के बारे मे जे किछ जानय के जरूरत अछि ओ सभ बताओत. किछ प्रमुख काज अछि जे अहां के रोजाना करय के जरूरत अछि.
1. ब्लड शुगर के स्तर के मापन
अहां कें दिन मे कई बेर अपन बच्चा कें ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करएय कें होयत. एकरा ग्लूकोमीटर नामक छोट उपकरण के उपयोग सं कएल जाइत अछि. आँगुर के नोक के छोट सुई स चुभ क एक बूंद खून ल क परीक्षण कयल जाइत अछि । पहिने त इ बच्चा आ अहां दूनू कें लेल मुश्किल लग सकएय छै, मुदा किछु समय कें बाद इ अहां कें जीवन कें सामान्य हिस्सा बनि जायत.
2. इंसुलिन देब
चूँकि शरीर मे इंसुलिन नहि बनैत अछि, तेँ एकरा बाहरी रूप सँ देब आवश्यक अछि । इन्सुलिन गोली के रूप में नै लेल जा सकैत अछि, कियाक त ई पेट में टूटि जाइत अछि । तें, एकरा इंजेक्शनक रूपमें अवश्य देब . इ इंजेक्शन दिन मे कई बेर, आमतौर पर भोजन सं पहिले देनाय आवश्यक छै. डॉक्टर आ नर्सिंग स्टाफ अहां के ठीक सं बता देत जे ई कोना कएल जाए. आब आधुनिक तकनीक जेना इंसुलिन पंप अछि।
3. आहार आ व्यायाम
आहार आ व्यायाम मधुमेह प्रबंधन के दू टा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि | अहां अपन डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ सं बात कयर एकटा नीक योजना बना सकय छी जे कोन खाद्य पदार्थ अहां कें लेल नीक छै, अहां कें कतेक खाय कें चाही, आ व्यायाम करय कें समय कोन चीजक पर ध्यान देबाक चाही.
अहां कें आपातकालीन चिकित्सा सलाह कहिया लेबाक चाही?
मधुमेह के साथ जीबैत काल आपातकालीन स्थिति के प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।
- कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया): कखनों-कखनों ब्लड शुगर कें स्तर खतरनाक रूप सं कम भ सकएयत छै. यदि अहां कें बच्चा मे बेसि पसीना बहनाय, हिलनाय, भ्रम आ पीयर होनाय जैना लक्षण छै, त ओकरा तुरंत किच्छू चीनी वाला चीज (ग्लूकोज कें गोली, एक चम्मच चीनी, या एकटा मीठ पेय) दिअ. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बात कें विस्तार सं बतायत.
- हाइपरग्लाइसीमिया/डीकेए : यदि ब्लड शुगर कें स्तर बेसि भ जायत छै , त डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) नामक खतरनाक स्थिति भ सकएयत छै. यदि पेट मे दर्द, उल्टी, तेजी सं सांस लेनाय, बेसि नींद आवय, आ सांस मे फल कें गंध जैना लक्षणक भ जायत छै , त बच्चा कें बिना देरी करएय कें नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- हालांकि टाइप 1 डायबिटीज एकटा चुनौती छै, मुदा नीक प्रबंधन सं, अहां कें बच्चा खुशहाल, स्वस्थ आ सामान्य जीवन जी सकएय छै. अहाँ असगर नहि छी।
- एहि मे ककरो कोनो दोष नहि, तेँ अपना केँ दोषी ठहराबय सँ बची।
- अपन डॉक्टर आ मेडिकल टीम कें देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं. कोनो तरहक प्रश्न पूछय मे नहि डेराउ, चाहे ओ कतबो छोट किएक नहि हो।
- बच्चा कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियमित रूप सं निगरानी करनाय, समय पर इंसुलिन देनाय, आ संतुलित आहार प्रदान करनाय आवश्यक छै.
- अइ स्थिति कें अपन बच्चा कें अइ तरह सं समझाऊं की ओ समझ सकएय. यदि अहां कें बच्चा कनिक पैघ छै त ओकरा प्रबंधन मे शामिल करूं. अइ सं बच्चा कें आत्मविश्वास मे सेहो मदद मिलतय.
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